ยาเม็ดหรืออินซูลินสำหรับผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2? - มาเลือกสิ่งที่เหมาะสมกับคุณที่สุดกันเถอะ

เมื่อแพทย์บอกคุณว่าคุณเป็นโรคเบาหวานชนิดที่ 2 คุณอาจเริ่มออกกำลังกายและควบคุมอาหารแล้ว ซึ่งเป็นเรื่องที่ดี แต่บางครั้ง การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดด้วยการใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพดีเพียงอย่างเดียวอาจทำได้ยาก นั่นคือเมื่อแพทย์แนะนำให้คุณเริ่มรับประทานยา

ยาที่ใช้รักษาโรคเบาหวานประเภทที่ 2 มีสองประเภทหลัก ได้แก่ ยาเม็ด และ อินซูลิน ทั้งสองชนิดช่วยรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ในระดับปกติ ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญ เพราะหากระดับน้ำตาลในเลือดสูงเป็นเวลานาน คุณจะมีโอกาสเป็นโรคร้ายแรงได้มากขึ้น เช่น ความเสียหายของเส้นประสาท ปัญหาด้านสายตา ปัญหาไต และโรคหัวใจ

ดังนั้น ยาเม็ดหรืออินซูลินชนิดใดที่เหมาะสมกับคุณที่สุด? ก่อนที่คุณจะปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับเรื่องนี้ เรามาดูรายละเอียดเพิ่มเติมกันก่อนดีกว่า

ประเภทของยาเม็ดรักษาโรคเบาหวาน

หากคุณเพิ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวานประเภทที่ 2 แพทย์ของคุณอาจจะสั่งยาให้คุณก่อน ยาเหล่านี้ไม่ได้มาแทนที่ฮอร์โมนอินซูลิน แต่สามารถช่วยร่างกายของคุณได้:

• ผลิตอินซูลินเพิ่มขึ้น
• ใช้ประโยชน์จากอินซูลินที่ร่างกายผลิตได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น
• ลดระดับน้ำตาลในเลือด

คุณอาจได้รับยาเหล่านี้หนึ่งชนิดหรือหลายชนิดร่วมกัน มาดูกันว่ายาประเภทหลักๆ มีอะไรบ้าง

เมตฟอร์มิน

กล่าวโดยสรุป นี่คือยาตัวแรกที่แพทย์สั่งจ่ายบ่อยที่สุดสำหรับผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ยานี้มีทั้งแบบเม็ดและแบบน้ำ เมตฟอร์มิน ทำงานโดยหลักๆ แล้วคือการลดปริมาณน้ำตาลที่ตับผลิต และช่วยให้ร่างกายใช้อินซูลินได้ดีขึ้น คุณอาจได้รับยาเบาหวานอื่นๆ ร่วมด้วย ยานี้อาจช่วยให้คุณลดน้ำหนักได้ด้วย

ซัลโฟนิลยูเรีย

ยาเหล่านี้ออกฤทธิ์โดยช่วยให้ร่างกายผลิตอินซูลินได้มากขึ้น ตัวอย่างเช่น กลีเมพิไรด์ (Amaryl), กลีพิไซด์ (Glucotrol) และไกลบูไรด์ (DiaBeta) อย่างไรก็ตาม ยาเหล่านี้อาจทำให้มีน้ำหนักเพิ่มขึ้นและระดับน้ำตาลในเลือดต่ำ (ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ) ได้

เมกลิทินิดส์

ยาเหล่านี้ยังกระตุ้นตับอ่อนให้ผลิตอินซูลินมากขึ้นด้วย อย่างไรก็ตาม ยาเหล่านี้ออกฤทธิ์เร็วกว่ายาในกลุ่มซัลโฟนิลยูเรีย แต่มีฤทธิ์นานกว่า ยาในกลุ่มนี้ได้แก่ เรปาไกลนิด (Prandin) และนาเทกลินิด (Starlix) ผลข้างเคียงอาจรวมถึงระดับน้ำตาลในเลือดต่ำและน้ำหนักเพิ่มขึ้น

ไทอะโซลิดีนไดโอน

ยาเหล่านี้ออกฤทธิ์โดยทำให้เนื้อเยื่อในร่างกายไวต่ออินซูลินมากขึ้น ซึ่งหมายความว่ายาเหล่านี้ช่วยให้ร่างกายใช้อินซูลินได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น ยาในกลุ่มนี้ได้แก่ โรซิกลิตาโซน (Avandia) และพิโอกลิตาโซน (Actos) แต่โดยทั่วไปแล้วจะใช้ก็ต่อเมื่อการรักษาแบบอื่นล้มเหลวเท่านั้น เนื่องจากมีความเสี่ยงต่อผลข้างเคียงร้ายแรง เช่น หัวใจวายและภาวะโลหิตจาง

เรามาสรุปประเภทของยาเหล่านี้ในแบบที่เข้าใจง่ายกันดีกว่า

เมื่อใดจึงจำเป็นต้องใช้อินซูลิน?

หากคุณไม่สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดด้วยยาเม็ดเพียงอย่างเดียว แพทย์อาจเริ่มให้คุณใช้ยาอินซูลิน อินซูลินเป็นยาที่ต้องฉีดเข้าเส้นเลือด

อินซูลินยังมีหลายประเภท ซึ่งแต่ละประเภทมีระยะเวลาการออกฤทธิ์แตกต่างกัน

• อินซูลินชนิดออกฤทธิ์นาน: อินซูลินชนิด นี้จะเข้าสู่กระแสเลือดหลังจากฉีดไปแล้วหลายชั่วโมง แต่จะช่วยควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้นานถึง 24 ชั่วโมง แพทย์มักแนะนำให้ใช้อินซูลินชนิดนี้ในเวลากลางคืนสำหรับผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2
• อินซูลินชนิดออกฤทธิ์ปานกลาง: อินซูลิน ชนิดนี้จะเริ่มออกฤทธิ์ภายในไม่กี่ชั่วโมงและคงฤทธิ์อยู่ได้นาน 12 ถึง 18 ชั่วโมง
• อินซูลินชนิดปกติ หรือ “ออกฤทธิ์สั้น”: จะเข้าสู่กระแสเลือดประมาณครึ่งชั่วโมงหลังฉีด และออกฤทธิ์ได้นาน 3 ถึง 6 ชั่วโมง
• อินซูลินออกฤทธิ์เร็ว: เริ่มออกฤทธิ์เกือบจะทันทีหลังฉีด แต่มีฤทธิ์อยู่ได้เพียงระยะเวลาสั้นๆ ประมาณ 2-4 ชั่วโมง

ในอดีต แพทย์มักสั่งจ่ายอินซูลินเป็นทางเลือกสุดท้าย แต่ปัจจุบัน เนื่องจากอินซูลินสามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้อย่างรวดเร็ว จึงมีบางกรณีที่สามารถเริ่มใช้ยาอินซูลินได้เร็วขึ้น ผลข้างเคียงหลักของอินซูลินทุกชนิดคือ ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (hypoglycemia)

คำถามที่ควรสอบถามแพทย์ของคุณ

การรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณนั้นเป็นเรื่องที่คุณและแพทย์จะร่วมกันตัดสินใจ ไม่ว่าแพทย์จะแนะนำยาอะไรก็ตาม โปรดสอบถามเกี่ยวกับสิ่งเหล่านี้ด้วย

• ยาแต่ละชนิดมีผลข้างเคียงอย่างไรบ้าง?
• ราคาสินค้าเป็นอย่างไรบ้าง?
• ฉันควรใช้ยานี้อย่างไร?
• ควรเก็บรักษายานี้อย่างไร?

นอกจากนี้ ควรเรียนรู้วิธีการสังเกตอาการน้ำตาลในเลือดต่ำ (ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ) อย่างละเอียด และสิ่งที่ควรทำหากเกิดภาวะดังกล่าวขึ้น นี่เป็นสิ่งสำคัญมาก