Skip to main content

กระหายน้ำตลอดเวลา ปัสสาวะบ่อย? นี่คือภาวะเบาหวานชนิดไม่พึ่งอินซูลินจากส่วนกลาง (Central Diabetes Insipidus หรือ CDI) หรือไม่? มาคุยกัน!

กระหายน้ำตลอดเวลา ปัสสาวะบ่อย? นี่คือภาวะเบาหวานชนิดไม่พึ่งอินซูลินจากส่วนกลาง (Central Diabetes Insipidus หรือ CDI) หรือไม่? มาคุยกัน!

คุณมีอาการท้องเสียเป็นน้ำตลอดทั้งวันหรือไม่? ดื่มน้ำมากแค่ไหนก็ไม่หาย? และต้องลุกขึ้นมาปัสสาวะบ่อยๆ บางครั้งตอนกลางคืน? และแม้จะลุกขึ้นมาปัสสาวะแล้ว ปัสสาวะก็มีสีอ่อนและเหลวมากหรือไม่? ถ้าเช่นนั้น นี่อาจเป็นเรื่องสำคัญสำหรับคุณ เราเรียกภาวะนี้ว่า โรคเบาหวานจืดส่วนกลาง หรือ `โรคเบาหวานจืดส่วนกลาง (CDI)` แม้ว่าจะมีคำว่า "เบาหวาน" อยู่ในชื่อ แต่ก็ไม่ใช่โรคเบาหวานที่เราคุ้นเคยกัน มาพูดถึงเรื่องนี้ในรายละเอียดกัน

ภาวะเบาหวานจืดส่วนกลาง (Central Diabetes Insipidus หรือ CDI) คืออะไร?

กล่าวโดยสรุป โรคเบาหวานชนิดไม่พึ่งอินซูลินจากส่วนกลาง (Central Diabetes Insipidus หรือ CDI) เป็นภาวะที่พบได้ยากมาก สาเหตุเกิดจากร่างกายของคุณมี ฮอร์โมนแอนติไดอูเรติก (ADH) หรือที่รู้จักกันในชื่อ วาโซเพรสซิน ไม่เพียงพอ ฮอร์โมน ADH นี้ช่วยควบคุมปริมาณน้ำในร่างกาย เมื่อฮอร์โมนนี้มีน้อย ไตจะเริ่มขับน้ำออกมาทางปัสสาวะมากขึ้น ส่งผลให้คุณปัสสาวะบ่อยและรู้สึกท้องอืดมาก

ฮอร์โมน ADH นี้ผลิตโดย ไฮโปทาลามัส ในสมองของเรา อย่างไรก็ตาม ฮอร์โมนนี้จะถูกเก็บสะสมและหลั่งออกมาเมื่อจำเป็นโดยต่อมขนาดเล็กอีกต่อมหนึ่งในสมอง นั่นคือต่อมใต้สมอง ดังนั้น หากไฮโปทาลามัสหรือต่อมใต้สมองได้รับความเสียหาย ก็อาจทำให้เกิดโรคเบาหวานชนิด CDI ได้

หากคุณเป็นโรค CDI และดื่มน้ำไม่เพียงพอเพื่อชดเชยปริมาณน้ำที่สูญเสียไปจากการปัสสาวะ คุณอาจเกิด ภาวะขาดน้ำได้ ซึ่งเป็นอันตรายมาก

บางคนอาจมีภาวะ CDI ที่รุนแรงกว่า หมายความว่าฮอร์โมน ADH ทำงานไม่ปกติ ซึ่งเรียกว่า "CDI แบบสมบูรณ์" ในขณะที่บางคนอาจมีภาวะที่ไม่รุนแรงกว่า หมายความว่าฮอร์โมน ADH ทำงานได้ในระดับหนึ่ง ซึ่งเรียกว่า "CDI แบบไม่สมบูรณ์"

สิ่งสำคัญที่สุดคือ เมื่อคุณได้ยินชื่อ "เบาหวานชนิดไม่พึ่งอินซูลิน" (Diabetes Insipidus) อย่าสับสนกับ "เบาหวานชนิดพึ่งอินซูลิน" (Diabetes Mellitus) ทั้งสองโรคนี้มีคำว่า "เบาหวาน" เหมือนกัน เพราะมีอาการคล้ายกันคือ กระหายน้ำมากและปัสสาวะบ่อย คำว่า "เบาหวาน" มาจากคำภาษากรีกว่า "diabainein" ซึ่งหมายถึง "ผ่านไป" เหมือนกับน้ำที่ไหลผ่านร่างกายอย่างรวดเร็วและถูกขับออกทางปัสสาวะ

โรคเบาหวานชนิดเบาจืด (Diabetes Insipidus) แบ่งออกเป็น 4 ประเภทหลัก ได้แก่:

  • `โรคเบาหวานชนิดเบาจืดจากส่วนกลาง (Central Diabetes Insipidus หรือ CDI)` - นี่คือชนิดที่พบได้บ่อยที่สุดที่เรากำลังพูดถึง
  • โรคเบาหวานชนิดเนโฟรเจนิค (Nephrogenic Diabetes Insipidus) - ไตไม่ตอบสนองต่อฮอร์โมน ADH
  • โรคเบาหวานชนิดไม่พึ่งอินซูลินที่เกิดจากความอยากดื่มน้ำมากเกินไป (Dipsogenic Diabetes Insipidus) - เกิดจากความต้องการทางจิตใจที่จะดื่มน้ำในปริมาณมากเกินปกติ
  • ภาวะเบาหวานขณะตั้งครรภ์ (Gestational Diabetes Insipidus) - ภาวะชั่วคราวที่เกิดขึ้นระหว่างการตั้งครรภ์

ADH (ฮอร์โมนต้านปัสสาวะ) คืออะไร?

ADH หรือวาโซเพรสซิน เป็นฮอร์โมนที่ผลิตโดยไฮโปทาลามัส และถูกเก็บสะสมและปล่อยออกมาจากต่อมใต้สมอง ดังที่ได้กล่าวไปแล้ว ฮอร์โมนพวกมันเปรียบเสมือนสารสื่อประสาททางเคมีที่ประสานงานกิจกรรมต่างๆ ในร่างกายของเรา สารเหล่านี้เดินทางผ่านทางเลือดและนำข้อความไปยังอวัยวะ กล้ามเนื้อ และเนื้อเยื่ออื่นๆ สัญญาณเหล่านี้บอกร่างกายว่าควรทำอะไรและเมื่อไหร่ควรทำ

ไฮโปทาลามัสเป็นส่วนหนึ่งของสมองที่ควบคุมการทำงานของระบบประสาทอัตโนมัติและต่อมใต้สมอง มันสร้างฮอร์โมน ADH และส่งไปยังต่อมใต้สมองเพื่อเก็บสะสมและปล่อยออกมาเมื่อจำเป็น

ต่อมใต้สมองเป็นต่อมขนาดเล็กที่อยู่บริเวณฐานของสมอง ใต้ไฮโปทาลามัสเล็กน้อย เป็นส่วนหนึ่งของระบบต่อมไร้ท่อ หน้าที่ของมันคือการสร้าง เก็บ และปล่อยฮอร์โมนสำคัญหลายชนิด ฮอร์โมน ADH ถูกเก็บและปล่อยออกมาจากต่อมใต้สมองส่วนหลัง

ฮอร์โมน ADH ทำหน้าที่ควบคุมปริมาณน้ำที่ไตดูดซึมกลับเข้าสู่ร่างกายเมื่อไตกรองของเสียออกจากเลือด ซึ่งช่วยรักษาสมดุลของน้ำในร่างกาย โดยปกติแล้ว เมื่อร่างกายขาดน้ำหรือความดันโลหิตต่ำ ร่างกายจะผลิตและปล่อยฮอร์โมน ADH มากขึ้น ซึ่งจะส่งสัญญาณให้ไต "เก็บน้ำไว้ในร่างกาย ไม่ให้ขับออกทางปัสสาวะ"

ดังนั้น ในภาวะ CDI นั้น อาจเกิดจากไฮโปทาลามัสผลิตฮอร์โมน ADH ไม่เพียงพอ หรือต่อมใต้สมองปล่อยฮอร์โมน ADH ออกมาไม่เพียงพอ ซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้ปัสสาวะบ่อยและปริมาณมาก

เบาหวานชนิดไม่พึ่งอินซูลินจากส่วนกลาง (Central Diabetes Insipidus หรือ CDI) กับเบาหวานชนิดไม่พึ่งอินซูลินจากไต (Nephrogenic Diabetes Insipidus) แตกต่างกันอย่างไร?

อาการของทั้งสองภาวะคล้ายคลึงกัน คือ ปัสสาวะมากเกินไปและดื่มน้ำมากเกินไป ความแตกต่างอยู่ที่สาเหตุและการรักษาของทั้งสองภาวะนี้

โรคเบาหวานจืดจากความผิดปกติของไต (Nephrogenic Diabetes Insipidus) เกิดขึ้นเมื่อต่อมใต้สมองหลั่งฮอร์โมน ADH ออกมาเพียงพอ แต่ไตไม่ตอบสนองอย่างเหมาะสม ซึ่งหมายความว่าไตไม่สามารถกักเก็บน้ำได้ มีหลายสาเหตุที่ทำให้เกิดภาวะนี้:

  • ยาบางชนิด เช่น ลิเธียม และ เตตราไซคลิน
  • ระดับโพแทสเซียมในเลือดต่ำ (ภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ)
  • ระดับแคลเซียมในเลือดสูงขึ้น (ภาวะแคลเซียมในเลือดสูง)
  • ภาวะอุดตันทางเดินปัสสาวะ

โรคเบาหวานจืดส่วนกลาง (Central Diabetes Insipidus หรือ CDI) เกิดจากความผิดปกติของไฮโปทาลามัสหรือต่อมใต้สมอง ซึ่งผลิตฮอร์โมน ADH ไม่เพียงพอ โดยปกติแล้วมักเกิดจากความเสียหายต่อไฮโปทาลามัสหรือต่อมใต้สมอง ซึ่งอาจเกิดจากสาเหตุต่างๆ เช่น การบาดเจ็บที่ศีรษะ การผ่าตัด การอักเสบ หรือเนื้องอก

ใครบ้างที่เป็นโรค CDI? โรคนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

โรคเบาหวานชนิดไม่พึ่งอินซูลินจากส่วนกลาง (Central Diabetes Insipidus หรือ CDI) สามารถเกิดขึ้นได้ทุกช่วงอายุ แต่พบได้บ่อยที่สุด ในช่วงอายุ 10-20 ปี

CDI เป็น ภาวะที่พบได้ยากมาก โดยพบในประชากรเพียงประมาณ 1 ใน 25,000 คน เท่านั้น

อาการของโรค CDI มีอะไรบ้าง?

อาการหลักของ "เบาหวานจืดส่วนกลาง (Central Diabetes Insipidus หรือ CDI)" ได้แก่:

  • ปัสสาวะบ่อย แม้กระทั่งตอนกลางคืน
  • ปัสสาวะ ปริมาณมาก สีอ่อน หรือใส ในแต่ละครั้ง
  • รู้สึกเหนื่อยและกระหายน้ำมาก จึงควรดื่มน้ำบ่อยๆ

โดยปกติแล้วคนทั่วไปจะขับปัสสาวะประมาณ 1-2 ลิตรต่อวัน แต่ผู้ที่เป็นโรค CDI อาจขับปัสสาวะ มากถึง 19 ลิตร (20 ควอร์ต) ต่อวัน ! ลองนึกภาพดูสิว่ามันเยอะขนาดไหน!

อาการในทารกแรกเกิด

ทารกแรกเกิดที่มีภาวะติดเชื้อ Clostridium difficile อาจแสดงอาการดังต่อไปนี้:

  • ความกระสับกระส่ายและอารมณ์ฉุนเฉียวอยู่ตลอดเวลา
  • อาการเซื่องซึม ง่วงนอน
  • อาเจียน
  • ท้องผูก.
  • ไข้.

อาการของภาวะขาดน้ำ

หากปล่อยให้โรค CDI ไม่ได้รับการรักษา หรือหากผู้ป่วยโรค CDI ดื่มน้ำไม่เพียงพอ ภาวะขาดน้ำ อาจเกิดขึ้นได้อย่างรวดเร็ว อาการของภาวะขาดน้ำ ได้แก่:

  • เวียนศีรษะ รู้สึกมึนงง
  • เหนื่อย.
  • ปากแห้ง ริมฝีปากแห้ง ตาแห้ง
  • มีปัญหาในการทำภารกิจทางจิตง่ายๆ
  • อาการคลื่นไส้
  • เป็นลมหมดสติ

หากคุณมีอาการกระหายน้ำมากผิดปกติ ปัสสาวะบ่อย และ/หรือมีสัญญาณของภาวะขาดน้ำ สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือต้องไปโรงพยาบาลโดยเร็วที่สุด แม้ว่าโรคติดเชื้อ Clostridium difficile (CDI) จะพบได้ไม่บ่อย แต่ก็ไม่ใช่โรคเดียวที่ทำให้เกิดอาการเหล่านี้ได้ อาการกระหายน้ำมากผิดปกติและปัสสาวะบ่อยเป็นสัญญาณที่บ่งบอกว่ามีบางอย่างผิดปกติในร่างกายของคุณ และคุณจำเป็นต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์

สาเหตุของโรคเบาหวานจืดส่วนกลาง (Central Diabetes Insipidus หรือ CDI) คืออะไร?

สาเหตุหลักของโรคเบาหวานจืดส่วนกลาง (Central Diabetes Insipidus หรือ CDI) คือการขาดฮอร์โมน ADH อย่างสมบูรณ์หรือบางส่วน การขาดฮอร์โมนนี้มักเกิดจากความเสียหายต่อไฮโปทาลามัส ต่อมใต้สมอง หรือเนื้อเยื่อที่เชื่อมต่อทั้งสองส่วน (ก้านต่อมใต้สมอง) สาเหตุเฉพาะบางประการ ได้แก่:

  • ความเสียหายต่อไฮโปทาลามัสหรือต่อมใต้สมองอันเนื่องมาจากการผ่าตัด
  • ความเสียหายต่อไฮโปทาลามัสหรือต่อมใต้สมองอันเนื่องมาจากการบาดเจ็บที่ศีรษะ โดยเฉพาะอย่างยิ่งการแตกหักบริเวณฐานกะโหลกศีรษะ
  • การอักเสบ (แกรนูโลมา) ที่เกิดจากโรคต่างๆ เช่น โรค ซาร์คอยโดซิส หรือ วัณโรค
  • เนื้องอก เช่น ครานิโอฟาริงจิโอมา หรือ เจอร์มิโนมา
  • โรค ฮิสติโอไซโตซิสของเซลล์แลงเกอร์ฮานส์ (เป็นโรคหายากที่อาจทำให้เกิดความเสียหายต่อเนื้อเยื่อหรือแผลเป็นในบริเวณใดบริเวณหนึ่งหรือหลายบริเวณของร่างกาย)
  • การกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมที่ถ่ายทอดทางกรรมพันธุ์บนโครโมโซม 20 (ซึ่งหายากมาก ๆ มีรายงานในวารสารทางการแพทย์น้อยกว่า 100 ราย)

ประมาณหนึ่งในสามของกรณีโรคเบาจืดจากศูนย์กลาง (CDI) แพทย์ไม่สามารถหาสาเหตุที่แท้จริงได้ กรณีนี้เรียกว่า โรคเบาจืดจากศูนย์กลางที่ไม่ทราบสาเหตุ (Idiopathic Central Diabetes Insipidus หรือ CDI)นักวิจัยคิดว่าบางกรณีของ CDI ที่ไม่ทราบสาเหตุ อาจเกิดจากปัจจัยภูมิคุ้มกันบกพร่อง ในภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายจะเริ่มโจมตีเนื้อเยื่อที่แข็งแรง ในกรณีนี้ ระบบภูมิคุ้มกันอาจสร้างแอนติบอดีหรือลิมโฟไซต์ที่โจมตีเซลล์ที่ผลิต ADH

CDI ยังสามารถเกิดขึ้นเป็นส่วนหนึ่งของกลุ่มอาการหรือภาวะที่ใหญ่กว่า เช่น กลุ่มอาการวูลฟราม ( ภาวะทางพันธุกรรม) และ ภาวะเซปโต-ออปติก ดิสเพลเซีย (ความผิดปกติที่หายากของการพัฒนาสมองในระยะเริ่มต้น)

คุณจะรู้ได้อย่างไรว่าคุณเป็นโรค CDI (โรคติดเชื้อในกระแสเลือด)? (การวินิจฉัย)

เนื่องจากอาการกระหายน้ำและปัสสาวะบ่อยอาจเกิดจากภาวะอื่นๆ เช่น โรคเบาหวาน จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องตัดภาวะอื่นๆ ออกไปเมื่อวินิจฉัยโรคเบาหวานชนิดไม่พึ่งอินซูลินจากส่วนกลาง (CDI) ดังนั้น หากคุณมีอาการเหล่านี้ แพทย์ของคุณอาจทำการทดสอบหลายอย่าง

การวินิจฉัยโรค CDI ยังรวมถึงการค้นหาสาเหตุของโรคด้วย

การวินิจฉัยโรค CDI ใช้การทดสอบอะไรบ้าง?

การทดสอบการงดน้ำ เป็นวิธีที่ง่ายที่สุดและน่าเชื่อถือที่สุดในการวินิจฉัยโรค CDI หากแพทย์สั่งให้ทำการทดสอบนี้ แพทย์จะดูแลให้คุณได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดระหว่างการทดสอบ เนื่องจากอาจทำให้เกิดภาวะขาดน้ำได้

การทดสอบนี้เกี่ยวข้องกับการงดดื่มน้ำเป็นเวลาหลายชั่วโมงและดูว่าร่างกายของคุณตอบสนองอย่างไร หากคุณเป็นโรค CDI คุณจะยังคงปัสสาวะปริมาณมาก มีลักษณะเหลว (เจือจาง) และมีสีอ่อน แม้ว่าโดยปกติแล้วคุณจะปัสสาวะปริมาณน้อย สีเหลืองเข้ม และเข้มข้นก็ตาม

แพทย์ของคุณอาจสั่งตรวจเพิ่มเติมเหล่านี้เพื่อช่วยวินิจฉัยโรค CDI และแยกแยะโรคอื่นๆ ที่อาจเกิดขึ้น:

  • การตรวจเลือดเพื่อตรวจสอบ ระดับฮอร์โมน ADH (ฮอร์โมนต้านปัสสาวะ) ในเลือด
  • ตรวจเลือดเพื่อวัด ระดับน้ำตาล ในเลือดเพื่อวินิจฉัยแยกโรคเบาหวาน
  • การตรวจปัสสาวะ เพื่อตรวจสอบความเข้มข้น (ออสโมลาริตี) ของปัสสาวะและ/หรือเพื่อตรวจสอบ คีโตน ซึ่งอาจบ่งชี้ถึงโรคเบาหวานได้
  • เพื่อตรวจสอบว่าไตของคุณตอบสนองอย่างไร คุณจะได้รับการฉีดฮอร์โมน ADH สังเคราะห์ ผู้ที่เป็นโรคเบาหวานชนิดเนโฟรเจนิค (Nephrogenic Diabetes Insipidus) จะไม่ตอบสนองต่อฮอร์โมน ADH สังเคราะห์ เนื่องจากไตของพวกเขามีความต้านทานต่อผลของฮอร์โมน ADH ในทางกลับกัน ผู้ที่เป็นโรคเบาหวานชนิด Clostridium difficile (CDI) จะตอบสนองต่อฮอร์โมน ADH สังเคราะห์
  • การตรวจวินิจฉัยด้วยภาพ เช่น MRI (Magnetic Resonance Imaging) สามารถใช้เพื่อตรวจสอบว่าต่อมใต้สมองหรือไฮโปทาลามัสของคุณได้รับความเสียหายหรือไม่ และหากได้รับความเสียหาย สาเหตุเกิดจากอะไร

มีวิธีการรักษาโรค CDI อย่างไรบ้าง?

การรักษาโรค CDI ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการขาดฮอร์โมน ADH

คุณมี CDI ครบชุดแล้วถ้าเป็นเช่นนั้น เดสโมเพรสซิน คือยาทางเลือกแรก ยานี้ออกฤทธิ์คล้ายฮอร์โมน ADH คุณสามารถใช้เดสโมเพรสซินได้ในรูปแบบฉีด ยาเม็ด หรือสเปรย์พ่นจมูก

หากคุณมี ภาวะ CDI บางส่วน ซึ่งหมายความว่าฮอร์โมน ADH ตามธรรมชาติยังคงทำงานอยู่บ้าง แพทย์ของคุณอาจสั่งยาอื่น ๆ เช่น ไฮโดรคลอโรไทอะไซด์ (HCTZ)

สำหรับการรักษา ทารกแรกเกิด ที่มีภาวะติดเชื้อ Clostridium difficile (CDI) สามารถให้สูตรนมหรือนมแม่เจือจางด้วยน้ำและผสมกับไฮโดรคลอโรไทอะไซด์ได้

ยาเดสโมเพรสซินมีผลข้างเคียงหรือไม่?

โดยทั่วไปแล้ว เดสโมเพรสซินเป็นยาที่ปลอดภัยมากและมีผลข้างเคียงน้อย ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้ ได้แก่:

  • ปวดศีรษะ.
  • ปวดท้อง
  • อาการคลื่นไส้
  • อาการคัดจมูกหรือ น้ำมูก ไหล
  • เลือดกำเดาไหล

หากคุณรับประทานยาเดสโมเพรสซินมากเกินไป หรือดื่มน้ำมากเกินไปขณะรับประทานยา ร่างกายอาจกักเก็บน้ำมากเกินไป ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการต่างๆ เช่น:

  • ปวดศีรษะ.
  • อาการเวียนศีรษะ
  • อาการท้องอืด
  • ภาวะโซเดียมในเลือดต่ำ (Hyponatremia)

อาการของภาวะโซเดียมในเลือดต่ำ:

  • อาการปวดศีรษะอย่างรุนแรงหรือเรื้อรัง
  • ความสับสน
  • อาการคลื่นไส้และอาเจียน

หากคุณมีอาการของภาวะโซเดียมในเลือดต่ำ คุณควรโทร 911 หรือไปที่ห้องฉุกเฉินที่ใกล้ที่สุดโดยเร็วที่สุด

ผู้ที่มี CDI จะจัดการเรื่องนี้ได้อย่างไร?

หากคุณเป็นโรค CDI นอกจากการรักษาทางการแพทย์แล้ว การดื่มน้ำอย่างสม่ำเสมอเพื่อป้องกันภาวะขาดน้ำก็มีความสำคัญมากเช่นกัน

สิ่งสำคัญอีกประการหนึ่งคือการไปพบแพทย์อย่างสม่ำเสมอ เพื่อให้แน่ใจว่าการรักษาได้ผลอย่างเหมาะสม และปริมาณยาที่แพทย์สั่งนั้นถูกต้อง

ปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้เกิดโรค CDI มีอะไรบ้าง?

น่าเสียดายที่ภาวะเบาหวานจืดส่วนกลาง (Central Diabetes Insipidus หรือ CDI) ส่วนใหญ่ไม่สามารถป้องกันได้ ปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้เกิด CDI ได้แก่:

  • การผ่าตัดสมอง
  • มีประวัติครอบครัวเป็นโรคเบาหวานชนิดเบาจืดและ/หรือกลุ่มอาการวูลฟราม
  • การบาดเจ็บที่ศีรษะ
  • การติดเชื้อในสมอง

สถานะสุขภาพของผู้ป่วยที่เป็นโรค CDI เป็นอย่างไร (การพยากรณ์โรค)

โดยทั่วไปแล้ว ผู้ที่เป็นโรคเบาหวานชนิดเบาจืดจากส่วนกลาง (Central Diabetes Insipidus หรือ CDI) มีแนวโน้มการพยากรณ์โรคที่ดี และหากได้รับการรักษาอย่างเหมาะสมและดื่มน้ำอย่างเพียงพอ ก็จะไม่ก่อให้เกิดปัญหาใหญ่ใดๆ

อย่างไรก็ตาม เด็กเล็ก ผู้สูงอายุ และผู้ที่มีปัญหาสุขภาพจิต มีความเสี่ยงสูงต่อภาวะแทรกซ้อนและการเสียชีวิต เนื่องจากอาจมีปัญหาในการรับรู้ถึงความกระหายน้ำหรือการดำเนินการแก้ไข

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากโรคเบาหวานจืดส่วนกลาง (Central Diabetes Insipidus หรือ CDI) มีอะไรบ้าง?

ภาวะแทรกซ้อนหลักของโรค CDI คือภาวะขาดน้ำ หมายความว่าร่างกายของคุณสูญเสียของเหลวและอิเล็กโทรไลต์ในปริมาณที่เพียงพอต่อการทำงานปกติ หากคุณเป็นโรค CDI คุณสามารถจัดการกับปริมาณของเหลวจำนวนมากที่สูญเสียไปในปัสสาวะได้โดยการดื่มน้ำมากๆ แต่ถ้าคุณไม่ทำเช่นนั้น คุณอาจขาดน้ำได้อย่างรวดเร็ว

ภาวะขาดน้ำเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ หากคุณมีอาการขาดน้ำ เช่น เวียนศีรษะ คลื่นไส้ และอ่อนเพลีย ให้รีบไปโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดโดยเร็วที่สุด

หากไม่ได้รับการรักษาภาวะติดเชื้อ Clostridium difficile ในทารกแรก เกิด ภาวะขาดน้ำซ้ำๆ อาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนต่างๆ เช่น:

  • อาการชัก
  • ความเสียหายต่อสมอง
  • พัฒนาการล่าช้า
  • การเจริญเติบโตหยุดชะงัก

หากปล่อยให้โรค CDI ไม่ได้รับการรักษาในเด็กและผู้ใหญ่ อาจเกิด ภาวะแทรกซ้อนต่างๆ เช่น:

  • ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (Arrhythmia)
  • ไข้.
  • ผิวหนังและเยื่อบุต่างๆ (เช่น ภายในปาก จมูก) แห้ง
  • อาการชัก
  • อาการโคม่า

ผู้ใหญ่ที่เป็นโรค CDI อาจเกิดภาวะ ความดันโลหิตต่ำ ขณะเปลี่ยนท่า ซึ่งเป็นภาวะที่ความดันโลหิตลดลงอย่างฉับพลันเมื่อยืนหรือนั่ง ทำให้เกิดอาการเวียนศีรษะหรือหมดสติชั่วคราวได้

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อไร?

หากคุณเป็นโรคเบาหวานชนิดเบาจืดจากความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง (Central Diabetes Insipidus หรือ CDI) สิ่งสำคัญคือต้องไปพบแพทย์เป็นประจำเพื่อติดตามอาการและตรวจสอบให้แน่ใจว่าการรักษาได้ผล หากคุณมีอาการใด ๆ ที่น่ากังวล โปรดแจ้งให้แพทย์ทราบด้วย

หากคุณมีอาการขาดน้ำอย่างรุนแรง เช่น สับสน หรือคลื่นไส้ ให้รีบไปที่ห้องฉุกเฉินที่ใกล้ที่สุดโดยเร็วที่สุด

คำถามที่ควรสอบถามแพทย์ของคุณ

หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวานชนิดเบาจืดจากส่วนกลาง (Central Diabetes Insipidus หรือ CDI) การถามคำถามเหล่านี้กับแพทย์ของคุณอาจเป็นประโยชน์:

  • เหตุใดฉันจึงพัฒนา CDI ขึ้นมา?
  • อาการ CDI ของฉันเป็นแบบเรื้อรังหรือชั่วคราว?
  • ฉันมีทางเลือกในการรักษาอะไรบ้าง?
  • ข้อดีและข้อเสียของทางเลือกการรักษาแต่ละแบบมีอะไรบ้าง?
  • ฉันควรดื่มน้ำวันละกี่ลิตร?
  • ฉันสามารถทำอะไรได้อีกบ้างเพื่อจัดการกับอาการของฉัน?
  • สมาชิกในครอบครัวของฉันมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ Clostridium difficile (CDI) หรือไม่?

สุดท้ายนี้ สิ่งที่สำคัญที่สุด (ข้อคิดสำคัญ)

ภาวะเบาจืดจากศูนย์กลาง (Central Diabetes Insipidus หรือ CDI) เป็นภาวะที่พบได้ไม่บ่อย แต่มีโอกาสร้ายแรง ได้ ข่าวดีก็คือสามารถรักษาและควบคุมอาการได้หากคุณเป็นโรค CDI (โรคติดเชื้อ Clostridium difficile) สิ่งสำคัญคือต้องไปพบแพทย์อย่างสม่ำเสมอเพื่อให้แน่ใจว่าการรักษาได้ผลอย่างถูกต้อง หากคุณมีคำถามใดๆ เกี่ยวกับอาการของคุณ อย่าลังเลที่จะถามแพทย์ พวกเขาพร้อมที่จะช่วยเหลือคุณในการจัดการกับอาการของคุณ อย่าลืมดื่มน้ำให้เพียงพอ มันสำคัญมาก!


โรคเบาหวาน ชนิด ไม่พึ่งอินซูลินจากส่วนกลาง (CDI) ฮอร์โมน ADH ไต ฮอร์โมน ปัสสาวะมากเกินไป กระหายน้ำมากเกินไป

Frequently Asked Questions (FAQ)

ยาเดสโมเพรสซินมีผลข้างเคียงหรือไม่?

โดยทั่วไปแล้ว เดสโมเพรสซินเป็นยาที่ปลอดภัยมากและมีผลข้างเคียงน้อย ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้ ได้แก่:

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก

เพิ่มความคิดเห็นของคุณ

โปรดคำนวณ: 6 + 7 =
กระหายน้ำตลอดเวลา ปัสสาวะบ่อย? นี่คือภาวะเบาหวานชนิดไม่พึ่งอินซูลินจากส่วนกลาง (Central Diabetes Insipidus หรือ CDI) หรือไม่? มาคุยกัน!

กระหายน้ำตลอดเวลา ปัสสาวะบ่อย? นี่คือภาวะเบาหวานชนิดไม่พึ่งอินซูลินจากส่วนกลาง (Central Diabetes Insipidus หรือ CDI) หรือไม่? มาคุยกัน!

คุณมีอาการท้องเสียเป็นน้ำตลอดทั้งวันหรือไม่? ดื่มน้ำมากแค่ไหนก็ไม่หาย? และต้องลุกขึ้นมาปัสสาวะบ่อยๆ บางครั้งตอนกลางคืน? และแม้จะลุกขึ้นมาปัสสาวะแล้ว ปัสสาวะก็มีสีอ่อนและเหลวมากหรือไม่? ถ้าเช่นนั้น นี่อาจเป็นเรื่องสำคัญสำหรับคุณ เราเรียกภาวะนี้ว่า โรคเบาหวานจืดส่วนกลาง หรือ `โรคเบาหวานจืดส่วนกลาง (CDI)` แม้ว่าจะมีคำว่า "เบาหวาน" อยู่ในชื่อ แต่ก็ไม่ใช่โรคเบาหวานที่เราคุ้นเคยกัน มาพูดถึงเรื่องนี้ในรายละเอียดกัน

ภาวะเบาหวานจืดส่วนกลาง (Central Diabetes Insipidus หรือ CDI) คืออะไร?

กล่าวโดยสรุป โรคเบาหวานชนิดไม่พึ่งอินซูลินจากส่วนกลาง (Central Diabetes Insipidus หรือ CDI) เป็นภาวะที่พบได้ยากมาก สาเหตุเกิดจากร่างกายของคุณมี ฮอร์โมนแอนติไดอูเรติก (ADH) หรือที่รู้จักกันในชื่อ วาโซเพรสซิน ไม่เพียงพอ ฮอร์โมน ADH นี้ช่วยควบคุมปริมาณน้ำในร่างกาย เมื่อฮอร์โมนนี้มีน้อย ไตจะเริ่มขับน้ำออกมาทางปัสสาวะมากขึ้น ส่งผลให้คุณปัสสาวะบ่อยและรู้สึกท้องอืดมาก

ฮอร์โมน ADH นี้ผลิตโดย ไฮโปทาลามัส ในสมองของเรา อย่างไรก็ตาม ฮอร์โมนนี้จะถูกเก็บสะสมและหลั่งออกมาเมื่อจำเป็นโดยต่อมขนาดเล็กอีกต่อมหนึ่งในสมอง นั่นคือต่อมใต้สมอง ดังนั้น หากไฮโปทาลามัสหรือต่อมใต้สมองได้รับความเสียหาย ก็อาจทำให้เกิดโรคเบาหวานชนิด CDI ได้

หากคุณเป็นโรค CDI และดื่มน้ำไม่เพียงพอเพื่อชดเชยปริมาณน้ำที่สูญเสียไปจากการปัสสาวะ คุณอาจเกิด ภาวะขาดน้ำได้ ซึ่งเป็นอันตรายมาก

บางคนอาจมีภาวะ CDI ที่รุนแรงกว่า หมายความว่าฮอร์โมน ADH ทำงานไม่ปกติ ซึ่งเรียกว่า "CDI แบบสมบูรณ์" ในขณะที่บางคนอาจมีภาวะที่ไม่รุนแรงกว่า หมายความว่าฮอร์โมน ADH ทำงานได้ในระดับหนึ่ง ซึ่งเรียกว่า "CDI แบบไม่สมบูรณ์"

สิ่งสำคัญที่สุดคือ เมื่อคุณได้ยินชื่อ "เบาหวานชนิดไม่พึ่งอินซูลิน" (Diabetes Insipidus) อย่าสับสนกับ "เบาหวานชนิดพึ่งอินซูลิน" (Diabetes Mellitus) ทั้งสองโรคนี้มีคำว่า "เบาหวาน" เหมือนกัน เพราะมีอาการคล้ายกันคือ กระหายน้ำมากและปัสสาวะบ่อย คำว่า "เบาหวาน" มาจากคำภาษากรีกว่า "diabainein" ซึ่งหมายถึง "ผ่านไป" เหมือนกับน้ำที่ไหลผ่านร่างกายอย่างรวดเร็วและถูกขับออกทางปัสสาวะ

โรคเบาหวานชนิดเบาจืด (Diabetes Insipidus) แบ่งออกเป็น 4 ประเภทหลัก ได้แก่:

  • `โรคเบาหวานชนิดเบาจืดจากส่วนกลาง (Central Diabetes Insipidus หรือ CDI)` - นี่คือชนิดที่พบได้บ่อยที่สุดที่เรากำลังพูดถึง
  • โรคเบาหวานชนิดเนโฟรเจนิค (Nephrogenic Diabetes Insipidus) - ไตไม่ตอบสนองต่อฮอร์โมน ADH
  • โรคเบาหวานชนิดไม่พึ่งอินซูลินที่เกิดจากความอยากดื่มน้ำมากเกินไป (Dipsogenic Diabetes Insipidus) - เกิดจากความต้องการทางจิตใจที่จะดื่มน้ำในปริมาณมากเกินปกติ
  • ภาวะเบาหวานขณะตั้งครรภ์ (Gestational Diabetes Insipidus) - ภาวะชั่วคราวที่เกิดขึ้นระหว่างการตั้งครรภ์

ADH (ฮอร์โมนต้านปัสสาวะ) คืออะไร?

ADH หรือวาโซเพรสซิน เป็นฮอร์โมนที่ผลิตโดยไฮโปทาลามัส และถูกเก็บสะสมและปล่อยออกมาจากต่อมใต้สมอง ดังที่ได้กล่าวไปแล้ว ฮอร์โมนพวกมันเปรียบเสมือนสารสื่อประสาททางเคมีที่ประสานงานกิจกรรมต่างๆ ในร่างกายของเรา สารเหล่านี้เดินทางผ่านทางเลือดและนำข้อความไปยังอวัยวะ กล้ามเนื้อ และเนื้อเยื่ออื่นๆ สัญญาณเหล่านี้บอกร่างกายว่าควรทำอะไรและเมื่อไหร่ควรทำ

ไฮโปทาลามัสเป็นส่วนหนึ่งของสมองที่ควบคุมการทำงานของระบบประสาทอัตโนมัติและต่อมใต้สมอง มันสร้างฮอร์โมน ADH และส่งไปยังต่อมใต้สมองเพื่อเก็บสะสมและปล่อยออกมาเมื่อจำเป็น

ต่อมใต้สมองเป็นต่อมขนาดเล็กที่อยู่บริเวณฐานของสมอง ใต้ไฮโปทาลามัสเล็กน้อย เป็นส่วนหนึ่งของระบบต่อมไร้ท่อ หน้าที่ของมันคือการสร้าง เก็บ และปล่อยฮอร์โมนสำคัญหลายชนิด ฮอร์โมน ADH ถูกเก็บและปล่อยออกมาจากต่อมใต้สมองส่วนหลัง

ฮอร์โมน ADH ทำหน้าที่ควบคุมปริมาณน้ำที่ไตดูดซึมกลับเข้าสู่ร่างกายเมื่อไตกรองของเสียออกจากเลือด ซึ่งช่วยรักษาสมดุลของน้ำในร่างกาย โดยปกติแล้ว เมื่อร่างกายขาดน้ำหรือความดันโลหิตต่ำ ร่างกายจะผลิตและปล่อยฮอร์โมน ADH มากขึ้น ซึ่งจะส่งสัญญาณให้ไต "เก็บน้ำไว้ในร่างกาย ไม่ให้ขับออกทางปัสสาวะ"

ดังนั้น ในภาวะ CDI นั้น อาจเกิดจากไฮโปทาลามัสผลิตฮอร์โมน ADH ไม่เพียงพอ หรือต่อมใต้สมองปล่อยฮอร์โมน ADH ออกมาไม่เพียงพอ ซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้ปัสสาวะบ่อยและปริมาณมาก

เบาหวานชนิดไม่พึ่งอินซูลินจากส่วนกลาง (Central Diabetes Insipidus หรือ CDI) กับเบาหวานชนิดไม่พึ่งอินซูลินจากไต (Nephrogenic Diabetes Insipidus) แตกต่างกันอย่างไร?

อาการของทั้งสองภาวะคล้ายคลึงกัน คือ ปัสสาวะมากเกินไปและดื่มน้ำมากเกินไป ความแตกต่างอยู่ที่สาเหตุและการรักษาของทั้งสองภาวะนี้

โรคเบาหวานจืดจากความผิดปกติของไต (Nephrogenic Diabetes Insipidus) เกิดขึ้นเมื่อต่อมใต้สมองหลั่งฮอร์โมน ADH ออกมาเพียงพอ แต่ไตไม่ตอบสนองอย่างเหมาะสม ซึ่งหมายความว่าไตไม่สามารถกักเก็บน้ำได้ มีหลายสาเหตุที่ทำให้เกิดภาวะนี้:

  • ยาบางชนิด เช่น ลิเธียม และ เตตราไซคลิน
  • ระดับโพแทสเซียมในเลือดต่ำ (ภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ)
  • ระดับแคลเซียมในเลือดสูงขึ้น (ภาวะแคลเซียมในเลือดสูง)
  • ภาวะอุดตันทางเดินปัสสาวะ

โรคเบาหวานจืดส่วนกลาง (Central Diabetes Insipidus หรือ CDI) เกิดจากความผิดปกติของไฮโปทาลามัสหรือต่อมใต้สมอง ซึ่งผลิตฮอร์โมน ADH ไม่เพียงพอ โดยปกติแล้วมักเกิดจากความเสียหายต่อไฮโปทาลามัสหรือต่อมใต้สมอง ซึ่งอาจเกิดจากสาเหตุต่างๆ เช่น การบาดเจ็บที่ศีรษะ การผ่าตัด การอักเสบ หรือเนื้องอก

ใครบ้างที่เป็นโรค CDI? โรคนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

โรคเบาหวานชนิดไม่พึ่งอินซูลินจากส่วนกลาง (Central Diabetes Insipidus หรือ CDI) สามารถเกิดขึ้นได้ทุกช่วงอายุ แต่พบได้บ่อยที่สุด ในช่วงอายุ 10-20 ปี

CDI เป็น ภาวะที่พบได้ยากมาก โดยพบในประชากรเพียงประมาณ 1 ใน 25,000 คน เท่านั้น

อาการของโรค CDI มีอะไรบ้าง?

อาการหลักของ "เบาหวานจืดส่วนกลาง (Central Diabetes Insipidus หรือ CDI)" ได้แก่:

  • ปัสสาวะบ่อย แม้กระทั่งตอนกลางคืน
  • ปัสสาวะ ปริมาณมาก สีอ่อน หรือใส ในแต่ละครั้ง
  • รู้สึกเหนื่อยและกระหายน้ำมาก จึงควรดื่มน้ำบ่อยๆ

โดยปกติแล้วคนทั่วไปจะขับปัสสาวะประมาณ 1-2 ลิตรต่อวัน แต่ผู้ที่เป็นโรค CDI อาจขับปัสสาวะ มากถึง 19 ลิตร (20 ควอร์ต) ต่อวัน ! ลองนึกภาพดูสิว่ามันเยอะขนาดไหน!

อาการในทารกแรกเกิด

ทารกแรกเกิดที่มีภาวะติดเชื้อ Clostridium difficile อาจแสดงอาการดังต่อไปนี้:

  • ความกระสับกระส่ายและอารมณ์ฉุนเฉียวอยู่ตลอดเวลา
  • อาการเซื่องซึม ง่วงนอน
  • อาเจียน
  • ท้องผูก.
  • ไข้.

อาการของภาวะขาดน้ำ

หากปล่อยให้โรค CDI ไม่ได้รับการรักษา หรือหากผู้ป่วยโรค CDI ดื่มน้ำไม่เพียงพอ ภาวะขาดน้ำ อาจเกิดขึ้นได้อย่างรวดเร็ว อาการของภาวะขาดน้ำ ได้แก่:

  • เวียนศีรษะ รู้สึกมึนงง
  • เหนื่อย.
  • ปากแห้ง ริมฝีปากแห้ง ตาแห้ง
  • มีปัญหาในการทำภารกิจทางจิตง่ายๆ
  • อาการคลื่นไส้
  • เป็นลมหมดสติ

หากคุณมีอาการกระหายน้ำมากผิดปกติ ปัสสาวะบ่อย และ/หรือมีสัญญาณของภาวะขาดน้ำ สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือต้องไปโรงพยาบาลโดยเร็วที่สุด แม้ว่าโรคติดเชื้อ Clostridium difficile (CDI) จะพบได้ไม่บ่อย แต่ก็ไม่ใช่โรคเดียวที่ทำให้เกิดอาการเหล่านี้ได้ อาการกระหายน้ำมากผิดปกติและปัสสาวะบ่อยเป็นสัญญาณที่บ่งบอกว่ามีบางอย่างผิดปกติในร่างกายของคุณ และคุณจำเป็นต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์

สาเหตุของโรคเบาหวานจืดส่วนกลาง (Central Diabetes Insipidus หรือ CDI) คืออะไร?

สาเหตุหลักของโรคเบาหวานจืดส่วนกลาง (Central Diabetes Insipidus หรือ CDI) คือการขาดฮอร์โมน ADH อย่างสมบูรณ์หรือบางส่วน การขาดฮอร์โมนนี้มักเกิดจากความเสียหายต่อไฮโปทาลามัส ต่อมใต้สมอง หรือเนื้อเยื่อที่เชื่อมต่อทั้งสองส่วน (ก้านต่อมใต้สมอง) สาเหตุเฉพาะบางประการ ได้แก่:

  • ความเสียหายต่อไฮโปทาลามัสหรือต่อมใต้สมองอันเนื่องมาจากการผ่าตัด
  • ความเสียหายต่อไฮโปทาลามัสหรือต่อมใต้สมองอันเนื่องมาจากการบาดเจ็บที่ศีรษะ โดยเฉพาะอย่างยิ่งการแตกหักบริเวณฐานกะโหลกศีรษะ
  • การอักเสบ (แกรนูโลมา) ที่เกิดจากโรคต่างๆ เช่น โรค ซาร์คอยโดซิส หรือ วัณโรค
  • เนื้องอก เช่น ครานิโอฟาริงจิโอมา หรือ เจอร์มิโนมา
  • โรค ฮิสติโอไซโตซิสของเซลล์แลงเกอร์ฮานส์ (เป็นโรคหายากที่อาจทำให้เกิดความเสียหายต่อเนื้อเยื่อหรือแผลเป็นในบริเวณใดบริเวณหนึ่งหรือหลายบริเวณของร่างกาย)
  • การกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมที่ถ่ายทอดทางกรรมพันธุ์บนโครโมโซม 20 (ซึ่งหายากมาก ๆ มีรายงานในวารสารทางการแพทย์น้อยกว่า 100 ราย)

ประมาณหนึ่งในสามของกรณีโรคเบาจืดจากศูนย์กลาง (CDI) แพทย์ไม่สามารถหาสาเหตุที่แท้จริงได้ กรณีนี้เรียกว่า โรคเบาจืดจากศูนย์กลางที่ไม่ทราบสาเหตุ (Idiopathic Central Diabetes Insipidus หรือ CDI)นักวิจัยคิดว่าบางกรณีของ CDI ที่ไม่ทราบสาเหตุ อาจเกิดจากปัจจัยภูมิคุ้มกันบกพร่อง ในภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายจะเริ่มโจมตีเนื้อเยื่อที่แข็งแรง ในกรณีนี้ ระบบภูมิคุ้มกันอาจสร้างแอนติบอดีหรือลิมโฟไซต์ที่โจมตีเซลล์ที่ผลิต ADH

CDI ยังสามารถเกิดขึ้นเป็นส่วนหนึ่งของกลุ่มอาการหรือภาวะที่ใหญ่กว่า เช่น กลุ่มอาการวูลฟราม ( ภาวะทางพันธุกรรม) และ ภาวะเซปโต-ออปติก ดิสเพลเซีย (ความผิดปกติที่หายากของการพัฒนาสมองในระยะเริ่มต้น)

คุณจะรู้ได้อย่างไรว่าคุณเป็นโรค CDI (โรคติดเชื้อในกระแสเลือด)? (การวินิจฉัย)

เนื่องจากอาการกระหายน้ำและปัสสาวะบ่อยอาจเกิดจากภาวะอื่นๆ เช่น โรคเบาหวาน จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องตัดภาวะอื่นๆ ออกไปเมื่อวินิจฉัยโรคเบาหวานชนิดไม่พึ่งอินซูลินจากส่วนกลาง (CDI) ดังนั้น หากคุณมีอาการเหล่านี้ แพทย์ของคุณอาจทำการทดสอบหลายอย่าง

การวินิจฉัยโรค CDI ยังรวมถึงการค้นหาสาเหตุของโรคด้วย

การวินิจฉัยโรค CDI ใช้การทดสอบอะไรบ้าง?

การทดสอบการงดน้ำ เป็นวิธีที่ง่ายที่สุดและน่าเชื่อถือที่สุดในการวินิจฉัยโรค CDI หากแพทย์สั่งให้ทำการทดสอบนี้ แพทย์จะดูแลให้คุณได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดระหว่างการทดสอบ เนื่องจากอาจทำให้เกิดภาวะขาดน้ำได้

การทดสอบนี้เกี่ยวข้องกับการงดดื่มน้ำเป็นเวลาหลายชั่วโมงและดูว่าร่างกายของคุณตอบสนองอย่างไร หากคุณเป็นโรค CDI คุณจะยังคงปัสสาวะปริมาณมาก มีลักษณะเหลว (เจือจาง) และมีสีอ่อน แม้ว่าโดยปกติแล้วคุณจะปัสสาวะปริมาณน้อย สีเหลืองเข้ม และเข้มข้นก็ตาม

แพทย์ของคุณอาจสั่งตรวจเพิ่มเติมเหล่านี้เพื่อช่วยวินิจฉัยโรค CDI และแยกแยะโรคอื่นๆ ที่อาจเกิดขึ้น:

  • การตรวจเลือดเพื่อตรวจสอบ ระดับฮอร์โมน ADH (ฮอร์โมนต้านปัสสาวะ) ในเลือด
  • ตรวจเลือดเพื่อวัด ระดับน้ำตาล ในเลือดเพื่อวินิจฉัยแยกโรคเบาหวาน
  • การตรวจปัสสาวะ เพื่อตรวจสอบความเข้มข้น (ออสโมลาริตี) ของปัสสาวะและ/หรือเพื่อตรวจสอบ คีโตน ซึ่งอาจบ่งชี้ถึงโรคเบาหวานได้
  • เพื่อตรวจสอบว่าไตของคุณตอบสนองอย่างไร คุณจะได้รับการฉีดฮอร์โมน ADH สังเคราะห์ ผู้ที่เป็นโรคเบาหวานชนิดเนโฟรเจนิค (Nephrogenic Diabetes Insipidus) จะไม่ตอบสนองต่อฮอร์โมน ADH สังเคราะห์ เนื่องจากไตของพวกเขามีความต้านทานต่อผลของฮอร์โมน ADH ในทางกลับกัน ผู้ที่เป็นโรคเบาหวานชนิด Clostridium difficile (CDI) จะตอบสนองต่อฮอร์โมน ADH สังเคราะห์
  • การตรวจวินิจฉัยด้วยภาพ เช่น MRI (Magnetic Resonance Imaging) สามารถใช้เพื่อตรวจสอบว่าต่อมใต้สมองหรือไฮโปทาลามัสของคุณได้รับความเสียหายหรือไม่ และหากได้รับความเสียหาย สาเหตุเกิดจากอะไร

มีวิธีการรักษาโรค CDI อย่างไรบ้าง?

การรักษาโรค CDI ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการขาดฮอร์โมน ADH

คุณมี CDI ครบชุดแล้วถ้าเป็นเช่นนั้น เดสโมเพรสซิน คือยาทางเลือกแรก ยานี้ออกฤทธิ์คล้ายฮอร์โมน ADH คุณสามารถใช้เดสโมเพรสซินได้ในรูปแบบฉีด ยาเม็ด หรือสเปรย์พ่นจมูก

หากคุณมี ภาวะ CDI บางส่วน ซึ่งหมายความว่าฮอร์โมน ADH ตามธรรมชาติยังคงทำงานอยู่บ้าง แพทย์ของคุณอาจสั่งยาอื่น ๆ เช่น ไฮโดรคลอโรไทอะไซด์ (HCTZ)

สำหรับการรักษา ทารกแรกเกิด ที่มีภาวะติดเชื้อ Clostridium difficile (CDI) สามารถให้สูตรนมหรือนมแม่เจือจางด้วยน้ำและผสมกับไฮโดรคลอโรไทอะไซด์ได้

ยาเดสโมเพรสซินมีผลข้างเคียงหรือไม่?

โดยทั่วไปแล้ว เดสโมเพรสซินเป็นยาที่ปลอดภัยมากและมีผลข้างเคียงน้อย ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้ ได้แก่:

  • ปวดศีรษะ.
  • ปวดท้อง
  • อาการคลื่นไส้
  • อาการคัดจมูกหรือ น้ำมูก ไหล
  • เลือดกำเดาไหล

หากคุณรับประทานยาเดสโมเพรสซินมากเกินไป หรือดื่มน้ำมากเกินไปขณะรับประทานยา ร่างกายอาจกักเก็บน้ำมากเกินไป ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการต่างๆ เช่น:

  • ปวดศีรษะ.
  • อาการเวียนศีรษะ
  • อาการท้องอืด
  • ภาวะโซเดียมในเลือดต่ำ (Hyponatremia)

อาการของภาวะโซเดียมในเลือดต่ำ:

  • อาการปวดศีรษะอย่างรุนแรงหรือเรื้อรัง
  • ความสับสน
  • อาการคลื่นไส้และอาเจียน

หากคุณมีอาการของภาวะโซเดียมในเลือดต่ำ คุณควรโทร 911 หรือไปที่ห้องฉุกเฉินที่ใกล้ที่สุดโดยเร็วที่สุด

ผู้ที่มี CDI จะจัดการเรื่องนี้ได้อย่างไร?

หากคุณเป็นโรค CDI นอกจากการรักษาทางการแพทย์แล้ว การดื่มน้ำอย่างสม่ำเสมอเพื่อป้องกันภาวะขาดน้ำก็มีความสำคัญมากเช่นกัน

สิ่งสำคัญอีกประการหนึ่งคือการไปพบแพทย์อย่างสม่ำเสมอ เพื่อให้แน่ใจว่าการรักษาได้ผลอย่างเหมาะสม และปริมาณยาที่แพทย์สั่งนั้นถูกต้อง

ปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้เกิดโรค CDI มีอะไรบ้าง?

น่าเสียดายที่ภาวะเบาหวานจืดส่วนกลาง (Central Diabetes Insipidus หรือ CDI) ส่วนใหญ่ไม่สามารถป้องกันได้ ปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้เกิด CDI ได้แก่:

  • การผ่าตัดสมอง
  • มีประวัติครอบครัวเป็นโรคเบาหวานชนิดเบาจืดและ/หรือกลุ่มอาการวูลฟราม
  • การบาดเจ็บที่ศีรษะ
  • การติดเชื้อในสมอง

สถานะสุขภาพของผู้ป่วยที่เป็นโรค CDI เป็นอย่างไร (การพยากรณ์โรค)

โดยทั่วไปแล้ว ผู้ที่เป็นโรคเบาหวานชนิดเบาจืดจากส่วนกลาง (Central Diabetes Insipidus หรือ CDI) มีแนวโน้มการพยากรณ์โรคที่ดี และหากได้รับการรักษาอย่างเหมาะสมและดื่มน้ำอย่างเพียงพอ ก็จะไม่ก่อให้เกิดปัญหาใหญ่ใดๆ

อย่างไรก็ตาม เด็กเล็ก ผู้สูงอายุ และผู้ที่มีปัญหาสุขภาพจิต มีความเสี่ยงสูงต่อภาวะแทรกซ้อนและการเสียชีวิต เนื่องจากอาจมีปัญหาในการรับรู้ถึงความกระหายน้ำหรือการดำเนินการแก้ไข

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากโรคเบาหวานจืดส่วนกลาง (Central Diabetes Insipidus หรือ CDI) มีอะไรบ้าง?

ภาวะแทรกซ้อนหลักของโรค CDI คือภาวะขาดน้ำ หมายความว่าร่างกายของคุณสูญเสียของเหลวและอิเล็กโทรไลต์ในปริมาณที่เพียงพอต่อการทำงานปกติ หากคุณเป็นโรค CDI คุณสามารถจัดการกับปริมาณของเหลวจำนวนมากที่สูญเสียไปในปัสสาวะได้โดยการดื่มน้ำมากๆ แต่ถ้าคุณไม่ทำเช่นนั้น คุณอาจขาดน้ำได้อย่างรวดเร็ว

ภาวะขาดน้ำเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ หากคุณมีอาการขาดน้ำ เช่น เวียนศีรษะ คลื่นไส้ และอ่อนเพลีย ให้รีบไปโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดโดยเร็วที่สุด

หากไม่ได้รับการรักษาภาวะติดเชื้อ Clostridium difficile ในทารกแรก เกิด ภาวะขาดน้ำซ้ำๆ อาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนต่างๆ เช่น:

  • อาการชัก
  • ความเสียหายต่อสมอง
  • พัฒนาการล่าช้า
  • การเจริญเติบโตหยุดชะงัก

หากปล่อยให้โรค CDI ไม่ได้รับการรักษาในเด็กและผู้ใหญ่ อาจเกิด ภาวะแทรกซ้อนต่างๆ เช่น:

  • ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (Arrhythmia)
  • ไข้.
  • ผิวหนังและเยื่อบุต่างๆ (เช่น ภายในปาก จมูก) แห้ง
  • อาการชัก
  • อาการโคม่า

ผู้ใหญ่ที่เป็นโรค CDI อาจเกิดภาวะ ความดันโลหิตต่ำ ขณะเปลี่ยนท่า ซึ่งเป็นภาวะที่ความดันโลหิตลดลงอย่างฉับพลันเมื่อยืนหรือนั่ง ทำให้เกิดอาการเวียนศีรษะหรือหมดสติชั่วคราวได้

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อไร?

หากคุณเป็นโรคเบาหวานชนิดเบาจืดจากความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง (Central Diabetes Insipidus หรือ CDI) สิ่งสำคัญคือต้องไปพบแพทย์เป็นประจำเพื่อติดตามอาการและตรวจสอบให้แน่ใจว่าการรักษาได้ผล หากคุณมีอาการใด ๆ ที่น่ากังวล โปรดแจ้งให้แพทย์ทราบด้วย

หากคุณมีอาการขาดน้ำอย่างรุนแรง เช่น สับสน หรือคลื่นไส้ ให้รีบไปที่ห้องฉุกเฉินที่ใกล้ที่สุดโดยเร็วที่สุด

คำถามที่ควรสอบถามแพทย์ของคุณ

หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวานชนิดเบาจืดจากส่วนกลาง (Central Diabetes Insipidus หรือ CDI) การถามคำถามเหล่านี้กับแพทย์ของคุณอาจเป็นประโยชน์:

  • เหตุใดฉันจึงพัฒนา CDI ขึ้นมา?
  • อาการ CDI ของฉันเป็นแบบเรื้อรังหรือชั่วคราว?
  • ฉันมีทางเลือกในการรักษาอะไรบ้าง?
  • ข้อดีและข้อเสียของทางเลือกการรักษาแต่ละแบบมีอะไรบ้าง?
  • ฉันควรดื่มน้ำวันละกี่ลิตร?
  • ฉันสามารถทำอะไรได้อีกบ้างเพื่อจัดการกับอาการของฉัน?
  • สมาชิกในครอบครัวของฉันมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ Clostridium difficile (CDI) หรือไม่?

สุดท้ายนี้ สิ่งที่สำคัญที่สุด (ข้อคิดสำคัญ)

ภาวะเบาจืดจากศูนย์กลาง (Central Diabetes Insipidus หรือ CDI) เป็นภาวะที่พบได้ไม่บ่อย แต่มีโอกาสร้ายแรง ได้ ข่าวดีก็คือสามารถรักษาและควบคุมอาการได้หากคุณเป็นโรค CDI (โรคติดเชื้อ Clostridium difficile) สิ่งสำคัญคือต้องไปพบแพทย์อย่างสม่ำเสมอเพื่อให้แน่ใจว่าการรักษาได้ผลอย่างถูกต้อง หากคุณมีคำถามใดๆ เกี่ยวกับอาการของคุณ อย่าลังเลที่จะถามแพทย์ พวกเขาพร้อมที่จะช่วยเหลือคุณในการจัดการกับอาการของคุณ อย่าลืมดื่มน้ำให้เพียงพอ มันสำคัญมาก!


โรคเบาหวาน ชนิด ไม่พึ่งอินซูลินจากส่วนกลาง (CDI) ฮอร์โมน ADH ไต ฮอร์โมน ปัสสาวะมากเกินไป กระหายน้ำมากเกินไป

Frequently Asked Questions (FAQ)

ยาเดสโมเพรสซินมีผลข้างเคียงหรือไม่?

โดยทั่วไปแล้ว เดสโมเพรสซินเป็นยาที่ปลอดภัยมากและมีผลข้างเคียงน้อย ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้ ได้แก่:

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก

เพิ่มความคิดเห็นของคุณ

โปรดคำนวณ: 6 + 7 =