คุณได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะหรือไม่? คุณจะรู้ได้อย่างไรว่าสมองของคุณได้รับความเสียหาย? (การทดสอบการกระทบกระเทือนทางสมอง)

ลองนึกภาพว่าคุณถูกลูกบอลกระแทกศีรษะขณะเล่นคริกเก็ต หรือลูกน้อยของคุณตกจากจักรยานและศีรษะกระแทกพื้นอย่างแรง เรามักคิดว่า "โอ้...มันก็แค่รอยฟกช้ำ เดี๋ยวก็หาย" อย่างไรก็ตาม แม้แต่การกระแทกศีรษะเพียงเล็กน้อยก็อาจร้ายแรงได้ ในกรณีเช่นนี้ สิ่งสำคัญคือเราทุกคนต้องตระหนักถึงความเสียหายชั่วคราวต่อสมองที่เรียกว่า "การกระทบกระเทือนทางสมอง" ซึ่งสามารถช่วยชีวิตได้

พูดให้เข้าใจง่ายๆ คือ อาการกระทบกระเทือนทางสมองคืออะไร?

การกระทบกระเทือนทางสมองคือการรบกวนการทำงานของสมองชั่วคราว ซึ่งเกิดจากการกระแทก การสั่นสะเทือน หรือการชนที่ศีรษะอย่างรุนแรง ในทางการแพทย์แล้ว นี่คือ การบาดเจ็บทางสมองระดับเล็กน้อย เปรียบเสมือนการเขย่าขวดน้ำอย่างรุนแรง เมื่อศีรษะถูกกระแทก น้ำภายในขวดก็จะสั่นสะเทือน การกระแทกนี้ทำให้เซลล์สมองเสียหายชั่วคราว ส่งผลให้การสื่อสารระหว่างเซลล์หยุดชะงักไปชั่วขณะ

ความเข้าใจผิดที่พบบ่อยคือ คุณต้องหมดสติ ถึงจะเกิดอาการกระทบกระเทือนทางสมอง ซึ่งไม่ถูกต้องเลย ที่จริงแล้ว คน ส่วนใหญ่ ที่ได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะมักไม่หมดสติ ดังนั้นอย่าคิดว่า "ฉันไม่หมดสติ ดังนั้นไม่เป็นไร" หลังจากศีรษะกระแทก แม้แต่การกระแทกเพียงเล็กน้อยก็อาจร้ายแรงได้ ดังนั้นจึงควรไปพบแพทย์และตรวจร่างกายเสมอ

อาการของภาวะสมองกระทบกระเทือนมีอะไรบ้าง?

มีอาการหลายอย่างที่บ่งชี้ถึงภาวะสมองกระทบกระเทือนในผู้ที่ได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะ อาการบางอย่างอาจปรากฏขึ้นทันทีหลังได้รับบาดเจ็บ ในขณะที่บางอาการอาจปรากฏขึ้นในอีกหลายชั่วโมงหรือหลายวันต่อมา ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องเฝ้าสังเกตผู้ที่ได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะเป็นเวลาหลายวัน

เพื่อให้เข้าใจง่ายขึ้น เรามาแบ่งอาการเหล่านี้ออกเป็นหลายหมวดหมู่กัน

คุณควรไปตรวจอาการบาดเจ็บที่ศีรษะเมื่อไร?

คำตอบง่ายๆ คือ: ทุกครั้งที่มีการกระแทกศีรษะอย่างรุนแรง อาจเกิดจากการเล่นกีฬา อุบัติเหตุทางรถยนต์ หรือการหกล้มขณะทำงานบ้าน การตรวจการกระทบกระเทือนทางสมองเป็นขั้นตอนที่ตรวจสอบว่าความสามารถในการคิดและประมวลผลข้อมูลของสมองได้รับผลกระทบอย่างไรหลังจากได้รับการกระแทกที่ศีรษะ

จะมีการตรวจซ้ำอีกครั้งในภายหลัง เพื่อตรวจสอบว่าสมองของคุณฟื้นตัวได้ดีเพียงใด และคุณสามารถกลับไปทำกิจกรรมตามปกติได้หรือไม่ (เรียน ทำงาน เล่นกีฬา)

การทดสอบการกระทบกระเทือนทางสมองตรวจสอบอะไรบ้างในสมอง?

การทดสอบการกระทบกระเทือนทางสมองมีหลายประเภท บางประเภทง่ายมาก แม้แต่โค้ชกีฬาเองก็สามารถทำได้ บางประเภทเป็นการทดสอบที่ซับซ้อนซึ่งแพทย์เป็นผู้ทำ การทดสอบเหล่านี้ล้วนเกี่ยวข้องกับการทดสอบการทำงานของสมองหลายด้านผ่านการพูด การเขียน หรือการใช้การทดสอบด้วยคอมพิวเตอร์

หัวข้อหลักที่ได้รับการทดสอบมีดังนี้:

• ความตื่นตัวและความใส่ใจ: คุณใส่ใจในรายละเอียดได้ดีแค่ไหน?
• ความจำ: ความจำระยะสั้นและความจำระยะยาวคืออะไร?
• ความเร็วในการคิด: ใช้เวลานานแค่ไหนในการตอบคำถามหรือทำความเข้าใจบางสิ่งบางอย่าง?
• ทบทวน: คุณสามารถจำและพูดซ้ำสิ่งที่คุณเพิ่งพูดไปได้หรือไม่?
• วิสัยทัศน์:ดวงตาของคุณทำงานปกติหรือไม่?
• การทรงตัวและการประสานงาน: คุณสามารถยืนบนขาข้างเดียวและทรงตัวได้หรือไม่?
• ปฏิกิริยาตอบสนองอัตโนมัติ: ร่างกายมีปฏิกิริยาตอบสนองอย่างไรโดยอัตโนมัติ?

การทดสอบการกระทบกระเทือนทางสมองที่ใช้กันทั่วไปมีอะไรบ้าง?

ทั่วโลกมีวิธีการตรวจคัดกรองภาวะสมองกระทบกระเทือนหลายวิธีที่มีชื่อเรียกเฉพาะ ส่วนใหญ่เป็นแบบสอบถามหรือรายการอาการ และยังมีระบบการให้คะแนนด้วย

ต่อไปนี้เป็นตัวอย่างบางส่วน:

การทดสอบในสนามเด็กเล่น

• แบบทดสอบ SAC (Standardized Assessment of Concussion): ใช้เพื่อประเมินสภาพจิตใจของนักกีฬาในสนามหรือในห้องฉุกเฉิน (ETU) อย่างรวดเร็ว โดยจะถามคำถามง่ายๆ เกี่ยวกับเรื่องต่างๆ เช่น วันและเวลา ความจำ และสมาธิ
• แบบทดสอบ SCAT 5 (Sports Concussion Assessment Tool 5): นี่คือแบบทดสอบที่ละเอียดกว่า SAC ใช้กับผู้ที่มีอายุมากกว่า 13 ปี แบบทดสอบนี้ตรวจสอบหลายสิ่งหลายอย่าง เช่น ตำแหน่งของคอ การทรงตัวของร่างกาย และอาการต่างๆ นอกจากนี้ยังมีแบบทดสอบเวอร์ชันสำหรับเด็กโดยเฉพาะด้วย
• การทดสอบคิง-เดวิค: การทดสอบ นี้เกี่ยวข้องกับการอ่านไพ่ที่มีหมายเลขเรียงกันให้เร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ โดยจะทำการทดสอบก่อนเริ่มเกมและบันทึกเวลาไว้ และจะทำการทดสอบอีกครั้งหลังจากได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะ หากใช้เวลานานกว่าเดิม 5 วินาทีขึ้นไป อาจเป็นสัญญาณของการกระทบกระเทือนทางสมอง

การทดสอบการทรงตัว

• แบบทดสอบ BESS (Balance Error Scoring System): แบบทดสอบนี้จะวัดความสามารถในการทรงตัวของคุณ คุณจะต้องทรงตัวในท่าต่างๆ บนพื้นผิวที่มั่นคงและพื้นผิวที่ไม่มั่นคง (เช่น บนแผ่นโฟม) โดยหลับตาเป็นเวลา 20 วินาที คะแนนจะถูกให้ตามปริมาณการโยกหรือการล้มของคุณ

มาตราส่วนอาการ

• ACE (Acute Concussion Evaluation): นี่คือแบบสอบถามที่แพทย์ใช้เก็บรวบรวมข้อมูลมากมายเกี่ยวกับอาการ 22 อย่าง วิธีที่เกิดอุบัติเหตุ ประวัติการบาดเจ็บที่ศีรษะมาก่อน และสภาวะทางการแพทย์อื่นๆ
• แบบทดสอบ PCSS (Post-Concussion Symptom Scale): ในแบบทดสอบนี้ ผู้ป่วยจะให้คะแนนอาการ 21 ข้อตามความรุนแรง (ไม่เลย เล็กน้อย รุนแรง)

การทดสอบความรู้ความเข้าใจทางประสาทด้วยคอมพิวเตอร์

• แบบทดสอบ ImPACT (การประเมินและการทดสอบความรู้ความเข้าใจหลังการกระทบกระเทือนทางสมองทันที):นี่คือแบบทดสอบด้วยคอมพิวเตอร์สำหรับผู้เล่นที่มีอายุมากกว่า 12 ปี มันคล้ายกับวิดีโอเกม สามารถวัดได้หลายอย่าง รวมถึงความจำด้านภาพและคำพูด เวลาตอบสนอง และความเร็วในการประมวลผลข้อมูลของสมอง

ไม่ว่าจะทำการทดสอบแบบใด แพทย์จะตรวจร่างกายคุณอย่างละเอียดก่อนที่จะสรุปผลขั้นสุดท้าย หากจำเป็น แพทย์อาจสั่งตรวจ MRI หรือ CT สแกน เพื่อตรวจสอบหาเลือดออกหรือรอยช้ำในสมองเพิ่มเติม

ควรทำอย่างไรหากสงสัยว่าตนเองได้รับการกระทบกระเทือนที่ศีรษะขณะอยู่ที่บ้าน?

ก่อนอื่น โปรดจำไว้ ว่ามีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถวินิจฉัยและยืนยันอาการกระทบกระเทือนทางสมองได้ อย่างไรก็ตาม หากคนใกล้ชิดของคุณ (เช่น เด็กหรือผู้ปกครอง) ล้มและศีรษะกระแทก คุณสามารถรวบรวมข้อมูลบางอย่างก่อนไปพบแพทย์ได้ ข้อมูลเหล่านี้จะเป็นประโยชน์อย่างมากต่อแพทย์ในการวินิจฉัยโรค

คุณสามารถสังเกตสิ่งต่อไปนี้และแจ้งข้อมูลนั้นให้แพทย์ทราบได้:

• ถามคำถามง่ายๆ เช่น ถามชื่อ สถานที่ เวลา วันที่ และสิ่งที่เพิ่งเกิดขึ้น
• ทดสอบความจำของคุณ: ลองขอให้อีกฝ่ายพูดคำง่ายๆ สักคำ (เช่น "โลก")
• สอบถามเกี่ยวกับอาการ: ถามว่าคุณมีอาการปวดหัว เวียนศีรษะ หรือคลื่นไส้หรือไม่
• สังเกตการเคลื่อนไหวของดวงตา: มองไปที่นิ้วของคุณ แล้วสั่งให้ดวงตาทั้งสองข้างเคลื่อนไหวไปในทิศทางเดียวกับนิ้วของคุณ ดูว่าดวงตาทั้งสองข้างเคลื่อนไหวไปพร้อมกันอย่างถูกต้องหรือไม่
• การเปลี่ยนแปลงในร่างกาย: สอบถามว่ามีอาการชาหรือรู้สึกไร้ชีวิตชีวาบริเวณใดของร่างกายหรือไม่
• การเปลี่ยนแปลงในการพูด: สังเกตดูว่าเรื่องราวเริ่มสับสนหรือว่าบุคคลนั้นพูดด้วยท่าทีที่ไม่ปกติหรือไม่
• นักเรียน: สังเกตดูว่ารูม่านตาของทั้งสองข้างมีขนาดเท่ากันหรือไม่ หรือว่าข้างหนึ่งใหญ่กว่าอีกข้างหนึ่ง
• การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม: สังเกตดูว่าเขามีอาการกระสับกระส่าย วิตกกังวล หรือสับสนมากกว่าปกติหรือไม่

ผลการทดสอบบ่งชี้ว่าจะเกิดอะไรขึ้นต่อไป?

หากแพทย์ยืนยันว่าคุณมีอาการกระทบกระเทือนทางสมอง แพทย์จะจัดทำแผนการฟื้นฟูให้คุณ ซึ่งแผนนี้จะประกอบด้วยสิ่งต่อไปนี้เป็นหลัก:

• พักผ่อน: คุณจำเป็นต้องพักผ่อนและนอนหลับให้ดีกว่าปกติ แต่ไม่ได้หมายความว่าคุณต้องนอนอยู่บนเตียงทั้งวัน สมองของคุณก็ต้องการพักผ่อนเช่นกัน นั่นหมายความว่า คุณควรจำกัดเวลาที่คุณใช้ในการดูทีวี ใช้โทรศัพท์ อ่านหนังสือ และเล่นเกมคอมพิวเตอร์
• หลีกเลี่ยงสิ่งที่กระตุ้นอาการ: ค้นหาว่าอะไรที่ทำให้อาการปวดหัวและเวียนศีรษะของคุณแย่ลง และหลีกเลี่ยงสิ่งเหล่านั้นไปสักระยะ
• การฟื้นตัวอย่างค่อยเป็นค่อยไป: เมื่ออาการดีขึ้น คุณสามารถค่อยๆ กลับไปทำกิจกรรมตามปกติได้ หากคุณมีบุตร โปรดปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เกี่ยวกับการกลับไปโรงเรียนและการกลับไปเล่นกีฬา
• การประสานงาน: คุณต้องพูดคุยกับครูและโค้ชกีฬาของโรงเรียน อธิบายอาการของเด็ก และปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์