รู้สึกว่าร่างกายควบคุมไม่ได้ใช่ไหม? มาเรียนรู้เกี่ยวกับโรคนี้กันเถอะ (Autoimmune Autonomic Ganglionopathy - AAG)!

คุณเคยรู้สึกเวียนศีรษะอย่างกะทันหันบ้างไหม? หรือรู้สึกเหมือนมีอะไรแปลกๆ อยู่ในท้อง ปากแห้ง หรือควบคุมการหายใจไม่ได้? แม้ว่าอาการเหล่านี้อาจดูเหมือนปกติ แต่บางครั้งอาจมีสาเหตุที่ซับซ้อนกว่านั้นซ่อนอยู่ นั่นเป็นหนึ่งในภาวะที่พบได้ไม่บ่อยนัก แต่ควรค่าแก่การรู้ ซึ่งเราจะมาพูดคุยกันในวันนี้

"ภาวะความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติจากภูมิคุ้มกันตนเอง - AAG" คืออะไร? เรามาทำความเข้าใจแบบง่ายๆ กันดีกว่าไหม?

กล่าวโดยสรุป “โรคความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติจากภูมิคุ้มกันตนเอง” หรือ “AAG” คือภาวะที่ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายเราเองโจมตีระบบประสาทอัตโนมัติของตัวเองโดยผิดพลาด ลองนึกภาพว่าเหมือนกับกองทัพที่ควรจะปกป้องประเทศของเรากลับโจมตีสถานที่สำคัญของประเทศเราเองโดยผิดพลาด

ระบบประสาทอัตโนมัติ ของร่างกายเราเปรียบเสมือน "ระบบอัตโนมัติ" กล่าวคือ มันควบคุมหลายสิ่งหลายอย่างที่เกิดขึ้นโดยอัตโนมัติโดยที่เราไม่รู้ตัว ตัวอย่างเช่น:

• การหายใจของคุณ
• อัตราการเต้นของหัวใจ )
• ความดันโลหิต
• เหงื่อออก
• การย่อยอาหาร

หลายสิ่งเหล่านี้ไม่ใช่สิ่งที่เราคิดถึง มันเกิดขึ้นโดยอัตโนมัติ ระบบประสาทอัตโนมัติเป็นสิ่งที่ช่วยให้การทำงานอัตโนมัติเหล่านั้นดำเนินไปอย่างราบรื่น ใน AAG ระบบที่สำคัญนี้ได้รับความเสียหาย นี่คือภาวะที่เรียกว่า โรคระบบประสาทอัตโนมัติเสื่อม หรือ ภาวะผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติ

ทำไมร่างกายของเราจึงทำเช่นนี้? สาเหตุคืออะไร?

อันที่จริง แม้แต่แพทย์เองก็ยังไม่สามารถระบุสาเหตุที่แท้จริงของโรค (AAG) นี้ได้ แต่ก็มีข้อเท็จจริงบางประการที่ถูกค้นพบแล้ว

• โดยส่วน ใหญ่แล้ว ประมาณสามในห้าของผู้ป่วยที่เป็นโรค "AAG" มักเกิดอาการนี้หลังจากหายจากโรคอื่น หรือหลังจากติดเชื้อ เปรียบ เสมือนผลข้างเคียงของโรคนั้นๆ
• บางคนอาจเกิดภาวะที่เรียกว่า paraneoplastic AAG ได้ ซึ่งเป็นภาวะ ที่แอนติบอดีบางส่วนที่ระบบภูมิคุ้มกันของเราสร้างขึ้นเพื่อตอบสนองต่อภาวะต่างๆ เช่น มะเร็ง ไปโจมตีระบบประสาทอัตโนมัติ

✨ Hair care Verified Partner

Natural solutions for hair fall

100% natural hair solutions for alopecia and medical hair loss.

Check Availability →

สิ่งนี้ส่งผลต่อร่างกายของเราอย่างไร? มาดูกันให้ละเอียดขึ้น

ระบบประสาทอัตโนมัติของเรามีกลุ่มเซลล์ประสาทที่เรียกว่า ปมประสาทอัตโนมัติ ปมประสาท เหล่านี้เปรียบเสมือนจุดเชื่อมต่อของรถไฟ มีการส่งและรับข้อความต่างๆ ผ่านปมประสาทเหล่านี้ การแลกเปลี่ยนข้อความนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการทำงานอัตโนมัติของร่างกาย นั่นคือ การกระทำที่เราควบคุมไม่ได้ (ปฏิกิริยาตอบสนอง)

ในภาวะ AAG ระบบภูมิคุ้มกันของเรา จะโจมตีตัวรับเฉพาะในปมประสาทเหล่านี้ ตัวรับคือบริเวณที่รับข้อความ ดังนั้นเมื่อตัวรับเหล่านี้เสียหาย ข้อความประสาทเหล่านั้นจะไม่สามารถส่งผ่านไปได้อย่างถูกต้อง ส่งผลให้สิ่งต่างๆ ที่เกิดขึ้นโดยอัตโนมัติ เช่น การควบคุมความดันโลหิตและการขับเหงื่อ เริ่มผิดปกติไป

ลองนึกภาพดูว่า ถ้า "การเชื่อมต่อ" ใน "แผงสวิตช์ไฟหลัก" ของบ้านคุณหลวม ไฟจะไม่ติด พัดลมจะไม่หมุน ฯลฯ นั่นแหละคือสิ่งที่เกิดขึ้นกับสิ่งนี้

ภาวะที่เรียกว่า (AAG) นี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

จริงๆ แล้วนี่เป็น ภาวะที่พบได้ยากมาก ตัวอย่างเช่น ในสหรัฐอเมริกา มีผู้ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้เพียงประมาณ 100 คนต่อปีเท่านั้น ดังนั้นจึงพบได้น้อยมากในศรีลังกา อย่ากลัวไปเลยเมื่อได้ยินเรื่องนี้ นี่ไม่ใช่สิ่งที่เกิดขึ้นกับคนจำนวนมาก

อาการของโรค (AAG) มีอะไรบ้าง? เราจะสังเกตเห็นอาการเหล่านี้ได้อย่างไร?

อาการของภาวะนี้อาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ไม่ใช่ทุกคนจะมีอาการเหมือนกัน อาการที่พบได้บ่อยที่สุด ได้แก่:

• อาการท้องผูก: หมายถึงอาการท้องผูกและขับถ่ายลำบาก
• รูม่านตาขยาย (รูม่านตาของแอดี้): บางครั้งอาจมีเพียง รู ม่านตาข้างเดียวที่ขยายและอาจไวต่อแสง
• ปากแห้งหรือตาแห้ง: รู้สึกเหมือนไม่มีน้ำลายหรือน้ำตาในดวงตา
• เป็นลม / หมดสติ: คุณอาจเป็นลมหมดสติกะทันหันโดยไม่มีสาเหตุชัดเจน
• ภาวะความดันโลหิตต่ำขณะยืนจากสาเหตุทางระบบประสาท: อาการเวียนศีรษะและหน้ามืดเมื่อลุกขึ้นยืนจากท่านั่งหรือลุกจากเตียง เกิดจากความดันโลหิตลดลงอย่างฉับพลัน
• ปัสสาวะลำบาก / ปัสสาวะค้าง: ความรู้สึกว่าไม่สามารถปัสสาวะได้แม้ว่าจะต้องการปัสสาวะก็ตาม

จากการศึกษาพบว่าประมาณสองในสามของผู้ป่วยที่เป็นโรค AAG มีระดับแอนติบอดีที่เรียกว่า แอนติบอดีต่อตัวรับอะเซทิลโคลีนในปมประสาท (g-AChR antibodies) ในระดับสูง นักวิจัยเชื่อว่ามีความเชื่อมโยงระหว่างระดับของแอนติบอดี g-AChR เหล่านี้กับความรุนแรงของอาการ

แพทย์วินิจฉัยโรค (AAG) นี้ได้อย่างไร?

หากคุณมีอาการเช่นนี้ สิ่งแรกที่แพทย์จะทำคือสอบถามเกี่ยวกับอาการของคุณและตรวจร่างกาย จากนั้น แพทย์อาจทำการทดสอบพิเศษบางอย่างเพื่อตรวจสอบการทำงานของระบบประสาทอัตโนมัติของคุณ

นี่คือตัวอย่างบางส่วน:

• การทดสอบระบบย่อยอาหาร: ตัวอย่างเช่น การทดสอบ "การเคลื่อนตัวของอาหารออกจากกระเพาะอาหาร" ซึ่งเป็นการทดสอบว่าอาหารออกจากกระเพาะอาหารเร็วแค่ไหน
• การทดสอบปฏิกิริยาตอบสนองของเส้นประสาทควบคุมเหงื่อเชิงปริมาณ (QSART): การทดสอบนี้จะวัดว่าต่อมเหงื่อของคุณทำงานได้ดีเพียงใด
• การทดสอบเหงื่อเพื่อควบคุมอุณหภูมิร่างกาย: การทดสอบนี้ทำขึ้นเพื่อตรวจสอบว่าการขับเหงื่อของร่างกายลดลงหรือเพิ่มขึ้น และสาเหตุเกิดจากอะไร
• การทดสอบโต๊ะเอียง: ในการทดสอบนี้ คุณจะต้องนอนลงบนเตียงพิเศษ และเตียงจะค่อยๆ หมุนขึ้นลงในแนวตั้ง โดยสังเกตการเปลี่ยนแปลงของอัตราการเต้นของหัวใจและความดันโลหิต
• การตรวจปัสสาวะ: การตรวจนี้จะช่วยให้คุณทราบว่ากระเพาะปัสสาวะของคุณทำงานได้ดีเพียงใด

นอกจากนี้ อาจมีการตรวจเลือดเพื่อตรวจสอบระดับของแอนติบอดี g-AChR ที่กล่าวถึงข้างต้น หากระดับของแอนติบอดีนี้สูง ก็เป็นหลักฐานเพิ่มเติมว่าอาจเป็นโรค AAG อย่างไรก็ตาม การตรวจเลือดนี้แตกต่างจากการตรวจแอนติบอดี AChR ซึ่งใช้ตรวจสอบโรคทางระบบประสาทอีกโรคหนึ่งที่เรียกว่า โรคกล้ามเนื้ออ่อนแรง (Myasthenia Gravis)

มีวิธีรักษาโรคนี้ไหม? สามารถทำอะไรได้บ้าง?

เนื่องจาก AAG เป็นภาวะที่พบได้ยาก จึงยังไม่มีวิธีการรักษาที่เป็นมาตรฐาน ส่วนใหญ่แล้ว การรักษาจึงมุ่งเน้นไปที่การจัดการอาการเป็น หลัก

แพทย์จะวางแผนการรักษาโดยการผสมผสานวิธีการรักษาต่างๆ เข้าด้วยกัน ซึ่งบางส่วนได้แก่:

• การแลกเปลี่ยนพลาสมา / การแยกพลาสมา: วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการนำเลือดของคุณส่วนหนึ่งออกมา กำจัดสารที่เป็นอันตราย เช่น แอนติบอดี ออกจากพลาสมา แล้วนำเลือดที่บริสุทธิ์แล้วกลับคืนสู่ร่างกายของคุณ
• การรักษาด้วยอิมมูโนโกลบูลินทางหลอดเลือดดำ (IVIG): วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการให้ร่างกายได้รับอิมมูโนโกลบูลิน (ส่วนหนึ่งของพลาสมาที่ต่อสู้กับโรค) ที่ได้จากผู้ที่มีสุขภาพดี ซึ่งจะช่วยลดการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน
• คอร์ติโคสเตียรอยด์ชนิดฉีดเข้าเส้นเลือด: ยาต้านการอักเสบชนิดสเตียรอยด์ในขนาดสูง เช่น เมทิลเพรดนิโซโลน (Solu-Medrol®) หรือไฮโดรคอร์ติโซน (Solu-Cortef®) จะถูกฉีดเข้าเส้นเลือด
• ยาที่กดภูมิคุ้มกัน: ยาเหล่านี้ออกฤทธิ์โดยการลดการทำงานที่มากเกินไปของระบบภูมิคุ้มกัน ตัวอย่างเช่น ยาอย่างเช่น ริทูซิแมบ (Rituxan®)

มีวิธีป้องกันสถานการณ์ (AAG) นี้หรือไม่?

จริงๆ แล้วไม่มีวิธีใดที่จะป้องกันภาวะนี้ได้อย่างแน่นอน เพราะเป็นภาวะที่พบได้ยากมาก อย่างไรก็ตาม บางภาวะ เช่น โรคมะเร็ง อาจเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดภาวะนี้ได้เล็กน้อย หากคุณเคยเป็นมะเร็ง นี่คือสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อดูแลสุขภาพโดยรวมของคุณ:

• ออกกำลังกายเป็นประจำ โดย เฉพาะการออกกำลังกายแบบแอโรบิก
• หากคุณเป็นโรคความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติ (Dysautonomia) การรับประทานอาหารที่มีเกลือและน้ำสูงอาจช่วยควบคุมความดันโลหิตได้ (คุณควรปรึกษาเรื่องนี้กับแพทย์ของคุณ)
• การจัดการความเครียด: ใช้ methods ที่ดีต่อสุขภาพ เช่น ออกกำลังกาย พูดคุยกับเพื่อน และเขียนบันทึกประจำวัน
• นอนหลับให้เพียงพอ: นอนหลับอย่างน้อย 7-8 ชั่วโมงต่อวัน
• การสวมใส่ชุดรัดรูป: ชุดเหล่านี้ช่วยปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตและลดอาการบวม (โดยเฉพาะที่ขา)

สถานการณ์ (AAG) นี้จะสามารถแก้ไขได้อย่างสมบูรณ์หรือไม่? อนาคตจะเป็นอย่างไร?

ฉันต้องบอกว่าถึงแม้ฉันจะเสียใจก็ตามโรค AAG รักษาไม่หายขาด อย่างไรก็ตาม หลายคนสามารถจัดการกับอาการต่างๆ ได้ดีในระยะยาว ที่น่าประหลาดใจคือ ประมาณหนึ่งในสามของผู้ป่วย AAG จะค่อยๆ ดีขึ้นโดยไม่ต้องรับการรักษาใดๆ แต่ส่วนใหญ่แล้วผู้ป่วยจะต้องเผชิญกับอาการบางอย่างไปตลอดชีวิต

คุณต้องการถามอะไรเพิ่มเติมกับคุณหมออีกบ้าง?

หากคุณสงสัยว่าตนเองมีอาการเช่นนี้ สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือควรไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญและสอบถามเกี่ยวกับสิ่งต่อไปนี้:

• สาเหตุที่เป็นไปได้มากที่สุดของอาการของฉันคืออะไร?
• ฉันควรทำการทดสอบอะไรบ้างเพื่อตรวจสอบให้แน่ใจว่าฉันเป็นโรค (AAG) หรือไม่?
• มีวิธีการรักษาใดบ้างสำหรับ (AAG)?
• โอกาสที่อาการของ (AAG) จะทุเลาลงได้เองโดยไม่ต้องรักษา มีมากน้อยเพียงใด?
• ฉันควรปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในชีวิตประจำวันอย่างไรบ้างเพื่อสุขภาพโดยรวมที่ดีขึ้น?

ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับภาวะเส้นประสาทอัตโนมัติผิดปกติมีอะไรบ้าง?

“AAG” มีความพิเศษตรงที่ ในด้านหนึ่งเป็นโรคที่เกี่ยวข้องกับระบบภูมิคุ้มกัน และในอีกด้านหนึ่งก็เป็นโรคภูมิต้านตนเองของระบบประสาท

นอกจากนี้ ยังมีโรคอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับระบบภูมิคุ้มกันซึ่งเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิด "ภาวะผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติ" (dysautonomia) ตัวอย่างเช่น:

• โรคเซลิแอค
• (กลุ่มอาการกิลแลง-บาร์เร) (กลุ่มอาการกิลแลง-บาร์เร)
• (โรคแพ้ภูมิตัวเองชนิดลูปัส / โรคแพ้ภูมิตัวเองชนิดลูปัส)
• (โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์) (โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์)
• (กลุ่มอาการโจเกรน) (กลุ่มอาการโจเกรน)

ดังนั้นคุณจะเห็นได้ว่า สถานการณ์เหล่านี้สามารถเชื่อมโยงกันได้

สุดท้ายนี้ สิ่งที่ควรจำไว้ (ข้อคิดสำคัญ)

โอเค ตอนนี้คุณก็รู้แล้วว่า (โรคภูมิคุ้มกันทำลายระบบประสาทอัตโนมัติ - AAG) เป็นโรคหายากที่ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายเราโจมตีระบบประสาทอัตโนมัติของตัวเอง อาการอาจรวมถึงการหมดสติอย่างฉับพลัน ความดันโลหิตลดลงเมื่อยืน และปัญหาเกี่ยวกับกระเพาะอาหาร

อย่าตกใจเมื่อได้ยินเช่นนี้ นี่เป็นกรณีที่พบได้ยากมาก นอกจากนี้ ยาที่กดภูมิคุ้มกันและ "การแยกพลาสมา" ก็ใช้ในการรักษาได้เช่นกัน แม้ว่าจะไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ แต่คนส่วนใหญ่สามารถควบคุมอาการได้ดีและใช้ชีวิตได้อย่างปกติ

สิ่งสำคัญที่สุดคือ ควรไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญโดยเร็วที่สุดหากคุณมีอาการเหล่านี้ การที่คุณสังเกตเห็นอาการตั้งแต่เนิ่นๆ จะช่วยให้คุณเริ่มการรักษาและลดผลกระทบต่อชีวิตของคุณได้ คุณไม่ได้อยู่คนเดียว และมีแพทย์ที่สามารถช่วยเหลือคุณได้

โรคหลอดเลือดโป่งพองจากภูมิคุ้มกันตนเอง ( Autoimmune Aneurysmal Ganglionopathy, AAG), ระบบประสาทจากภูมิคุ้มกันตนเอง, ระบบภูมิคุ้มกัน, โรคทางระบบประสาท, อาการ, การรักษา