คุณมีอาการปวดขาขณะเดินหรือไม่? (อาการปวดขาขณะเดิน)

ลองนึกภาพว่าคุณกำลังเดินอยู่บนถนนเป็นระยะทางสั้นๆ จู่ๆ คุณก็รู้สึกเจ็บปวดอย่างรุนแรงที่ขา โดยเฉพาะน่อง คุณต้องหยุดเดินเพราะทนไม่ไหวแล้ว น่าแปลกที่เมื่อคุณหยุดเดินสักครู่ ความเจ็บปวดก็ค่อยๆ บรรเทาลง เมื่อคุณเริ่มเดินอีกครั้ง ความเจ็บปวดก็จะกลับมาอีกหลังจากเดินไปได้ไม่ไกล คุณเคยมีประสบการณ์แบบนี้หรือไม่? ถ้าใช่ บทความนี้จะมีความสำคัญมากสำหรับคุณ วันนี้เราจะพูดถึงอาการนี้ นั่นคือ อาการปวดขาขณะเดิน (claudication)

อาการปวดขาขณะเดิน (Claudication) คืออะไร?

กล่าวโดยสรุป อาการปวดขาขณะเดินไม่ใช่โรค แต่เป็นอาการ เหมือนกับไข้ที่ไม่ใช่โรคแต่เป็นอาการของการติดเชื้อ มันคือภาวะที่คุณรู้สึกปวดกล้ามเนื้อเมื่อคุณทำกิจกรรม เช่น การเดิน และอาการปวดจะหายไปเมื่อคุณพักผ่อน อาการปวดนี้มักเกิดขึ้นที่ขาเป็นส่วนใหญ่

ลองคิดแบบนี้ดู เมื่อเราทำงานหรือเดิน กล้ามเนื้อของเราต้องการออกซิเจนมากกว่าปกติ ออกซิเจนนี้ถูกลำเลียงไปยังกล้ามเนื้อโดยเลือด ดังนั้น ถ้าหากหลอดเลือดที่นำเลือดไปเลี้ยงขาเกิดอุดตันหรือตีบแคบลงด้วยเหตุผลบางอย่างล่ะ? เมื่อเราเดิน เลือดจะไม่สามารถส่งออกซิเจนเพิ่มเติมที่กล้ามเนื้อต้องการได้ นั่นคือสาเหตุที่กล้ามเนื้อรู้สึกเจ็บปวดและส่งสัญญาณบอกคุณว่า "ฉันได้รับออกซิเจนไม่เพียงพอ" เมื่อคุณหยุดพัก กล้ามเนื้อจะไม่ต้องการออกซิเจนมากเท่าเดิม ดังนั้นจึงมีปริมาณเลือดไหลเวียนไปเลี้ยงตามปกติ แล้วความเจ็บปวดก็จะหายไป

อาการปวดขาขณะเดิน (Claudication) เป็น สัญญาณเตือนที่สำคัญ จากร่างกายว่ามีปัญหาเกิดขึ้นในระบบไหลเวียนโลหิต

ในกรณีส่วนใหญ่ สาเหตุหลักของอาการนี้คือภาวะที่เรียกว่า โรคหลอดเลือดแดงส่วนปลายตีบ (Peripheral Artery Disease หรือ PAD) ซึ่งเป็นการตีบตันของหลอดเลือดแดงที่นำเลือดไปเลี้ยงแขนขา โดยเฉพาะขา สาเหตุหลักของการตีบตันของหลอดเลือดแดงนี้คือ ภาวะหลอดเลือดแดงแข็ง (Atherosclerosis ) ซึ่งเป็นการแข็งตัวและตีบตันของหลอดเลือดแดงอย่างค่อยเป็นค่อยไปเนื่องจากการสะสมของสารต่างๆ เช่น คอเลสเตอรอลในผนังหลอดเลือดแดง

อาการของภาวะปวดขาขณะเดินมีอะไรบ้าง?

บางคนอาจไม่มีอาการใดๆ ในตอนแรก แต่ผู้ที่มีอาการมักจะมีอาการที่ขาหรือเท้า

ใครบ้างที่มีความเสี่ยงต่อภาวะนี้มากที่สุด?

มีปัจจัยเสี่ยงหลายประการที่ทำให้เกิดอาการปวดขาขณะเดิน หากคุณมีปัจจัยเหล่านี้ คุณควรระมัดระวังเป็นพิเศษ

• การสูบบุหรี่: นี่คือ ปัจจัยเสี่ยงหลักและร้ายแรงที่สุด การสูบบุหรี่ทำลายหลอดเลือดและเพิ่มอัตราการอุดตันของหลอดเลือด
• โรคเบาหวาน: ผู้ที่เป็นโรคเบาหวานมีแนวโน้มที่จะเกิดความเสียหายต่อหลอดเลือดได้มากกว่าคนทั่วไป
• คอเลสเตอรอลสูง: เมื่อระดับคอเลสเตอรอลในเลือดสูงขึ้น มันจะไปสะสมอยู่ที่ผนังหลอดเลือดแดงและอุดตันหลอดเลือดเหล่านั้น
• ความดันโลหิตสูง: ความดันโลหิตสูงทำลายหลอดเลือดและเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะหลอดเลือดแดงแข็งตัว
• โรคไต: การทำงานของไตที่ลดลงก็อาจส่งผลกระทบต่อเรื่องนี้ได้เช่นกัน
• อายุ: แนวโน้มตามธรรมชาติที่โรคหลอดเลือดแดงแข็งจะเกิดขึ้นนั้นจะเพิ่มขึ้นตามอายุ
• ประวัติครอบครัว: หากมีคนในครอบครัวของคุณมีภาวะต่างๆ เช่น โรคหัวใจหรือโรคหลอดเลือดแดงส่วนปลายตีบ คุณก็มีความเสี่ยงสูงขึ้นเช่นกัน

แพทย์ตรวจพบสิ่งนี้ได้อย่างไร?

หากคุณมีอาการเหล่านี้ คุณควรไปพบแพทย์อย่างแน่นอน แพทย์จะสอบถามอาการของคุณอย่างละเอียดก่อน จากนั้นจะตรวจดูขาของคุณ

• ขาเปลี่ยนสีหรือเปล่า?
• คุณมีบาดแผลที่ใช้เวลานานในการหายหรือไม่?
• ขนที่ขาของคุณร่วงหมดแล้วหรือเปล่า?
• คุณคลำชีพจรที่ขาและเท้าได้ไหม?

หลังจากตรวจสอบสิ่งต่างๆ เช่นนี้แล้ว อาจต้องทำการทดสอบหลายอย่างเพื่อยืนยันอาการและประเมินความรุนแรงของอาการนั้น

มีวิธีการรักษาอย่างไรบ้าง?

มีวิธีการรักษาหลายวิธีสำหรับอาการนี้ โดยเริ่มจากสิ่งง่ายๆ ที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวเอง

1. การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต (นี่คือสิ่งสำคัญที่สุด!)

นี่คือยาที่ดีที่สุดสำหรับอาการปวดขาขณะเดิน สิ่งเหล่านี้จะช่วยคุณได้มากกว่ายาที่แพทย์สั่งให้เสียอีก

• การเลิกสูบบุหรี่: ถ้าคุณเป็นคนสูบบุหรี่ คุณ ต้องเลิกวันนี้ เดี๋ยวนี้เลย นี่คือการช่วยเหลือตัวเองที่ยิ่งใหญ่ที่สุดที่คุณสามารถทำได้
• การเดิน:คุณอาจคิดว่า "เดินแล้วเจ็บ งั้นฉันไม่ควรเดินอีกต่อไปแล้วใช่ไหม" แต่ความคิดนั้นผิด การเดินเป็นการออกกำลังกายที่ดีที่สุดสำหรับอาการนี้ แพทย์จะแนะนำให้คุณเดิน 3-5 วันต่อสัปดาห์ วันละประมาณ 50 นาที หยุดเมื่อเริ่มเจ็บ และเดินต่อเมื่ออาการเจ็บบรรเทาลง คุณจะค่อยๆ สังเกตเห็นว่าระยะทางที่คุณสามารถเดินได้โดยไม่เจ็บจะเพิ่มขึ้น
• อาหารที่ดีต่อหัวใจ: รับประทานอาหารที่มีน้ำมัน เกลือ และน้ำตาลต่ำ และมีผักและผลไม้สูง

2. ยา

นอกจากการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมแล้ว แพทย์อาจสั่งยาเหล่านี้ให้คุณด้วย

• ยาลดความดันโลหิต (เช่น ยาในกลุ่ม ACE inhibitors)
• ยาลดคอเลสเตอรอล (เช่น สแตติน)
• ยาที่ป้องกันการแข็งตัวของเลือด (เช่น แอสไพริน, โคลพิโดเกรล)
• ยาที่ช่วยขยายหลอดเลือดและเพิ่มการไหลเวียนของเลือด (เช่น ซิโลสตาโซล)

3. วิธีการรักษาพิเศษ (ขั้นตอนการรักษา)

หากอาการรุนแรงและควบคุมได้ยากด้วยยา แพทย์อาจหันมาใช้วิธีการรักษาแบบนี้

• การทำบอลลูนขยายหลอดเลือด: วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการสอดบอลลูนขนาดเล็กเข้าไปในหลอดเลือดที่อุดตันและเป่าลมให้พองตัวเพื่อเปิดทางให้หลอดเลือดที่อุดตันเปิดออก
• การใส่สเตนต์: หลังจากทำการขยายหลอดเลือดด้วยบอลลูนแล้ว จะมีการใส่ท่อขนาดเล็กที่มีลักษณะคล้ายตาข่าย (เรียกว่า "สเตนต์") เข้าไปเพื่อป้องกันไม่ให้หลอดเลือดอุดตันอีกครั้ง
• การผ่าตัดบายพาส: หากการอุดตันรุนแรง แพทย์จะสร้างหลอดเลือดใหม่โดยใช้เส้นเลือดจากส่วนอื่นของร่างกาย หรือใช้เส้นเลือดเทียมเพื่อบายพาสบริเวณที่อุดตัน วิธีนี้จะทำเฉพาะในกรณีที่รุนแรงมากเท่านั้น

นอกจากอาการปวดขาขณะเดินแล้ว ยังมีสิ่งอื่นที่น่ากังวลอีกหรือไม่?

ใช่ค่ะ มีภาวะอื่นๆ อีกหลายอย่างที่ทำให้เกิดอาการปวดขา ซึ่งอาจมีอาการคล้ายกับอาการปวดขาขณะเดิน แต่บางอย่างอาจร้ายแรงกว่า ดังนั้นจึงไม่ควรละเลยอาการปวดขาค่ะ

• ภาวะลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำส่วนลึก (DVT): คือภาวะที่ลิ่มเลือดก่อตัวขึ้นในหลอดเลือดดำส่วนลึกของขา หากลิ่มเลือดนี้หลุดออกและไปอุดตันในหลอดเลือดดำในปอด อาจเป็น ภาวะฉุกเฉินที่คุกคามถึงชีวิตได้ ซึ่งเรียกว่า "ภาวะลิ่มเลือดอุดตันในปอด" ดังนั้น หากคุณมีอาการบวม แดง และปวดที่ขาอย่างฉับพลัน คุณควรไปพบแพทย์หรือไปที่ หน่วยรักษาพยาบาลฉุกเฉิน (ETU) ทันที

• ภาวะความดันในช่องกล้ามเนื้อเรื้อรัง: ภาวะ นี้เกิดขึ้นเมื่อความดันสะสมอยู่ภายในช่องรอบกล้ามเนื้อ ทำให้การไหลเวียนของเลือดถูกจำกัด และอาจทำให้เกิดอาการปวดขณะออกกำลังกายได้

ดังนั้น คุณควรปล่อยให้แพทย์เป็นผู้ตรวจสอบวินิจฉัยโรคที่คุณเป็นอย่างแน่ชัด