การทำเคมีบำบัดทำให้ภูมิคุ้มกันลดลงหรือไม่? มาพูดคุยเกี่ยวกับเรื่องนี้กัน (ภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำ)

หากคุณกำลังเข้ารับการรักษาด้วยเคมีบำบัดสำหรับ มะเร็งเต้านม คุณอาจรู้สึกเหนื่อยล้า อ่อนเพลีย และไม่สบายตัวตลอดเวลา นี่เป็นเรื่องปกติที่เกิดขึ้นกับหลายคนในระหว่างการรักษาด้วยเคมีบำบัด เนื่องจากวิธีการรักษานี้ทำให้จำนวนเม็ดเลือดขาวลดลง ซึ่งเป็นระบบภูมิคุ้มกันชนิดหนึ่งที่สำคัญต่อร่างกายของเรา นี่คือสิ่งที่เราจะพูดถึงในวันนี้

ภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำคืออะไร?

กล่าวโดยสรุป เมื่อเชื้อโรคที่ก่อให้เกิดโรค เช่น แบคทีเรียและไวรัส เข้าสู่ร่างกายของเรา เราจะมีกองทัพไว้ต่อสู้กับพวกมัน โดยกองกำลังแนวหน้า ในกองทัพนี้คือเซลล์เม็ดเลือดขาวที่เรียกว่า นิวโทรฟิล

ลองคิดดูสิ เคมีบำบัดเป็นยาที่มีฤทธิ์รุนแรงที่ฆ่าเซลล์มะเร็ง ยาเหล่านี้ไม่สามารถแยกแยะเซลล์มะเร็งได้ดีเท่ากับเซลล์ปกติในร่างกายของเราที่แบ่งตัวอย่างรวดเร็ว ดังนั้น เมื่อยาฆ่าเซลล์มะเร็ง เซลล์เม็ดเลือดขาวชนิดนิวโทรฟิลซึ่งทำหน้าที่คล้ายทหารในการต่อสู้และแบ่งตัวอย่างรวดเร็วก็ถูกฆ่าไปด้วยเช่นกัน

เช่นเดียวกับที่กองทัพของเรามีความเสี่ยงต่อการถูกโจมตีมากขึ้นเมื่อจำนวนทหารลดลง ร่างกายของเราก็มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อมากขึ้นเมื่อจำนวนเม็ดเลือดขาวชนิดนิ วโทรฟิลลดลง ในทางการแพทย์ เราเรียกการลดลงของนิวโทรฟิลนี้ว่า ภาวะนิวโทรพีเนีย

เราควรทำอะไรบ้างเพื่อป้องกันตัวเองจากการติดเชื้อ?

เราต้องระมัดระวังเป็นพิเศษในช่วงเวลานี้ เพราะแม้แต่หวัดเล็กน้อยก็อาจกลายเป็นเรื่องร้ายแรงได้ นี่คือขั้นตอนง่ายๆ ที่คุณสามารถปฏิบัติตามได้

ฉันควรไปพบแพทย์เวลาไหนดี?

คุณไม่จำเป็นต้องตรวจวัดไข้ทุกวันขณะรับการรักษา ด้วยเคมีบำบัด อย่างไรก็ตาม หากคุณมีอาการติดเชื้อใด ๆ ให้แจ้งแพทย์ทันที

คอยสังเกตสัญญาณเหล่านี้:

• มีไข้ (โดยปกติสูงกว่า 100.4 องศาฟาเรนไฮต์ หรือ 38 องศาเซลเซียส)
• รู้สึกร้อนหรือหนาวสั่น
• หายใจลำบาก
• รู้สึกเหนื่อยล้าและหมดแรงอย่างมาก
• รู้สึกไม่สบายตัว แตกต่างจากปกติ

ภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำจะคงอยู่นานแค่ไหน?

ความรุนแรงและระยะเวลาของอาการนี้จะแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับประเภทของเคมีบำบัดที่คุณได้รับ

โดยทั่วไป ระดับนิวโทรฟิลจะลดลงมากที่สุดในช่วงกลางของรอบการรักษาด้วยเคมีบำบัด ตัวอย่างเช่น หากคุณได้รับการรักษาด้วยเคมีบำบัดทุก 4 สัปดาห์ ระดับนิวโทรฟิลของคุณจะลดลงต่ำสุดประมาณ 2 สัปดาห์หลังจากการรักษาเสร็จสิ้น ซึ่งอาจแย่ลงได้เมื่อการรักษาดำเนินต่อไป แต่ไม่ต้องกังวล แพทย์ของคุณเตรียมพร้อมรับมือกับสถานการณ์นี้แล้ว

มีวิธีการรักษาอย่างไรบ้าง?

มีกลุ่มยาพิเศษที่แพทย์ใช้เพื่อลดระยะเวลาของ ภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำ และป้องกันการติดเชื้อ ยาเหล่านี้เรียกว่า G-CSF (granulocyte colony-stimulating factors) หรือสารกระตุ้นการสร้างเม็ดเลือดขาว กล่าวโดยง่าย ยาเหล่านี้จะกระตุ้นไขกระดูกและเพิ่มการผลิตเม็ดเลือดขาว (โดยเฉพาะนิวโทรฟิล)

โดยปกติจะให้ยาเหล่านี้โดยการฉีดประมาณ 24 ชั่วโมงหลังจากการให้ยาเคมีบำบัด

จี-ซีเอสเอฟ ออกฤทธิ์นาน

ยาชนิดนี้ซึ่งใช้การฉีดเพียงครั้งเดียวต่อรอบของการทำเคมีบำบัด เป็นชนิดที่ใช้กันมากที่สุดในปัจจุบัน มีสองวิธีในการรับยาชนิดนี้:

1. กลับไปโรงพยาบาลในวันถัดไปหลังรับเคมีบำบัดเพื่อรับการฉีดยา

2. อีกทางเลือกหนึ่ง คุณสามารถฉีดเองที่บ้านหรือให้สมาชิกในครอบครัวฉีดให้ก็ได้

นอกจากนี้ยังมีอุปกรณ์ใหม่ที่เรียกว่า Onpro ซึ่งเป็นชุดอุปกรณ์ขนาดเล็กที่บรรจุยาฉีด ติดไว้กับผิวหนังบริเวณแขน หลังจากนั้นประมาณ 27 ชั่วโมง ยาจะถูกฉีดเข้าไปใต้ผิวหนังโดยอัตโนมัติผ่านเข็มขนาดเล็ก นี่เป็นทางเลือกที่ดีสำหรับผู้ที่กลัวการฉีดและไม่ต้องการกลับไปโรงพยาบาลอีก

จี-ซีเอสเอฟ ออกฤทธิ์สั้น

ในการรักษาแบบนี้ คุณต้องฉีดยาหลายครั้งต่อวันระหว่างการทำเคมีบำบัดสองรอบ แม้ว่าวิธีการนี้จะพบได้น้อยลงเนื่องจากการพัฒนายาออกฤทธิ์นาน แต่แพทย์อาจยังคงแนะนำวิธีการนี้หากผู้ป่วยบางรายมีผลข้างเคียงจากยาออกฤทธิ์นานมากกว่าปกติ

ผลข้างเคียงของยาเหล่านี้

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของ G-CSF คือ อาการปวดกระดูกและกล้ามเนื้อ และ มีไข้ อาการเหล่านี้มักบรรเทาได้ด้วยยาแก้ปวด (ปรึกษาแพทย์ของคุณ)