ลูกน้อยของคุณหายใจลำบากขณะเป็นหวัดหรือเปล่า? มาเรียนรู้เกี่ยวกับโรคหลอดลมฝอยอักเสบกันเถอะ!

ลูกน้อยของคุณเป็นหวัดและหายใจลำบากหรือเปล่า? หรืออาจมีเสียงหายใจฟืดฟาดในอก? ถ้าเป็นเช่นนั้น นี่อาจเป็นอาการของ หลอดลมฝอยอักเสบ ก็ได้ ไม่ต้องกังวลไป เราจะมาพูดคุยกันอย่างละเอียดว่ามันคืออะไร เกิดขึ้นได้อย่างไร มีอาการอย่างไร และเราควรทำอย่างไร

โรคหลอดลมฝอยอักเสบคืออะไร?

กล่าวโดยสรุป โรคหลอดลมฝอยอักเสบเป็นภาวะติดเชื้อไวรัสในปอด ของเด็กเล็กอายุต่ำกว่าสองปี สิ่งที่เกิดขึ้นคือ หลอดลมฝอย ซึ่งเป็นทางเดินหายใจขนาดเล็กมากในปอดของเด็ก จะบวมและตีบแคบลง ลองนึกภาพเหมือนท่อน้ำที่ติดอยู่ที่คอ ทำให้เด็กหายใจลำบาก

คุณอาจสังเกตเห็นว่าลูกน้อยของคุณมีอาการของหวัดทั่วไป (เช่น น้ำมูกไหลและไอ) ร่วมกับมีเสียงหายใจฟืดฟาด อาการนี้มักพบได้บ่อย ในช่วงอากาศหนาว เช่น ฤดูหนาวและต้นฤดูใบไม้ผลิ

โดยส่วนใหญ่แล้ว อาการเหล่านี้ไม่ร้ายแรง แต่บางครั้งก็อาจร้ายแรงได้ ดังนั้น หากลูกน้อยของคุณมีอาการเหล่านี้ คุณควรสังเกตการหายใจของเขาอย่างใกล้ชิด และควรพาไปพบแพทย์ทันทีหากเขาหายใจลำบาก

อาการนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

โรคหลอดลมฝอยอักเสบเป็น ภาวะติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจส่วนล่างที่พบได้บ่อยในเด็กอายุต่ำกว่าสองปี

โรคหลอดลมฝอยอักเสบติดต่อได้หรือไม่?

ใช่ค่ะ ไวรัสที่ทำให้เกิดหลอดลมฝอยอักเสบ นั้นติดต่อได้ ไวรัสเหล่านี้แพร่กระจายผ่านละอองฝอยในระบบทางเดินหายใจ (ละอองฝอยจากระบบทางเดินหายใจ) ที่ปล่อยออกมาเมื่อผู้ติดเชื้อไอหรือจาม ละอองฝอยเหล่านี้สามารถถูกสูดดมเข้าไปในอากาศ หรืออาจตกลงบนพื้นผิวที่ถูกสัมผัสบ่อยๆ เช่น ของเล่นและลูกบิดประตู แล้วถ่ายทอดไปยังปากและจมูกของลูกน้อยได้โดยการสัมผัส

โรคหลอดลมฝอยอักเสบแตกต่างจากโรคหลอดลมอักเสบอย่างไร?

ชื่อทั้งสองนี้ค่อนข้างคล้ายกัน จึงอาจทำให้เกิดความสับสนได้ อาการก็ค่อนข้างคล้ายกันเช่นกัน ทั้งสองภาวะเกิดจากการติดเชื้อไวรัส และทั้งสองส่งผลกระทบต่อทางเดินหายใจในปอด

แต่ความแตกต่างอยู่ที่นี่:

• โรคหลอดลมอักเสบเป็น โรคที่ส่งผลกระทบต่อ หลอดลมขนาดใหญ่ ในปอด โดยมักพบได้บ่อยในเด็กโตและผู้ใหญ่
• โรคหลอดลมฝอยอักเสบ เป็นโรคที่ส่งผลกระทบต่อ หลอดลมขนาดเล็กและบอบบาง (หลอดลมฝอย) ในปอด ซึ่งเป็นสิ่งที่เกิดขึ้นกับเด็กเล็ก โดยเฉพาะทารกอายุต่ำกว่าสองปี

ลองนึกภาพปอดของเราเหมือนต้นไม้ กิ่งก้านขนาดใหญ่ของต้นไม้นั้นเรียกว่า "หลอดลมใหญ่" ส่วนทางเดินหายใจที่เล็กที่สุดในปอดเรียกว่า "หลอดลมฝอย" ซึ่งเปรียบเสมือนกิ่งก้านเล็กๆ ที่แตกแขนงออกไป ในภาวะหลอดลมฝอยอักเสบ ทางเดินหายใจเล็กๆ เหล่านั้นคือส่วนที่ได้รับผลกระทบ

อาการของโรคหลอดลมฝอยอักเสบมีอะไรบ้าง?

ในระยะแรก อาการเหล่านี้จะคล้ายคลึงกับอาการของหวัดธรรมดามาก

อาการในระยะเริ่มต้น:

• ไซนัสอักเสบ (ไซนัสอักเสบ)
• มีไข้เล็กน้อย (ไข้ต่ำกว่า 101 องศาฟาเรนไฮต์ หรือ 38 องศาเซลเซียส)
• ไอ
• ความเหนื่อยล้า, ความอ่อนเพลีย (`(ความเหนื่อยล้า)`)
• ทารกร้องไห้บ่อย กระสับกระส่าย และเบื่ออาหาร (งอแงหรือหงุดหงิด)

เนื่องจากการติดเชื้อนี้ส่งผลกระทบต่อระบบทางเดินหายใจของเด็ก จึงอาจทำให้เกิดอาการที่เกี่ยวข้องกับการหายใจได้:

• การหายใจเร็วหรือตื้น
• เสียงหายใจมีเสียงหวีด (เสียงเหมือนผิวปากขณะหายใจ)
• เสียงครืดคราดขณะหายใจ
• การขยายรูจมูกขณะหายใจ

เมื่อใดควรไปพบแพทย์ฉุกเฉิน (โปรดระวังอาการเหล่านี้ให้ดี!)

หากบุตรหลานของคุณหายใจลำบาก หรือมี อาการใด ๆ ต่อไปนี้ซึ่งเป็นอาการของหลอดลมฝอยอักเสบรุนแรง โปรดติดต่อแพทย์ประจำตัวของบุตรหลานของคุณทันที หรือพาบุตรหลานไปที่ห้องฉุกเฉินของโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุด

• มีปัญหาในการดูดและ/หรือกลืน (หมายความว่าทารกไม่สามารถกินหรือดื่มได้ตามปกติ)
• ขยายรูจมูกมากเกินไปและมีเสียงหวีดขณะหายใจ
• อาการอกยุบขณะหายใจ (ผิวหนังบริเวณหน้าอกของเด็กจะแนบชิดกับซี่โครงและดูเหมือนจะยุบลง เราเรียกว่า "อาการอกยุบ")
• ริมฝีปาก ปลายนิ้ว หรือนิ้วเท้าเปลี่ยนเป็นสีฟ้า สีเทา หรือสีซีด (ภาวะตัวเขียว) เกิดขึ้นเมื่อร่างกายได้รับออกซิเจนไม่เพียงพอ
• ปากแห้ง ปัสสาวะน้อยหรือไม่ปัสสาวะเลย น้ำตาไม่ไหลเมื่อร้องไห้ (อาการเหล่านี้อาจเป็นสัญญาณ ของภาวะขาดน้ำ )

สาเหตุของโรคหลอดลมฝอยอักเสบมีอะไรบ้าง?

สาเหตุหลักของภาวะนี้คือ การติดเชื้อไวรัส มีไวรัสหลายชนิดที่สามารถทำให้เกิดหลอดลมฝอยอักเสบได้:

• ไวรัสทางเดินหายใจชนิดซิงไซเชียล (RSV): นี่คือสาเหตุที่พบได้บ่อยที่สุด
• ไวรัสไข้หวัดใหญ่: ไวรัสที่ก่อให้เกิดโรคไข้หวัดใหญ่ที่เราเรียกกันทั่วไป
• อะดีโนไวรัส
• ไวรัสพาราอินฟลูเอนซา (Parainfluenza)
• เมตาพneumovirus
• ไวรัส SARS-CoV-2: นี่คือไวรัสที่เป็นสาเหตุของโรคโควิด-19

ใครบ้างที่มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคนี้?

โรคหลอดลมฝอยอักเสบเป็นภาวะที่ มักพบในเด็กอายุต่ำกว่าสองปี ผู้ใหญ่ก็สามารถเป็นได้เช่นกัน แต่พบได้น้อย ลูกของคุณ อาจมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคหลอดลมฝอยอักเสบรุนแรง ด้วยเหตุผลดังต่อไปนี้:

• ทารกที่เกิดก่อนกำหนดก่อนอายุครรภ์ 37 สัปดาห์ (เราเรียกว่า "ทารกคลอดก่อนกำหนด")
• หากคุณมีภาวะปอดหรือหัวใจผิดปกติแต่กำเนิด
• หากเด็กมีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ (ระบบภูมิคุ้มกันบกพร่อง)
• หากคุณมักไปอยู่ในสถานที่ที่มีผู้คนพลุกพล่าน เช่น สถานรับเลี้ยงเด็ก

สิ่งนี้อาจก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนอะไรบ้าง?

โรคหลอดลมฝอยอักเสบอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ ได้ ภาวะแทรกซ้อนหลักๆ ได้แก่:

• โรคปอดอักเสบ
• โรคหอบหืด (เด็กบางคนมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคหอบหืดในอนาคต)
• ภาวะหายใจล้มเหลว

ข้อสำคัญ: โรคหลอดลมฝอยอักเสบเป็น ภาวะที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิต หากบุตรหลานของคุณมีอาการรุนแรงที่ส่งผลกระทบอย่างมากต่อความสามารถในการหายใจ ดังนั้น หากคุณสังเกตเห็นว่าบุตรหลานของคุณหายใจลำบาก โปรดโทร 1990 (บริการรถพยาบาลฉุกเฉินของศรีลังกา) ทันที หรือพาบุตรหลานของคุณไปที่แผนกฉุกเฉินของโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุด

แพทย์วินิจฉัยโรคนี้ได้อย่างไร?

แพทย์ประจำตัวของบุตรหลานของคุณจะวินิจฉัยโรคหลอดลมฝอยอักเสบ โดยการตรวจร่างกายบุตรหลานของคุณ และทำการทดสอบเพิ่มเติมหากจำเป็น ในระหว่างการตรวจร่างกาย แพทย์จะตรวจสอบสัญญาณชีพ อุณหภูมิ และฟังเสียงหายใจของบุตรหลานของคุณด้วยหูฟังทางการแพทย์ (การฟังเสียง) ที่วางไว้บนหน้าอก

คุณหมอจะสอบถามคุณเกี่ยวกับอาการของลูกคุณด้วย เช่น:

• เด็กมีอาการเหล่านี้มานานแค่ไหนแล้ว?
• เด็กมีไข้หรือเปล่า?
• เด็กคนนี้เคยสัมผัสกับบุคคลอื่นที่เพิ่งป่วยเมื่อเร็วๆ นี้หรือไม่?

แพทย์อาจติดอุปกรณ์ขนาดเล็กที่เรียกว่า เครื่องวัดออกซิเจนในเลือด (pulse oximeter) ไว้ที่ปลายนิ้วหรือนิ้วเท้าของเด็กเพื่อตรวจสอบ ระดับออกซิเจนในเลือด ของเด็ก

หากจำเป็น อาจมีการตรวจเพาะเชื้อจากน้ำมูกเพื่อ ระบุชนิดของไวรัส หากเด็กมีอาการรุนแรง อาจมีการถ่าย ภาพรังสีทรวงอก ร่วมด้วย

อาการของโรคหลอดลมฝอยอักเสบคล้ายกับโรคอื่นๆ หรือไม่?

ใช่ อาการของหลอดลมฝอยอักเสบอาจคล้ายกับอาการของโรคติดเชื้อทางเดินหายใจอื่นๆ เช่น หลอดลมอักเสบและปอดอักเสบ นอกจากนี้ เสียงหายใจมีเสียงหวีดอาจทำให้เข้าใจผิดว่าเป็นโรคหอบหืดได้ บางครั้งอาจสงสัยว่าเด็กสูดดมสิ่งแปลกปลอมเข้าไป (สำลัก)

โปรดจำไว้ว่า หากคุณรู้สึกว่าลูกของคุณหายใจลำบาก ให้รีบไปพบแพทย์ทันที มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถแยกแยะปัญหาการหายใจแต่ละประเภทและวินิจฉัยได้อย่างถูกต้อง

มีวิธีการรักษาอย่างไร?

เป้าหมายหลักของการรักษาโรคหลอดลมฝอยอักเสบคือ การบรรเทาอาการ ซึ่งหมายถึงการลดความไม่สบายที่ทารกกำลังประสบอยู่

• ยาลดไข้: ตัวอย่างเช่น พาราเซตามอล
• ยาต้านไวรัส: ตัวอย่างเช่น หากไข้หวัดใหญ่เกิดจากไวรัส แพทย์อาจสั่งยาเช่น โอเซลทามิเวียร์ (ซึ่งขึ้นอยู่กับการตัดสินใจของแพทย์)

ไม่ใช่ทุกกรณีของหลอดลมฝอยอักเสบที่จำเป็นต้องได้รับการรักษา ดังนั้นควรปรึกษาแพทย์หากบุตรหลานของคุณมีอาการ โปรดจำไว้ว่านี่เป็นการติดเชื้อไวรัส ดังนั้นยาปฏิชีวนะจึงไม่ช่วยรักษา

หากลูกของคุณหายใจลำบาก อาจจำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ที่โรงพยาบาลอาจต้องให้ การบำบัดด้วยออกซิเจน หรือ สารน้ำทางหลอดเลือดดำ (สารน้ำทางหลอดเลือดดำ ซึ่งก็คือน้ำเกลือ)

วิธีรักษาโรคหลอดลมฝอยอักเสบที่บ้าน?

แม้ว่าคุณควรเฝ้าสังเกตการหายใจของลูกอย่างสม่ำเสมอ แต่คุณสามารถช่วยให้ลูกรู้สึกดีขึ้นได้ด้วยการทำสิ่งต่อไปนี้ที่บ้าน:

• ให้เด็กพักผ่อนให้เต็มที่
• หากลูกของคุณไม่ชอบกินอาหารมื้อใหญ่ในครั้งเดียว ให้แบ่งกินทีละน้อยหลายๆ ครั้งตลอดทั้งวัน
• เพื่อป้องกันภาวะขาดน้ำ ควรให้ลูกดื่มน้ำมากๆ สำหรับเด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปี นมแม่หรือนมผงเป็นสิ่งที่ดีที่สุด สำหรับเด็กโต สามารถให้เครื่องดื่มเกลือแร่ เช่น Pedialyte ได้ตามคำแนะนำของแพทย์
• วางเครื่องเพิ่มความชื้นในห้องของลูกน้อย อากาศชื้นจะช่วยให้เสมหะและสารคัดหลั่งอื่นๆ อ่อนตัวลงและขับออกได้ง่ายขึ้น
• หากจมูกของคุณอุดตัน ให้ใช้ยาหยอดจมูกน้ำเกลือและอุปกรณ์ดูดน้ำมูก
• ให้ยาแก้ปวดลดไข้แก่บุตรหลานของคุณ เช่น พาราเซตามอล (ไทลีนอล) ตามคำแนะนำของแพทย์

คำเตือน: ห้ามให้ยาแอสไพรินแก่เด็กเด็ดขาด การทำเช่นนั้นอาจทำให้เกิดภาวะอันตรายที่เรียกว่ากลุ่มอาการเรย์ (Reye's syndrome)

โรคหลอดลมฝอยอักเสบจะหายช้าแค่ไหน?

เด็กส่วนใหญ่ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นหลอดลมฝอยอักเสบจะรู้สึกดีขึ้นภายในหนึ่งสัปดาห์ การหายใจอาจดีขึ้นภายในไม่กี่วัน และอาการส่วนใหญ่จะหายไปภายในหนึ่งสัปดาห์ อย่างไรก็ตาม ในบางกรณีที่พบได้น้อย อาการเล็กน้อยอาจคงอยู่เป็นเวลาหนึ่งหรือสองสัปดาห์ อาการไอของเด็กอาจคงอยู่ได้นานถึงหนึ่งเดือน

ถ้าลูกของฉันเป็นโรคหลอดลมฝอยอักเสบ ฉันควรคาดหวังอะไรบ้าง?

หากลูกของคุณเป็นโรคหลอดลมฝอยอักเสบ อาจมีอาการอยู่ประมาณหนึ่งสัปดาห์ ในช่วงเวลาที่ป่วยนี้ ลูกของคุณอาจรับประทานอาหารได้ไม่สะดวกและอาจเบื่ออาหาร ในกรณีเช่นนี้ ลองให้ลูกกินอาหารมื้อเล็กๆ หลายๆ มื้อต่อวันแทนที่จะเป็นมื้อใหญ่ๆ มื้อ เดียว สิ่งสำคัญคือต้องให้ลูกดื่มน้ำให้เพียงพอในช่วงเวลานี้ เนื่องจากลูกมีความเสี่ยงต่อภาวะขาดน้ำสูง

ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับยาที่ปลอดภัยสำหรับบรรเทาอาการและลดไข้ให้แก่บุตรหลานของคุณ ห้ามให้ยาแอสไพรินไม่ว่ากรณีใดๆ เพราะอาจทำให้เกิดโรคเรย์ (Reye's syndrome) ได้

หากอาการของบุตรหลานของคุณไม่ดีขึ้นหลังจากหนึ่งสัปดาห์ หรือหากอาการแย่ลง ให้ไปพบแพทย์ หากบุตรหลานของคุณหายใจลำบาก ให้โทรแจ้งหน่วยฉุกเฉินทันที หรือไปที่ห้องฉุกเฉินของโรงพยาบาล

เด็กบางคน หากเป็นโรคหลอดลมฝอยอักเสบตั้งแต่ยังเป็นทารก อาจเป็นโรคหอบหืดเมื่อโตขึ้นได้ นอกจากนี้ โรคปอดบวมก็อาจเกิดขึ้นหลังจากเป็นโรคหลอดลมฝอยอักเสบ แต่พบได้น้อยกว่า

โรคหลอดลมฝอยอักเสบสามารถเกิดขึ้นซ้ำได้มากกว่าหนึ่งครั้งหรือไม่?

ใช่ค่ะ เนื่องจากมีไวรัสหลายชนิดที่สามารถทำให้เกิดหลอดลมฝอยอักเสบ ได้ จึงเป็นไปได้ที่ลูกของคุณจะติดเชื้อนี้มากกว่าหนึ่งครั้ง

สามารถป้องกันโรคหลอดลมฝอยอักเสบได้หรือไม่?

เนื่องจากไวรัสที่เป็นสาเหตุนั้นพบได้ทั่วไป จึงเป็นการยากที่จะป้องกันโรคหลอดลมฝอยอักเสบได้อย่างสมบูรณ์ อย่างไรก็ตาม คุณสามารถทำตามขั้นตอนเหล่านี้เพื่อลดความเสี่ยงที่บุตรหลานของคุณจะเป็นโรคนี้ได้:

• ควรหลีกเลี่ยงผู้ที่ป่วย
• ควรหมั่นล้างมือให้สะอาดอยู่เสมอ (ล้างมือให้สะอาดด้วยสบู่เป็นประจำ และสอนให้ลูกทำเช่นเดียวกัน)
• ควรทำความสะอาดและฆ่าเชื้อสิ่งของที่สัมผัสบ่อย เช่น ของเล่นและลูกบิดประตูเสมอ
• อย่าใช้สิ่งของร่วมกัน เช่น ถ้วย ช้อน และส้อม กับผู้อื่น

ควรให้บุตรหลานอยู่บ้านและงดไปศูนย์รับเลี้ยงเด็กหรือสถานที่ที่มีผู้คนใกล้ชิด จนกว่าจะหายดี เนื่องจากไวรัสที่ทำให้บุตรหลานป่วยนั้นสามารถติดต่อได้

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?

หากลูกของคุณมีอาการเหล่านี้ ควรไปพบแพทย์ทันที:

• หากคุณมีอาการอ่อนเพลีย อ่อนแรง หรือง่วงซึมมากเกินไป
• หาก ผิวหนัง ปลายนิ้ว หรือริมฝีปากของเด็กมีสีฟ้า สีเทา หรือซีด
• หากอาการแย่ลง

หากคุณรู้สึกว่าอาการของลูกไม่ดีขึ้น หรือหากคุณมีข้อกังวลเกี่ยวกับเรื่องใดเรื่องหนึ่ง อย่าลังเลที่จะปรึกษาแพทย์

หากเด็กหายใจลำบาก (เช่น รูจมูกขยาย หรือหน้าอกยุบขณะหายใจ) ให้โทรแจ้ง 911 ทันที หรือพาเด็กไปที่ห้องฉุกเฉินของโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุด

ฉันควรสอบถามอะไรบ้างกับคุณหมอของลูก?

ควรสอบถามคำถามเหล่านี้กับแพทย์ประจำตัวของบุตรหลานของคุณ:

• ฉันควรให้ยาลูกน้อยหรือไม่? ถ้าควรให้ ควรให้เป็นเวลานานเท่าใด และวันละกี่ครั้ง?
• ลูกของฉันจะหายดีเมื่อไหร่?
• ฉันจำเป็นต้องพาลูกกลับมาตรวจติดตามผลอีกครั้งหรือไม่?
• ฉันควรพาลูกออกจากโรงเรียนหรือสถานรับเลี้ยงเด็กสักสองสามวันดีไหม?
• คุณแนะนำยาแก้ปวดชนิดใดบ้างที่หาซื้อได้ตามร้านขายยาโดยไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์ สำหรับลดไข้และบรรเทาอาการปวดเมื่อยตามร่างกาย?
• ฉันควรสังเกตอาการอะไรเป็นพิเศษบ้าง?

โรคหลอดลมฝอยอักเสบเป็นภาวะที่ส่งผลต่อทางเดินหายใจของเด็ก ทำให้หายใจลำบาก คุณอาจสังเกตเห็นว่าเด็กมีอาการคล้ายหวัดและมีเสียงหายใจฟืดฟาด หากคุณกังวลเกี่ยวกับการหายใจของลูก ควรไปพบแพทย์ มีวิธีการรักษาที่สามารถช่วยบรรเทาอาการของเด็กได้ เป็นเรื่องปกติที่เด็กจะมีอาการไออยู่สองสามสัปดาห์ แม้ว่าการติดเชื้อจะหายไปแล้วก็ตาม หากอาการของเด็กแย่ลงแทนที่จะดีขึ้น ควรโทรหาแพทย์

สุดท้ายนี้ มีบางสิ่งที่ควรจำไว้

โรคหลอดลมฝอยอักเสบเป็นภาวะที่พบได้บ่อยในเด็กเล็ก แต่สิ่งสำคัญคือต้องตระหนักถึงภาวะนี้ ให้สังเกตการหายใจของลูกอย่างใกล้ชิด หากมีอาการรุนแรง เช่น หายใจลำบาก หรือสีผิวเปลี่ยนไป ควรไปพบแพทย์โดยเร็ว การดูแลที่บ้านอย่างถูกต้องและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์จะช่วยให้ลูกน้อยของคุณหายป่วยได้เร็วขึ้น จำไว้ว่าคุณไม่ได้อยู่คนเดียว และอย่าลังเลที่จะขอคำแนะนำจากแพทย์ได้ตลอดเวลา!

หลอดลมฝอย อักเสบ, หลอดลมฝอยอักเสบ, กุมารเวชศาสตร์, หายใจลำบาก, หวัด, ไอ, การติดเชื้อในปอด, การติดเชื้อไวรัส, ทางเดินหายใจ, หายใจมีเสียงหวีด, ภาวะขาดน้ำ, สุขภาพทารก, การดูแลที่บ้าน, RSV