เมื่อเราได้ยินคำว่า "มะเร็ง" เราทุกคนต่างก็รู้สึกกลัวเล็กน้อยใช่ไหมคะ? นั่นเป็นเรื่องปกติ แต่ด้วยความก้าวหน้าของวิทยาศาสตร์การแพทย์ ปัจจุบันมีวิธีการรักษามะเร็งที่ประสบความสำเร็จและทันสมัยมาก วันนี้เราจะมาพูดถึงวิธีการรักษาพิเศษที่มุ่งเป้าไปที่เนื้องอกในตับโดยเฉพาะ และมีผลข้างเคียงน้อยกว่าเคมีบำบัดแบบปกติ วิธีการรักษานี้เรียกว่า TACE เรามาดูรายละเอียดกันค่ะ
TACE หมายถึงอะไรกันแน่?
ชื่อเต็มของ TACE คือ Transarterial Chemoembolization (การให้เคมีบำบัดผ่านหลอดเลือดแดง) แม้ชื่อจะฟังดูซับซ้อน แต่ขั้นตอนการรักษานั้นง่ายมาก กล่าวโดยง่ายคือ เป็นการรักษาที่ปิดกั้นหลอดเลือดที่หล่อเลี้ยงเนื้องอกมะเร็ง ทำให้เนื้องอกขาดเลือดไปเลี้ยง
ลองนึกถึงวัชพืชที่ไม่ต้องการในสวนดูสิ จะเกิดอะไรขึ้นถ้าเราตัดแหล่งน้ำที่ส่งไปยังพืชนั้น? หากไม่มีน้ำ พืชก็จะตายภายในไม่กี่วัน นั่นคือสิ่งที่เกิดขึ้นกับการรักษาด้วย TACE เนื้องอกมะเร็งก็เป็นเนื้องอกที่ไม่พึงประสงค์และเติบโตอย่างรวดเร็วเช่นกัน มันต้องการเลือดจำนวนมากในการเจริญเติบโต ในการรักษานี้ แพทย์จะค้นหาหลอดเลือดที่ส่งเลือดไปยังเนื้องอก ฉีดสารพิเศษเข้าไป และปิดกั้นหลอดเลือดนั้น ในขั้นตอนนี้ จะมีการรวมสองสิ่งหลักเข้าด้วยกันเพื่อส่งสารเข้าไปในเส้นเลือด:
- ยาเคมีบำบัด: ยาเหล่านี้เป็นยาที่ใช้ฆ่าเซลล์มะเร็ง
- สารอุดตัน: สารเหล่านี้มีลักษณะคล้ายอนุภาคพลาสติกขนาดเล็ก ช่วยให้ยาเคมีบำบัดคงอยู่ภายในเนื้องอก ทำให้ยาออกฤทธิ์ตรงไปยังเซลล์มะเร็ง แทนที่จะกระจายไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย
วิธีนี้แตกต่างจากเคมีบำบัดแบบปกติ (เคมีบำบัดทั่วร่างกาย) อย่างไร?
เมื่อคุณได้ยินคำว่าเคมีบำบัด คุณอาจนึกถึงการรักษาประเภทที่เกี่ยวข้องกับการฉีดยาเข้าสู่ร่างกาย เราเรียกวิธีการนั้นว่า "เคมีบำบัดแบบทั่วร่างกาย" (Systemic Chemotherapy) ส่วน TACE นั้นแตกต่างออกไปเล็กน้อย โดยเป็นการรักษาแบบเฉพาะเจาะจง ลองมาดูกันว่าความแตกต่างหลักระหว่างสองวิธีนี้คืออะไร
| ความเชี่ยวชาญ | การรักษาด้วย TACE | เคมีบำบัดปกติ |
|---|---|---|
| วิธีการให้ยา | ยาชนิดนี้จะถูกฉีดเข้าไปในเนื้องอกมะเร็งโดยตรง | ยาจะเดินทางไปทั่วร่างกายผ่านทางกระแสเลือด |
| ปริมาณยา | สามารถให้ยาที่มีความเข้มข้นสูงมากแก่เซลล์มะเร็งได้โดยตรง | ใช้ในปริมาณที่ค่อนข้างต่ำ เนื่องจากมีผลต่อร่างกายโดยรวม |
| ผลข้างเคียง | เนื่องจากยาชนิดนี้ไม่แพร่กระจายไปทั่วร่างกาย จึงมีผลข้างเคียงร้ายแรงน้อยลง เช่น ผมร่วงและอาเจียนมากเกินไป | เนื่องจากยานี้ส่งผลต่อร่างกายทั้งหมด จึงมีความเป็นไปได้สูงที่จะเกิดผลข้างเคียง |
ใครบ้างที่เหมาะกับการรักษาด้วย TACE?
การรักษานี้ใช้ได้ทั้งในผู้ใหญ่และเด็ก โดยส่วนใหญ่ใช้รักษา โรคมะเร็งตับ (Hepatocellular carcinoma) โดยเฉพาะอย่างยิ่ง TACE มักได้รับการแนะนำให้เป็นวิธีการรักษาแรกสำหรับผู้ป่วยที่มีเนื้องอกขนาดใหญ่เกินกว่าจะผ่าตัดออกได้
ไม่เพียงเท่านั้น การรักษานี้ยังใช้กับมะเร็งที่แพร่กระจาย (ลุกลาม) ไปยังตับจากอวัยวะอื่น ๆ อีกด้วย ตัวอย่างเช่น:
- มะเร็งเต้านม
- มะเร็งลำไส้ใหญ่
- เนื้องอกคาร์ซิโนอยด์
- เนื้องอกระบบประสาทต่อมไร้ท่อ
- มะเร็งเมลาโนมาของดวงตา (มะเร็งของดวงตา)
- ซาร์โคมา
แต่โปรดจำไว้ว่า การตัดสินใจขั้นสุดท้ายว่าการรักษาแบบนี้เหมาะสมกับคุณหรือไม่นั้น จะขึ้นอยู่กับแพทย์ผู้ตรวจอาการของคุณ
การทำ TACE จะส่งผลเสียต่อการทำงานของตับหรือไม่?
นี่เป็นปัญหาที่หลายคนประสบ เป็นเรื่องที่เข้าใจได้ว่า การปิดกั้นการไหลเวียนของเลือดไปเลี้ยงตับจะทำให้ตับเสียหายหรือไม่ แต่ไม่ต้องกังวลไป เพราะมีหลอดเลือดหลักสองเส้นที่ส่งเลือดไปเลี้ยงตับของเรา
1. หลอดเลือดแดงตับ: หลอดเลือดแดงนี้ส่งเลือดไปเลี้ยงตับเพียงส่วนน้อยของปริมาณเลือดทั้งหมดที่ตับได้รับ ที่น่าประหลาดใจคือ เนื้องอกมะเร็งในตับได้รับเลือดเกือบทั้งหมดจากหลอดเลือดแดงนี้
2. เส้นเลือดพอร์ทัล: เส้นเลือดหลักนี้ทำหน้าที่ส่งเลือดส่วนใหญ่ที่ตับต้องการ
ในการรักษาด้วยวิธี TACE แพทย์จะทำการปิดกั้นเฉพาะเส้นเลือดเล็กๆ นั้น คือ เส้นเลือดแดงตับ แม้ว่าการไหลเวียนของเลือดไปยังเซลล์มะเร็งจะถูกตัดขาด แต่เซลล์ตับที่แข็งแรงยังคงได้รับเลือดที่จำเป็นทั้งหมดจากเส้นเลือดใหญ่ คือ เส้นเลือดพอร์ทัล ดังนั้น การทำงานปกติของตับจึงไม่ได้รับผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญ
วิธีการดำเนินการรักษา
การรักษานี้ดำเนินการโดย แพทย์รังสีวิทยาเชิงรุก กล่าวคือ ผู้เชี่ยวชาญที่ใช้เทคโนโลยีการถ่ายภาพ เช่น เอกซเรย์ และใช้ท่อขนาดเล็ก (สายสวน) ในการรักษาภายในร่างกายโดยไม่ต้องผ่าตัดแผลใหญ่
ต่อไปนี้คือขั้นตอนการรักษาโดยละเอียด:
1. การเตรียมการ: เด็กจะได้รับการวางยาสลบทั่วไป ส่วนผู้ใหญ่จะได้รับการให้ยาคลายความวิตกกังวลเพื่อให้รู้สึกหลับสบายและผ่อนคลาย
2. การใส่สายสวน: แพทย์จะกรีดผิวหนังเป็นแผลเล็กๆ ใกล้ขาหนีบหรือข้อมือ แล้วสอดท่อบางๆ (สายสวน) ผ่านแผลเข้าไปในหลอดเลือด
3. การค้นหาเส้นทาง: จากนั้น โดยใช้เทคนิคเอกซเรย์สดแบบพิเศษ (ฟลูออโรสโคปี) จะนำท่อไปยังเส้นเลือดที่ส่งเลือดไปเลี้ยงเนื้องอกมะเร็งในตับอย่างระมัดระวัง
4. การฉีดสีย้อม: เพื่อให้เห็นเนื้องอกและเส้นเลือดโดยรอบได้อย่างชัดเจน จะมีการฉีดสีย้อมชนิดพิเศษ (สีย้อมเพิ่มความคมชัด) ผ่านทางท่อ
5. การให้การรักษา: จากนั้น ส่วนผสมของยาเคมีบำบัดและ "สารอุดหลอดเลือด" ที่เราได้พูดถึงไปก่อนหน้านี้ จะถูกฉีดผ่านท่อเข้าไปในเส้นเลือดที่นำไปสู่เนื้องอกมะเร็งโดยตรง
6. ขั้นตอนสุดท้าย: เมื่อการรักษาเสร็จสิ้น แพทย์จะถอดท่อออกและปิดแผลด้วยพลาสเตอร์ขนาดเล็ก ซึ่งไม่จำเป็นต้องเย็บแผล
ควรคาดหวังอะไรบ้างหลังการรักษา?
หลังการรักษาด้วย TACE หลายคนอาจมี อาการปวด คลื่นไส้ อาเจียน และมีไข้เล็กน้อย อาการนี้เรียกว่า "กลุ่มอาการหลังการอุดตัน" ซึ่งเป็นเรื่องปกติและไม่ต้องกังวล โดยปกติคุณจะต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลประมาณหนึ่งหรือสองวันจนกว่าอาการเหล่านี้จะทุเลาลง
สิ่งสำคัญคือควรพักผ่อนสักสองสามสัปดาห์หลังจากกลับบ้าน
- ใช้ยาแก้ปวดและคลื่นไส้ตามที่แพทย์สั่งอย่างเคร่งครัด
- คุณอาจมีไข้เล็กน้อยประมาณหนึ่งสัปดาห์
- คุณอาจรู้สึกเหนื่อยล้าและเบื่ออาหารเป็นเวลาหลายสัปดาห์
สถานการณ์ที่คุณควรแจ้งแพทย์ทันที
หากคุณมีอาการดังต่อไปนี้ โปรดแจ้งแพทย์หรือโรงพยาบาลที่ทำการรักษาคุณโดยทันที
- หากคุณไม่สามารถควบคุมอาการอาเจียนและคลื่นไส้ ได้ แม้ว่าจะรับประทานยาแล้วก็ตาม
- หากคุณรู้สึก สับสนหรือควบคุมตัวเองไม่ ได้อย่างกะทันหัน
- หากคุณมีอาการ เช่น มีไข้สูงต่อเนื่อง หนาวสั่น และเหงื่อออกมาก
- หากคุณมี อาการผิวหนังหรือดวงตาเหลือง (ดีซ่าน) ซึ่ง เป็นสัญญาณของภาวะตับวาย
ข้อสรุปสำคัญ
- TACE เป็นวิธีการรักษาโรคมะเร็งตับที่ไม่ต้องผ่าตัด มุ่งเป้าหมายเฉพาะจุด และเป็นการรักษาแบบรุกรานน้อยที่สุด
- วิธีนี้จะปิดกั้นการไหลเวียนของเลือดไปยังเซลล์มะเร็งและทำลายเซลล์มะเร็ง
- เมื่อเทียบกับการทำเคมีบำบัดแบบปกติแล้ว ผลข้างเคียงที่รุนแรงต่อร่างกายโดยรวมจะน้อยกว่า
- หลังการรักษาผู้ป่วยจะฟื้นตัวเร็ว และหลายคนสามารถกลับไปใช้ชีวิตปกติได้ในเวลาไม่นาน
- ปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็งของคุณว่าการรักษาแบบนี้เหมาะสมกับคุณหรือไม่ และตัดสินใจอย่างถูกต้อง
💬 Comments (0)
ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก
เพิ่มความคิดเห็นของคุณ