มะเร็งเต้านมของฉันจะกลับมาอีกหรือไม่? (การกลับมาของมะเร็งเต้านม) - มาขจัดความกลัวนี้กันเถอะ!

คำถามหนึ่งที่มักผุดขึ้นในใจของผู้ที่กำลังรับการรักษาโรคมะเร็งเต้านมอย่างน้อยสักครั้งก็คือ 'โรคนี้หายไปสนิทแล้วหรือ?' ความกลัวนั้นสมเหตุสมผลมาก แต่ข่าวดีก็คือโดยส่วนใหญ่แล้ว มะเร็งเต้านม จะไม่กลับมาเป็นซ้ำอีก อย่างไรก็ตาม บางครั้งมันก็อาจกลับมาเป็นซ้ำได้

หากมะเร็งกลับมาอีก เราเรียกว่า ' การกลับมาเป็นซ้ำ' ซึ่งอาจเกิดขึ้นได้หลายวิธี วิธีหนึ่งคือ มะเร็งกลับมาที่เต้านมข้างเดิมหรือบริเวณใกล้เคียง บางครั้งอาจลุกลามไปยังต่อมน้ำเหลืองใกล้เคียง หรือบางครั้งอาจลุกลามไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย เช่น กระดูกหรือปอด

แพทย์กำลังให้ความสำคัญกับอะไร?

นับตั้งแต่คุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเต้านมครั้งแรก แพทย์ของคุณจะตรวจสอบปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการกลับมาเป็นซ้ำ ข้อมูลเหล่านี้จะช่วยให้แพทย์ตัดสินใจได้ว่าการรักษาแบบใดเหมาะสมที่สุดสำหรับคุณ

"เราไม่สามารถพูดได้อย่างแน่นอน 100% ว่ามะเร็งจะกลับมาอีก แต่ตอนนี้เราสามารถทำนายโอกาสที่จะกลับมาได้ด้วยความน่าจะเป็นที่สูงขึ้นกว่าเดิมมาก" ผู้เชี่ยวชาญกล่าว

ในช่วง 10 ปีที่ผ่านมา มีความก้าวหน้าอย่างมากในสาขานี้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในมะเร็งที่มีตัวรับ ฮอร์โมนเอส โทรเจนเป็นบวก

กล่าวโดยสรุป ยิ่งเนื้องอกมีขนาดใหญ่และแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่ออื่นๆ มากเท่าไร ความเสี่ยงต่อการกลับมาเป็นซ้ำก็ยิ่งสูงขึ้นเท่านั้น นอกจากนี้ ชีววิทยาของมะเร็งก็มีความสำคัญมาก เช่นกัน กล่าวคือ เซลล์มะเร็งมีตัวรับเฉพาะอะไรบ้าง ตัวอย่างเช่น มะเร็งเต้านมชนิดหนึ่งที่เรียกว่า "ทริปเปิลเนกาทีฟ" (นั่นคือ มะเร็งที่ขาดตัวรับทั้งสามชนิด ได้แก่ เอสโตรเจน โปรเจสเตอโรน และ HER2) มีโอกาสกลับมาเป็นซ้ำสูงกว่าเล็กน้อย

การทดสอบพิเศษที่ตรวจสอบความเสี่ยงอย่างละเอียดมากขึ้น

บางครั้ง หากมะเร็งมีขนาดใหญ่มากหรือลุกลามไปยังต่อมน้ำเหลืองแล้ว ก็ยากที่จะบอกได้อย่างแน่ชัดว่าความเสี่ยงเป็นอย่างไร แพทย์เรียกสถานการณ์นี้ว่า 'เขตสีเทา'

ในกรณีเช่นนี้ มีการทดสอบพิเศษที่สามารถให้ ข้อมูล เพิ่มเติมได้ อย่างไรก็ตาม การทดสอบเหล่านี้ไม่ได้เหมาะสมกับมะเร็งทุกชนิดเสมอไป

• Oncotype DX: นี่คือการทดสอบที่ใช้กันมากที่สุด การทดสอบนี้จะตรวจสอบยีน 21 ตัวในตัวอย่างเซลล์มะเร็งขนาดเล็ก โดยคะแนนความเสี่ยงการกลับมาเป็นซ้ำจะอยู่ระหว่าง 0 ถึง 100 ขึ้นอยู่กับประสิทธิภาพของยีนเหล่านั้น คะแนนนี้จะช่วยให้แพทย์เข้าใจว่ามะเร็งของคุณมีโอกาสกลับมาเป็นซ้ำในอนาคตมากน้อยเพียงใด และคุณจะได้รับประโยชน์จากการทำเคมีบำบัดหรือไม่ อย่างไรก็ตาม การทดสอบนี้สามารถทำได้เฉพาะกับมะเร็งที่มีตัวรับฮอร์โมนเอสโตรเจนเป็นบวกและยังไม่แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองเท่านั้น

• การตรวจอื่นๆ: นอกจากนี้ยังมีการตรวจอื่นๆ เช่น (MammaPrint), (Breast Cancer Index), (Pam50) และ (EndoPredict) ซึ่งบางส่วนช่วยทำนายความเสี่ยงของการกลับมาเป็นมะเร็งอีกครั้งภายในห้าปี

การตรวจเลือดในอนาคต

ขณะนี้มีกลุ่มนักวิจัยกำลังพยายามพัฒนาการ ตรวจเลือด ที่สามารถตรวจจับได้ว่ามะเร็งมีแนวโน้มที่จะกลับมาเป็นซ้ำหรือไม่

การตรวจประเภทนี้มีความสำคัญมากหลังจากเสร็จสิ้นการรักษาทั้งหมดแล้ว เมื่อไม่มีเนื้อเยื่อมะเร็งเหลืออยู่ให้ตรวจสอบอีกต่อไป

“หากเรารู้แน่ชัดว่าใครจะเป็นมะเร็งซ้ำอีก เราก็จะสามารถตัดสินใจได้ว่าพวกเขาจำเป็นต้องได้รับการรักษาเพิ่มเติมหรือไม่ จากนั้นเราก็สามารถเริ่มวิจัยหาวิธีรักษาใหม่ๆ ที่ได้ผลเร็วขึ้นสำหรับพวกเขาได้” หนึ่งในนักวิทยาศาสตร์ที่เกี่ยวข้องกับการวิจัยกล่าว “เป้าหมายสูงสุดของเราคือการป้องกันมะเร็งเต้านมที่แพร่กระจาย ซึ่งจัดการได้ยากและเป็นสาเหตุของการเสียชีวิตจากมะเร็งเต้านมถึง 90%”

อย่างไรก็ตาม มีรายงานว่าจะต้องใช้เวลาอีกหลายปีในการพัฒนาการตรวจเลือดที่ แพทย์ สามารถนำมาใช้ได้

คุณจะทำอะไรได้บ้าง?

จนกว่านักวิทยาศาสตร์จะค้นพบวิธีการตรวจแบบใหม่เช่นนี้ คุณก็สามารถทำสิ่งต่างๆ ได้ด้วยตนเอง พฤติกรรมประจำวันของคุณสามารถช่วยลดความเสี่ยงนี้ได้ ตัวอย่างเช่น การออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอและการรักษาน้ำหนักให้อยู่ในเกณฑ์ที่เหมาะสม เป็นสิ่งสำคัญ

อีกสิ่งหนึ่งที่ควรจำไว้คือ ความเสี่ยงของการกลับมาเป็นซ้ำและอัตราการรอดชีวิตเป็นสองสิ่งที่ไม่เหมือนกัน นี่เป็นเรื่องสำคัญมาก ลองนึกภาพคนที่เป็นมะเร็งเต้านม ได้รับการรักษา แล้วมะเร็งกลับมาเป็นซ้ำอีกในอีกสองปีต่อมา แต่ถ้าตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ คนๆ นั้นก็สามารถมีชีวิตอยู่ได้อย่างมีความสุขไปอีกหลายสิบปี

ดังนั้น อย่าพลาด การนัดหมาย ติดตามผลใดๆ หากคุณมีคำถามหรือข้อกังวลใดๆ โปรดสอบถามแพทย์ของคุณ

"สิ่งสำคัญคือคุณควรพูดคุยกับแพทย์และทำความเข้าใจอย่างถ่องแท้ว่าความเสี่ยงส่วนบุคคลของคุณคืออะไรและหมายความว่าอย่างไร สิ่งนี้จะช่วยให้คุณตัดสินใจเกี่ยวกับการรักษาได้อย่างถูกต้อง การรับมือกับโรคมะเร็งอาจเป็นประสบการณ์ที่น่ากลัวและสับสน ดังนั้นคุณจึงต้องรู้สึกสบายใจที่จะพูดคุยกับแพทย์เกี่ยวกับความกลัวของคุณ"