คุณก็ประสบปัญหากลั้นอุจจาระไม่อยู่ด้วยหรือเปล่า? (ภาวะกลั้นอุจจาระไม่อยู่) - อย่าเขินอายเลย มาคุยกันเถอะ

นี่อาจเป็นหัวข้อที่พูดคุยได้ยากและน่าอาย แต่ในความเป็นจริง ภาวะกลั้นอุจจาระไม่อยู่ หรือไม่สามารถควบคุมการขับถ่ายได้นั้น เป็นปัญหาที่พบได้ทั่วไปในหลายๆ คน โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่ออายุมากขึ้น มันไม่ใช่ภาวะร้ายแรง แต่สามารถส่งผลกระทบอย่างมากต่อชีวิตประจำวันและความสัมพันธ์ทางสังคมของคุณ นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมการได้รับข้อมูลที่ถูกต้องและคำแนะนำที่เหมาะสมจึงเป็นสิ่งสำคัญ

ภาวะกลั้นอุจจาระไม่อยู่คืออะไรกันแน่?

กล่าวโดยสรุป การสูญเสียความสามารถในการควบคุมการขับถ่ายอุจจาระ นั้น ในทางการแพทย์เรียกว่าภาวะกลั้นอุจจาระไม่อยู่ ซึ่งอาจมีหลายระดับความรุนแรง

โปรดจำไว้ว่า บางครั้งคุณอาจเผลอถ่ายอุจจาระออกมาเล็กน้อยขณะผายลม บางคนอาจไม่สามารถควบคุมอัตราการถ่ายอุจจาระได้อย่างเต็มที่ นี่อาจเป็นปัญหาชั่วคราวที่หายได้เอง หรืออาจเป็นภาวะเรื้อรังก็ได้

สิ่งนี้ทำให้หลายคนกลัวที่จะเข้าสังคม ไปงาน หรือพบปะเพื่อนฝูง ความกลัวคือ "ถ้าเกิดเรื่องนี้ขึ้นกับฉันโดยที่ฉันไม่รู้ตัวล่ะ?" แต่ข่าวดีก็คือ มีวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพมาก ดังนั้นแทนที่จะรู้สึกอับอายและหดหู่ใจ สิ่งแรกที่คุณควรทำคือปรึกษาแพทย์ของคุณ

อาการของภาวะนี้มีอะไรบ้าง?

อาการหลักของโรคนี้คือไม่สามารถควบคุมการขับถ่ายอุจจาระได้ แต่ลักษณะการเกิดอาการอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล

• ภาวะกลั้นอุจจาระไม่อยู่แบบฉับพลัน: ความรู้สึกอยากเข้าห้องน้ำอย่างกะทันหันและรุนแรง แต่กลับถ่ายอุจจาระออกมาก่อนที่จะวิ่งไปถึงห้องน้ำได้
• ภาวะกลั้นอุจจาระไม่อยู่แบบไม่แสดงออก: คุณไม่รู้สึกอยากถ่ายอุจจาระ แต่คุณสังเกตเห็นว่ากางเกงชั้นในของคุณเปื้อนอุจจาระเล็กน้อย
• ปัญหาเกี่ยวกับลำไส้อื่นๆ: นอกเหนือจากอาการหลักเหล่านี้แล้ว คุณอาจพบอาการอื่นๆ เพิ่มเติมได้ เช่น:
• ท้องเสีย
• ท้องผูก
• ท้องอืดและมีแก๊สในกระเพาะ

สาเหตุของเรื่องนี้คืออะไร?

การสูญเสียการควบคุมการขับถ่ายไม่ได้มีสาเหตุเดียว แต่มีหลายปัจจัยที่อาจส่งผลต่อภาวะนี้ บางครั้งหลายปัจจัยอาจรวมกันทำให้เกิดภาวะนี้ได้ มาดูกันว่าสาเหตุหลักๆ มีอะไรบ้าง

คุณหมอครับ คุณวินิจฉัยโรคนี้ได้อย่างไรครับ?

เมื่อคุณไปพบแพทย์ แพทย์จะถามคำถามและตรวจร่างกายเพื่อหาสาเหตุของอาการ การตรวจทางทวารหนักด้วยนิ้วมือสามารถตรวจสอบความแข็งแรงของกล้ามเนื้อรอบทวารหนักได้ นอกจากนี้ แพทย์อาจแนะนำให้ทำการตรวจอื่นๆ เพื่อช่วยระบุสาเหตุที่แท้จริง

• การตรวจอุจจาระ: หากคุณมีอาการท้องเสีย การตรวจนี้สามารถช่วยหาสาเหตุได้ เช่น การติดเชื้อ
• การส่องกล้อง: แพทย์ จะสอดท่อที่มีกล้องติดอยู่เข้าไปทางทวารหนักเพื่อตรวจดูภายในลำไส้ใหญ่ ซึ่งสามารถทำได้โดยใช้วิธีต่างๆ เช่น "การส่องกล้องทวารหนัก" "การส่องกล้องลำไส้ใหญ่ส่วนปลาย" หรือ "การส่องกล้องลำไส้ใหญ่"
• การตรวจวัดความดันในทวารหนัก: การทดสอบที่วัดความดันและความแข็งแรงของกล้ามเนื้อในทวารหนัก
• การตรวจอัลตรา ซาวนด์ผ่านทางทวารหนัก: เป็นการสอดท่ออัลตราซาวนด์เข้าไปในทวารหนักเพื่อตรวจสอบความผิดปกติของกล้ามเนื้อและผนังทวารหนัก
• การตรวจระบบประสาท: ตรวจสอบการทำงานของเส้นประสาทที่ควบคุมกล้ามเนื้อ
• การสแกน MRI: วิธีนี้ช่วยให้ได้ภาพรายละเอียดของกล้ามเนื้อและส่วนอื่นๆ ในบริเวณอุ้งเชิงกรานได้อย่างชัดเจน

มีวิธีการรักษาอย่างไรบ้าง?

ข่าวดีก็คือ อาการนี้ มักรักษาได้ และในบางกรณีอาจหายขาดได้ การรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุและความรุนแรงของอาการ

การรักษาโดยไม่ผ่าตัด

ขั้นแรก แพทย์พยายามควบคุมอาการโดยไม่ต้องผ่าตัด

• การเปลี่ยนแปลงด้านอาหาร:
• เพิ่มใยอาหารประมาณ 20-30 กรัมต่อวันในอาหารของคุณ จะช่วยให้อุจจาระข้นขึ้นและขับถ่ายได้ง่ายขึ้น
• ลดปริมาณการบริโภคคาเฟอีน (ชา กาแฟ)
• ดื่มน้ำหลายๆ แก้วต่อวันเพื่อป้องกันอาการท้องผูก

• ยา:
• ยาเช่น (อิโมเดียม) ที่ช่วยลดความถี่และความรู้สึกอยากถ่ายอุจจาระ
• ยาบางชนิด เช่น เมทิลเซลลูโลส ที่ช่วยทำให้อุจจาระเหลวข้นขึ้น
• ข้อสำคัญ: ควร ใช้ยาเหล่านี้ภายใต้คำแนะนำของแพทย์เท่านั้น

• การออกกำลังกายและการฝึกฝน:
• การออกกำลังกายเคเกล: การออกกำลังกายเหล่านี้ช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานโดยการเกร็งและคลายกล้ามเนื้อที่ใช้ในการกลั้นปัสสาวะ
• การฝึกขับถ่าย: การฝึก ให้ตัวเองเคยชินกับการเข้าห้องน้ำในเวลาเดียวกันทุกวัน สามารถช่วยป้องกันการขับถ่ายในเวลาที่ไม่พึงประสงค์ได้
• ไบโอฟีดแบ็ก: การใช้เครื่องมือตรวจวัดจะช่วยให้สามารถฝึกฝนและเสริมสร้างกล้ามเนื้อทวารหนักได้อย่างถูกต้อง

การรักษาด้วยการผ่าตัด

การผ่าตัดจะถูกพิจารณาเฉพาะในกรณีที่วิธีการรักษาอื่นๆ ไม่ได้ผลเท่านั้น

• การผ่าตัดกล้ามเนื้อหูรูด: การผ่าตัด นี้เกี่ยวข้องกับการเชื่อมต่อและเสริมความแข็งแรงของกล้ามเนื้อทวารหนักที่เสียหาย (การผ่าตัดตกแต่งกล้ามเนื้อหูรูด)
• เครื่องกระตุ้นเส้นประสาทศักรา:มีการฝังอุปกรณ์ขนาดเล็กที่กระตุ้นเส้นประสาทบริเวณอุ้งเชิงกรานไว้ใต้ผิวหนัง
• การผ่าตัดสร้างช่องทวารเทียม: การผ่าตัดนี้ทำน้อยมาก และทำเฉพาะในกรณีที่วิธีการรักษาอื่นๆ ล้มเหลวทั้งหมดแล้ว ในขั้นตอนการผ่าตัดนี้ ลำไส้ใหญ่จะถูกดึงขึ้นมาที่ผิวหนังบริเวณหน้าท้องและปล่อยให้สะสมอยู่ในถุงที่สร้างขึ้น

วิธีการสมัยใหม่ที่ไม่ต้องผ่าตัด

วิธีการเหล่านี้ค่อนข้างใหม่และมีความเสี่ยงน้อยกว่าการผ่าตัด

• การปรับโครงสร้างกล้ามเนื้อหูรูดทวารหนักด้วยคลื่นวิทยุ: ใช้พลังงานความร้อนเพื่อเพิ่มความหนาและความแข็งแรงของกล้ามเนื้อทวารหนัก
• วัสดุชีวภาพแบบฉีด: วัสดุเช่นซิลิโคนจะถูกฉีดเข้าไปในกล้ามเนื้อทวารหนักเพื่อเพิ่มความหนาและประสิทธิภาพการทำงานของกล้ามเนื้อ