นิ่วในถุงน้ำดีของคุณติดอยู่ในท่อน้ำดีส่วนกลางด้วยหรือไม่ (ภาวะนิ่วในท่อน้ำดีส่วนกลาง) มาเรียนรู้เกี่ยวกับเรื่องนี้กัน!

บางครั้งคุณรู้สึกปวดจี๊ดๆ บริเวณด้านขวาบนของช่องท้องหลังจากรับประทานอาหารหรือไม่? คุณรู้สึกคลื่นไส้หรืออยากอาเจียนหรือไม่? บางครั้งคุณรู้สึกว่าดวงตาและผิวหนังของคุณเปลี่ยนเป็นสีเหลืองหรือไม่? อาการเหล่านี้ไม่ใช่เรื่องดีที่จะมองข้าม เพราะอาจบ่งชี้ว่ามีนิ่วติดอยู่ใน ท่อน้ำดีส่วนกลาง วันนี้เราจะมาพูดถึงภาวะนี้ที่เรียกว่า "นิ่วในท่อน้ำดีส่วนกลาง "

พูดให้เข้าใจง่ายๆ นี่คืออะไร (ภาวะนิ่วในท่อน้ำดี)?

ภาวะนิ่วใน ท่อน้ำดีส่วนกลาง คือภาวะที่มีก้อนนิ่วหนึ่งก้อนหรือมากกว่านั้นติดอยู่ในท่อน้ำดีส่วนกลาง "Choldocho" เป็นชื่อภาษาละตินของท่อน้ำดีส่วนกลาง "Lithiasis" หมายถึงก้อนนิ่ว นิ่วในถุงน้ำดีเป็นก้อนแข็งๆ คล้ายก้อนกรวดที่เกิดจากน้ำดี นิ่วเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่ในร่างกายที่มีน้ำดีไหลผ่าน

ตอนนี้คุณอาจสงสัยว่าน้ำดีคืออะไร และท่อน้ำดีคืออะไร มันง่ายมาก ตับของเราผลิตน้ำดี น้ำดีนี้ช่วยเราย่อยอาหารที่เรากิน โดยเฉพาะไขมัน น้ำดีนี้จะสะสมอยู่ในถุงน้ำดี จากนั้นมันจะเดินทางผ่านท่อเล็กๆ ไปยังท่อน้ำดีส่วนกลาง ซึ่งจะเชื่อมต่อกับลำไส้เล็ก ดังนั้น หากเกิดนิ่วขึ้นที่ใดที่หนึ่งระหว่างการเดินทางนี้ ปัญหาก็คือ...

ดังนั้น (ภาวะนิ่วในถุงน้ำดี) และ (ภาวะนิ่วในถุงน้ำดี) เป็นสองสิ่งที่ไม่เหมือนกันใช่หรือไม่?

ใช่ค่ะ มีความแตกต่างกันเล็กน้อย คุณอาจเคยได้ยินคำว่า 'cholelithiasis' ซึ่งหมายถึงการมี นิ่วในถุงน้ำดี นิ่วในถุงน้ำดีสามารถก่อตัวขึ้นในถุงน้ำดีเอง ในท่อส่งน้ำดี หรือทั้งสองอย่าง แม้แต่นิ่วที่ก่อตัวในถุงน้ำดีก็อาจเคลื่อนตัวไปยังท่อส่งน้ำดีส่วนกลางได้ในภายหลัง

พูดให้เข้าใจง่ายๆ 'Cholelithiasis' หมายถึง นิ่วในถุงน้ำดี 'Choldocholithiasis' หมายถึง นิ่ว (หนึ่งก้อนหรือมากกว่า) ที่หลุดออกมาจากถุงน้ำดีและไปติดอยู่ในท่อน้ำดีส่วนกลาง เข้าใจแล้วใช่ไหม?

นิ่วในท่อน้ำดีและอาการปวดเสียดในท่อน้ำดีแตกต่างกันอย่างไร?

หากคุณเป็นโรคนิ่วในท่อน้ำดี หมายความว่าคุณมีนิ่วอย่างน้อยหนึ่งก้อนในท่อน้ำดีส่วนกลาง หากนิ่วมี ขนาดเล็กมาก คุณอาจไม่มีปัญหาใดๆ และอาจผ่านลำไส้และขับออกจากร่างกายได้ แต่หากนิ่วมีขนาดใหญ่ขึ้นและอุดตันท่อน้ำดีส่วนกลาง คุณอาจมีอาการปวดท้องอย่างรุนแรงและเรื้อรัง รวมถึงมีอาการตัวเหลืองด้วย

อาการจุกเสียดในท่อน้ำดีเป็น ภาวะที่เกิดขึ้น เมื่อนิ่วไปอุดตันในระบบท่อน้ำดี มักพบในผู้ที่มีนิ่วในถุงน้ำดี อย่างไรก็ตาม หากนิ่วในท่อน้ำดีส่วนกลางไปอุดตันและทำให้ท่อน้ำดีถูกปิดกั้น ผู้ที่มีภาวะนิ่วในท่อน้ำดีส่วนกลางก็อาจมีอาการปวดจุกเสียดในท่อน้ำดีได้เช่นกัน ลองนึกภาพเหมือนก้อนหินที่ติดอยู่ในท่อน้ำ บางครั้งน้ำก็ไหล บางครั้งก็ไม่ไหล

นี่เป็นกรณีฉุกเฉินหรือไม่? ฉันจำเป็นต้องได้รับการรักษาทันทีหรือไม่?

การมีนิ่วในท่อน้ำดีส่วนกลางไม่ได้หมายความว่าจะเป็นภาวะฉุกเฉินเสมอไป อย่างไรก็ตาม มี ความเสี่ยง อยู่ ดังที่กล่าวไว้ข้างต้น นิ่วขนาดเล็กสามารถขับออกจากร่างกายได้ แต่ความเสี่ยงคือ นิ่วอาจติดอยู่ตรงนั้น โตขึ้นเรื่อยๆ และอุดตันทางเดินน้ำดีโดยสมบูรณ์

เนื่องจากความเสี่ยงนี้ แพทย์จึงมักทำการรักษานิ่วในท่อน้ำดีทันทีที่ตรวจพบ โดยมักแนะนำให้ใช้ การส่องกล้อง เพื่อตรวจและนำนิ่วออก ซึ่งหมายความว่าแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินอาหารจะใช้ท่อขนาดเล็ก (สายสวน) สอดเข้าไปในลำคอของคุณเพื่อเข้าถึงท่อน้ำดีและนำนิ่วออก ไม่ต้องกังวล การรักษานี้ทำภายใต้การดมยาสลบ ดังนั้นคุณจะไม่รู้สึกไม่สบายมากนัก

หากภาวะนี้ (นิ่วในท่อน้ำดี) รุนแรงขึ้น จะเกิดอะไรขึ้น?

หากนิ่วไปอุดตันในท่อน้ำดีส่วนกลางและขัดขวางการไหลของน้ำดี จะส่งผลกระทบต่อระบบทางเดินน้ำดีทั้งหมด นั่นคือ อวัยวะและท่ออื่นๆ ที่น้ำดีไหลผ่าน ซึ่งอาจทำให้เกิด การอักเสบ การติดเชื้อ และภาวะแทรกซ้อนที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

สิ่งสำคัญที่สุดคือควรไปพบแพทย์ทันทีหากมีอาการเช่นนี้ ห้ามละเลยอาการเหล่านั้นเด็ดขาด

อาการนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

โดยเฉลี่ยแล้ว ประมาณ 10 ใน 100 คนจะมีนิ่วในถุงน้ำดี อย่างไรก็ตาม นิ่วส่วนใหญ่จะก่อตัวขึ้นในถุงน้ำดี ประมาณ 15% ของผู้ที่มีนิ่วในถุงน้ำดีจะมีนิ่วเกิดขึ้นในท่อน้ำดีส่วนกลาง คนส่วนใหญ่ไม่เคยมีปัญหาใดๆ กับนิ่วเหล่านี้ มีเพียงประมาณ 20% ของผู้ที่มีนิ่วในถุงน้ำดีเท่านั้นที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนที่ต้องได้รับการรักษา

อาการของโรคนิ่วในท่อน้ำดีมีอะไรบ้าง?

คุณอาจไม่มีอาการใดๆ หากถุงน้ำดีของคุณไม่ถูกอุดตันด้วยนิ่ว คุณอาจไม่รู้ด้วยซ้ำว่ามีนิ่วอยู่ อย่างไรก็ตาม หากคุณมีอาการ นั่นหมายความว่าท่อน้ำดีส่วนกลางของคุณถูกอุดตันด้วยนิ่ว อาการแรกที่เกิดขึ้นเมื่อท่อน้ำดีถูกอุดตันเรียกว่าอาการปวดเสียดในท่อน้ำดี ซึ่งได้แก่:

• อาการปวดท้อง: อาการนี้มักเกิดขึ้นหลังรับประทานอาหาร อาจเป็นอยู่นานตั้งแต่หนึ่งชั่วโมงถึงหลายชั่วโมง อาการปวดจะรุนแรงในช่วง 20 นาทีแรก จากนั้นจะค่อยๆ บรรเทาลง คนส่วนใหญ่มักรู้สึกปวดบริเวณด้านขวาบนของท้อง แต่บางครั้งอาการปวดอาจลามไปทางด้านขวาหรือไหล่ได้
• อาการคลื่นไส้และอาเจียน: อาการ คลื่นไส้และอาเจียนเป็นเรื่องปกติที่พบได้ในผู้ที่มีอาการปวดเสียดในถุงน้ำดี อย่างไรก็ตาม คุณจะสังเกตได้ว่า ต่างจากไมเกรนบางชนิด อาการปวดจะไม่หายไปหลังจากอาเจียน หากอาการปวดเสียดในถุงน้ำดีไม่รุนแรง คุณอาจแค่รู้สึกเบื่ออาหาร
• โรคดีซ่าน:เมื่อน้ำดีไหลเวียนไม่สะดวกและไหลย้อนกลับเข้าสู่กระแสเลือด ผิวหนังและตาขาวของคุณอาจเปลี่ยนเป็นสีเหลือง ปัสสาวะของคุณอาจมีสีเข้มขึ้นด้วย อาการดีซ่าน เช่นเดียวกับอาการปวดเสียดในท่อน้ำดี จะเกิดขึ้นและหายไปเป็นระยะ แต่จะเกิดขึ้นและหายไปเรื่อยๆ จนกว่าจะมีการกำจัดสิ่งอุดตันในท่อน้ำดีออกไป
• ไข้: หากคุณมีอาการอักเสบรุนแรงในระบบทางเดินน้ำดี คุณอาจมีไข้ได้ ไข้ยังอาจเป็นสัญญาณของการติดเชื้อได้เช่นกัน เมื่อท่อน้ำดีอุดตัน แบคทีเรียจะไม่สามารถออกจากร่างกายได้อย่างเหมาะสม ทำให้เกิดการติดเชื้อได้ง่ายขึ้น

นอกจากนี้ ยังอาจก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนอื่นใดได้อีกบ้าง?

นิ่วที่อุดตันในท่อน้ำดีส่วนกลางทำให้การไหลของน้ำดีไหลย้อนกลับ ซึ่งอาจส่งผลกระทบต่อท่อน้ำดีอื่นๆ ที่เชื่อมต่ออยู่ รวมถึงอวัยวะต่างๆ เช่น ถุงน้ำดี ตับอ่อน และตับ ทำให้เกิดการอักเสบ การติดเชื้อ และความเสียหายของเนื้อเยื่อในระยะยาว ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้ ได้แก่:

• การติดเชื้อ: ท่อน้ำดีที่อุดตันเป็นช่องทางที่แบคทีเรียสามารถเข้าสู่ร่างกายได้ง่าย การติดเชื้อในระบบทางเดินน้ำดีเป็น อันตรายมาก มันสามารถแพร่กระจายไปยังตับและกระแสเลือดได้ หากการติดเชื้อแพร่กระจายไปยังกระแสเลือด (ภาวะโลหิตเป็นพิษ) มันอาจนำไปสู่ภาวะที่ร้ายแรงและเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ (ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด)
• โรคท่อน้ำดีอักเสบ: สาเหตุหลักของการอักเสบและการติดเชื้อในท่อน้ำดีส่วนกลางคือ 'นิ่วในท่อน้ำดี' ท่อน้ำดีจะบวมเนื่องจากการสะสมของน้ำดีที่ไหลย้อนกลับ และการไหลของน้ำดีจะช้าลง การอักเสบและการติดเชื้อนี้สามารถแพร่กระจายจากท่อน้ำดีส่วนกลางไปยังแขนงอื่นๆ นั่นคือไปยังท่อที่ผ่านตับ ซึ่งอาจทำให้ตับบวมได้เช่นกัน
• ถุงน้ำดีอักเสบ: นี่คือการอักเสบของถุงน้ำดี เมื่อน้ำดีไหลย้อนกลับเข้าไปในถุงน้ำดี ถุงน้ำดีจะบวม ทำให้เกิดอาการปวด และอาจส่งผลต่อการทำงานของถุงน้ำดี และในระยะยาวอาจทำให้ถุงน้ำดีเสียหายได้ นี่คือสาเหตุหลักของโรคถุงน้ำดี
• ตับอ่อนอักเสบจากนิ่วในถุงน้ำดี: ท่อน้ำดีและตับอ่อนของคุณเชื่อมต่อกับลำไส้เล็ก หากทางเดินร่วมนี้ถูกปิดกั้นด้วยนิ่วในถุงน้ำดี การหลั่งของตับอ่อนอาจหยุดลง สารคัดหลั่งเหล่านี้มีเอนไซม์ที่มีฤทธิ์รุนแรงมาก ซึ่งอาจไหลย้อนกลับเข้าไปในตับอ่อน ทำให้เกิด การอักเสบรุนแรงและทำลายอวัยวะได้ นี่เรียกว่าตับอ่อนอักเสบ นิ่วในถุงน้ำดีเป็นสาเหตุหลักของตับอ่อนอักเสบที่ไม่เกิดจากแอลกอฮอล์

เหตุใดจึงเกิดภาวะนี้ (นิ่วในท่อน้ำดี)?

ตับของเราสร้างน้ำดีจากสารที่กรองจากเลือด สารเหล่านี้ได้แก่ คอเลสเตอรอล บิลิรูบิน เกลือน้ำดี และเลซิติน นิ่วในถุงน้ำดีเกิดขึ้นเมื่อสารใดสารหนึ่งเหล่านี้ – โดยปกติคือคอเลสเตอรอล บางครั้งก็คือบิลิรูบิน – มีปริมาณมากเกินไป จากนั้นสารส่วนเกินเหล่านี้จะสะสมตัวเหมือนกากตะกอน

สารที่มีลักษณะคล้ายโคลนนี้จะสะสมอยู่ที่ก้นถุงน้ำดีหรือในท่อน้ำดีส่วนกลาง และค่อยๆ แข็งตัวขึ้น เมื่อมีโคลนไหลผ่านมากขึ้น ก้อนหินเหล่านี้จะค่อยๆ มีขนาดใหญ่ขึ้น ซึ่งอาจใช้เวลานานหลายปี ก้อนหินในถุงน้ำดีส่วนใหญ่ก่อตัวขึ้นในถุงน้ำดี จากนั้นจะเคลื่อนตัวลงมาตามท่อน้ำดีและไปสิ้นสุดที่ท่อน้ำดีส่วนกลาง

ปัจจัยเสี่ยงที่ส่งผลกระทบต่อเรื่องนี้มีอะไรบ้าง?

คุณอาจมีโอกาสเกิดนิ่วในท่อน้ำดีส่วนกลางได้มากขึ้นด้วยเหตุผลดังต่อไปนี้:

• ภาวะท่อน้ำดีอักเสบเรื้อรัง: นิ่วในท่อน้ำดีเป็นสาเหตุหลักของภาวะท่อน้ำดีอักเสบ แต่ก็อาจเกิดขึ้นในทางกลับกันได้เช่นกัน หากท่อน้ำดีของคุณอักเสบด้วยสาเหตุอื่น การไหลของน้ำดีอาจช้าลง ทำให้เกิดนิ่วในท่อน้ำดีได้
• ประวัติการเป็นนิ่วในถุงน้ำดีมาก่อน: โดยทั่วไปแล้ว ผู้ที่มีนิ่วในถุงน้ำดีมักไม่มีภาวะแทรกซ้อน อย่างไรก็ตาม ผู้ที่เคยเป็นนิ่วในถุงน้ำดีมาก่อนมีโอกาสเป็นนิ่วซ้ำได้มากกว่า แม้ว่าจะผ่าตัดเอาถุงน้ำดีออกเพื่อรักษานิ่วแล้ว ในบางกรณีที่พบได้ยาก นิ่วใหม่ก็อาจก่อตัวขึ้นในท่อน้ำดีได้

ปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ ที่มักมีส่วนทำให้เกิดนิ่วในถุงน้ำดี ได้แก่:

• ระดับคอเลสเตอรอลสูง: นิ่วในถุงน้ำดีส่วนใหญ่ (ประมาณ 75%) เกิดจากคอเลสเตอรอลในเลือดที่มากเกินไป ส่วนประกอบอื่นๆ ของน้ำดี (เกลือน้ำดีและเลซิติน) มีหน้าที่ละลายคอเลสเตอรอลนี้ แต่หากเกิดความไม่สมดุลระหว่างส่วนประกอบเหล่านี้ กระบวนการก็จะทำงานไม่ถูกต้อง
• ฮอร์โมนเพศหญิง: เอสโตรเจนทำให้ระดับคอเลสเตอรอลสูงขึ้น โปรเจสเตอโรนช่วยลดการหดตัวของถุงน้ำดีและเพิ่มการไหลของน้ำดี ฮอร์โมนทั้งสองชนิดนี้บางครั้งอาจมีระดับสูงขึ้นในช่วงวัยเจริญพันธุ์ของผู้หญิง การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนก็อาจทำให้ระดับคอเลสเตอรอลสูงขึ้นได้เช่นกัน

โรคนี้ (นิ่วในท่อน้ำดี) วินิจฉัยได้อย่างไร?

โดยทั่วไปแล้ว มักตรวจพบนิ่วในท่อน้ำดีหลังจากที่มีอาการเกิดขึ้นแล้ว หากคุณไปพบแพทย์เนื่องจากอาการต่างๆ เช่น อาการปวดท้องจากนิ่วในท่อน้ำดี หรือตัวเหลือง แพทย์จะทำการ ตรวจเลือด และ ตรวจด้วยภาพถ่าย การตรวจเลือดสามารถแสดงปริมาณน้ำดีที่สะสมอยู่ได้ การตรวจด้วยภาพถ่ายสามารถช่วยระบุตำแหน่งของการอุดตันได้

มีการทดสอบอะไรบ้างในเรื่องนี้?

การตรวจเลือด:

• การตรวจนับเม็ดเลือดครบถ้วน (CBC)
• การตรวจบิลิรูบิน
• การทดสอบการทำงานของตับอ่อน
• การตรวจการทำงานของตับ

เช่น การตรวจวินิจฉัยด้วยภาพ:

• การตรวจอัลตราซาวนด์ช่องท้อง:นี่เป็นการตรวจที่ง่ายและไม่เจ็บปวด สามารถช่วยให้คุณทราบสภาพเบื้องต้นของคุณได้ และสามารถแสดงให้เห็นว่ามีนิ่วในถุงน้ำดีหรือไม่ แม้ว่าจะไม่แสดงท่อน้ำดีส่วนกลางได้อย่างชัดเจน แต่ก็สามารถแสดงให้เห็นว่าท่อน้ำดีขยายตัวหรือไม่ ซึ่งบ่งชี้ว่ามีสิ่งอุดตัน สิ่งอุดตันนั้นอาจปรากฏเป็นเพียงเงา
• การตรวจอัลตราซาวนด์ผ่านกล้องส่องตรวจทางเดินอาหาร: การตรวจนี้เป็นการผสมผสานเทคโนโลยีอัลตราซาวนด์กับการส่องกล้องตรวจทางเดินอาหารส่วนบน เพื่อสร้างภาพที่ชัดเจนของท่อทางเดินน้ำดี โดยจะสอดท่อขนาดเล็กที่มีกล้อง (เอนโดสโคป) ลงไปในลำคอ กระเพาะอาหาร และลำไส้เล็กส่วนบน อุปกรณ์อัลตราซาวนด์ที่ปลายเอนโดสโคปจะใช้คลื่นเสียงในการสร้างภาพของระบบทางเดินน้ำดี
• MRCP (Magnetic Resonance Cholangiopancreatography): นี่คือการตรวจ MRI (Magnetic Resonance Imaging) ชนิดหนึ่ง ซึ่งเป็นการถ่ายภาพท่อทางเดินน้ำดีโดยเฉพาะ การตรวจนี้ไม่เป็นอันตรายต่อร่างกาย และสามารถถ่ายภาพระบบทางเดินน้ำดีทั้งหมดได้อย่างชัดเจน รวมถึงท่อทางเดินน้ำดีส่วนกลาง แพทย์อาจทำการตรวจนี้ก่อนหากสงสัยว่ามีนิ่วในท่อทางเดินน้ำดีส่วนกลาง อย่างไรก็ตาม หากมีความเป็นไปได้สูงที่จะมีนิ่ว แพทย์อาจทำการตรวจ ERCP ต่อเลยก็ได้
• ERCP (Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography): การตรวจนี้ค่อนข้างรุกล้ำกว่าการตรวจอื่นๆ แต่มีประโยชน์มากในการค้นหานิ่วในถุงน้ำดี และยังสามารถกำจัดนิ่วได้ด้วย การตรวจนี้ใช้ทั้งรังสีเอกซ์และการส่องกล้อง เมื่อสอดกล้องเข้าไปในลำไส้เล็กแล้ว เจ้าหน้าที่จะสอดท่อขนาดเล็กอีกท่อหนึ่งเข้าไปและนำทางไปยังท่อน้ำดี จากนั้นจะฉีดของเหลวพิเศษ (สีย้อม) เข้าไปทางท่อ และถ่ายภาพรังสีเอกซ์ (ฟลูออโรสโคปี) ขณะที่สีย้อมเคลื่อนที่ผ่านท่อ หากพบนิ่วก็สามารถทำการรักษาได้

แพทย์ทำการผ่าตัดเอาหินในท่อน้ำดีส่วนกลางออกได้อย่างไร?

โดยปกติแล้ว นิ่วเหล่านี้จะถูกนำออกระหว่างการทำหัตถการ ERCP แพทย์สามารถใช้เครื่องมือพิเศษที่ติดอยู่กับปลายกล้องส่องตรวจเพื่อสลายและนำนิ่วออกเมื่อตรวจพบ บางครั้ง อาจทำการผ่าตัดเล็กๆ ที่กล้ามเนื้อของท่อ (sphincterotomy) เพื่อขยายท่อและช่วยให้นิ่วผ่านไปได้

การผ่าตัดจำเป็นหรือไม่สำหรับภาวะนิ่วในท่อน้ำดี?

การส่องกล้องตรวจท่อทางเดินน้ำดีและตับอ่อน (ERCP) ไม่จำเป็นต้องผ่าตัดเปิดหน้าท้องเพื่อเข้าถึงท่อทางเดินน้ำดี อย่างไรก็ตาม หลังจากนำนิ่วออกจากท่อทางเดินน้ำดีแล้ว แพทย์มักแนะนำให้ ผ่าตัดเอาถุงน้ำดีออก เหตุผลก็คือเพื่อป้องกันไม่ให้นิ่วหลุดออกมาจากถุงน้ำดีอีกและทำให้เกิดภาวะนิ่วในท่อทางเดินน้ำดี

ฉันจำเป็นต้องรับการรักษาอื่นเพิ่มเติมหรือไม่?

ขึ้นอยู่กับอาการของคุณ คุณอาจต้องได้รับการรักษาอื่นๆ ก่อนที่จะผ่าตัดเอาถุงน้ำดีออก ตัวอย่างเช่น:

• หากมีการติดเชื้อ แพทย์จะสั่ง ยาปฏิชีวนะ ให้
• วิธีการระบายน้ำดี เพื่อกำจัดน้ำดีที่สะสมอยู่

หลังการรักษาอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนอะไรได้บ้าง?

ภาวะแทรกซ้อนต่อไปนี้อาจเกิดขึ้นได้ในระยะสั้นหลังการสลายหินในไตด้วยวิธีส่องกล้อง:

• เลือดออก
• การติดเชื้อ
• ตับอ่อนอักเสบ

อาการต่อไปนี้อาจเกิดขึ้นในระยะยาวหลังการรักษา:

• การเกิดนิ่วในถุงน้ำดีซ้ำ: แม้ว่าจะเอาหินในท่อน้ำดีออกไปหมดแล้ว แต่ก็อาจเกิดหินใหม่ขึ้นได้อีก ผู้ที่เคยมีนิ่วในถุงน้ำดีมาก่อน มีโอกาสเป็นนิ่วซ้ำได้มากกว่า
• พังผืดในท่อน้ำดี: เนื้อเยื่อแผลเป็นสามารถก่อตัวขึ้นเมื่อท่อน้ำดีถูกตัด บางครั้งเนื้อเยื่อแผลเป็นนี้อาจทำให้ท่อน้ำดีแคบลง (ภาวะตีบตันของท่อน้ำดี) ซึ่งอาจทำให้เกิดการอุดตันอีกรูปแบบหนึ่งในท่อน้ำดีส่วนกลาง และอาจต้องได้รับการรักษาที่แตกต่างออกไป

สามารถป้องกันการเกิดนิ่วในท่อน้ำดีได้หรือไม่?

นิ่วในถุงน้ำดีส่วนใหญ่เกิดจากคอเลสเตอรอล และคุณสามารถลดระดับคอเลสเตอรอลในเลือดได้โดยการปรับเปลี่ยนอาหารและวิถีชีวิต ซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงได้ แพทย์แนะนำให้หลีกเลี่ยงการลดน้ำหนักแบบ "โยโย่" คือการลดน้ำหนักอย่างรวดเร็วแล้วก็กลับมาอ้วนอีก หากคุณจะลดน้ำหนัก ควรทำ อย่างค่อยเป็นค่อยไป การลดน้ำหนักอย่างรวดเร็วจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดนิ่วในถุงน้ำดี

หลังการรักษา สภาพร่างกายเป็นอย่างไรบ้าง?

สำหรับคนส่วนใหญ่ การรักษาเป็นเรื่องง่ายและได้ผลดี ในกรณีที่พบภาวะแทรกซ้อนหลังการรักษา ก็สามารถรักษาภาวะแทรกซ้อนเหล่านั้นได้ ในช่วงระยะเวลา 10 ถึง 20 ปี จะมีผู้ป่วย 5 ถึง 25 คนใน 100 คน ที่เกิดนิ่วในท่อน้ำดีขึ้นใหม่ ความเสี่ยงนี้จะลดลงหากได้ผ่าตัดถุงน้ำดีออกไปแล้ว

อาการปวดจากนิ่วในถุงน้ำดีอาจเป็นประสบการณ์ที่เจ็บปวดและน่ากลัวมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณไม่รู้มาก่อนว่ามีนิ่ว การรักษาที่รวดเร็วจะช่วยให้คุณรู้สึกดีขึ้นเร็วเท่านั้น อาการปวดเสียดในท่อน้ำดี แม้ว่าจะเกิดขึ้นเป็นช่วงๆ และไม่รุนแรงมากนัก ก็ไม่ควรละเลย เพราะอาการจะยิ่งแย่ลงจนกว่าจะกำจัดสิ่งอุดตันในท่อน้ำดีออกไป

สิ่งสำคัญที่สุดที่ควรจำไว้ (ข้อความสำคัญที่ควรจดจำ)

โอเค หวังว่าตอนนี้คุณจะเข้าใจเกี่ยวกับ "นิ่วในท่อน้ำดี" ที่เราพูดถึงในวันนี้ได้ดีขึ้นแล้วนะคะ

สิ่งสำคัญที่สุดคือ หากคุณมีอาการ เช่น ปวดท้องอย่างรุนแรงบริเวณด้านขวาบน คลื่นไส้ อาเจียน และตาเหลือง อย่าเพิกเฉยและควรไปพบแพทย์ทันที

ภาวะนี้มีวิธีการรักษาที่ดี หากตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ ก็สามารถรักษาให้หายได้ก่อนที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง อย่าตกใจ ให้ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ นอกจากนี้ควรดูแลเรื่องอาหารและการใช้ชีวิตด้วย คุณก็จะสามารถป้องกันตัวเองจากปัญหาเหล่านี้ได้ในระดับหนึ่ง

นิ่ว ใน ถุงน้ำดี, ท่อน้ำดีส่วนกลาง, นิ่วในท่อน้ำดี, ดีซ่าน, ปวดท้อง, การส่องกล้องตรวจทางเดินน้ำดี, ERCP