จมูกของคุณแห้งอยู่เสมอหรือไม่? มีกลิ่นเหม็นและมีสะเก็ดหรือไม่? นั่นอาจเป็นโรค "โรคจมูกอักเสบเรื้อรัง" (Atrophic Rhinitis)!

คุณรู้สึกว่าจมูกแห้งอยู่ตลอดเวลาไหม? บางครั้งคุณรู้สึกว่าจมูกมีกลิ่นเหม็น หรือรู้สึกเหมือนมีคราบแข็งๆ ก่อตัวอยู่ภายในจมูกหรือไม่? ถ้าเป็นเช่นนั้น นี่อาจเป็นเรื่องสำคัญสำหรับคุณ เราเรียกภาวะนี้ว่า "โรคจมูกอักเสบเรื้อรัง (Atrophic Rhinitis)" มาพูดถึงเรื่องนี้กันอย่างง่ายๆ และเข้าใจง่ายกันเถอะ

`(โรคจมูกอักเสบฝ่อ)` คืออะไร?

กล่าวโดยสรุป โรคจมูกฝ่อ (Atrophic Rhinitis) คือภาวะที่เนื้อเยื่อภายในจมูกแห้งและหดตัว ลองนึกภาพเหมือนต้นไม้ที่แห้งเหี่ยวเพราะขาดน้ำ เมื่อเวลาผ่านไป เนื้อเยื่อนี้จะบางลงและบางครั้งอาจ แข็งตัว ส่งผลให้ทางเดินหายใจผ่านรูจมูกกว้างขึ้น แต่ปัญหาคือ เนื่องจากไม่มีความชุ่มชื้นภายในจมูก จึงเกิดเป็นคราบแข็งขึ้นภายในจมูกซึ่งมีกลิ่นเหม็นมาก นี่เป็นภาวะที่น่ารำคาญมาก

คำว่า "Atrophic" และ "Rhinitis" หมายความว่าอย่างไร?

เพื่อให้เข้าใจสถานการณ์นี้ได้ดีขึ้น ลองมาวิเคราะห์สองคำนี้กันสักหน่อย

• ภาวะฝ่อ หรือ ภาวะฝ่อ เป็นศัพท์ทางการแพทย์ที่หมายถึงการหดตัว บางลง หรือสูญเสียเนื้อเยื่อ ในโรคจมูกอักเสบจากภาวะฝ่อ เยื่อบุบางๆ (คล้ายกับผิวหนัง) ภายในจมูกที่เรียกว่าเยื่อเมือกจะบางลงแล้ว แข็งตัว เยื่อ เมือกนี้คลุมกระดูกเล็กๆ ภายในจมูกที่เรียกว่ากระดูกเทอร์บิเนต ซึ่งทำหน้าที่อุ่น ชุ่มชื้น และกรองอากาศที่เราหายใจเข้าไป บางครั้งกระดูกเทอร์บิเนตเหล่านี้ก็อาจหดตัวหรือบางลงได้เช่นกัน
• โรคจมูกอักเสบ คืออาการบวม (หรือเรียกว่าอาการบวมน้ำ) และการอักเสบของโพรงจมูก การอักเสบนี้อาจส่งผลกระทบต่อระบบทางเดินหายใจและทำให้หายใจลำบาก

ดังนั้น ตอนนี้คุณคงเข้าใจแล้วว่า (โรคจมูกอักเสบฝ่อ) เป็นภาวะที่เนื้อเยื่อภายในจมูกหดตัว บวม และอักเสบ

โรคเยื่อบุจมูกอักเสบเรื้อรัง (Atrophic Rhinitis) พบได้บ่อยแค่ไหน?

โรคจมูกอักเสบชนิดฝ่อ (Atrophic Rhinitis) เป็น โรคจมูกอักเสบชนิดหนึ่งที่ไม่ได้เกิดจากภูมิแพ้ โรค หวัดธรรมดาก็เป็นอีกตัวอย่างหนึ่งของโรคนี้ มีการประมาณการว่าในสหรัฐอเมริกา มีผู้ป่วยโรคจมูกอักเสบชนิดที่ไม่เกิดจากภูมิแพ้ประมาณ 30 ล้านคน ประเทศศรีลังกาก็ไม่ใช่ข้อยกเว้นในเรื่องนี้

ความแตกต่างระหว่างโรคจมูกอักเสบที่ไม่เกิดจากภูมิแพ้และโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้

สองสิ่งนี้มีความแตกต่างกันเล็กน้อย

• โรคภูมิแพ้จมูกอักเสบ ( หรือที่รู้จักกันในชื่อไข้ละอองฟาง) เกิดจากสิ่งกระตุ้นบางอย่าง (สารก่อภูมิแพ้) ที่ไปกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย (การตอบสนองทางภูมิคุ้มกัน) ตัวอย่างเช่น ละอองเกสร เชื้อรา และขนสัตว์ อาการที่พบได้แก่ น้ำมูกไหล จาม และคันตาอาการอาจรวมถึงน้ำมูกไหล จาม เจ็บคอ และน้ำมูกไหลลงคอ
• ใน โรคจมูกอักเสบที่ไม่เกิดจากภูมิแพ้ อาการจามและน้ำมูกไหลมักเกิดจากสาเหตุต่างๆ เช่น กลิ่น ควัน ยาบางชนิด และความไม่สมดุลของฮอร์โมน นอกจากนี้ น้ำมูกไหลลงคอยังอาจทำให้เกิดอาการไอเรื้อรังได้ โรคจมูกอักเสบเรื้อรังก็จัดอยู่ในประเภทนี้เช่นกัน

โรคจมูกอักเสบเรื้อรัง (Atrophic Rhinitis) มีกี่ประเภท?

โรคจมูกอักเสบเรื้อรัง (Atrophic Rhinitis) มีสองประเภทหลัก ได้แก่:

1. โรคจมูกอักเสบฝ่อชนิดปฐมภูมิ : โรคนี้พบได้น้อยมากในประเทศอย่างอเมริกาเหนือ อย่างไรก็ตาม ในประเทศที่มีสภาพอากาศร้อนและแห้งแล้ง เช่น อินเดีย แอฟริกา และซาอุดีอาระเบีย ประมาณ 1% ของผู้ใหญ่สามารถเป็นโรคนี้ได้ ที่น่าประหลาดใจคือ โรคนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้ในสัตว์ เช่น วัวและหมู

2. โรคจมูกอักเสบฝ่อชนิดทุติยภูมิ : โรคนี้มักพบในผู้ที่เคยผ่าตัดไซนัส โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังการผ่าตัดลดขนาดกระดูกเทอร์บิเนต การผ่าตัดนี้เกี่ยวข้องกับการเอากระดูกเทอร์บิเนตออกบางส่วนหรือทั้งหมด ซึ่งทำให้เยื่อบุจมูกหดตัวลง

นอกจากนี้ โปรดคำนึงถึงภาวะที่เรียกว่า "โรคจมูกอักเสบจากยา" ด้วย: บางคนใช้ "ยาแก้คัดจมูก" (เช่น สเปรย์พ่นจมูกอย่าง ออกซิเมทาโซลีน และ ฟีนิลเอฟริน) เป็นเวลานาน โดยทั่วไปแล้วไม่แนะนำให้ใช้สเปรย์พ่นจมูกเหล่านี้ติดต่อกันเกินสามวัน หากยังคงใช้ต่อไป อาจเกิดภาวะที่เรียกว่า "โรคจมูกอักเสบจากยา" ซึ่งอาจนำไปสู่ ​​"โรคจมูกอักเสบเรื้อรัง" ได้ ดังนั้นจึงควรใช้สเปรย์พ่นจมูกตามคำแนะนำของแพทย์เท่านั้น

สาเหตุของโรคเยื่อบุจมูกอักเสบเรื้อรังชนิดปฐมภูมิ (Atrophic Rhinitis) คืออะไร?

สาเหตุที่เป็นไปได้ของภาวะเยื่อบุจมูกอักเสบเรื้อรังชนิดปฐมภูมิมีหลายประการ:

• อาการแพ้
• การติดเชื้อแบคทีเรีย
• ความไม่สมดุลของฮอร์โมนเอสโตรเจน
• หากมีคนในครอบครัวเป็นโรคจมูกอักเสบเรื้อรัง (โรคที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม)
• ภาวะขาดสารอาหาร เช่น ธาตุเหล็ก วิตามินเอ หรือวิตามินดี
• หากมีการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างแต่กำเนิดในโพรงจมูก

สาเหตุของโรคเยื่อบุจมูกอักเสบเรื้อรังชนิดทุติยภูมิ (Atrophic Rhinitis) คืออะไร?

นอกเหนือจากการผ่าตัดจมูกแล้ว ยังมีปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ อีกหลายประการที่ทำให้เกิดภาวะ "เยื่อบุจมูกฝ่อ" ขึ้นได้:

• โรคภูมิต้านทานตนเอง (โรคที่ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายโจมตีร่างกายตัวเอง)
• โรคต่างๆ เช่น โรคแกรนูโลมาโตซิสร่วมกับหลอดเลือดอักเสบ (GPA) (เดิมชื่อโรคเวเกเนอร์)
• การติดเชื้ออื่นๆ รวมถึงการติดเชื้อไซนัส
• การรักษาโรคมะเร็งด้วยรังสี
• โรคชนิดหนึ่งที่เรียกว่า "ซาร์คอยโดซิส"
• โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ เช่น โรคซิฟิลิส
• อุบัติเหตุหรือการบาดเจ็บที่จมูก
• ดังที่กล่าวไว้ก่อนหน้านี้ การใช้สเปรย์ลดอาการคัดจมูกเป็นเวลานาน

อาการของโรคเยื่อบุจมูกอักเสบเรื้อรัง (Atrophic Rhinitis) มีอะไรบ้าง?

อาการหลักที่คนอื่นสังเกตเห็นได้ง่ายคือ การเกิด คราบแข็งภายในรูจมูกซึ่งมีกลิ่นเหม็นมาก หากคุณพยายามเอาคราบนั้นออกด้วยมือหรือสิ่งอื่นใด คุณอาจมีเลือดกำเดาไหล (epistaxis) นอกจากนี้ คุณอาจมีกลิ่นปากเหม็น (halitosis) ด้วย

สิ่งที่แปลกคือ คุณอาจไม่สังเกตเห็นกลิ่นเหม็นนี้! แต่คนรอบข้างจะสังเกตเห็นอย่างแน่นอน ซึ่งอาจทำให้คุณรู้สึกไม่สบายใจในที่สาธารณะ

อาการอื่นๆ ที่อาจพบได้ ได้แก่:

• เลือดกำเดาไหลบ่อย (epistaxis)
• มีของเหลวคล้ายหนองไหลออกมาจากจมูก
• จมูกแห้งและเป็นสะเก็ด (นี่คือสิ่งที่คุณรู้สึกได้เป็นอย่างแรก)
• การติดเชื้อไซนัส (ไซนัสอักเสบ)

ลองนึกภาพดูว่า มีหญิงคนหนึ่งชื่อ นิลันธี เธอเริ่มมีสะเก็ดแข็งๆ ขึ้นที่จมูกมาสักพักแล้ว และมันก็มีกลิ่นเหม็นด้วย เธอเพิกเฉยมาตลอด ต่อมาเพื่อนๆ ของเธอบอกว่า "นิลันธี บางครั้งเวลาฉันอยู่ใกล้ๆ เธอ ฉันได้กลิ่นแปลกๆ นะ" นั่นเป็นเหตุผลที่นิลันธีตัดสินใจที่จะตรวจสอบเรื่องนี้ ดังนั้น บางครั้งเราอาจทำให้คนอื่นรู้สึกไม่สบายใจโดยที่เราไม่รู้ตัวด้วยซ้ำ

วิธีการวินิจฉัยโรค `(Atrophic Rhinitis)`?

หากคุณมีอาการเหล่านี้ คุณควรไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านหู คอ จมูก (แพทย์โสตนาสิกลาริงซ์ หรือ แพทย์ ENT) แพทย์จะทำการตรวจร่างกายและวินิจฉัยโรคเบื้องต้นจากอาการของคุณ

นอกจากนี้ คุณยังสามารถทำการทดสอบแบบนี้ได้อีกด้วย:

• การทดสอบภูมิแพ้เพื่อยืนยันว่าคุณมีอาการแพ้หรือไม่
• ถ่ายภาพโพรงจมูกอย่างละเอียด (การสแกน CT)
• การตรวจที่เรียกว่าการส่องกล้องตรวจโพรงจมูก คือการสอดท่ออ่อน (เอนโดสโคป) ที่มีกล้องอยู่ภายในเข้าไปในจมูกเพื่อตรวจหาติ่งเนื้อ (เนื้องอก) หรือปัญหาอื่นๆ ภายในจมูก
• การทดสอบ "การไหลเวียนของอากาศเข้าทางจมูก" จะวัดปริมาณอากาศที่เข้าสู่จมูกขณะที่คุณหายใจ

โรคจมูกอักเสบเรื้อรัง (Atrophic Rhinitis) รักษาอย่างไร?

พูดตามตรง ปัจจุบันยังไม่มีวิธีรักษา โรคจมูกอักเสบเรื้อรัง (Atrophic Rhinitis) ให้หายขาดได้ อย่างไรก็ตาม มีวิธีการรักษาเพื่อลดกลิ่นเหม็นของสะเก็ดแผลและควบคุมอาการได้ ไม่ต้องกังวล คุณจะบรรเทาอาการได้ด้วยวิธีการรักษาเหล่านี้

การรักษาทั่วไป

• ทาขี้ผึ้งยาปฏิชีวนะเข้าไปในจมูก (หากมีการติดเชื้อ)
• มีการให้ยาขี้ผึ้งทาจมูกเพื่อให้จมูกชุ่มชื้นอยู่เสมอ
• ยาเม็ดหรือสเปรย์พ่นจมูกที่มีส่วนผสมของเอสโตรเจน
• วิตามิน
• ใช้เครื่องเพิ่มความชื้นในอากาศเพื่อเพิ่มความชื้นในอากาศภายในบ้าน

การรักษาด้วยการผ่าตัด

กรณีนี้พบได้น้อยมาก แต่บางคนจำเป็นต้องผ่าตัดเพื่อรักษาภาวะนี้ มีวิธีการผ่าตัดหลายวิธี แพทย์จะอธิบายให้คุณทราบว่าวิธีใดเหมาะสมที่สุดสำหรับคุณ

การผ่าตัดสามารถทำสิ่งต่างๆ ได้ เช่น:

• การปิดรูจมูกและโพรงจมูกข้างใดข้างหนึ่ง (บางครั้งอาจใช้เครื่องมือเทียม)
• ภาวะจมูกตีบแคบ
• การฉีดยาเข้าทางจมูก

มีวิธีรักษาอะไรบ้างที่สามารถทำได้ที่บ้าน?

คุณสามารถทำสิ่งเหล่านี้ที่บ้านเพื่อลดอาการของโรคเยื่อบุจมูกอักเสบเรื้อรัง (Atrophic Rhinitis):

• รักษาความชุ่มชื้นของโพรงจมูก : ใช้สเปรย์หรือยาหยอดจมูกตามคำแนะนำของแพทย์ การล้างจมูกด้วยน้ำเกลือก็เป็นอีกวิธีหนึ่งที่ดี
• เพิ่มความชื้นในอากาศ : ใช้เครื่องเพิ่มความชื้นเพื่อรักษาระดับความชื้นในอากาศภายในบ้าน โดยเฉพาะในห้องนอน
• การล้างจมูก : การล้างโพรงจมูกด้วยน้ำเกลือ (ที่ทำโดยการเติมเกลือเล็กน้อยลงในน้ำเดือด) จะช่วยขจัดคราบและทำให้จมูกโล่ง คุณสามารถใช้เครื่องมืออย่างเช่นเนติพอต (neti pot) ในการนี้ได้

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากโรคเยื่อบุจมูกอักเสบเรื้อรังมีอะไรบ้าง?

เป็นเรื่องที่พบได้ยากมาก แต่โรคเยื่อบุจมูกอักเสบเรื้อรัง อาจทำให้คุณสูญเสียการรับรู้กลิ่นไปอย่างสิ้นเชิง (ภาวะสูญเสียการรับรู้กลิ่น) นอกจากนี้ คุณอาจมีภาวะที่เรียกว่า กลุ่มอาการจมูกว่างเปล่า ซึ่งเป็นภาวะที่แปลกประหลาด คือ ทางเดินหายใจในจมูกของคุณเปิดกว้าง แต่คุณยังรู้สึกเหมือนมีบางสิ่งติดอยู่ในจมูก ดังนั้น แม้ว่าปอดของคุณจะได้รับออกซิเจนเพียงพอ คุณก็อาจยังรู้สึกหายใจไม่ออก

โรคเยื่อบุจมูกอักเสบเรื้อรัง (Atrophic Rhinitis) สามารถป้องกันได้หรือไม่?

น่าเสียดายที่ในปัจจุบันยังไม่มีวิธีใดที่จะป้องกันการเกิดโรค "เยื่อบุจมูกฝ่อ" ได้

อนาคตของผู้ที่เป็นโรคเยื่อบุจมูกอักเสบเรื้อรัง (Atrophic Rhinitis) จะเป็นอย่างไร?

โรคจมูกอักเสบ เรื้อรัง (Atrophic Rhinitis) เป็นภาวะเรื้อรัง หมายความว่าโรคนี้จะไม่หายไปอย่างสมบูรณ์ในระยะเวลาอันสั้น แต่ไม่ต้องกังวล คุณสามารถทำสิ่งต่างๆ เช่น รักษาความชุ่มชื้นของโพรงจมูก ลดอาการ และใช้ชีวิตตามปกติ สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อไร?

หากคุณมีอาการเหล่านี้ ควรไปพบแพทย์เพื่อขอคำแนะนำ:

• หากคุณมีปัญหาในการหายใจ
• หากคุณรู้สึกว่าประสาทรับกลิ่นของคุณลดลง
• หากคุณมีอาการไอเรื้อรัง
• ถ้าจมูกยังคงแห้งและเป็นสะเก็ดอยู่
• หากคุณรู้สึกว่ามีบางอย่างอุดตัน (อาการคัดจมูก) แม้ว่าทางเดินหายใจในจมูกของคุณจะโล่งก็ตาม
• หากคุณมีเลือดกำเดาไหลบ่อยๆ

แม้ว่าอาการเหล่านี้อาจเกิดขึ้นได้กับโรคหวัดธรรมดา แต่หากอาการยังคงอยู่ คุณควรไปพบแพทย์อย่างแน่นอน

สิ่งที่คุณควรสอบถามแพทย์ของคุณ

เมื่อไปพบแพทย์ อย่าลืมถามคำถามเหล่านี้:

• ทำไมฉันถึงเป็นโรค `(เยื่อบุจมูกอักเสบเรื้อรัง)`?
• ยาอะไรบ้างที่ช่วยฉันได้?
• ฉันสามารถทำอะไรที่บ้านเพื่อลดอาการได้บ้าง?
• ฉันจำเป็นต้องผ่าตัดไหม?
• ฉันควรระวังภาวะแทรกซ้อนหรือไม่?

สิ่งที่เราควรจดจำจากเรื่องราวนี้

การมีจมูกแห้งและเป็นสะเก็ดอาจสร้างความรำคาญได้มาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งคุณมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคจมูกอักเสบเรื้อรังชนิดไม่รุนแรง (atrophic rhinitis) หลังจากการผ่าตัดไซนัส เช่น การผ่าตัดกระดูกเทอร์บิเน็กโตมี (turbinectomy) อย่างไรก็ตาม โรคจมูกอักเสบเรื้อรังชนิดที่ไม่เกิดจากภูมิแพ้นี้ อาจเกิดขึ้นจากสาเหตุอื่นๆ ได้เช่นกัน เช่น การบาดเจ็บที่ใบหน้า หรือการติดเชื้อแบคทีเรีย

สิ่งสำคัญที่สุดคือ หากคุณมีอาการเหล่านี้ อย่าลังเลที่จะไปพบแพทย์และขอคำแนะนำ จากนั้นคุณจะได้พูดคุยเกี่ยวกับทางเลือกการรักษาที่เหมาะสมสำหรับคุณ คุณอาจพบว่าอาการดีขึ้นด้วยยาและการรักษาด้วยวิธีธรรมชาติ การผ่าตัดนั้นเกิดขึ้นได้ยากมาก ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องตระหนักถึงเรื่องนี้

โรค จมูกอักเสบฝ่อ, จมูกแห้ง, ขี้จมูก, กลิ่นปากเหม็น, เลือดกำเดาไหล, โรคเกี่ยวกับหู คอ จมูก, โรคระบบทางเดินหายใจ