ประจำเดือนของคุณมาไม่ปกติใช่ไหม? มาเรียนรู้เกี่ยวกับภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกหนาตัวผิดปกติกันเถอะ!

รอบเดือนของคุณไม่สม่ำเสมอมากขึ้นหรือไม่? บางวันมามากผิดปกติ บางวันก็มาช้าไปหลายวัน หรือมีเลือดออกอีกหลังจากประจำเดือนหมดแล้ว? แม้ว่าสิ่งเหล่านี้จะดูเป็นเรื่องปกติสำหรับผู้หญิงหลายคน แต่บางครั้งนี่อาจเป็นสัญญาณของภาวะที่ต้องได้รับการดูแล นั่นคือภาวะที่เราจะพูดถึงในวันนี้ นั่นก็คือ 'ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกหนาตัวผิดปกติ'

กล่าวโดยสรุป ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกหนาตัวผิดปกติคืออะไร?

มันง่ายมากค่ะ เยื่อบุโพรงมดลูกของคุณ ซึ่งทางการแพทย์เรียกว่า เยื่อบุโพรงมดลูก จะหนาตัวขึ้นกว่าปกติ ซึ่งเรียกว่าภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกหนาตัวผิดปกติ (Endometrial Hyperplasia)

ลองคิดดูสิ ทุกเดือนในช่วงมีประจำเดือน เยื่อบุโพรงมดลูกนี้จะหลุดออกมาจากร่างกายของคุณ และเมื่อตั้งครรภ์ ทารกก็จะเจริญเติบโตอย่างปลอดภัยอยู่ภายในเยื่อบุโพรงมดลูกนี้ ดังนั้นสิ่งที่เกิดขึ้นก็คือ เยื่อบุโพรงมดลูกจะหนาขึ้นกว่าปกติ สำหรับผู้หญิงบางคน หากไม่ได้รับการควบคุม อาจพัฒนาไปเป็น มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก ได้ ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องตระหนักถึงเรื่องนี้

โรคนี้มีหลายประเภทหรือไม่? ความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งเท่ากันทุกคนหรือไม่?

ใช่ค่ะ มีสองประเภทหลักๆ แพทย์จะจำแนกตามชนิดของเซลล์ในเยื่อบุโพรงมดลูกที่หนาตัวขึ้น บางชนิดมีโอกาสก่อให้เกิดมะเร็งสูงกว่า ในขณะที่บางชนิดมีโอกาสน้อยกว่า

อาการของภาวะนี้มีอะไรบ้าง?

อาการหลักและพบได้บ่อยที่สุดคือเลือดออกผิดปกติ

• ประจำเดือนมาไม่ปกติ: มีเลือดออกกะปริดกะปรอยหรือเลือดออกระหว่างรอบเดือน
• รอบประจำเดือนสั้น: ประจำเดือนมาห่างกันน้อยกว่า 21 วัน
• เลือดออกมากผิดปกติ: การมีเลือดออกมากกว่าปกติในช่วงมีประจำเดือน
• เลือดออกหลังหมดประจำเดือน: เลือดออกทางช่องคลอดที่เกิดขึ้นหลังจากประจำเดือนหยุดสนิทแล้ว เรื่องนี้ไม่ควรมองข้ามเด็ดขาด
• ภาวะไม่มีประจำเดือน: บางคนอาจไม่มีประจำเดือนเลย

หลายคนมักละเลยอาการเหล่านี้เมื่อเข้าสู่วัยหมดประจำเดือน อย่างไรก็ตาม การปรึกษาแพทย์เพื่อหาสาเหตุที่แท้จริงนั้นเป็นวิธีที่ดีที่สุด

ทำไมจึงเกิดเหตุการณ์เช่นนี้? สาเหตุหลักคืออะไร?

กล่าวโดยสรุป สาเหตุหลักคือความไม่สมดุลระหว่างฮอร์โมน เอสโตรเจน และ โปรเจสเตอโรน ในร่างกาย กล่าวคือ ระดับเอสโตรเจนในร่างกายเพิ่มขึ้นมากกว่าที่จำเป็น และปริมาณโปรเจสเตอโรนที่เท่ากันกลับลดลง

ลองคิดดูสิ ฮอร์โมนเอสโตรเจนทำให้เยื่อบุโพรงมดลูกหนาขึ้น ส่วนฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนจะเตรียมเยื่อบุโพรงมดลูกที่หนาขึ้นนั้นให้พร้อมสำหรับการตั้งครรภ์ หากไม่มีการตั้งครรภ์ ระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนจะลดลง และนั่นคือสาเหตุที่เยื่อบุโพรงมดลูกหลุดลอกออกมาเป็นประจำเดือน

ดังนั้น เมื่อมีฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนไม่เพียงพอ เยื่อบุโพรงมดลูกจึงไม่ได้รับสัญญาณให้หลุดลอก แต่กลับหนาตัวขึ้นเรื่อยๆ ภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนเอสโทรเจน ซึ่งเป็นสิ่งที่กำลังเกิดขึ้นในกรณีนี้

ใครบ้างที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นต่อภาวะนี้?

แม้ว่าภาวะนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในผู้หญิงทุกวัย แต่บางคนมีความเสี่ยงสูงกว่าเล็กน้อย

• อายุ: พบได้น้อยมากในผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 35 ปี ผู้หญิงที่กำลังเข้าสู่ภาวะหมดประจำเดือน (perimenopause) และผู้ที่ผ่านภาวะหมดประจำเดือนแล้ว (menopause) มีความเสี่ยงสูงกว่า
• ไม่เคยตั้งครรภ์มาก่อน
• โรคอ้วน: เมื่อไขมันในร่างกายเพิ่มขึ้น การผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจนก็จะเพิ่มขึ้นด้วย
• ภาวะ PCOS: ผู้ที่มีภาวะถุงน้ำในรังไข่หลายใบ (PCOS) จะมีภาวะฮอร์โมนไม่สมดุล
• โรคเบาหวาน.
• การรักษาโรคมะเร็งบางวิธี:ยา เช่น ทาม็อกซิเฟน ซึ่งใช้รักษาโรคมะเร็งเต้านม
• การรักษาด้วยฮอร์โมน: สำหรับผู้หญิงที่ไม่ได้ผ่าตัดมดลูกออก และใช้ฮอร์โมนเอสโตรเจนเพียงอย่างเดียวในการรักษา
• ประวัติครอบครัว: หากมีใครในครอบครัวของคุณเคยเป็นมะเร็งมดลูก มะเร็งรังไข่ หรือมะเร็งลำไส้ใหญ่
• การสูบบุหรี่

แพทย์ตรวจพบสิ่งนี้ได้อย่างไร?

หากคุณมีเลือดออกผิดปกติ แพทย์อาจทำการตรวจหลายอย่างเพื่อหาสาเหตุ

1. การตรวจอัลตราซาวนด์ทางช่องคลอด: วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการสอดเครื่องมือขนาดเล็กเข้าไปทางช่องคลอดเพื่อถ่ายภาพมดลูกอย่างชัดเจน ซึ่งสามารถวัดความหนาของผนังมดลูกได้อย่างแม่นยำ

2. การตรวจชิ้น เนื้อเยื่อบุโพรงมดลูก: นี่คือการตรวจที่สำคัญที่สุด แพทย์จะนำชิ้นเนื้อขนาดเล็ก มาก จากผนังมดลูกไปตรวจดูใต้กล้องจุลทรรศน์ ไม่ต้องกลัวนะคะ การตรวจนี้จะตรวจสอบลักษณะของเซลล์อย่างละเอียดและยืนยันว่ามีเซลล์ผิดปกติหรือเซลล์มะเร็งหรือไม่

3. การส่องกล้องตรวจโพรงมดลูก: แพทย์จะสอดท่อขนาดเล็กที่มีไฟและกล้องเข้าไปทางปากมดลูกเพื่อดูภายในมดลูกโดยตรง อาจมีการเก็บตัวอย่างชิ้นเนื้อเพื่อตรวจวิเคราะห์ในขั้นตอนนี้ด้วย

คุณใช้วิธีการรักษาแบบใดอยู่?

การรักษาขึ้นอยู่กับชนิดของภาวะเจริญเติบโตไม่สมบูรณ์ที่คุณเป็น อายุของคุณ และว่าคุณต้องการมีบุตรเพิ่มหรือไม่

• การรักษาด้วยฮอร์โมนโปรเจสติน: นี่คือวิธีการรักษาหลักสำหรับคนส่วนใหญ่ โปรเจสตินเป็นฮอร์โมนสังเคราะห์ที่เลียนแบบฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนที่เราได้กล่าวถึงไปแล้ว มันทำงานโดยการลดผลกระทบของเอสโทรเจนและช่วยให้เยื่อบุโพรงมดลูกที่หนาตัวหลุดลอกออกไป
• ยาเม็ดที่กลืนเข้าไป
• อุปกรณ์คุมกำเนิดชนิดใส่ในมดลูก (IUD)
• การฉีด (เช่น Depo-Provera®)
• ประเภทของครีมทาช่องคลอด

• การผ่าตัดมดลูก: โดยทั่วไปแล้ว แพทย์จะแนะนำการผ่าตัดนี้สำหรับผู้หญิงที่มีภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดปกติ ร่วมกับเซลล์ผิดปกติ ซึ่งมีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดมะเร็ง และไม่ต้องการมีบุตรอีกต่อไป การผ่าตัดนี้จะเอามดลูกออก ซึ่งสามารถบรรเทาอาการต่างๆ ได้อย่างสมบูรณ์และลดความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งได้

ในสถานการณ์ใดบ้างที่คุณควรไปพบแพทย์?

หากคุณมีอาการใดๆ ต่อไปนี้ ควรไปพบแพทย์โดยด่วน