คุณเป็นคนเลือดออกง่ายไหม? คุณช้ำง่ายไหม? มาเรียนรู้เกี่ยวกับภาวะเลือดออกง่ายกันเถอะ!

คุณเคยรู้สึกไหมว่าเลือดออกมากกว่าที่คุณคิด แม้แต่จากแผลเล็กๆ หรือคุณแค่ตัวเขียวและมีรอยช้ำ หรือเหงือกของคุณเลือดออกทุกครั้งที่แปรงฟัน? หากคุณประสบกับสิ่งเหล่านี้ คุณอาจมี แนวโน้มที่จะเลือดออกมากกว่าปกติ วันนี้เราจะมาพูดถึงภาวะนี้ (ภาวะเลือดออกง่าย) ไม่ต้องกังวล มันสำคัญมากที่จะต้องตระหนักถึงเรื่องนี้

คุณหมอครับ โรคนี้ (ภาวะเลือดออกผิดปกติ) คืออะไรครับ?

กล่าวโดยสรุป ภาวะเลือดออกง่ายผิดปกติ (Bleeding Diathesis) คือ ภาวะที่ร่างกายมีเลือดออกง่ายและมากกว่า ปกติ คำว่า "diathesis" มาจากภาษากรีก หมายถึง แนวโน้มที่จะเกิดภาวะใดภาวะหนึ่ง

เลือดออกนี้อาจเป็นเลือดออกภายใน (เลือดออกภายใน) หรือเลือดออกภายนอก (เลือดออกภายนอก) เลือดออกภายในคือเลือดออกที่เรามองไม่เห็น เลือดออกภายนอกคือเลือดออกที่เกิดจากบาดแผล บางครั้งคุณอาจมีรอยฟกช้ำโดยไม่มีสาเหตุชัดเจน ซึ่งอาจเกิดจากหลายสาเหตุ เช่น ความผิดปกติของเลือดหรือภาวะทางพันธุกรรม ข่าวดีก็คือ แพทย์สามารถควบคุมเลือดออกและรักษาภาวะที่เป็นต้นเหตุได้

ฉันจะรู้ ได้อย่างไร ว่ากำลังเกิดอาการนี้กับฉัน? อาการเป็นอย่างไรบ้าง?

หากคุณมีภาวะเลือดออกง่ายผิดปกติ คุณอาจมีรอยช้ำหรือเลือดออกง่าย ลองตรวจสอบดูว่าคุณมีอาการใดๆ ต่อไปนี้หรือไม่:

• เหงือกอักเสบและมีเลือดออก: คุณเคยมีเลือดติดแปรงสีฟันหรือไหมขัดฟันขณะแปรงฟันหรือใช้ไหมขัดฟันระหว่างซอกฟันหรือไม่? เหตุการณ์นี้เกิดขึ้นบ่อยหรือไม่?
• เลือดออกมากเกินไป: คุณมีเลือดออกมากกว่าปกติแม้จากการบาดเจ็บเล็กน้อยหรือไม่? หรือหยุดเลือดได้ยาก? คุณมีเลือดออกมากกว่าปกติ เช่น หลังคลอดบุตรหรือหลังผ่าตัดหรือไม่?
• ประจำเดือนมามากผิดปกติ: ประจำเดือนของคุณมานานกว่าปกติหลายวันหรือไม่? ปริมาณเลือด มากกว่าปกติหรือไม่? มีลิ่มเลือดขนาดใหญ่หรือไม่?
• ภาวะเลือดออกในข้อ (Hemarthrosis): ลองนึกภาพข้อต่อ เช่น ข้อเข่าหรือข้อศอกของคุณบวม ปวด และรู้สึกร้อนเมื่อสัมผัส นี่เกิดจากการที่เลือดเข้าไปในข้อ
• อุจจาระสีดำ (เมเลนา): อุจจาระของคุณมีสีดำเข้มเหมือนยางมะตอยหรือไม่? นี่อาจเป็นสัญญาณของการมีเลือดออกในส่วนบนของระบบย่อยอาหาร เช่น หลอดอาหารหรือกระเพาะอาหาร
• จุดแดงเล็กๆ บนผิวหนัง (Petechiae): คุณมีจุดแดงเล็กๆ บนผิวหนัง หรือใต้ผิวหนัง ที่ดูเหมือนถูกเข็มเล็กๆ จิ้มหรือไม่?
• จุดเลือดใต้ผิวหนัง (Purpura): มีจุดสีแดง สีม่วง หรือสีน้ำตาลใต้ผิวหนังที่ปรากฏเหมือนเลือดซึมออกมาจากเส้นเลือดฝอยหรือไม่? จุดเหล่านี้จะมีขนาดใหญ่กว่าจุดเลือดออกใต้ผิวหนัง (Petechiae) เล็กน้อย
• เลือดกำเดาไหลโดยไม่ทราบสาเหตุ (Epistaxis):คุณมีเลือดกำเดาไหลแม้กระทั่งตอนยืนอยู่เฉยๆ หรือไม่? หรือบางครั้งเลือดไหลออกมามากจนหยุดยาก?

ข้อสำคัญ: หากคุณมีอาการเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งอย่างบ่อยครั้ง ควรไปพบแพทย์เพื่อขอคำแนะนำ

ทำไมเราถึงมีแนวโน้มที่จะมีเลือดออกแบบนี้ได้ง่ายกว่าคนอื่น? สาเหตุคืออะไร?

โดยส่วนใหญ่แล้ว ภาวะเลือดออกง่ายผิดปกติมักเกิดจากโรคประจำตัว แพทย์แบ่งสาเหตุเหล่านี้ออกเป็นหลายประเภทหลัก มาดูกันว่ามีอะไรบ้าง

ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด

หมายความว่าเลือดของคุณไม่แข็งตัวตามปกติ ทำให้คุณมีเลือดออกมากกว่าปกติ ตัวอย่างเช่น:

• ภาวะขาดไฟบริโนเจน: ไฟบริโนเจนเป็นโปรตีนที่ช่วยให้เลือดแข็งตัว แพทย์เรียกมันว่าปัจจัยการแข็งตัวของเลือดหรือปัจจัยการจับตัวเป็นก้อน หากร่างกายของคุณมีไฟบริโนเจนไม่เพียงพอ หรือไฟบริโนเจนที่มีอยู่ทำงานไม่ปกติ คุณอาจมีเลือดออกง่ายหรือหยุดเลือดไม่ได้
• โรค ฮีโมฟีเลีย: นี่เป็นโรคทางพันธุกรรมที่หายาก ซึ่งทำให้เลือดไม่แข็งตัวอย่างเหมาะสม
• โรคตับ: เมื่อโรคตับดำเนินไป อาจเกิดภาวะเลือดออกและฟกช้ำมากเกินไป เนื่องจากตับเป็นอวัยวะที่ผลิตสารบางอย่างที่จำเป็นต่อการแข็งตัวของเลือด
• โรคฟอนวิลเลแบรนด์: เป็นภาวะที่ทำให้การแข็งตัวของเลือดบกพร่อง คล้ายกับโรคฮีโมฟีเลีย แต่พบได้บ่อยกว่า

ความผิดปกติอื่นๆ เกี่ยวกับการแข็งตัวของเลือด

มีภาวะผิดปกติเกี่ยวกับการแข็งตัวของเลือดบางอย่างที่ทำให้ร่างกายสร้างลิ่มเลือดโดยไม่จำเป็น แต่ที่น่าประหลาดใจคือ บางครั้งภาวะเหล่านี้อาจทำให้เกิดเลือดออกไม่หยุด เนื่องจากปัจจัยการแข็งตัวของเลือดที่จำเป็นต่อการแข็งตัวของเลือดถูกใช้ไปมากเกินไป ตัวอย่างเช่น:

• ภาวะเลือดแข็งตัวในหลอดเลือดกระจาย (DIC): นี่เป็นภาวะที่ร้ายแรงมาก เกิดขึ้นเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคร้ายแรงอื่นๆ หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้
• ภาวะเกล็ดเลือดสูงเกินปกติ: ในภาวะนี้ เกล็ดเลือดของคุณทำงานผิดปกติ ซึ่งบางครั้งอาจทำให้เลือดออกมากเกินไป

ความผิดปกติของเกล็ดเลือด

เกล็ดเลือดเป็นเซลล์ที่ช่วยหยุดเลือดไหลเมื่อคุณมีบาดแผล อย่างไรก็ตาม เกล็ดเลือดเหล่านี้ก็อาจเกิดปัญหาได้เช่นกัน

• ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ: คือภาวะที่จำนวนเกล็ดเลือดในเลือดลดลง ซึ่งอาจทำให้เกิดรอยช้ำได้ง่ายและห้ามเลือดได้ยาก
• ภาวะเกล็ดเลือดสูง:ภาวะนี้เกิดจากการเพิ่มขึ้นของจำนวนเกล็ดเลือดในเลือด ซึ่งอาจนำไปสู่การแข็งตัวของเลือดที่ผิดปกติและบางครั้งอาจทำให้มีเลือดออกได้

ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดในหลอดเลือด

บางครั้งสาเหตุของการตกเลือดไม่ได้เกิดจากปัญหาของเลือดเอง แต่เกิดจากความอ่อนแอของเส้นเลือด (หลอดเลือด) ที่เลือดไหลผ่าน

• ภาวะไครโอโกลบูลินีเมีย: นี่คือภาวะหนึ่งในกลุ่มโรคที่เรียกว่าหลอดเลือดอักเสบ ซึ่งทำให้เกิดการอักเสบของหลอดเลือด และอาจทำให้เกิดจุดเลือดออกใต้ผิวหนัง (purpura)
• โรคหลอดเลือดฝอยแตกง่ายทางพันธุกรรม: โรคนี้เป็นโรคทางพันธุกรรมที่เกิดจากความผิดปกติในการสร้างหลอดเลือด
• กลุ่มอาการเอห์เลอร์ส-แดนลอสชนิดหลอดเลือด: ในภาวะนี้ หลอดเลือดจะอ่อนแอมากและแตกง่าย ซึ่งอาจทำให้เกิดเลือดออกภายในร่างกายที่เป็นอันตราย เช่น โรคหลอดเลือดสมอง

แพทย์วินิจฉัยโรคนี้ได้อย่างไรกันแน่?

เมื่อคุณไปพบแพทย์ด้วยอาการเหล่านี้ แพทย์จะสอบถามเกี่ยวกับอาการของคุณก่อน ว่าคุณมีอาการเหล่านี้มานานแค่ไหนแล้ว และอาการรุนแรงแค่ไหน จากนั้นแพทย์จะทำการตรวจร่างกาย แพทย์จะถามด้วยว่าคุณมีโรคประจำตัวอื่น ๆ หรือไม่ และมีใครในครอบครัวของคุณเคยมีปัญหาเลือดออกแบบนี้หรือไม่ นอกจากนี้ แพทย์อาจทำการทดสอบบางอย่าง เช่น:

• การตรวจนับเม็ดเลือดครบถ้วน (CBC): การตรวจนี้จะวัดจำนวนเซลล์ชนิดต่างๆ (เม็ดเลือดแดง เม็ดเลือดขาว และเกล็ดเลือด) ในเลือด
• การตรวจเลือดด้วยกล้องจุลทรรศน์ (Peripheral Blood Smear หรือ PBS): วิธีนี้คือการนำตัวอย่างเลือดไปส่องดูใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อตรวจสอบรูปร่างและขนาดของเซลล์
• การทดสอบเวลาโปรทรอมบิน (PT): การ ทดสอบนี้วัดระยะเวลาที่เลือดใช้ในการแข็งตัว
• การทดสอบ Partial Thromboplastin Time (PTT): นี่เป็นการทดสอบอีกอย่างหนึ่งที่วัดความสามารถของเลือดในการแข็งตัว

จากผลการตรวจเบื้องต้นเหล่านี้ หากแพทย์สงสัยว่าผู้ป่วยมีภาวะผิดปกติใด ๆ แพทย์อาจสั่งตรวจเพิ่มเติมที่เฉพาะเจาะจงมากขึ้น ตัวอย่างเช่น หากสงสัยว่าเป็นโรคฮีโมฟีเลีย แพทย์อาจสั่งตรวจหาสารที่ช่วยในการแข็งตัวของเลือด เช่น ไฟบริโนเจน นอกจากนี้ คุณอาจถูกส่งตัวไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโลหิตวิทยาด้วย

มีวิธีการรักษาอย่างไรบ้าง?

การรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุของภาวะเลือดออกผิดปกติของคุณ แต่ก่อนอื่น แพทย์จะพยายามควบคุมการตกเลือดก่อน พวกเขาอาจให้การถ่ายเลือดหรือการให้พลาสมาเพื่อทดแทนเลือดที่คุณสูญเสียไป จากนั้นจึงจะเริ่มรักษาภาวะที่เป็นสาเหตุหลัก

ถ้าฉันเป็นโรคนี้ ฉันควรคาดหวังอะไรบ้าง?

เนื่องจากมีภาวะต่างๆ มากมายที่อาจทำให้เกิดภาวะเลือดออกง่าย จึงยากที่จะบอกได้อย่างแน่ชัดว่าจะเกิดอะไรขึ้น ภาวะบางอย่างเป็นเรื้อรัง ซึ่งหมายความว่าไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ แต่มีวิธีการรักษาที่สามารถช่วยควบคุมอาการ (เช่น เลือดออก) ได้ การพยากรณ์โรคของคุณจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับภาวะ การวินิจฉัย และการรักษา ดังนั้น แพทย์ของคุณจะเป็นบุคคลที่ดีที่สุดที่จะปรึกษาเรื่องนี้

ฉันควรดูแลตัวเองอย่างไร?

ภาวะเลือดออกง่ายผิดปกติมักเกิดจากโรคประจำตัว ดังนั้น หากคุณมีภาวะนี้ ต่อไปนี้คือสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อช่วยรักษาสุขภาพโดยรวมของคุณ:

• ปฏิบัติตามแผนการรักษาอย่างเคร่งครัด: รับประทานยาตามที่แพทย์สั่งทั้งหมดตรงเวลา
• เข้ารับการตรวจสุขภาพตามกำหนด: แพทย์ของคุณจะนัดหมายให้คุณไปพบแพทย์ทุกวัน เพื่อให้แพทย์สามารถตรวจสอบสุขภาพของคุณ ลักษณะของโรค และดูว่าการรักษาได้ผลหรือไม่
• หากสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงใดๆ ให้รีบแจ้ง แพทย์ : อย่ารอจนถึงนัดหมายครั้งต่อไป ให้แจ้ง แพทย์ ทันทีหากสังเกตเห็นอาการใหม่ๆ เช่น รอยฟกช้ำหรือเลือดออก นี่อาจเป็นสัญญาณบ่งชี้ว่าอาการของคุณกำลังแย่ลง
• ลองพิจารณาการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตบางอย่าง: แพทย์อาจแนะนำให้คุณรับประทานอาหารที่ดีต่อหัวใจ เลิกสูบบุหรี่ และจัดการกับความเครียด สิ่งเหล่านี้สามารถช่วยปกป้องสุขภาพโดยรวมของคุณได้
• ออกกำลังกาย อย่างสม่ำเสมอ : การออกกำลังกายสามารถช่วยจัดการกับความเครียดได้ อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญคือต้องปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับประเภทของการออกกำลังกายที่เหมาะสมกับคุณ และสิ่งที่คุณไม่ควรทำ กิจกรรมบางอย่างอาจไม่เหมาะกับคุณ

ฉันควรไปโรงพยาบาลทันทีเมื่อใด?

หากคุณมีภาวะเลือดออกง่ายผิดปกติ คุณควรไปห้องฉุกเฉินทันที หากมีเลือดออกไม่หยุด ไม่ว่าจะเป็นจากบาดแผลเล็กน้อย เลือดกำเดาไหล หรือเลือดออกอื่นๆ ที่ควบคุมไม่ได้ ไปโรงพยาบาลโดยทันที

ฉันควรจะถามคำถามอะไรบ้างกับคุณหมอ?

เมื่อคุณไปพบแพทย์เพื่อขอคำแนะนำเกี่ยวกับปัญหาเลือดออก ควรสอบถามคำถามเหล่านี้:

• คุณหมอทราบสาเหตุที่ฉันมีเลือดออกแบบนี้หรือไม่?
• ฉันควรทำการทดสอบอะไรเพิ่มเติมเพื่อหาสาเหตุที่แท้จริงของอาการนี้?
• ฉันควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญคนใดบ้างเนื่องจากอาการของฉัน?

ภาวะเลือดออกง่ายผิดปกติเป็นศัพท์ทางการแพทย์ที่หมายถึงการมีเลือดออกง่ายและมากกว่าปกติ ทุกคนย่อมมีรอยฟกช้ำและบาดแผลเล็กๆ น้อยๆ บ้างเป็นบางครั้ง แต่ถ้าคุณมีเลือดออกมากเกินไป มีรอยฟกช้ำบ่อย หรือมีเลือดปนออกมากับอุจจาระ คุณควรปรึกษาแพทย์อย่างแน่นอน แพทย์จะสามารถหาวิธีหยุดเลือดและหาสาเหตุเพื่อทำการรักษาได้

สุดท้ายนี้ สิ่งที่ควรจำไว้ (ข้อคิดสำคัญ)

ดังนั้น ฉันหวังว่าตอนนี้คุณจะเข้าใจภาวะที่เราพูดถึงในวันนี้ (ภาวะเลือดออกง่ายผิดปกติ) ได้ดีขึ้นแล้ว สิ่งสำคัญที่สุดที่ต้องจำไว้คือ หากคุณมีเลือดออกหรือฟกช้ำโดยไม่ทราบสาเหตุอยู่บ่อยๆ อย่าละเลยมัน

• เป็นเรื่องปกติที่จะมีเลือดออกเล็กน้อยจากการขีดข่วนเล็กน้อย หรือขณะแปรงฟัน แต่ถ้าหากเกิดขึ้นบ่อยครั้ง เลือดออกมากเกินไป หรือหยุดเลือดได้ยาก นั่นเป็นเรื่องที่ควรเป็นกังวล
• การไปพบแพทย์และพูดคุยเกี่ยวกับเรื่องนี้ จะช่วยให้คุณทราบสาเหตุและได้รับการรักษาที่เหมาะสมหากจำเป็น
• บ่อยครั้ง การมีเลือดออกมากเกินไปนี้เป็นอาการของภาวะทางการแพทย์ที่ซ่อนอยู่ ดังนั้น การแก้ไขปัญหาตั้งแต่เนิ่นๆ จะช่วยป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงได้

ดูแลสุขภาพของคุณ หากมีปัญหาใดๆ อย่าลังเลที่จะปรึกษาแพทย์

เลือด ออก, ฟกช้ำ, ภาวะเลือดออกง่าย, เลือดคั่ง, โรคเกี่ยวกับเลือด, อาการ, การรักษา