คุณเคยรู้สึกเจ็บปวดอย่างรุนแรงหรือชาที่แผ่กระจายจากคอไปยังไหล่และแขนบ้างไหม? คุณอาจทรมานจากความเจ็บปวดนี้มากจนไม่สามารถทำกิจวัตรประจำวันได้อย่างปกติ วันนี้เราจะมาพูดถึงวิธีการรักษาอาการปวดคออย่างรุนแรงประเภทนี้วิธีหนึ่ง นั่นคือการฉีดยาสเตียรอยด์ชนิดพิเศษเข้าไปที่กระดูกสันหลังส่วนคอ
พูดให้เข้าใจง่ายๆ คือ ยาฉีดนี้คืออะไร?
นี่คือสิ่งที่เราเรียกทางการแพทย์ว่า การฉีดยาสเตียรอยด์เข้าช่องไขสันหลังส่วนคอ (Epidural Steroid Injection หรือ ESI) แม้ชื่อจะฟังดูซับซ้อน แต่ขั้นตอนนั้นง่ายมาก คือการฉีดยา (สเตียรอยด์ชนิดหนึ่ง) ที่ช่วยลดอาการบวมและอักเสบเข้าไปใน ช่องไขสันหลัง ซึ่งเป็นช่องว่างรอบไขสันหลังบริเวณคอของคุณ
เป้าหมายหลักของการรักษานี้คือการควบคุมอาการปวดเรื้อรังที่เกิดจากการกดทับหรือการอักเสบของรากประสาทไขสันหลังบริเวณคอ เราเรียกอาการปวดนี้ว่า โรครากประสาทคออักเสบ (Cervical Radiculopathy ) อาการปวดนี้อาจเริ่มจากคอและลามไปยังไหล่ แขน และบางครั้งอาจลามไปถึงนิ้วมือได้
ขอชี้แจงเพิ่มเติมเล็กน้อย: คำว่า "cervical" ในที่นี้หมายถึง "คอ" บางครั้งคำนี้ถูกใช้ในบริบทของมดลูก ซึ่งอาจทำให้เกิดความสับสนได้ แต่โปรดจำไว้ว่าในการฉีดครั้งนี้ "cervical" หมายถึงคอ
การฉีดยานี้ช่วยลดความเจ็บปวดได้อย่างไร?
ลองนึกภาพไขสันหลังของเราเป็นเหมือนทางหลวงที่ส่งข้อมูล ข้อความจากสมองเดินทางไปทั่วร่างกาย และข้อมูลจากร่างกายเดินทางไปยังสมองผ่านทางไขสันหลังนี้ ไขสันหลังนี้ได้รับการปกป้องโดยกระดูกหลายชิ้น (กระดูกสันหลัง) ที่เรียงซ้อนกัน มีกระดูกสันหลัง 7 ชิ้นในบริเวณคอ
บางครั้ง ส่วนที่คล้ายเจลระหว่างกระดูกสันหลัง (ที่เราเรียกว่าหมอนรองกระดูก) อาจโป่งออกมา กดทับเส้นประสาทที่ออกมาจากบริเวณนั้น หรือเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นตามอายุ เส้นประสาทอาจแคบลงและบวมขึ้น นั่นคือสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง
การฉีดยาชนิดนี้เป็นการฉีดสเตียรอยด์เข้าไปรอบๆ เส้นประสาทที่อักเสบและถูกกดทับ ซึ่งจะช่วยลดอาการบวมและอักเสบของเส้นประสาท ลดแรงกดทับบนเส้นประสาท และลดอาการปวด นอกจากนี้ยังช่วยให้เส้นประสาทมีเวลาในการฟื้นตัว อย่างไรก็ตาม การบรรเทาอาการปวดมักเป็นเพียง ชั่วคราว บางคนอาจไม่ได้รับการบรรเทาอาการเลย
ยาฉีดนี้ใช้รักษาอาการอะไรบ้าง?
มีภาวะทางการแพทย์ที่สำคัญหลายอย่างที่อาจทำให้เส้นประสาทบริเวณคอถูกกดทับ การฉีดยาชนิดนี้มักใช้ในกรณีดังกล่าว มาดูกันว่ามีอะไรบ้าง
| เงื่อนไข | พูดให้เข้าใจง่ายๆ ก็คือ... |
|---|---|
| หมอนรองกระดูกคอเคลื่อน | นี่คือสิ่งที่เราเรียกว่า "หมอนรองกระดูกเคลื่อน" วัสดุคล้ายเจลที่อยู่ภายในเบาะรองกระดูกระหว่างกระดูกสันหลังสองชิ้นโป่งออกมา กดทับเส้นประสาทที่อยู่ใกล้เคียง |
| โรคหมอนรองกระดูกคอเสื่อม | เมื่อเราอายุมากขึ้น หมอนรองกระดูก (แผ่นดิสก์) ที่อยู่ระหว่างกระดูกสันหลังจะเสื่อมสภาพลง ซึ่งอาจทำให้เส้นประสาทเกิดการอักเสบได้เช่นกัน |
| โรคข้อเสื่อมบริเวณคอ (กระดูกสันหลังส่วนคอเสื่อม) | ความชราตามธรรมชาติทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในกระดูก หมอนรองกระดูก และข้อต่อบริเวณคอ ซึ่งอาจทำให้ทางเดินของเส้นประสาทแคบลงและเกิดการกดทับได้ |
| ภาวะช่องไขสันหลังส่วนคอแคบ | ช่องว่าง (ทางเดินของเส้นประสาท) ภายในกระดูกสันหลังส่วนคอแคบลง ทำให้เส้นประสาทถูกกดทับและบวม |
จะเกิดอะไรขึ้นเมื่อฉีดยา?
ขั้นตอนนี้จะทำในโรงพยาบาลหรือคลินิกโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทาง โดยปกติจะใช้เวลาประมาณ 15-30 นาที สิ่งสำคัญมาก คือคุณต้องไม่ขยับตัว มากเกินไปในระหว่างนี้
ขั้นตอนต่อไปนี้มักเกิดขึ้น:
- ขั้นแรก คุณจะต้องสวมชุดคนไข้ของโรงพยาบาลและนอนคว่ำบนเตียงตรวจ
- ขั้นตอนต่อไป แพทย์จะทำความสะอาดบริเวณคอที่จะฉีดยาอย่างละเอียดเพื่อป้องกันการติดเชื้อ
- จากนั้นไปยังสถานที่นั้นจะมีการฉีดยาชาเฉพาะที่เล็กน้อยเพื่อลดความเจ็บปวดบริเวณนั้น ซึ่งจะช่วยให้คุณรู้สึกเจ็บน้อยลงเมื่อสอดเข็มขนาดใหญ่เข้าไป บางครั้งอาจมีการให้ยาคลายเครียดเพื่อช่วยให้คุณผ่อนคลายด้วย
- หลังจากฉีดยาชาแล้ว แพทย์จะใช้เครื่องเอกซเรย์ชนิดพิเศษที่เรียกว่า ฟลูออโรสโคปี้ เพื่อนำทางเข็มไปยังตำแหน่งที่แม่นยำ
- เมื่อเข็มเข้าไปในช่องไขสันหลังที่ถูกต้องแล้ว บางครั้งอาจมีการฉีดสารทึบแสงเข้าไป ซึ่งจะทำให้บริเวณนั้นมองเห็นได้ชัดเจนขึ้นในภาพเอ็กซ์เรย์ (หากคุณแพ้สารทึบแสง ให้ข้ามขั้นตอนนี้ไป)
- สุดท้าย ยาเสตียรอยด์จะถูกฉีดเข้าไปในบริเวณนั้นอย่างช้าๆ
- หลังจากฉีดยาเสร็จแล้ว จะทำการกดบริเวณที่ฉีดยาเพื่อห้ามเลือด ทำความสะอาด และปิดด้วยพลาสเตอร์
- จากนั้นพวกเขาจะให้คุณพักผ่อนสักครู่เพื่อดูว่ามีผลข้างเคียงใด ๆ หรือไม่ ถ้าทุกอย่างเรียบร้อยดี พวกเขาก็จะอนุญาตให้คุณกลับบ้านได้
เจ็บมากไหมเวลาทำแบบนี้?
เมื่อคุณได้รับยาชา คุณจะไม่รู้สึกเจ็บมากนัก บางครั้งคุณอาจรู้สึกเสียวซ่าเล็กน้อย รู้สึกแสบร้อน หรือรู้สึกเจ็บแปลบๆ ซึ่งจะหายไปเมื่อฉีดยาเสร็จแล้ว อย่างไรก็ตาม หากคุณรู้สึกเจ็บปวดอย่างรุนแรงระหว่างหรือหลังการฉีดยา คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบทันที
ควรคาดหวังอะไรบ้างหลังฉีดยา?
หลังจากฉีดยาแล้วกลับบ้าน คุณอาจรู้สึกเจ็บเล็กน้อยบริเวณที่ฉีดยาเป็นเวลาสองสามชั่วโมง ซึ่งเป็นเรื่องปกติ
หากคุณได้รับยาชา บริเวณคอ ไหล่ และแขนของคุณอาจรู้สึกหนักหรือชาเล็กน้อย อาการเหล่านี้จะหายไปในไม่ช้า สิ่งสำคัญที่สุดคือ อาการปวดอาจเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในช่วงสองถึงสามวันแรกหลังฉีดยา ไม่ต้องกังวล นี่เป็นเรื่องปกติ อาการปวดจะเริ่มลดลงภายในสองถึงเจ็ดวัน และอาจบรรเทาลงได้ตั้งแต่ไม่กี่วันไปจนถึงหลายเดือน
การทำเช่นนี้มีประโยชน์และมีความเสี่ยงอย่างไรบ้าง?
เช่นเดียวกับการรักษาทางการแพทย์ทุกประเภท การรักษานี้ก็มีทั้งประโยชน์และความเสี่ยง จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องปรึกษาหารือทั้งสองประเด็นกับแพทย์ของคุณ
| ข้อดี | ความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อน |
|---|---|
| บรรเทาอาการปวดได้ชั่วคราว | ความดันโลหิตต่ำ เวียนศีรษะ |
| สามารถทำกายภาพบำบัดได้อย่างถูกต้องเนื่องจากอาการปวดลดลง | อาการปวดศีรษะอย่างรุนแรงที่เกิดจากการรั่วไหลของน้ำไขสันหลัง |
| สามารถทำภารกิจประจำวันได้อย่างง่ายดาย | การติดเชื้อบริเวณที่ฉีดยา (พบได้น้อยมาก) |
| อาจไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาครั้งใหญ่ เช่น การผ่าตัด | ความเสียหายต่อหลอดเลือด ส่งผลให้เกิดเลือดออกหรือการก่อตัวของลิ่มเลือด |
| เส้นประสาทได้รับความเสียหายจากการถูกเข็มแทง (พบได้น้อยมาก) | |
| กระดูกสันหลังอ่อนแอลงเนื่องจากการฉีดยาบ่อยครั้ง |
ข้อสำคัญ: ความเสี่ยงส่วนใหญ่เหล่านี้เกิดขึ้นได้ยากมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อดำเนินการโดยแพทย์ที่มีความเชี่ยวชาญในด้านนี้เป็นอย่างดี
ฉันควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุดเมื่อไหร่?
หากคุณมีอาการใด ๆ ต่อไปนี้หลังจากได้รับการฉีดและกลับบ้าน แล้ว โปรดโทรหาแพทย์ของคุณทันที หรือไปที่แผนกฉุกเฉิน (ETU) ของโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุด
- หากคุณมี อาการปวดศีรษะอย่างรุนแรงที่เกิดขึ้นเมื่อคุณยืนขึ้น แต่จะบรรเทาลงเมื่อคุณนอนลง
- หากคุณมีไข้ (ซึ่งอาจเป็นสัญญาณของการติดเชื้อ)
- หากคุณมี อาการชาหรืออ่อนแรงที่มืออย่างต่อเนื่อง (นี่อาจเป็นสัญญาณของความเสียหายของเส้นประสาท)
ข้อสรุปสำคัญ
- การฉีดยานี้เป็นการรักษาอาการปวดที่แผ่ลงมาตามแขน ซึ่งเกิดจากการกดทับเส้นประสาทบริเวณคอ
- วิธีนี้ไม่ได้ช่วยบรรเทาอาการปวดอย่างถาวร แต่ ช่วยบรรเทาอาการได้ชั่วคราว
- เป้าหมายหลักคือการลดความเจ็บปวดและช่วยให้คุณสามารถทำกายภาพบำบัดได้อย่างถูกต้อง การเสริมสร้างกล้ามเนื้อรอบคอสามารถช่วยบรรเทาอาการในระยะยาวได้
- แม้ว่าโดยทั่วไปแล้วการรักษานี้จะปลอดภัย แต่ก็มีความเสี่ยงเล็กน้อยอยู่บ้าง ดังนั้น ควรปรึกษาเรื่องความเสี่ยงทั้งหมดกับแพทย์ของคุณ ก่อนเข้ารับการรักษา
- โปรดระวังอาการอันตรายที่อาจเกิดขึ้นหลังการรักษา หากมีปัญหาใด ๆ เกิดขึ้น ให้รีบไปพบแพทย์ทันที











💬 Comments (0)
ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก
เพิ่มความคิดเห็นของคุณ