สมองส่วนใดส่วนหนึ่งของคุณยื่นลงไปในกะโหลกศีรษะหรือไม่? มาเรียนรู้เกี่ยวกับภาวะผิดปกติของสมองส่วนหลัง (Chiari Malformation) กันเถอะ!

คุณเคยปวดหัวและปวดคอไหม? หรือรู้สึกเหมือนกำลังเสียสมดุลหรือเดินไปเดินมาแล้วรู้สึกเหมือนจะสะดุดล้ม? บางทีอาการเหล่านี้อาจไม่ใช่เรื่องบังเอิญ วันนี้เราจะมาพูดถึงภาวะที่ค่อนข้างซับซ้อน แต่หลายคนไม่รู้จัก นั่นคือภาวะความผิดปกติของสมองส่วนหลังที่เรียกว่า Chiari Malformation ไม่ต้องกังวลไป เราจะพูดถึงมันอย่างง่ายๆ กัน

ภาวะความผิดปกติของสมองส่วนหลังที่เรียกว่า Chiari Malformation คืออะไร?

กล่าวโดยสรุป ภาวะความผิดปกติของสมองส่วนหลังที่เรียกว่า Chiari malformation คือภาวะ ที่เนื้อเยื่อสมองบริเวณด้านหลังกะโหลกศีรษะส่วนล่างดันลงและเจริญเติบโตไปตามไขสันหลัง ลองนึกภาพกะโหลกศีรษะเป็นเหมือนบ้าน บางครั้งสมองของคุณอาจมีพื้นที่ไม่เพียงพอ เมื่อเกิดเหตุการณ์เช่นนั้น ส่วนหนึ่งของสมอง โดยเฉพาะสมองส่วน ซีรีเบลลัม จะดันผ่านช่องเปิดตามธรรมชาติที่ฐานของกะโหลกศีรษะ ซึ่งเราเรียกว่าช่องเปิด ขนาดใหญ่ (foramen magnum ) และดันลงไปเรื่อยๆ จนถึงไขสันหลัง

สมองส่วนซีรีเบลลัมเป็นส่วนสำคัญมากของสมอง มันควบคุมหลายสิ่งหลายอย่าง รวมถึง การเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อ ท่าทาง การทรงตัว การพูด และการประสานงาน ดังนั้น เมื่อความผิดปกตินี้ส่งผลกระทบต่อซีรีเบลลัม อาการที่เกี่ยวข้องก็จะเริ่มปรากฏขึ้น ตัวอย่างเช่น การสูญเสียการทรงตัว

เมื่อส่วนหนึ่งของสมองถูกกดลงมาแบบนี้ มันจะไปกดกับฐานกะโหลกศีรษะ ซึ่ง จะปิดกั้นการไหลเวียนของน้ำไขสันหลัง (CSF) น้ำไขสันหลังนี้ทำหน้าที่ปกป้องสมองและไขสันหลัง หมุนเวียนสารอาหารและสารเคมี และกำจัดของเสีย ดังนั้นเมื่อการไหลเวียนของน้ำไขสันหลังถูกขัดขวาง ก็อาจทำให้เกิดปัญหาต่างๆ ขึ้นได้

ภาวะความผิดปกติของสมองส่วนหลัง (Chiari Malformation) มีกี่ประเภท?

ภาวะนี้มีหลายประเภทหลักๆ มาดูกันว่ามีอะไรบ้าง:

• ภาวะผิดปกติของสมองส่วน Chiari ชนิดที่ 0: ภาวะนี้พบได้ยากมาก ในภาวะนี้ ส่วนหนึ่งของสมองส่วนซีรีเบลลัมจะยื่นออกมาเล็กน้อยหรือไม่ยื่นออกมาเลยในช่องเปิดที่ฐานกะโหลกศีรษะ (foramen magnum) อย่างไรก็ตาม จะมีการคั่งของของเหลวอยู่บ้าง อาการต่างๆ เกิดจากการไหลเวียนของน้ำไขสันหลัง (CSF) ที่ผิดปกติบริเวณฐานกะโหลกศีรษะ

• ภาวะความผิดปกติของสมองส่วน ซีรีเบลลัมชนิดที่ 1 (Chiari malformation type I): นี่เป็นชนิดที่พบได้บ่อยที่สุด โดยส่วนล่างของสมองส่วนซีรีเบลลัมจะดันเข้าไปในช่องเปิดที่ฐานกะโหลกศีรษะ (foramen magnum) ซึ่งปกติแล้วไขสันหลังจะผ่านช่องเปิดนี้ ผู้ป่วยบางรายอาจไม่มีอาการใดๆ หรือ อาจมีอาการในวัยหนุ่มสาวหรือในวัยผู้ใหญ่ตอนปลายก็ได้

• ภาวะความผิดปกติของสมองส่วนหลังแบบ Chiari ชนิดที่ II:ภาวะนี้เกิดขึ้นในช่วงระยะตัวอ่อน ขณะที่ทารกกำลังพัฒนาอยู่ในครรภ์ ในระยะนี้ สมองส่วนซีรีเบลลัมและก้านสมองจะพัฒนาผิดปกติ ทำให้เกิดแรงดันภายในกะโหลกศีรษะ ภาวะนี้มักเกิดขึ้นร่วมกับ ภาวะไมอีโลเมนิงโกซีล ซึ่งเป็นภาวะกระดูกสันหลังปิดไม่สนิทชนิดรุนแรง ไมอีโลเมนิงโกซีลเป็นภาวะที่ ไขสันหลังและช่องไขสันหลังไม่ปิดสนิทก่อนที่ทารกจะคลอดออกมา หลังคลอดจะทำการผ่าตัดปิดกระดูกสันหลัง แต่ก็อาจเกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น อัมพาตได้

• ภาวะความผิดปกติของสมอง ส่วนท้ายทอยแบบที่ 3 (Chiari malformation type III): ภาวะนี้พบได้ยากมาก และเป็นภาวะที่รุนแรงที่สุด ในกรณีนี้ ส่วนหนึ่งของสมองส่วนซีรีเบลลัมและก้านสมองยื่นออกมาทางช่องเปิดที่ผิดปกติบริเวณด้านหลังกะโหลกศีรษะ (ไม่ใช่ช่องฟอราเมนแม็กนัม) นอกจากนี้ เยื่อหุ้มบางส่วนที่ล้อมรอบสมองหรือไขสันหลังก็ยื่นออกมาทางช่องเปิดนี้ด้วย ทำให้เกิดอาการบวมที่ด้านหลังกะโหลกศีรษะ เรียกว่า เอนเซฟาโลซีล (encephalocele ) ภาวะแบบที่ 3 ทำให้เกิดอาการรุนแรงและเป็นอันตรายถึงชีวิต ซึ่งเริ่มต้นตั้งแต่ในวัยเด็ก เด็กเหล่านี้อาจมี ปัญหาทางระบบประสาท ความบกพร่องทางการเรียนรู้ และอาการชัก ซึ่งมักต้องได้รับการผ่าตัด

• ภาวะความผิดปกติ ของสมองส่วนซีรีเบลลัมชนิดที่ 4 (Chiari malformation type IV): ภาวะนี้ก็พบได้ยากเช่นกัน โดยสมองส่วนซีรีเบลลัมพัฒนาไม่สมบูรณ์ หรือบางส่วนขาดหายไป ภาวะนี้มีความรุนแรงมาก มักเป็นอันตรายถึงชีวิตในวัยทารก

อาการนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

จากการศึกษาพบว่าในสหรัฐอเมริกาอาจมีผู้ป่วยภาวะความผิดปกติของสมองส่วนหลัง (Chiari Malformation) ประมาณ 1 ใน 1,000 คน อย่างไรก็ตาม ภาวะนี้อาจพบได้บ่อยกว่านั้น เนื่องจากบางคนอาจไม่มีอาการ หรือมีอาการปรากฏในวัยหนุ่มสาวหรือวัยชราก็ได้

ภาวะความผิดปกติของสมองส่วนหลัง (Chiari Malformation) มีลักษณะอย่างไร?

หากคุณเป็นโรคความผิดปกติของสมองส่วนหลัง (Chiari Malformation) คุณอาจมีอาการดังต่อไปนี้:

• อาการปวดหัวมีลักษณะเป็นอาการปวดจี๊ดๆ โดยเฉพาะบริเวณท้ายทอย คอ หรือไหล่ อาการปวดอาจแย่ลง เมื่อไอหรือจาม
• ปัญหาเกี่ยวกับการทรงตัวและการประสานงาน คุณอาจรู้สึกเซขณะเดิน ราวกับว่าควบคุมตัวเองไม่ได้
• อาการวิงเวียนศีรษะและ รู้สึกเหมือนสิ่งรอบข้างหมุน
• กล้ามเนื้ออ่อนแรง
• อาการชาที่มือหรือเท้า หรือรู้สึกแสบร้อนที่นิ้วมือ ฝ่าเท้า หรือริมฝีปาก
• รู้สึกเหมือนหัวใจเต้นผิดจังหวะ (ใจสั่น)
• อาการนอนไม่หลับและอาการอ่อนเพลียเรื้อรัง

อาการอื่นๆ ของภาวะความผิดปกติของสมองส่วนหลัง (Chiari Malformation) มีอะไรบ้าง?

อาการอื่นๆ ที่พบได้ทั่วไปมีดังนี้:

• การเปลี่ยนแปลงทางการมองเห็น: มองเห็นภาพซ้อน มองเห็นภาพเบลอ การเคลื่อนไหวของดวงตาผิดปกติ และไวต่อแสง
• ปัญหาเกี่ยวกับการได้ยิน: เสียงดังในหู (หูอื้อ) หรือการสูญเสียการได้ยิน
• อาการกลืนลำบาก: น้ำลายไหล อาเจียน รู้สึกเหมือนลำคออุดตัน ทำให้กิน ดื่ม และพูดลำบาก
• โรคกระดูกสันหลังคด
• ไม่สามารถควบคุมการขับถ่ายปัสสาวะหรืออุจจาระได้
• เป็นลมหมดสติ
• ภาวะหายใจลำบากขณะนอนหลับ (ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ)

ข้อสำคัญ: อาการเหล่านี้อาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล บางคนไม่มีอาการเลย บางคนมีอาการเล็กน้อย และบางคนมีอาการรุนแรงมาก บางคนอาจมีอาการตั้งแต่แรกเกิด บางคนอาจมีอาการในภายหลังในช่วงวัยเด็กตอนปลายหรือวัยผู้ใหญ่ อาการอาจดีขึ้นและแย่ลงสลับกันไปตามเวลา

สาเหตุของภาวะความผิดปกติของสมองส่วนหลัง (Chiari Malformation) คืออะไร?

ภาวะนี้เกิดขึ้นเมื่อส่วนล่างของสมองถูกดันเข้าไปในช่องไขสันหลังหรือ ช่องฟอราเมนแม็กนัม (บริเวณที่สมองและไขสันหลังมาบรรจบกัน) สาเหตุหลักมาจาก ความผิดปกติในการพัฒนาโครงสร้างของสมองและไขสันหลัง ซึ่งหมายความว่าขนาดของกะโหลกศีรษะในบริเวณที่สมองส่วนซีรีเบลลัมตั้งอยู่มีขนาดเล็กกว่าที่คาดไว้ ทำให้เกิดแรงกดดันต่อส่วนนั้นของสมอง ส่งผลให้สมองส่วนซีรีเบลลัมเจริญเติบโตลงไปในตำแหน่งที่ไม่คาดคิด ซึ่งมักเกิดขึ้นในระหว่างการพัฒนาของทารกในครรภ์

ความผิดปกติของสมองส่วน Chiari ส่วนใหญ่เป็นมา แต่กำเนิด อย่างไรก็ตาม อาการอาจปรากฏขึ้นในภายหลังได้ ซึ่งอาจเกิดจาก การกลายพันธุ์ทางพันธุกรรม ที่มักได้รับการถ่ายทอดมาจากครอบครัว หรืออาจเกิดขึ้นโดยไม่ทราบสาเหตุหลังจากปฏิสนธิ

อย่างไรก็ตาม ในบางกรณีที่พบได้น้อยมาก บุคคลที่ไม่ได้เกิดมาพร้อมกับภาวะนี้ อาจเกิดภาวะความผิดปกติของสมองส่วนหลัง (Chiari malformation) ขึ้นในภายหลังได้ ในกรณีเช่นนี้ รูปร่างของกะโหลกศีรษะหรือไขสันหลังอาจเปลี่ยนแปลงไปเนื่องจากสาเหตุดังต่อไปนี้:

• เนื้องอกในสมอง
• ซีสต์
• ลิ่มเลือด (ฮีมาโตมา)
• ภาวะน้ำในสมองมากเกินไป
• ภาวะความดันในกะโหลกศีรษะสูง หรือภาวะความดันในกะโหลกศีรษะสูงเทียม (pseudotumor cerebri)

บางครั้ง ภาวะความผิดปกติของสมองส่วนหลัง (Chiari malformation) อาจเกิดขึ้นร่วมกับภาวะสุขภาพพื้นฐานอื่นๆ เช่น:

• กลุ่มอาการโกลเดนฮาร์
• โรคอะคอนโดรพลาเซีย
• โรคเกี่ยวกับเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน เช่น โรคเอห์เลอร์ส-แดนลอส
• สไปนาบิฟิดา

ปัจจัยเสี่ยงของภาวะความผิดปกติของสมองส่วนหลัง (Chiari Malformation) มีอะไรบ้าง?

ภาวะนี้สามารถเกิดขึ้นกับใครก็ได้ แต่ หากมีคนในครอบครัวของคุณเป็นโรคนี้ คุณก็มีโอกาสเป็นโรคความผิดปกติของสมองส่วนหลัง (Chiari malformation) มากขึ้น

ภาวะแทรกซ้อนของภาวะความผิดปกติของสมองส่วนหลัง (Chiari Malformation) มีอะไรบ้าง?

ภาวะความผิดปกติของสมองส่วนหลัง (Chiari malformation) อาจก่อให้เกิดปัญหาสุขภาพร้ายแรงและพัฒนาการล่าช้าได้ ภาวะแทรกซ้อนบางประการ ได้แก่:

• ภาวะน้ำในสมองมากเกินไป ( Hydrocephalus): นี่คือภาวะที่คุกคามถึงชีวิต ภาวะนี้เกิดขึ้นเมื่อน้ำไขสันหลัง (CSF) สะสมอยู่ภายในสมอง เกิดขึ้นเมื่อน้ำไขสันหลังไม่สามารถระบายออกได้อย่างเหมาะสม เมื่อน้ำไขสันหลังสะสมมากขึ้น ความดันภายในกะโหลกศีรษะก็จะเพิ่มขึ้น ซึ่งอาจทำให้เกิด ปัญหาด้านการทำงานของสมองและรูปทรงศีรษะผิดรูป หากปล่อยไว้โดยไม่รักษา อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ ภาวะแทรกซ้อนนี้พบได้บ่อยที่สุดในภาวะความผิดปกติของสมองส่วนท้ายทอยชนิดที่ 2 (Chiari malformation type II)

• โรคโพรงในไขสันหลังและโรคน้ำในไขสันหลัง: เมื่อน้ำไขสันหลัง (CSF) ระหว่างสมองและไขสันหลังไหลเวียนไม่ปกติ น้ำไขสันหลังอาจสะสมอยู่ภายในไขสันหลัง การสะสมของน้ำนี้อาจทำลายไขสันหลังและทำให้เกิดอาการต่างๆ เช่น ปัญหาการเคลื่อนไหวและการทรงตัว ปวด กล้ามเนื้ออ่อนแรง กล้ามเนื้อกระตุก ชา การรับรู้ความร้อนและความเย็นลดลง และสูญเสียการควบคุมกระเพาะปัสสาวะและลำไส้

• กลุ่มอาการสายไขสันหลังยึดติด: เด็กที่เกิดมาพร้อมกับภาวะไมอีโลเมนิงโกซีล (ภาวะกระดูกสันหลังปิดสนิทชนิดรุนแรง) มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดกลุ่มอาการสายไขสันหลังยึดติดเมื่อโตขึ้น ภาวะนี้เกิดขึ้นเมื่อไขสันหลังของพวกเขายึดติดกับไขสันหลังเนื่องจากแผลเป็นหลังการผ่าตัดกระดูกสันหลัง สภาวะนี้ สามารถทำให้เส้นประสาทเสียหายทีละน้อยซึ่งส่งผลต่อกล้ามเนื้อส่วนล่างของร่างกายและขา นอกจากนี้ยังอาจส่งผลต่อการทำงานของลำไส้และปัสสาวะด้วย

นอกจากนี้ อาการของภาวะผิดปกติของสมองส่วนท้ายทอย (Chiari malformation) ยังอาจส่งผลต่ออารมณ์ของคุณ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีอาการนอนไม่หลับหรือปวดศีรษะอย่างรุนแรง บางคนอาจมีอาการ ซึมเศร้า ร่วมด้วย หากอาการเหล่านี้ส่งผลต่ออารมณ์ของคุณ ควรปรึกษาแพทย์หรือ นักจิตวิทยา

ภาวะความผิดปกติของสมองส่วนหลังที่เรียกว่า Chiari Malformation วินิจฉัยได้อย่างไร?

แพทย์จะวินิจฉัยภาวะนี้หลังจากตรวจร่างกายอย่างละเอียด แพทย์จะตรวจสอบ การเคลื่อนไหว การทรงตัว และความรู้สึกในแขนและขาของคุณ นอกจากนี้ แพทย์จะมองหาสัญญาณของปัญหาด้านความจำ ปัญหาในการเรียนรู้ และพัฒนาการล่าช้าในเด็กด้วย

เพื่อยืนยันการวินิจฉัย แพทย์จะสั่ง ตรวจด้วยภาพถ่าย เพื่อถ่ายภาพสมองและไขสันหลังอย่างละเอียด ซึ่งอาจรวมถึง:

• การตรวจ MRI (Magnetic Resonance Imaging): การตรวจ นี้สามารถมองเห็นเนื้อเยื่ออ่อนและกระดูกได้อย่างชัดเจน ช่วยให้แพทย์มองเห็นสมอง ไขสันหลัง และน้ำไขสันหลัง (CSF) นอกจากนี้ยังสามารถดูได้ว่าสมองส่วนซีรีเบลลัมเข้าไปอยู่ในช่องไขสันหลังลึกแค่ไหน
• การตรวจ MRI แบบภาพเคลื่อนไหว (Cine MRI): การตรวจนี้คล้ายกับการตรวจ MRI ทั่วไป แต่ช่วยให้แพทย์สามารถมองเห็นรูปแบบการไหลเวียนของน้ำไขสันหลัง (CSF) บริเวณฐานกะโหลกศีรษะได้
• การตรวจ CT สแกน (Computed Tomography Scan): การตรวจ CT สแกนช่วยระบุปัญหาเกี่ยวกับกระดูกฐานกะโหลกศีรษะและกระดูกสันหลัง
• เอ็กซ์เรย์: การ ถ่ายภาพเอ็กซ์เรย์ใช้เพื่อตรวจสอบความผิดปกติของกระดูกกะโหลกศีรษะและลำคอ

บางครั้ง ความผิดปกติของ Chiari อาจตรวจพบได้ ในระหว่างการตรวจอัลตราซาวนด์ก่อนคลอด ซึ่งเป็นการตรวจที่ใช้คลื่นเสียงสร้างภาพของเนื้อเยื่ออ่อน

หากคุณไม่มีอาการของภาวะความผิดปกติของสมองส่วนหลัง (Chiari malformation) คุณอาจได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้เมื่อเข้ารับการตรวจด้วยภาพถ่ายทางการแพทย์ด้วยเหตุผลอื่นที่ไม่เกี่ยวข้อง

ภาวะความผิดปกติของสมองส่วนหลัง (Chiari Malformation) รักษาอย่างไร?

แพทย์ของคุณจะวางแผนการรักษาตามความรุนแรงของอาการ หากคุณไม่มีอาการใด ๆ ก็ไม่จำเป็นต้องรักษา แพทย์จะติดตามสุขภาพของคุณด้วยการตรวจ MRI เป็นประจำ

สำหรับอาการไม่รุนแรง เช่น ปวดหัวหรือปวดคอ คุณสามารถลองทำตาม วิธีเหล่านี้ได้:

• รับประทานยาแก้ปวดหรือยาอื่นๆ เพื่อช่วยบรรเทาอาการ
• การเข้ารับการนวดบำบัดหรือกายภาพบำบัด
• จำกัดกิจกรรมทางกายภาพ เช่น การยกน้ำหนัก
• การใช้อุปกรณ์ต่างๆ เช่น เครื่องช่วยฟังหรือแว่นตาสำหรับผู้ที่มีปัญหาทางการได้ยินหรือการมองเห็น

การผ่าตัดรักษาภาวะความผิดปกติของสมองส่วนหลัง (Chiari malformation)

ในกรณีที่ภาวะความผิดปกติของสมองส่วนหลัง (Chiari malformation) รุนแรง อาจจำเป็นต้องผ่าตัด ซึ่งมีทางเลือกในการผ่าตัดหลายวิธี:

• การผ่าตัดเปิดกะโหลกศีรษะ: ศัลยแพทย์จะทำการผ่าตัดเอาชิ้นส่วนเล็กๆ ของกระดูกกะโหลกศีรษะออก เพื่อลดแรงดันในสมองและช่วยให้ของเหลวในไขสันหลัง (CSF) ไหลเวียนได้ดีขึ้น
• การผ่าตัดลดแรงดัน ในโพรงสมองส่วนหลัง: นี่เป็นวิธีการผ่าตัดที่ใช้กันมากที่สุดในการรักษาภาวะผิดปกติของสมองส่วนหลังที่เรียกว่า Chiari ศัลยแพทย์จะทำการผ่าตัดเอาส่วนหนึ่งของกะโหลกศีรษะด้านหลัง (เรียกว่าโพรงสมองส่วนหลัง) ออก เพื่อลดแรงดันในสมองและสร้างพื้นที่ว่างให้กับสมองมากขึ้น
• การผ่าตัดกระดูกสันหลัง:ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของภาวะผิดปกติของกระดูกสันหลังส่วนหลัง (Chiari malformation) ศัลยแพทย์จะทำการตัดกระดูกส่วนเล็กๆ ที่คลุมกระดูกสันหลังออก เพื่อฟื้นฟูการไหลเวียนของน้ำไขสันหลัง (CSF) และสร้างพื้นที่เพิ่มเติมให้กับไขสันหลัง
• การผ่าตัดขยายเยื่อหุ้มสมอง (Duraplasty): ในการผ่าตัดลดแรงดันนี้ ศัลยแพทย์จะเปิดเยื่อหุ้มสมอง (เยื่อชั้นนอกของสมอง) จากนั้นศัลยแพทย์จะเย็บแผ่นเนื้อเยื่อเพื่อขยายเยื่อหุ้มสมอง ทำให้มีพื้นที่มากขึ้นสำหรับสมอง ขั้นตอนนี้จะขยายพื้นที่และลดแรงดันในสมอง
• การจี้ด้วยไฟฟ้า: เพื่อสร้างพื้นที่มากขึ้นและช่วยให้ของเหลวในไขสันหลัง (CSF) ไหลเวียนได้สะดวก ศัลยแพทย์จะใช้กระแสไฟฟ้าปริมาณเล็กน้อยเพื่อทำให้บริเวณเล็กๆ ในสมองที่เรียกว่าต่อมทอนซิลของสมองน้อยหดตัวลง ต่อมทอนซิลเหล่านี้จะหดตัวลงโดยไม่ทำลายสมองหรือเส้นประสาท
• การผ่าตัดใส่ท่อระบาย: หากคุณเป็นโรคไฮโดรเซฟาลัส ศัลยแพทย์ของคุณจะใส่ท่อระบายหรือท่อเข้าไปในกะโหลกศีรษะของคุณเพื่อเก็บน้ำไขสันหลังส่วนเกิน (CSF) น้ำไขสันหลังนี้จะไหลออกจากกะโหลกศีรษะและสมองของคุณไปสะสมในส่วนอื่นของร่างกาย

การรักษาดังกล่าวมีผลข้างเคียงหรือไม่?

ก่อนเริ่มการรักษา แพทย์จะพูดคุยกับคุณเกี่ยวกับผลข้างเคียงของการรักษา เพื่อให้คุณสามารถตัดสินใจเกี่ยวกับสุขภาพของคุณได้อย่างรอบคอบ การผ่าตัดทุกชนิดมีความเสี่ยง การผ่าตัดสมองและกะโหลกศีรษะมีความเสี่ยงสูงกว่า เนื่องจากแผลผ่าตัดและขั้นตอนการผ่าตัดอยู่ใกล้กับสมอง คุณอาจต้องเข้ารับการผ่าตัดเพิ่มเติมเมื่ออายุมากขึ้น

ฉันจะรู้สึกดีขึ้นเร็วแค่ไหนหลังจากรับการรักษา?

ขึ้นอยู่กับแผนการรักษาที่คุณและแพทย์เลือก คุณอาจรู้สึกดีขึ้นจากอาการเล็กน้อยได้อย่างรวดเร็วหลังจากรับประทานยาแก้ปวดหรือเข้ารับการบำบัด การฟื้นตัวจากการผ่าตัดอาจใช้เวลาตั้งแต่ไม่กี่สัปดาห์ถึงไม่กี่เดือน คุณอาจสังเกตเห็นว่าอาการของคุณหายไปหรือลดลงอย่างเห็นได้ชัดหลังการผ่าตัด

ภาวะความผิดปกติของสมองส่วนหลัง (Chiari Malformation) เป็นภาวะที่ร้ายแรงหรือไม่?

บางครั้ง ภาวะความผิดปกติของสมองส่วนหลัง (Chiari malformation ) อาจร้ายแรงมาก แต่ก็ไม่เสมอไป ในกรณีส่วนใหญ่ ทารกจะเกิดมาพร้อมกับภาวะความผิดปกติของสมองส่วนหลัง อย่างไรก็ตาม อาการอาจไม่ปรากฏให้เห็นเสมอไป และการวินิจฉัยอาจทำได้ล่าช้า ไม่ว่าจะเป็นในช่วงวัยเด็กตอนปลายหรือในวัยผู้ใหญ่ เมื่อแพทย์สั่งตรวจด้วยภาพถ่ายทางการแพทย์ด้วยเหตุผลอื่นที่ไม่เกี่ยวข้อง

แม้ว่าจะไม่มีวิธีรักษาภาวะความผิดปกติของสมองส่วนหลัง (Chiari malformation) ให้หายขาดได้ แต่การรักษา เช่น การผ่าตัด สามารถช่วยควบคุมอาการ ดูแลสุขภาพ และป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

อนาคตของสถานการณ์นี้จะเป็นอย่างไร?

ผลลัพธ์ของการรักษาขึ้นอยู่กับความรุนแรงและชนิดของความผิดปกติของสมองส่วนหลัง (Chiari malformation) สิ่งสำคัญคือต้องทำงานร่วมกับแพทย์และทีมดูแลอย่างใกล้ชิด พวกเขาจะติดตามอาการของคุณและกำหนดแผนการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณ

ผู้ที่มีภาวะความผิดปกติของสมองส่วนหลัง (Chiari Malformation) มีอายุขัยเฉลี่ยเท่าไร?

หากคุณไม่มีอาการหรือมีอาการเพียงเล็กน้อยหลังจากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นภาวะความผิดปกติของสมองส่วนท้าย (Chiari malformation) คุณก็มีแนวโน้มที่จะมี อายุขัยปกติ แต่หาก มีอาการรุนแรงและภาวะความผิดปกติของสมองส่วนท้ายบางชนิดอาจถึงแก่ชีวิตได้ ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับสิ่งที่จะเกิดขึ้นหลังจากได้รับการวินิจฉัย

สามารถป้องกันภาวะความผิดปกติของสมองส่วนหลัง (Chiari Malformation) ได้หรือไม่?

ขณะนี้ยังไม่มีวิธีใดที่จะป้องกันสถานการณ์นี้ได้

หากคุณวางแผนที่จะตั้งครรภ์ โปรดปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับวิธีการดูแลสุขภาพที่ดี แพทย์อาจแนะนำให้ คุณรับประทานวิตามิน เช่น กรดโฟลิก เป็นประจำ ซึ่งสามารถลดความเสี่ยงในการมีลูกที่เป็นโรคกระดูกสันหลังปิดไม่สนิทได้ แพทย์อาจแนะนำให้คุณ ตรวจทางพันธุกรรม เพื่อให้คุณเข้าใจความเสี่ยงในการมีลูกที่มีภาวะทางพันธุกรรม

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?

ควรไปพบแพทย์หากคุณมีอาการของภาวะความผิดปกติของสมองส่วนหลัง (Chiari malformation) หรือหากอาการของคุณแย่ลง หากคุณมีบุตรที่มีภาวะความผิดปกติของสมองส่วนหลังและพัฒนาการของบุตรไม่เป็นไปตามวัย ควรปรึกษาแพทย์ หลังการผ่าตัด หากบุตรของคุณมี สัญญาณของการติดเชื้อ เช่น ปวดอย่างรุนแรง บวม หรือแผลผ่าตัดไม่หาย ควรโทรหาแพทย์ทันที

ฉุกเฉิน! หากคุณหรือคนที่คุณรักมีอาการชักครั้งแรก โปรดโทรติดต่อหน่วยบริการฉุกเฉินในพื้นที่หรือหมายเลข 1990 ทันที

ฉันควรสอบถามอะไรบ้างกับแพทย์?

• ฉันมีภาวะความผิดปกติของสมองส่วนหลังแบบ Chiari ชนิดใด?
• คุณแนะนำการรักษาแบบไหน?
• จำเป็นต้องตรวจ MRI บ่อยแค่ไหนเพื่อติดตามอาการนี้?
• คุณแนะนำให้ผ่าตัดหรือไม่?
• การรักษาดังกล่าวมีผลข้างเคียงหรือไม่?
• เรื่องแบบนี้จะเกิดขึ้นกับลูกๆ ในอนาคตของฉันหรือไม่?

สุดท้ายนี้ สิ่งที่ควรจำไว้ (ข้อคิดสำคัญ)

ภาวะความผิดปกติของสมองส่วนคีอารีส่งผลกระทบต่อแต่ละบุคคลแตกต่างกันไป บางคนอาจไม่มีอาการเลย หรืออาการอาจเบามากจนไม่กระทบต่อกิจกรรมประจำวันมากนัก ในขณะที่บางคนอาจมีอาการรุนแรงจนทำให้พิการและต้องเข้ารับการผ่าตัด ข่าวดีก็คือ มีวิธีการรักษาสำหรับภาวะนี้บางประเภทที่สามารถช่วยลดอาการและป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้หากอาการของคุณไม่ดีขึ้น แย่ลง หรือเกิดปัญหา เช่น การติดเชื้อหลังการผ่าตัด โปรดติดต่อแพทย์ของคุณ อย่ากังวลไป ด้วยคำแนะนำและการดูแลทางการแพทย์ที่ถูกต้อง คุณสามารถใช้ชีวิตได้อย่างประสบความสำเร็จกับภาวะนี้

ภาวะผิดปกติของสมองส่วน ซี รีเบลลัม, โรคสมอง, สมองส่วนซีรีเบลลัม, ปวดศีรษะ, ระบบประสาท, น้ำไขสันหลัง