ภาวะซึมเศร้าและฮอร์โมนไทรอยด์: มีความเกี่ยวข้องกันหรือไม่?

คุณเคยรู้สึกเหนื่อยล้า ขาดแรงจูงใจ และหดหู่บ้างไหม? บางครั้งเราคิดว่าเป็นเพราะความเครียดหรือภาวะซึมเศร้า แต่ไม่ใช่เสมอไป การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่ผลิตโดยต่อมเล็กๆ ในร่างกายของเรา นั่นคือต่อมไทรอยด์ ซึ่งตั้งอยู่บริเวณคอ ก็สามารถทำให้เกิดอาการเหล่านี้ได้เช่นกัน วันนี้เราจะมาพูดถึงความเชื่อมโยงที่สำคัญระหว่างฮอร์โมนไทรอยด์กับสุขภาพจิตของเรากัน

ฮอร์โมนเหล่านี้คืออะไร?

กล่าวโดยสรุป ฮอร์โมนคือสารเคมีที่ทำหน้าที่เป็นตัวส่งสาร ซึ่งผลิตโดยต่อมไร้ท่อในร่างกายของเรา สารส่งสารเล็กๆ เหล่านี้ควบคุมการทำงานที่สำคัญในร่างกายของเรา เช่น การเจริญเติบโต อารมณ์ การทำงานของระบบสืบพันธุ์ การสืบพันธุ์ และการเผาผลาญ พวกมันเปรียบเสมือนระบบสื่อสารในร่างกายของเรา

ฮอร์โมนมีความสัมพันธ์กับภาวะซึมเศร้าอย่างไร?

ตอนนี้คุณอาจกำลังคิดว่า "โอเค ฮอร์โมนสำคัญ แต่แล้วมันเกี่ยวอะไรกับภาวะซึมเศร้าล่ะ?" นี่คือประเด็นสำคัญ การเปลี่ยนแปลงระดับฮอร์โมน โดยเฉพาะฮอร์โมนที่ผลิตโดยต่อมไทรอยด์ สามารถส่งผลกระทบต่ออารมณ์ของเราได้โดยตรง นอกจากนี้ การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่เกี่ยวข้องกับรอบเดือนของผู้หญิง เช่น อาการก่อนมีประจำเดือน (PMS) และวัยหมดประจำเดือน ก็สามารถทำให้เกิดอาการของภาวะซึมเศร้าได้เช่นกัน

เนื่องจากอาการมีความคล้ายคลึงกัน หากคุณมีอาการของภาวะซึมเศร้า แพทย์ของคุณอาจสั่งตรวจเลือดเพื่อตัดความเป็นไปได้ของการวินิจฉัยผิดพลาดออกไป เพราะเป็นไปได้ที่คนคนหนึ่งจะเป็นทั้งโรคไทรอยด์และภาวะซึมเศร้าในเวลาเดียวกัน

โรคเกี่ยวกับต่อมไทรอยด์ที่สำคัญมีอะไรบ้าง?

ฮอร์โมนไทรอยด์มีผลต่ออัตราการเปลี่ยนอาหารเป็นพลังงาน อารมณ์ และการทำงานของระบบสืบพันธุ์ มีสองภาวะหลักที่อาจได้รับผลกระทบจากระดับฮอร์โมนเหล่านี้

อย่างที่คุณเห็น อาการบางอย่างเหล่านี้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งความเหนื่อยล้า ความหงุดหงิด ปัญหาการนอนหลับ และการเปลี่ยนแปลงน้ำหนัก มีความคล้ายคลึงกับอาการของโรคซึมเศร้ามาก

ในการวินิจฉัยภาวะเหล่านี้ แพทย์จะตรวจสอบระดับฮอร์โมนในเลือดเป็นหลัก โดยฮอร์โมนที่สำคัญที่สุด ได้แก่ TSH (ฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์) T3 (ไตรไอโอโดไทโรนีน) และ T4 (ไทรอกซีน) TSH เป็นฮอร์โมนที่หลั่งจากต่อมใต้สมองในสมองของเรา ซึ่งส่งสัญญาณไปยังต่อมไทรอยด์ให้ "ทำงาน"

โรคต่อมไทรอยด์เหล่านี้เกิดขึ้นได้อย่างไร?

โรคต่อมไทรอยด์มีสาเหตุได้หลายประการ ผู้หญิงมีโอกาสเป็นโรคต่อมไทรอยด์มากกว่าผู้ชายถึง 5-8 เท่า

สาเหตุของภาวะฮอร์โมนไทรอยด์ต่ำ (ภาวะไฮโปไทรอยด์)

• ต่อมไทรอยด์อักเสบ: การอักเสบของต่อมไทรอยด์
• โรค ต่อมไทรอยด์อักเสบฮาชิโมโตะ: นี่คือโรคภูมิต้านตนเองทางพันธุกรรมที่ไม่เจ็บปวด ซึ่งหมายความว่าระบบภูมิคุ้มกันของเราเองโจมตีต่อมไทรอยด์
• ภาวะต่อมไทรอยด์อักเสบหลังคลอด: ภาวะชั่วคราวที่เกิดขึ้นกับคุณแม่บางท่านหลังคลอดบุตร
• ยาบางชนิด: อาการนี้อาจเกิดขึ้นเป็นผลข้างเคียงจากยาบางชนิด เช่น อะมิโอดาโรน และลิเธียม
• ภาวะขาดไอโอดีน: ไอโอดีนมีความจำเป็นต่อการผลิตฮอร์โมนไทรอยด์ อย่างไรก็ตาม ปัญหานี้ไม่พบได้บ่อยในศรีลังกา เนื่องจากปัจจุบันเราใช้เกลือเสริมไอโอดีนแล้ว

สาเหตุของการเพิ่มขึ้นของฮอร์โมนไทรอยด์ (ภาวะไทรอยด์เป็นพิษ)

• โรคเกรฟส์: ในภาวะนี้ ต่อมไทรอยด์จะขยายใหญ่ขึ้นและผลิตฮอร์โมนมากเกินไป
• ก้อนเนื้อ: ก้อนเนื้อในต่อมไทรอยด์อาจทำให้มีการผลิตฮอร์โมนเพิ่มขึ้นได้เช่นกัน
• ต่อมไทรอยด์อักเสบ: การอักเสบของต่อมอาจทำให้ฮอร์โมนที่สะสมไว้ถูกปล่อยเข้าสู่กระแสเลือดอย่างฉับพลัน
• ไอโอดีนมากเกินไป: ปริมาณไอโอดีนที่มากเกินไปในยาบางชนิดและยาแก้ไอ อาจเป็นสาเหตุได้เช่นกัน

โรคต่อมไทรอยด์รักษาอย่างไร?

เป้าหมายหลักของการรักษาโรคต่อมไทรอยด์ทุกชนิดคือการฟื้นฟูระดับฮอร์โมนไทรอยด์ในเลือดให้กลับสู่ระดับปกติ

ภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำ รักษาได้ด้วยยาเม็ดฮอร์โมนไทรอยด์สังเคราะห์ โดยเลโวไทรอกซีน เป็นหนึ่งในยาที่ใช้กันอย่างแพร่หลายที่สุด

การรักษา ภาวะไทรอยด์ทำงานเกิน (hyperthyroidism) อาจซับซ้อนกว่าเล็กน้อย เป้าหมายคือการควบคุมการผลิตฮอร์โมน ซึ่งสามารถทำได้ด้วยยาต้านฮอร์โมน การรักษาด้วยไอโอดีนกัมมันตรังสี หรือการผ่าตัดเพื่อเอาส่วนหนึ่งหรือทั้งหมดของต่อมออก

มีปัญหาด้านฮอร์โมนอะไรอีกบ้างที่เกี่ยวข้องกับภาวะซึมเศร้า?

นอกจากความผิดปกติของต่อมไทรอยด์แล้ว การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนอื่นๆ อีกหลายอย่างที่เกิดขึ้นเฉพาะในผู้หญิง ก็สามารถทำให้เกิดอาการซึมเศร้าได้เช่นกัน

• ประจำเดือน: อาการ PMS (กลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน) ที่ผู้หญิงบางคนประสบก่อนมีประจำเดือน เช่น ความเศร้า ความหงุดหงิด และความเหนื่อยล้า เกิดจากการเปลี่ยนแปลงของระดับฮอร์โมน บางครั้ง อาการเหล่านี้อาจพัฒนาไปเป็นภาวะที่รุนแรงกว่าที่เรียกว่า กลุ่มอาการผิดปกติทางอารมณ์ก่อนมีประจำเดือน (PMDD)
• การตั้งครรภ์และการคลอดบุตร: การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนครั้งใหญ่ที่เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์และหลังคลอดอาจทำให้เกิดความรู้สึกเศร้าชั่วคราวที่เรียกว่า "อาการเศร้าหลังคลอด" (baby blues) ซึ่งบางครั้งอาจพัฒนาไปเป็นภาวะที่รุนแรงกว่าที่เรียกว่า ภาวะซึมเศร้าหลังคลอด (postpartum depression )
• ภาวะก่อนหมดประจำเดือนและภาวะหมดประจำเดือน: การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่เกิดขึ้นเมื่อผู้หญิงเข้าสู่ช่วงปลายวัยเจริญพันธุ์อาจทำให้เกิดอาการต่างๆ เช่น อ่อนเพลีย ปัญหาการนอนหลับ น้ำหนักเพิ่มขึ้น รวมถึงภาวะซึมเศร้า