หลอดเลือดหัวใจจะอุดตันอีกหรือไม่หลังจากใส่ขดลวด? มาพูดคุยเกี่ยวกับการรักษาด้วยรังสีบราคีเทอราปีสำหรับหลอดเลือดหัวใจกันเถอะ!

คุณเคยได้รับการใส่ขดลวดในหัวใจเนื่องจากหลอดเลือดอุดตันหรือไม่? หลายคนรู้สึกดีขึ้นหลังจากการใส่ขดลวด แต่บางครั้ง หลอดเลือดก็เริ่มตีบลงอีกครั้งตรงบริเวณที่ใส่ขดลวดไว้ รู้สึกเหมือนโรคเดิมกำลังกลับมา วันนี้เราจะมาพูดถึงวิธีการรักษาแบบพิเศษที่แตกต่างออกไปเล็กน้อย ซึ่งใช้ในกรณีเช่นนี้

กล่าวโดยสรุป การรักษาด้วยรังสีบราคีเทอราปีสำหรับหลอดเลือดหัวใจคืออะไร?

แม้ชื่อจะดูซับซ้อนไปบ้าง แต่เรื่องราวกลับเรียบง่ายมาก การรักษาด้วยรังสีบราคีเทอราปีสำหรับหลอดเลือดหัวใจ คือการรักษาด้วยรังสีแบบพิเศษที่ให้กับหลอดเลือดหัวใจ

ลองนึกภาพหลอดเลือดแดงที่ส่งเลือดไปเลี้ยงหัวใจเป็นเหมือนท่อ เมื่อมีคราบไขมันสะสมอยู่ภายในท่อเหล่านี้และทำให้ท่อแคบลง เราเรียกว่าโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (CAD) ในการรักษา แพทย์จะใส่ขดลวดค้ำยัน (stent) ซึ่งเป็นท่อตาข่ายขนาดเล็ก เข้าไปในหลอดเลือดแดงเพื่อขยายให้กว้างขึ้นอีกครั้ง

แต่ในบางคน เนื้อเยื่อแผลเป็นจะเริ่มก่อตัวขึ้นรอบๆ สเตนต์ เหมือนกับแผลเป็นที่เกิดขึ้นเมื่อเราได้รับบาดเจ็บ เนื้อเยื่อแผลเป็นนี้จะทำให้หลอดเลือดที่ขยายตัวค่อยๆ แคบลงและอุดตันอีกครั้ง ในทางการแพทย์ เราเรียกภาวะนี้ว่า การตีบตันซ้ำในสเตนต์ (In-stent restenosis หรือ ISR)

ใครกันแน่ที่จำเป็นต้องได้รับการรักษาแบบนี้?

นี่ไม่ใช่การรักษาที่เหมาะสำหรับทุกคน แพทย์แนะนำเฉพาะในบางกรณีเท่านั้น หากคุณเคยใส่ขดลวดในหลอดเลือดหัวใจแล้วเกิดการอุดตันซ้ำ (ISR) การรักษานี้อาจเหมาะสมสำหรับคุณ

ดูตารางด้านล่างเพื่อดูว่าผลิตภัณฑ์นี้เหมาะกับใครมากที่สุด

มีบุคคลใดบ้างที่ไม่ควรได้รับการรักษาแบบนี้?

ใช่แล้ว วิธีนี้ไม่เหมาะสำหรับทุกคน ตัวอย่างเช่น หากคุณเคยได้รับการฉายรังสีรักษามะเร็งเต้านมหรือมะเร็งชนิดอื่นในบริเวณทรวงอกมาก่อน โดยปกติแล้วจะไม่ใช้วิธีนี้ นอกจากนี้ หากขดลวดอุดตันไม่ได้เกิดจากเนื้อเยื่อแผลเป็น แต่เกิดจากปัญหาของบอลลูนที่ใช้ในการใส่ขดลวด วิธีนี้ก็ไม่จำเป็นเช่นกัน แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านหัวใจของคุณจะเป็นผู้ตัดสินใจที่ดีที่สุด เกี่ยวกับเรื่องนี้

ขั้นตอนการรักษาเป็นอย่างไร - ทีละขั้นตอน

นี่ไม่ใช่การผ่าตัดใหญ่ เราเรียกว่าเป็นการผ่าตัดแบบแผลเล็ก คุณจะไม่รู้สึกเจ็บมากนัก ขั้นตอนทั้งหมดมักใช้เวลาประมาณ 10 นาที แต่คุณจะต้องพักอยู่ในโรงพยาบาลสองสามชั่วโมง

การรักษาแบบนี้มีประโยชน์และมีความเสี่ยงอย่างไรบ้าง?

เช่นเดียวกับการรักษาทางการแพทย์ทุกประเภท ย่อมมีทั้งประโยชน์และความเสี่ยงเล็กน้อย

ข้อได้เปรียบหลัก

• สามารถป้องกันการอุดตันซ้ำของขดลวด (ISR) ได้
• ช่วยลดโอกาสการเกิดโรคหัวใจวายในอนาคต
• อาการต่างๆ เช่น อาการเจ็บหน้าอกซ้ำๆ (Angina), หายใจถี่ (Dyspnea) และเวียนศีรษะ สามารถหายไปได้
• สามารถหาทางแก้ไขได้โดยไม่ต้องผ่าตัดบายพาสใหญ่

ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น

ความเสี่ยงเหล่านี้ต่ำมาก เป็นความเสี่ยงทั่วไปที่เกี่ยวข้องกับขั้นตอนการสวนหัวใจทุกประเภท

• ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ)
• ลิ่มเลือด
• อาการปวดหรือติดเชื้อบริเวณที่ใส่สายสวน
• ความเสียหายเล็กน้อยต่อหลอดเลือด

หลังจากรับการรักษาแล้วจะเกิดอะไรขึ้นบ้าง? และฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?

โดยทั่วไปแล้ว ผู้ป่วยส่วนใหญ่สามารถกลับบ้านได้ในวันเดียวกับที่ทำการผ่าตัด แต่คุณอาจต้องพักค้างคืนในโรงพยาบาล สิ่งสำคัญคือควรหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่ต้องใช้แรงมากเป็นเวลาสองสามวันหลังจากกลับบ้าน แพทย์จะสั่งยาเพื่อป้องกันการเกิดลิ่มเลือด

คุณมีหน้าที่รับผิดชอบในการดูแลสุขภาพหัวใจของคุณต่อไปหลังจากได้รับการรักษา

• รับประทานอาหารที่มีไขมันต่ำและมีประโยชน์ต่อสุขภาพ
• เลิกสูบบุหรี่อย่างเด็ดขาด
• ออกกำลังกายเป็นประจำ
• ควบคุมปริมาณการดื่มแอลกอฮอล์ของคุณ

หากคุณมีอาการใดๆ ต่อไปนี้ คุณควรโทรหาแพทย์ทันทีหรือไปที่แผนกฉุกเฉิน (ETU) ของโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุด

• หากคุณมีไข้สูง
• หากคุณมี อาการปวดอย่างรุนแรงบริเวณหน้าอก ขากรรไกร แขน หรือไหล่
• หากคุณมีปัญหาในการหายใจ
• หากมีหนองไหลออกมาจากบริเวณที่ใส่สายสวนปัสสาวะ หากมีกลิ่นเหม็น หรือหากบริเวณนั้นบวมและแดง

แม้ว่าการรักษาแบบนี้จะไม่เป็นที่นิยมใช้แล้วในปัจจุบัน (เนื่องจากสเตนต์ชนิดใหม่ เช่น สเตนต์เคลือบยา ได้ลดความเสี่ยงของการอุดตันซ้ำลงอย่างมาก) แต่ก็ยังเป็นวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพและคุ้มค่ามากสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะซับซ้อนและประสบปัญหาการอุดตันของสเตนต์ซ้ำๆ