คุณก็มีอาการปวดกล้ามเนื้อเนื่องจากยาลดคอเลสเตอรอล (สแตติน) ด้วยหรือเปล่า? มาคุยกันเรื่องนี้กันเถอะ

คุณหมอสั่งยาสำหรับ ลดคอเลสเตอรอล ให้คุณหรือเปล่า? คุณเคยรู้สึกปวดเมื่อยตามร่างกาย โดยเฉพาะกล้ามเนื้อ หลังจากเริ่มทานยาหรือไม่? ถ้าใช่ คุณไม่ใช่คนเดียว หลายคนที่ทานยา กลุ่มสแตติน ซึ่ง เป็นยาลดคอเลสเตอรอลชนิดหนึ่ง เคยประสบกับอาการนี้ แต่ไม่ต้องตกใจไป เรามาดูกันว่าทำไมถึงเกิดอาการนี้ขึ้น มีวิธีแก้ไขอย่างไร และเมื่อไหร่ที่เราควรจะกังวลมากขึ้น

ก่อนอื่น เรามาดูกันก่อนว่า สแตติน คืออะไร?

กล่าวโดยสรุป สแตตินเป็น ยาประเภทหนึ่งที่แพทย์สั่งจ่ายเพื่อลดระดับคอเลสเตอรอล "ไม่ดี" หรือ คอเลสเตอรอล LDL ในร่างกาย ยาเหล่านี้มีความสำคัญมาก เพราะเป็นยาที่ปลอดภัยและได้รับการพิสูจน์แล้วว่าช่วยลดความเสี่ยงของโรคร้ายแรง เช่น โรคหัวใจ และโรคหลอดเลือดสมอง นั่นเป็นเหตุผลที่แพทย์ทั่วโลกสั่งจ่ายยาเหล่านี้บ่อยครั้ง

ทำไมยานี้ถึงทำให้กล้ามเนื้อฉันปวด?

แพทย์ยังไม่สามารถระบุสาเหตุที่แน่ชัดได้ แต่มีหลายทฤษฎี หนึ่งในนั้นคือ ยานี้อาจมีผลเล็กน้อยต่อวิธีการที่เซลล์กล้ามเนื้อของเราใช้พลังงาน ลองนึกถึงเซลล์กล้ามเนื้อของเราว่าเป็นเครื่องยนต์ขนาดเล็ก ยานี้อาจทำให้การทำงานของเครื่องยนต์เหล่านั้นเปลี่ยนแปลงไปเล็กน้อย อีกทฤษฎีหนึ่งคือ ยานี้อาจทำให้สารต่างๆ เช่น แคลเซียมและโปรตีน รั่วไหลออกจากเซลล์กล้ามเนื้อเล็กน้อย บางคนอาจไวต่อการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้มากกว่าคนอื่นๆ

และยังมีอีกประเด็นหนึ่ง นั่นคือ "ปรากฏการณ์โนเซโบ" กล่าวคือ หากเราคิดล่วงหน้าว่า "โอ้...ถ้าฉันกินยานี้ กล้ามเนื้อของฉันจะเจ็บ" เราก็มีแนวโน้มที่จะรู้สึกเจ็บปวดนั้นจริงๆ แม้ว่านี่จะเป็นเรื่องทางจิตวิทยา แต่ความเจ็บปวดนั้นเป็นเรื่องจริง

อาการปวดกล้ามเนื้อนี้ หากเกิดขึ้น มักจะเกิดขึ้น ภายในสองสามเดือนแรก หลังจากเริ่มใช้ยาหรือหลังจากเพิ่มขนาดยา คุณอาจรู้สึกปวดเมื่อยหรืออ่อนแรงอย่างต่อเนื่องบริเวณไหล่ ต้นขา สะโพก หรือบริเวณที่ผมดัดลอน หลายคนรู้สึกปวด เท่าๆ กันทั้งสองข้าง ของร่างกาย

ใครบ้างที่มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดอาการปวดนี้?

ไม่ใช่ทุกคนที่รับประทานยา statin จะมีอาการปวดแบบนี้ แต่บางคนมีความเสี่ยงสูงกว่าเล็กน้อย มาดูกันว่าใครบ้าง

สิ่งสำคัญที่สุดคือ อย่าหยุดรับประทานยาเมื่อรู้สึกปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ ให้ปรึกษาแพทย์ก่อน แพทย์จะให้คำแนะนำที่ดีที่สุดแก่คุณ

แล้วเราจะทำอย่างไรกับอาการปวดกล้ามเนื้อนี้?

เมื่อคุณบอกเรื่องนี้กับแพทย์ แพทย์จะแนะนำวิธีแก้ไขหลายวิธีให้คุณ มาดูกันว่ามีอะไรบ้าง

หยุดใช้ยาเป็นระยะสั้นๆ ตามคำแนะนำของแพทย์ (การหยุดใช้ยา Statins ชั่วคราว)

วิธีนี้เกี่ยวข้องกับ การหยุดยาประมาณ 3-4 สัปดาห์ ภายใต้คำแนะนำของแพทย์ หากอาการปวดเกิดจากยา statin อาการปวดควรจะหายไปภายในช่วงเวลานี้ อีกทางเลือกหนึ่งคือการรับประทานยาแบบวันเว้นวันแทนที่จะรับประทานทุกวัน วิธีนี้อาจช่วยลดคอเลสเตอรอลโดยไม่ทำให้เกิดอาการปวดกล้ามเนื้อ

การเปลี่ยนขนาดยา

บางครั้ง การลดขนาดยา statin อาจช่วยลดหรือขจัดอาการปวดกล้ามเนื้อได้ แต่ก็มีข้อดีและข้อเสีย การลดขนาดยาอาจทำให้ระดับคอเลสเตอรอล LDL สูงขึ้นอีกครั้ง ดังนั้น ควรปรึกษาแพทย์ก่อนตัดสินใจ

การเปลี่ยนไปใช้ยาตัวอื่น

หากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับยาในกลุ่มสแตตินชนิดหนึ่ง คุณอาจบรรเทาอาการได้โดยการเปลี่ยนไปใช้ยาในกลุ่มสแตตินชนิดอื่น หรืออาจมียาลดคอเลสเตอรอลชนิดอื่นที่ไม่ใช่สแตติน คุณสามารถสอบถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับยาเหล่านี้ได้

ระวังสิ่งอื่นๆ ที่คุณรับประทานด้วย

อย่าลืมแจ้งแพทย์เกี่ยวกับยา สมุนไพร หรือวิตามินอื่นๆ ที่คุณกำลังรับประทานอยู่ เนื่องจากบางอย่างอาจมีปฏิกิริยากับยาในกลุ่มสแตตินและเพิ่มความเสี่ยงต่อผลข้างเคียง ตัวอย่างเช่น:

• น้ำส้มโอ
• ยารักษาความดันโลหิตสูงบางชนิด (เช่น ยาปิดกั้นช่องแคลเซียม )
• ยากดภูมิคุ้มกัน
• ยาต้านเชื้อราและ ยาปฏิชีวนะ บางชนิด
• ฮอร์โมนบางชนิด

การออกกำลังกาย

เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกปวดเมื่อยหลังออกกำลังกาย อย่างไรก็ตาม งานวิจัยบางชิ้นพบว่าการออกกำลังกายระดับปานกลางสามารถลดอาการปวดเมื่อยกล้ามเนื้อที่เกิดจากยา statin ได้ หากคุณเพิ่งเริ่มออกกำลังกาย ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับประเภทของการออกกำลังกายที่เหมาะสมกับคุณ แต่ถ้าคุณออกกำลัง กายอย่างหนักมาก (เช่น วิ่ง มาราธอน) อาการปวดอาจเพิ่มขึ้น ในกรณีเช่นนี้ แพทย์อาจแนะนำให้คุณหยุดรับประทานยา statin เป็นเวลาหนึ่งหรือสองวัน

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต

การรับประทานอาหารที่ดีต่อหัวใจ (มีใยอาหารสูง ไขมันอิ่มตัวและ ไขมันทรานส์ ต่ำ) และออกกำลังกายระดับปานกลางอย่างน้อย 150 นาทีต่อสัปดาห์ จะช่วยลดคอเลสเตอรอลชนิด "ไม่ดี" (LDL) และเพิ่มคอเลสเตอรอลชนิด "ดี" (HDL) ได้ นอกจากนี้ การเลิกสูบบุหรี่ก็สำคัญเช่นกัน หากคุณสูบบุหรี่อยู่ การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเหล่านี้อาจช่วยลดปริมาณยา statin ที่คุณต้องรับประทานได้

อาการปวดกล้ามเนื้อถือเป็นภาวะฉุกเฉินเมื่อใด?

โดยส่วนใหญ่แล้ว อาการปวดกล้ามเนื้อที่เกิดจากยา statin ไม่เป็นอันตราย อย่างไรก็ตามในบางกรณี ที่พบได้น้อยมาก ในคนเพียงไม่กี่คนจากล้านคนที่รับประทานยา statin อาจเกิดภาวะร้ายแรงที่เรียกว่า rhabdomyolysis ซึ่งเป็นภาวะที่เซลล์กล้ามเนื้อถูกทำลายอย่างรุนแรง การรับประทานยา statin ในปริมาณสูงหรือรับประทานร่วมกับยาอื่น ๆ จะเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะนี้

หากคุณมีอาการอย่างใดอย่างหนึ่งหรือมากกว่านั้นร่วมกัน อาจเป็นภาวะฉุกเฉิน โทรหาแพทย์ของคุณ ทันที หรือไป ที่แผนกฉุกเฉิน (ETU) ของโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุด

• ปวดกล้ามเนื้ออย่างรุนแรงมาก
• ปัสสาวะสีแดงหรือสีน้ำตาลเข้ม
• ร่างกายเริ่มอ่อนแอลงมาก

ในกรณีเช่นนี้ แพทย์จะทำการตรวจเลือดและปัสสาวะเพื่อยืนยันว่ามีภาวะนี้หรือไม่