BUN ในรายงานผลตรวจเลือดหมายถึงอะไร (การตรวจระดับไนโตรเจนยูเรียในเลือด) มาดูกันว่าถูกต้องหรือไม่

เวลาตรวจเลือด คุณเคยเห็นค่าที่เรียกว่า 'BUN' ในรายงานไหม? คุณหมออาจเคยอธิบายให้คุณฟังแล้ว ถึงแม้ว่าหลายคนอาจมองว่ามันซับซ้อนเล็กน้อย แต่จริงๆ แล้วมันเป็นการตรวจที่พบได้บ่อยมากและให้ข้อมูลสำคัญเกี่ยวกับสุขภาพของไตของเรา ดังนั้นอย่ากลัวไปเลย วันนี้เราจะมาพูดถึงว่า BUN คืออะไร ทำไมจึงต้องตรวจ และค่าที่ได้นั้นบอกอะไรบ้าง

BUN หมายถึงอะไรกันแน่?

เอาล่ะ เริ่มจากต้นกันเลย คำว่า BUN ย่อมาจาก Blood Urea Nitrogen ในภาษา সিংহลา หมายถึงปริมาณยูเรียไนโตรเจนในเลือด

ลองนึกภาพว่าร่างกายของเราเปรียบเสมือนโรงงานขนาดใหญ่ สารอาหารที่เรากินและดื่ม โดยเฉพาะโปรตีน (เช่น เนื้อสัตว์ ปลา ไข่ นม) จะถูกเปลี่ยนเป็นพลังงานและสารที่จำเป็นต่อการเจริญเติบโตของร่างกายในโรงงานแห่งนี้ เมื่อกระบวนการนี้เกิดขึ้น จะเกิดของเสียขึ้นมา ซึ่งของเสียนั้นเรียกว่า ยูเรียไนโตรเจน

ของเสียเหล่านี้ถูกผลิตขึ้นครั้งแรกในตับของเรา จากนั้นจะถูกเพิ่มเข้าไปในกระแสเลือดและไหลเวียนไปทั่วร่างกาย ในระหว่างการไหลเวียนนี้ เลือดจะผ่านไตของเรา ไตเปรียบเสมือนตัวกรองที่ดีที่สุดสองตัวในร่างกาย หน้าที่หลักของไตคือการกรองและแยกของเสียที่ไม่พึงประสงค์เหล่านี้ออกจากเลือดและขับออกจากร่างกายทางปัสสาวะ

ดังนั้น การตรวจ BUN นี้เป็นการวัดปริมาณยูเรียไนโตรเจนที่เหลืออยู่ในเลือดก่อนที่ไตจะกรองออกไป

เหตุใดแพทย์จึงแนะนำให้ตรวจค่า BUN?

มีหลายเหตุผลที่แพทย์อาจขอให้คุณทำการตรวจระดับ BUN (ระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหาร)

• ในการตรวจสุขภาพประจำปี: ค่า BUN นี้มักจะวัดเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจนับเม็ดเลือดครบถ้วน ซึ่งมักทำเป็นประจำทุกปีหรือเป็นระยะๆ โดยปกติจะรวมอยู่ในชุดตรวจที่เรียกว่า การตรวจวิเคราะห์เมตาบอลิซึมแบบครบวงจร (Comprehensive Metabolic Panel หรือ CMP) หรือ การตรวจวิเคราะห์ เมตาบอลิซึมขั้นพื้นฐาน (Basic Metabolic Panel หรือ BMP)
• หากคุณสงสัยว่าตนเองเป็นโรคไต: หากคุณมีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคไต แพทย์อาจสั่งตรวจนี้ให้คุณ เนื่องจากโรคไตมักไม่มีอาการในระยะเริ่มต้น การตรวจนี้จึงช่วยระบุผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยงได้ตั้งแต่เนิ่นๆ

ปัจจัยใดบ้างที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคไต?

• หากมีใครในครอบครัวของคุณ (แม่ พ่อ พี่น้อง) เป็นโรคไต
• หากคุณเป็น โรคเบาหวาน
• หากคุณมี ภาวะความดันโลหิตสูง
• หากคุณเป็น โรคหัวใจ

• หากคุณมีอาการของโรคไต: มีอาการบางอย่างที่ปรากฏขึ้นเมื่อโรคไตมีความรุนแรงมากขึ้น หากคุณมีอาการเหล่านี้ คุณควรเข้ารับการตรวจระดับ BUN อย่างแน่นอน

ค่า BUN 'สูงขึ้น' หมายความว่าอย่างไร?

นี่เป็นสิ่งที่หลายคนกลัว หากระดับ BUN ของคุณสูงกว่าช่วงที่แนะนำ อาจหมายความว่า ไตของคุณทำงานไม่ปกติ กล่าวคือ ไตไม่สามารถกรองของเสียไนโตรเจนยูเรียออกจากเลือดได้อย่างถูกต้อง

อย่างไรก็ตาม ค่า BUN ที่สูงไม่ได้หมายความว่าไตของคุณจะมีปัญหาเสมอไป แม้ว่าไตของคุณจะแข็งแรงสมบูรณ์ 100% ค่า BUN ก็อาจสูงขึ้นได้จากสาเหตุอื่นๆ

ค่า BUN สามารถ "ต่ำ" ได้หรือไม่?

ใช่ค่ะ สามารถเกิดขึ้นได้ แต่ระดับ BUN ต่ำนั้นไม่ค่อยพบเห็นบ่อยนัก และโดยปกติแล้วไม่ได้บ่งชี้ถึงปัญหาสุขภาพที่ร้ายแรง อย่างไรก็ตาม มีหลายสาเหตุที่ทำให้ระดับ BUN ต่ำได้

• อาหารที่มีโปรตีนต่ำ: หากคุณเป็นมังสวิรัติหรือรับประทานอาหารที่มีโปรตีนต่ำมาก
• ขนาดตัวเล็ก:
• ภาวะน้ำเกิน: การดื่มน้ำมากเกินไปอาจทำให้เลือดเจือจางและลดความเข้มข้นของ BUN ได้
• โรคตับ: เนื่องจากยูเรียถูกผลิตขึ้นในตับ ระดับ BUN อาจต่ำลงในภาวะรุนแรงที่ส่งผลต่อการทำงานของตับ

เกิดอะไรขึ้นก่อนและระหว่างการตรวจเลือดครั้งนี้?

นี่เป็นการตรวจเลือดแบบง่ายๆ ที่ทำกันเป็นประจำ

ก่อนการทดสอบ

หากคุณกำลังใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดหรือมีภาวะเลือดออกผิดปกติ โปรดแจ้งให้แพทย์ทราบล่วงหน้า สอบถามแพทย์ว่าคุณจะต้องงดอาหารเป็นเวลา 8-12 ชั่วโมงหรือไม่ เนื่องจากอาจมีการตรวจอื่นๆ ร่วมกับการตรวจค่า BUN ด้วย

ระหว่างการทดสอบ

• โดยปกติแล้ว จะเลือกเส้นเลือดบริเวณแขนใกล้ข้อศอกเพื่อเจาะเลือด
• บริเวณดังกล่าวจะถูกทำความสะอาดด้วยสารคล้ายแอลกอฮอล์ จากนั้นจะใช้เข็มขนาดเล็กมากเจาะเลือดปริมาณเล็กน้อยใส่ลงในหลอดทดลองขนาดเล็ก
• คุณจะรู้สึกเจ็บเล็กน้อย บริเวณนั้นอาจมีสีม่วงคล้ำเล็กน้อย แต่จะหายไปหมดภายในหนึ่งหรือสองวัน
• จากนั้นตัวอย่างเลือดนี้จะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการ ซึ่งอาจใช้เวลาหนึ่งถึงสามวันกว่าจะได้ผลตรวจกลับมา

หลังจากได้รับผลตรวจแล้วจะเกิดอะไรขึ้น?

เมื่อคุณได้รับรายงานผลการตรวจแล้ว แพทย์ของคุณจะอธิบายความหมายของผลนั้นให้คุณฟัง แพทย์จะไม่ตัดสินใจโดยพิจารณาจากค่า BUN เพียงอย่างเดียว แพทย์จะพิจารณาปัจจัยอื่นๆ อีกหลายอย่างเพื่อให้ได้ภาพรวมที่สมบูรณ์เกี่ยวกับการทำงานของไตของคุณ

• ครีเอตินีนในซีรัม: นี่คือของเสียอีกชนิดหนึ่งที่วัดในเลือด การตรวจวัดค่านี้มีความสำคัญมากกว่าค่า BUN เมื่อพูดถึงการทำงานของไต
• อัตราการกรองของไตโดยประมาณ (eGFR): นี่ไม่ใช่การทดสอบโดยตรง แต่เป็นค่าที่คำนวณจากความเร็วในการกรองเลือดของไต โดยใช้ปัจจัยต่างๆ เช่น ระดับครีเอตินิน อายุ และเพศ

แพทย์จะนำค่าทั้งหมดเหล่านี้มารวมกันเพื่อสรุปผลสุดท้ายเกี่ยวกับสุขภาพไตของคุณ

หากระดับ BUN สูง ควรทำอย่างไรเพื่อลดระดับลง?

สิ่งสำคัญที่ต้องเข้าใจคือ แพทย์ไม่ได้สั่งยาเพื่อ "ลด" ระดับ BUN แต่สิ่งที่พวกเขาทำคือหาสาเหตุของระดับ BUN ที่สูง และรักษาที่สาเหตุนั้น

อย่างไรก็ตาม หากผู้ที่ไม่มีโรคไตมีระดับ BUN สูงขึ้น ก็สามารถควบคุมได้ด้วยการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในชีวิตประจำวันอย่างง่ายๆ

1. ดื่มน้ำให้เพียงพอ: ภาวะขาดน้ำเป็นสาเหตุหลักที่ทำให้ระดับ BUN สูงขึ้น หากระดับครีเอตินีนของคุณปกติ แต่ระดับ BUN สูงขึ้น มักเกิดจากภาวะขาดน้ำ

• ผู้ชายควรดื่มน้ำ 13 แก้ว (ประมาณ 3 ลิตร) ต่อวัน
• แนะนำให้ผู้หญิงดื่มน้ำ 9 แก้ว (ประมาณ 2.2 ลิตร) ต่อวัน

2.ควบคุมอาหารที่มีโปรตีนสูง: การเปลี่ยนไปรับประทานอาหารที่มีโปรตีนต่ำสามารถช่วยลดระดับ BUN ได้

โดยเฉลี่ยแล้ว คนเราบริโภคโปรตีนประมาณ 40-60 กรัมต่อวัน อย่างไรก็ตาม ผู้ที่มีระดับ BUN สูง อาจจำเป็นต้องลดปริมาณนี้ลงตามคำแนะนำของแพทย์