สิ่งที่คุณควรรู้เกี่ยวกับ CVS (การตรวจตัวอย่างรก) ในระหว่างตั้งครรภ์

เมื่อคุณนึกถึงลูกน้อยที่คุณกำลังตั้งครรภ์ คุณคงรู้สึกทั้งตื่นเต้นและกังวลเล็กน้อยใช่ไหมคะ? เป็นเรื่องปกติที่จะสงสัยว่าลูกน้อยจะแข็งแรงดีหรือไม่ หรือจะมีปัญหาอะไรหรือเปล่า ดังนั้น วันนี้เราจะมาพูดถึงการตรวจพิเศษที่ทำระหว่างตั้งครรภ์เพื่อตรวจสอบว่าลูกน้อยมีปัญหาทางพันธุกรรมหรือความพิการแต่กำเนิดหรือไม่ การตรวจนี้เรียกว่า การตรวจตัวอย่างรก หรือ CVS นั่นเอง

พูดให้เข้าใจง่ายๆ ก็คือ CVS คืออะไร?

กล่าวโดยสรุป CVS คือการตรวจที่ทำในช่วงต้นของการตั้งครรภ์เพื่อตรวจหาโรคทางพันธุกรรม ปัญหาโครโมโซม และความพิการแต่กำเนิดอื่นๆ ในทารกในครรภ์ การตรวจนี้เกี่ยวข้องกับการเก็บตัวอย่างเซลล์ จำนวนเล็กน้อย จากบริเวณที่รกเกาะกับผนังมดลูก

เราเรียกเซลล์เหล่านี้ว่าวิลลัสรก เนื่องจากเซลล์เหล่านี้เกิดขึ้นจากไข่ที่ได้รับการปฏิสนธิแล้ว เซลล์เหล่านี้จึงมี สารพันธุกรรมของทารก อยู่ นั่นหมายความว่าโดยการตรวจสอบเซลล์เหล่านี้ เราสามารถทราบข้อมูลทางพันธุกรรมของทารกได้อย่างชัดเจน

เหตุใดจึงแนะนำให้ทำการทดสอบ CVS นี้?

โดยปกติแล้วการตรวจนี้ไม่แนะนำสำหรับทุกคน หากแพทย์ของคุณคิดว่าคุณมีปัจจัย เสี่ยง เช่น มีโอกาสสูงที่จะมีบุตรที่เป็นโรคทางพันธุกรรมหรือความพิการแต่กำเนิด แพทย์อาจแนะนำให้คุณทำการตรวจนี้

ข้อดีอย่างหนึ่งที่สำคัญที่สุดของวิธีนี้คือ สามารถบอกได้อย่างแน่ชัดว่ามีปัญหาอะไรเกิดขึ้นหรือ ไม่ตั้งแต่ช่วงต้น ของการตั้งครรภ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณกำลังตั้งครรภ์แฝด ผลการตรวจเลือดทั่วไปอาจไม่แม่นยำนัก ในกรณีเช่นนี้ การตรวจ CVS สามารถให้คำตอบที่ชัดเจนได้ อย่างไรก็ตาม ความเสี่ยงของการตรวจ CVS สำหรับคุณแม่ที่ตั้งครรภ์แฝดนั้นค่อนข้างสูงกว่าปกติ

โรคใดบ้างที่สามารถตรวจพบได้ และโรคใดบ้างที่ไม่สามารถตรวจพบได้ด้วยการตรวจ CVS?

การตรวจนี้สามารถตรวจพบโรคสำคัญๆ ได้หลายอย่าง และก็มีบางอย่างที่ตรวจไม่พบเช่นกัน มาดูกันว่ามีอะไรบ้าง

การทดสอบนี้ถือว่ามี ความแม่นยำประมาณ 98% ในการตรวจหาความผิดปกติ ของโครโมโซม ซึ่งหมายความว่าเป็นการทดสอบที่เชื่อถือได้มาก

การตรวจ CVS มีประโยชน์อย่างไรบ้าง?

ข้อดีที่สำคัญที่สุดของวิธีนี้คือสามารถทำได้ในช่วงต้นของการตั้งครรภ์ (โดยปกติระหว่างสัปดาห์ที่ 10-12) ซึ่งเร็วกว่าการตรวจอีกวิธีหนึ่งที่เรียกว่าการเจาะน้ำคร่ำ และโดยทั่วไปจะได้รับผลภายใน 10 วัน

ลองนึกภาพดูว่า หากคู่สามีภรรยาตัดสินใจยุติการตั้งครรภ์หลังจากได้รับผลตรวจที่ไม่พึงประสงค์ การตัดสินใจดังกล่าวตั้งแต่เนิ่นๆ จะปลอดภัยต่อสุขภาพของมารดามากกว่าการรอผล ตรวจน้ำคร่ำ แล้วค่อยดำเนินการในภายหลัง

การทดสอบนี้มีความเสี่ยงใดบ้างหรือไม่?

ใช่ค่ะ เช่นเดียวกับการตรวจทางการแพทย์อื่นๆ การตรวจนี้ก็มีความเสี่ยงอยู่บ้าง เนื่องจากเป็นการตรวจที่ทำในช่วงต้นของการตั้งครรภ์ ความเสี่ยงต่อการแท้งบุตรจึงอาจสูงกว่าการเจาะน้ำคร่ำเล็กน้อย นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อด้วย

ในบางกรณีที่พบได้น้อยมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากทำการทดสอบนี้ก่อน 9 สัปดาห์ มีรายงานว่าพบความผิดปกติในนิ้วมือของทารก ด้วยเหตุนี้ การทดสอบนี้จึงมักทำ เมื่อทารกมีอายุครรภ์ 10 สัปดาห์แล้ว

ใครบ้างที่เหมาะกับการตรวจ CVS?

โดยทั่วไป แพทย์แนะนำให้คุณแม่ที่มีปัจจัยเสี่ยงดังต่อไปนี้พิจารณาเข้ารับการตรวจนี้:

• คุณแม่ที่ มีอายุ 35 ปีขึ้นไป (ความเสี่ยงที่จะมีบุตรที่มีความผิดปกติทางโครโมโซม เช่น กลุ่มอาการดาวน์ จะเพิ่มขึ้นตามอายุ)
• คู่รักที่มี บุตร พิการแต่กำเนิดอยู่แล้ว หรือมีประวัติครอบครัวที่มีภาวะดังกล่าว
• หากพ่อหรือแม่คนใดคนหนึ่งมีภาวะความผิดปกติทางโครโมโซมหรือโรคทางพันธุกรรมที่ทราบแน่ชัด
• คุณแม่ที่ได้รับผลการตรวจทางพันธุกรรมที่ผิดปกติจากการตรวจอื่นๆ ที่ทำระหว่างตั้งครรภ์

แพทย์ของคุณสามารถให้คำแนะนำที่ดีที่สุดได้ว่าการตรวจนี้เหมาะสมกับคุณหรือไม่ แต่ท้ายที่สุดแล้ว การตัดสินใจว่าจะทำการตรวจหรือไม่นั้น ควรเป็นการตัดสินใจร่วมกันระหว่างคุณและคู่ของคุณ หลังจากได้ปรึกษาหารือกับแพทย์อย่างละเอียดแล้ว

การตรวจ CVS ทำอย่างไร?

ก่อนเข้ารับการตรวจนี้ คุณและคู่ของคุณจะได้รับการส่งต่อให้ไปรับคำปรึกษาทางพันธุกรรม ซึ่งจะมีการอธิบายถึงประโยชน์ ข้อเสีย และความเสี่ยงของการตรวจนี้ให้คุณและคู่ของคุณทราบอย่างชัดเจน

จากนั้นจะทำการตรวจอัลตราซาวนด์เพื่อตรวจสอบอายุครรภ์ของทารกและตำแหน่งที่แน่นอนของรก การตรวจนี้มักทำในภายหลัง โดยปกติจะอยู่ระหว่าง 10 ถึง 12 สัปดาห์หลังจากประจำเดือนครั้งสุดท้ายของคุณ

มีสองวิธีหลักในการเก็บตัวอย่างเซลล์จากรก

ผ่านทางช่องคลอด (วิธีสอดใส่ทางช่องคลอด)

ในการตรวจนี้ จะมีการสอดอุปกรณ์ที่เรียกว่าสเปคูลัมเข้าไปในช่องคลอด คล้ายกับการตรวจแปปสเมียร์ จากนั้นจะสอดท่อพลาสติกขนาดเล็กมากเข้าไปในช่องคลอดและขึ้นไปถึงปากมดลูก โดยใช้เครื่องอัลตราซาวนด์นำทาง ท่อนี้จะถูกนำไปยังรกเพื่อเก็บตัวอย่างเซลล์เล็กน้อยจากการขูดมดลูก

ผ่านทางช่องท้อง (วิธีผ่าตัดผ่านช่องท้อง)

วิธีนี้คล้ายกับการเจาะถุงน้ำคร่ำ โดยใช้เข็มขนาดเล็กมากสอดเข้าไปทางหน้าท้องและทะลุเข้าไปในรก จากนั้นจึงเก็บตัวอย่างเซลล์จากบริเวณนั้น

ตัวอย่างเซลล์ที่ได้มาด้วยวิธีนี้จะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการ ที่นั่น เซลล์จะถูกเพาะเลี้ยงในของเหลวพิเศษและทำการทดสอบเป็นเวลาหลายวัน ผลลัพธ์ที่สมบูรณ์จะได้รับภายใน 2 สัปดาห์ แพทย์ของคุณจะแจ้งผลให้คุณทราบ

การทดสอบนี้เจ็บปวดไหม?

คุณอาจรู้สึกเจ็บเล็กน้อย แต่ จะหายไปอย่างรวดเร็ว การทดสอบทั้งหมดจะใช้เวลาไม่เกิน 30 นาที ตั้งแต่เริ่มต้นจนเสร็จสิ้น การเก็บตัวอย่างใช้เวลาเพียงไม่กี่นาทีเท่านั้น

หลังจากสอบเสร็จแล้วจะเกิดอะไรขึ้น?

คุณจะต้องพักผ่อนสักระยะหลังจากตรวจเสร็จ ดังนั้นจึงควรพาใครสักคนกลับบ้านไปด้วย คุณควรพักผ่อนทั้งวัน โดยปกติแล้ว ควรหลีกเลี่ยงการยกของหนัก การออกกำลังกาย และการมีเพศสัมพันธ์ เป็นเวลา 3 วัน

คุณอาจมีอาการปวดเกร็งและมีเลือดออกเล็กน้อย ซึ่งเป็นเรื่องปกติ แต่ควรแจ้งให้แพทย์ทราบ ที่ สำคัญที่สุด หากคุณสังเกตเห็นว่ามีของเหลวใสไหลออกมาจากช่องคลอด ให้รีบแจ้งแพทย์ทันที