หลังคลอดลูกแล้ว หน้าท้องของคุณยังยื่นออกมาอยู่ไหม? มาพูดคุยเกี่ยวกับภาวะกล้ามเนื้อหน้าท้องแยก (Diastasis Recti) กันเถอะ!

หลังจากเป็นคุณแม่แล้ว คุณเคยคิดบ้างไหมว่า "โอ้ ท้องฉันยังไม่ลดเลย เหมือนตอนเพิ่งคลอดลูกเลย"? นี่เป็นปัญหาที่คุณแม่หลายๆ คนพบเจอ แม้จะผ่านไปหลายเดือนหรือหลายปีหลังคลอดลูกแล้วก็ตาม ท้องของพวกเธอยังคงดูยื่นออกมาอยู่ สาเหตุอาจไม่ได้ง่ายอย่างที่คุณคิด วันนี้เราจะมาพูดถึงภาวะที่เรียกว่า "ภาวะกล้ามเนื้อหน้าท้องแยกตัว" (Diastasis Recti)

ภาวะกล้ามเนื้อหน้าท้องแยก (Diastasis Recti) คืออะไร? มาทำความเข้าใจกันแบบง่ายๆ!

พูดให้เข้าใจง่ายๆ ก็คือ “ภาวะกล้ามเนื้อหน้าท้องแยก (Diastasis Recti)” คือภาวะที่กล้ามเนื้อสองมัดด้านหน้าของหน้าท้องแยกออกจากกัน ลองนึกภาพว่า ด้านหน้าของหน้าท้องเรามีกล้ามเนื้อสองมัดที่ทอดยาวจากบนลงล่าง กล้ามเนื้อเหล่านี้คือกล้ามเนื้อ “Rectus Abdominis” หรือที่บางคนเรียกว่า “ซิกแพ็ก” กล้ามเนื้อสองมัดนี้ถูกคั่นด้วยเส้นเนื้อเยื่อตรงกลาง ซึ่งเรียกว่า “Linea Alba”

ในระหว่างตั้งครรภ์ ขณะที่ทารกเติบโตอยู่ภายในมดลูก มดลูกของคุณก็จะขยายใหญ่ขึ้นเช่นกัน เนื้อเยื่อที่เรียกว่า "เส้นกลางหน้าท้อง" (Linea Alba) จะยืดออก บางลง และแยกออกจากกัน เหมือนกับยางรัดผม หลังจากคลอดบุตรแล้ว "เส้นกลางหน้าท้อง" นี้จะหดตัวลงอีกครั้ง และกล้ามเนื้อทั้งสองควรจะปิดเข้าหากัน แต่บางครั้ง เหมือนกับยางรัดผมเก่าๆ ความยืดหยุ่นของมันอาจลดลง ทำให้ช่องว่างระหว่างกล้ามเนื้อทั้งสองไม่ปิดสนิท กล้ามเนื้อทั้งสองยังคงแยกออกจากกัน และหน้าท้องจึงยื่นออกมาข้างหน้า นี่คือสิ่งที่เราเรียกว่า "ภาวะกล้ามเนื้อหน้าท้องแยก (Diastasis Recti)" อาการอาจไม่รุนแรงในบางคน และอาจรุนแรงในบางคน โดยส่วนใหญ่แล้ว ทารก 6 ใน 10 คน จะประสบกับภาวะนี้หลังคลอด

ฉันจะรู้ได้อย่างไรว่าฉันเป็นโรคกล้ามเนื้อหน้าท้องแยก (Diastasis Recti)? ลองดูอาการเหล่านี้!

อาการนี้มักเริ่มปรากฏในไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์ แต่คุณอาจไม่สังเกตเห็นอาการจนกระทั่งผ่านไปหลายสัปดาห์หลังคลอดบุตร

อาการหลักๆ มีดังนี้:

• ถึงแม้คุณจะลดน้ำหนักได้แล้ว แต่ หน้าท้องของคุณยังป่องออกมาเหมือนฟองอากาศอยู่หรือไม่? (โดยเฉพาะบริเวณเหนือหรือใต้สะดือ)
• เวลาคุณสัมผัสสะดือตัวเอง รู้สึกเหมือนเป็นวุ้นหรืออะไรทำนองนั้นไหม?
• เมื่อคุณเกร็งกล้ามเนื้อหน้าท้อง (เช่น เวลานั่งเก้าอี้และเอนหลัง) หน้าท้องของคุณดูแหลมหรือเป็นรูปทรงกรวย (โค้งมนหรือนูน)?
• คุณรู้สึกอ่อนแรงหรือมีปัญหาในการทำกิจกรรมปกติ เช่น ยกของหรือเดินหรือไม่?
• คุณมี อาการปวดหลัง หรือไม่?
• ท่าทางการยืนแตกต่างกัน หรือไม่?

ลองนึกภาพเพื่อนของคุณคนหนึ่ง สมมติว่าชื่อนิมาลี ผ่านมาประมาณหกเดือนแล้วนับตั้งแต่นิมาลีคลอดลูก เธอเล่าว่าเธอผอมลง แต่หน้าท้องของเธอยังคงยื่นออกมา เหมือนกับว่าเธอเพิ่งคลอดลูกอีกครั้ง เธอรู้สึกเสียใจมาก ส่วนใหญ่แล้ว นิมาลีอาจมีภาวะที่เรียกว่า (ภาวะกล้ามเนื้อหน้าท้องแยกตัว)

การมีภาวะกล้ามเนื้อหน้าท้องแยก (Diastasis Recti) รู้สึกอย่างไรบ้าง?

ภาวะกล้ามเนื้อหน้าท้องแยก (Diastasis Recti) นั้นโดยทั่วไปแล้วไม่เจ็บปวด แต่ก็อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้ (เช่น ปวดหลัง) คุณอาจรู้สึกอ่อนแรงหรือไม่มีแรงในบริเวณหน้าท้อง แม้แต่สิ่งที่เคยทำได้ง่ายๆ เช่น การยกเสื้อผ้า ก็อาจรู้สึกยากขึ้น สำหรับบางคน เมื่อเกร็งกล้ามเนื้อหน้าท้องแล้ว ช่องว่างระหว่างกล้ามเนื้อทั้งสองข้างที่แยกออกจากกันอาจรู้สึกเหมือนเป็นวุ้น

ใครมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคกล้ามเนื้อหน้าท้องแยก (Diastasis Recti) มากกว่ากัน? (ปัจจัยเสี่ยง)

อาการนี้อาจเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ ลองตรวจสอบดูว่ามีสาเหตุใดตรงกับคุณบ้างหรือไม่:

• หากช่วงอายุระหว่างบุตรน้อยกว่า 12 เดือน จะต้องเป็นบุตรติดต่อกัน
• หากคุณมีอายุมากกว่า 35 ปี
• หากคุณกำลังตั้ง ครรภ์แฝดหรือแฝดสาม (แฝดหลายคน)
• ถ้าทารกตัวใหญ่มากและน้ำหนักเกิน
• ถ้าคุณผอมและตัวเล็กมาก
• ขั้นตอนการเบ่งคลอด ซึ่งเป็นขั้นตอนการคลอดทางช่องคลอดตามปกติ

จะเกิดอะไรขึ้นหากภาวะกล้ามเนื้อหน้าท้องแยก (Diastasis Recti) ไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม? (ภาวะแทรกซ้อน)

หากไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกวิธี หรือหากมีอาการรุนแรงที่เรียกว่า "ภาวะกล้ามเนื้อหน้าท้องแยก" อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนดังต่อไปนี้:

• ไส้เลื่อนสะดือ
• ท้องผูก.
• อาการปวดหลังเพิ่มมากขึ้น
• ปัสสาวะ เล็ด ขณะหัวเราะหรือไอ (`ปัสสาวะเล็ด`)
• อาการเจ็บปวดขณะมีเพศสัมพันธ์
• อาการปวดบริเวณกระดูกเชิงกรานและสะโพก

แพทย์ตรวจพบสิ่งนี้ได้อย่างไร?

เมื่อคุณไปพบแพทย์ แพทย์จะตรวจร่างกายเพื่อดูว่าคุณมีภาวะ "กล้ามเนื้อหน้าท้องแยก" หรือไม่ ตำแหน่งที่เกิด และความรุนแรงของภาวะนี้ อาจเกิดขึ้นเหนือ ใต้ หรือใต้สะดือโดยตรงก็ได้

แพทย์จะใช้มือและนิ้วคลำหาช่องว่างระหว่างกล้ามเนื้อหน้าท้องและตรวจสอบสภาพของกล้ามเนื้อ บางท่านอาจใช้เครื่องอัลตราซาวนด์ เทปวัด หรืออุปกรณ์ที่เรียกว่าคาลิเปอร์เพื่อวัดขนาดด้วย

โดยทั่วไป หากมีช่องว่างมากกว่า 2 เซนติเมตร จะถือว่าเป็น "ภาวะกล้ามเนื้อหน้าท้องแยก" (Diastasis Recti) นอกจากนี้ยังวัดจากความกว้างของนิ้วมือด้วย เช่น ช่องว่างระหว่างสองนิ้ว จะเหมือนกับช่องว่างระหว่างสามนิ้ว

จากนั้นแพทย์จะบอกคุณว่าควรออกกำลังกายอย่างไร หรือส่งต่อคุณไปพบนักกายภาพบำบัด

คุณช่วยตรวจสอบด้วยตัวเองได้ไหม?

ใช่ คุณสามารถตรวจสอบได้ที่บ้าน วิธีการมีดังนี้:

1. นอนหงาย งอเข่า และวางเท้าให้ราบกับพื้น

2. วางมือข้างหนึ่งไว้ด้านหลังศีรษะ แล้วยกไหล่ขึ้นจากพื้นเล็กน้อย เหมือนกำลังทำท่า "ซิทอัพ" มองดูหน้าท้องของคุณ

3. วางนิ้วมืออีกข้างหนึ่งไว้เหนือสะดือ โดยคว่ำฝ่ามือลง และให้นิ้วชี้ไปทางฝ่าเท้า

4. ทีนี้ลองใช้ปลายนิ้วคลำดูว่ามีช่องว่างระหว่างกล้ามเนื้อสองมัดนั้นหรือไม่ลองดูว่าคุณสามารถสอดนิ้วเข้าไปในช่องว่างนั้นได้กี่นิ้ว

หากคุณรู้สึกว่ามีช่องว่างระหว่างนิ้วมือสองนิ้วขึ้นไป ควรปรึกษาแพทย์ แพทย์ จะสามารถยืนยันได้ว่าคุณมีภาวะ "กล้ามเนื้อหน้าท้องแยก" หรือไม่ และแนะนำวิธีการรักษาที่เหมาะสม

ฉันจะแก้ไขภาวะกล้ามเนื้อหน้าท้องแยก (Diastasis Recti) ได้อย่างไร?

เพื่อแก้ไขภาวะนี้ คุณต้องออกกำลังกายเบาๆ เพื่อกระชับกล้ามเนื้อภายในหน้าท้อง แต่จำไว้ว่า ก่อนเริ่มออกกำลังกายใดๆ คุณต้องรู้ให้แน่ชัดว่าการออกกำลังกายนั้นเหมาะสมกับผู้ที่มีภาวะกล้ามเนื้อหน้าท้องแยก (Diastasis Recti) หรือไม่ วิธีที่ดีที่สุดคือการปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านกายภาพบำบัดที่มีประสบการณ์ในด้านนี้ พวกเขาจะสามารถสอนการออกกำลังกายที่ถูกต้อง ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณทำอย่างถูกต้อง และช่วยให้คุณค่อยๆ พัฒนาไปสู่การออกกำลังกายที่ยากขึ้นได้

ในช่วงหกสัปดาห์แรกหลัง คลอด คุณควรระมัดระวังเป็นพิเศษในเรื่องเหล่านี้:

• อย่ายกของหนักเกินกว่าน้ำหนักตัวของลูกน้อย
• เมื่อจะลุกจากเตียงหรือลุกขึ้นจากท่านั่ง ให้กลิ้งตัวไปด้านข้างแล้วใช้มือดันตัวเองขึ้น
• ห้ามออกกำลังกายที่ทำให้หน้าท้องยื่นออกมา (เช่น การบริหารหน้าท้องแบบครันช์ ซิทอัพ)

ถ้าเป็นไปได้ ให้ใช้ผ้าคาดหน้าท้องแบบยืดหยุ่น มันจะช่วยกระชับหน้าท้องและลดอาการปวดหลัง แต่จำไว้ว่า ผ้าคาดหน้าท้องเหล่านี้ไม่ได้รักษาภาวะกล้ามเนื้อหน้าท้องแยก (Diastasis Recti) หรือเสริมสร้างกล้ามเนื้อหน้าท้องของคุณ อย่างไรก็ตาม มันจะช่วยเตือนให้คุณใส่ใจกับกล้ามเนื้อแกนกลางลำตัวและรักษาส 자세ที่ดี

ตอนนี้แก้ไขไม่ทันแล้วหรือเปล่า?

ไม่เลย! ไม่ ว่าเมื่อไหร่ก็ไม่สายเกินไปที่จะแก้ไขภาวะ "กล้ามเนื้อหน้าท้องแยก" ด้วยการออกกำลังกายที่ถูกต้อง คุณสามารถแก้ไขภาวะกล้ามเนื้อแยกนี้ได้แม้จะผ่านมาหลายปีหลังคลอดบุตรแล้วก็ตาม

สามารถแก้ไขได้โดยไม่ต้องผ่าตัดหรือไม่?

ใช่ค่ะ แพทย์ส่วนใหญ่แนะนำให้ทำกายภาพบำบัดหรือออกกำลังกายที่บ้านก่อนผ่าตัด อย่างไรก็ตาม หากคุณมีไส้เลื่อนสะดือ หรือหากคุณจำเป็นต้องผ่าตัดยกกระชับหน้าท้อง การผ่าตัดอาจเป็นทางเลือกหนึ่งค่ะ

แผลนี้จะหายเองไหม?

อาจเป็นไปได้ ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการและว่าคุณได้ทำอะไรบ้างเพื่อช่วยให้มันหายดีขึ้น ตัวอย่างเช่น หากคุณมีช่องว่างเล็กๆ ไม่รุนแรงมาก คุณอาจจะดีขึ้นได้เล็กน้อยโดยไม่ต้องพยายามมากนัก

การออกกำลังกายแบบไหนดีที่สุดสำหรับภาวะกล้ามเนื้อหน้าท้องแยก (Diastasis Recti)?

การออกกำลังกายที่ดีที่สุดสำหรับภาวะนี้คือการออกกำลังกายที่เน้นกล้ามเนื้อหน้าท้องส่วนลึก การออกกำลังกายสำหรับภาวะกล้ามเนื้อหน้าท้องแยกหลายท่าเกี่ยวข้องกับการหายใจลึกๆ และการเคลื่อนไหวที่ควบคุมได้น่าเสียดายที่การออกกำลังกายหลายอย่างที่เราทำกันเพื่อลดไขมันหน้าท้อง (เช่น การซิทอัพ) อาจทำให้ภาวะกล้ามเนื้อหน้าท้องแยก (Diastasis Recti) แย่ลงได้

การเคลื่อนไหวแบบใดที่ทำให้ภาวะกล้ามเนื้อหน้าท้องแยก (Diastasis Recti) แย่ลง?

การเคลื่อนไหวใดๆ ที่ดันหรือดึงผนังหน้าท้องไปข้างหน้า อาจทำให้อาการ "กล้ามเนื้อหน้าท้องแยก" แย่ลงได้ แม้แต่กิจกรรมในชีวิตประจำวัน เช่น การลุกจากเตียงหรือเก้าอี้ ก็อาจเกิดขึ้นได้ ดังนั้นจึงควรระมัดระวังการใช้งานกล้ามเนื้อหน้าท้องของคุณตลอดทั้งวัน

หากคุณมีภาวะกล้ามเนื้อหน้าท้องแยก (Diastasis Recti) ห้ามออกกำลังกายเหล่านี้เด็ดขาด:

• การออกกำลังกายแบบ "ครันช์" หรือ "ซิทอัพ" ทุกประเภท ใช้ได้หมด
• ท่าแพลงค์หรือท่าดันพื้น (โดยไม่ต้องดัดแปลง)
• ท่าโยคะบางท่า เช่น ท่าสุนัขคว่ำ (Downward dog) และท่าเรือ (Boat pose)
• ท่าออกกำลังกายพิลาทิส เช่น "ยกขาคู่" และ "ท่ากรรไกร"
• การออกกำลังกายใดๆ ที่ทำให้หน้าท้องป่องออกมาข้างหน้า (เป็นรูปกรวยหรือโดม)

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?

ภาวะกล้ามเนื้อหน้าท้องแยก (Diastasis Recti) เป็นภาวะที่พบได้บ่อยและรักษาได้ หากกล้ามเนื้อหน้าท้องของคุณแยกออกจากกันมากกว่าสองนิ้ว หรือหากคุณมีอาการปวด ควรไปพบแพทย์เพื่อวินิจฉัย แพทย์ อาจแนะนำให้คุณไปพบนักกายภาพบำบัดหรือผู้เชี่ยวชาญด้านกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานเพื่อช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้อหน้าท้องของคุณ

ฉันจะทำอย่างไรเพื่อป้องกันการเกิดภาวะกล้ามเนื้อหน้าท้องแยก (Diastasis Recti)?

เป็นเรื่องปกติและคาดการณ์ได้ว่ากล้ามเนื้อหน้าท้องของคุณจะแยกออกจากกันเล็กน้อยระหว่างตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตาม มีหลายสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยงในการเกิดภาวะ "กล้ามเนื้อหน้าท้องแยก" (Diastasis Recti):

• รักษาน้ำหนักให้เหมาะสมระหว่างตั้งครรภ์ ทำได้โดยการออกกำลังกายและรับประทานอาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการ หากไม่แน่ใจว่าควรเพิ่มน้ำหนักเท่าใด ควรปรึกษาผู้ให้บริการดูแลสุขภาพก่อนคลอด
• ฝึกการทรงตัวที่ดีและการหายใจลึกๆ ยืนตัวตรง ไหล่ไปด้านหลัง เมื่อหายใจเข้าลึกๆ ไม่เพียงแต่ท้องของคุณเท่านั้น แต่ซี่โครงของคุณก็ควรขยายออกด้วย
• ออกกำลังกายกล้ามเนื้อแกนกลางลำตัวอย่างปลอดภัย หลีกเลี่ยงการออกกำลังกายที่ทำให้เกิดแรงกดดันต่อกล้ามเนื้อแกนกลางลำตัว เช่น ซิทอัพและครันช์ หลังตั้งครรภ์ได้ 12 สัปดาห์และหลังคลอดบุตร
• อย่าออกแรงมากเกินไปขณะยก ของ งานประจำวันบางอย่าง เช่น การยกกระเป๋าหรือเด็ก อาจทำให้กล้ามเนื้อหน้าท้องของคุณต้องรับภาระมากเกินไปโดยไม่จำเป็น
• เมื่อจะลุกจากเตียง ให้กลิ้งตัวไปด้านข้าง (ท่ากลิ้งตัว) กลิ้งไปด้านใดด้านหนึ่ง แล้วใช้มือดันตัวเองออกจากเตียง

แผลจะหายภายในเวลานานแค่ไหน?

จากการศึกษาหนึ่งพบว่า 45% ของผู้หญิงมีภาวะกล้ามเนื้อหน้าท้องแยกตัว (diastasis) ภายใน 6 เดือนหลังคลอด อย่างไรก็ตาม ไม่มีกำหนดเวลาที่แน่นอนว่าจะใช้เวลานานแค่ไหนในการหายสนิท ขึ้นอยู่กับว่ากล้ามเนื้อของคุณแยกออกจากกันมากแค่ไหน และคุณออกกำลังกายเสริมสร้างกล้ามเนื้ออย่างสม่ำเสมอหรือไม่ หลังจากคลอดได้ไม่กี่สัปดาห์ เมื่อกล้ามเนื้อของคุณแข็งแรงขึ้นอีกครั้ง ช่องว่างนี้จะค่อยๆ ปิดลง

ฉันสามารถเป็นโรคกล้ามเนื้อหน้าท้องแยกได้อีกไหม?

ใช่ค่ะ ภาวะกล้ามเนื้อหน้าท้องแยก (Diastasis Recti) สามารถหายได้ แต่ก็อาจกลับมาเป็นซ้ำได้อีก ยิ่ง ตั้งครรภ์หลายครั้ง ความเสี่ยงก็จะยิ่งสูงขึ้น ลองนึกถึงเส้นกลางหน้าท้อง (Linea Alba) เหมือนยางรัดผมที่ยืดออกไปเรื่อยๆ เมื่อเวลาผ่านไป ยางรัดผมก็จะสูญเสียความยืดหยุ่น หลังจากที่เส้นกลางหน้าท้องถูกยืดออกหลายครั้งแล้ว มันอาจไม่สามารถกลับคืนสู่รูปทรงเดิมได้

ผู้ชายสามารถเป็นโรคกล้ามเนื้อหน้าท้องแยก (Diastasis Recti) ได้หรือไม่?

ใช่ค่ะ ใครๆ ก็เป็นโรคนี้ได้ พบได้บ่อยที่สุดในระหว่างตั้งครรภ์ ผู้ชายก็อาจเป็นได้จากการเบ่งมากเกินไปหรือเรื้อรัง นอกจากนี้ ผู้ชายยังอาจเป็นโรคกล้ามเนื้อหน้าท้องแยกได้จากสาเหตุอื่นๆ เช่น การยกของหนัก ท้องผูก และน้ำหนักขึ้น/ลงอย่างฉับพลัน

ภาวะกล้ามเนื้อหน้าท้องแยก (Diastasis Recti) อาจสร้างความลำบากใจทั้งทางร่างกายและจิตใจ คุณอาจรู้สึกอับอายและไม่สบายใจเพราะหน้าท้องยื่นออกมา คุณอาจปวดหลังเพราะกล้ามเนื้อหน้าท้องอ่อนแอ แต่จำไว้ว่า แม้ว่าคุณจะคลอดบุตรครั้งสุดท้ายเมื่อหลายปีก่อนแล้ว แพทย์ก็สามารถช่วยคุณแก้ไขภาวะนี้ได้ นี่เป็นภาวะที่พบได้บ่อยในหลายๆ คน และมีวิธีที่จะช่วยคุณได้ การได้รับการรักษาจะช่วยให้คุณรู้สึกมั่นใจในรูปร่างของตัวเองมากขึ้นและบรรเทาความเจ็บปวดที่คุณกำลังประสบอยู่

สรุป (ข้อความสำคัญที่ควรจดจำ)

โอเค หวังว่าตอนนี้คุณจะเข้าใจเกี่ยวกับ "ภาวะกล้ามเนื้อหน้าท้องแยก" ที่เราพูดถึงในวันนี้ได้ดีขึ้นแล้วนะคะ

• โปรดจำไว้ว่า เรื่องแบบนี้เกิดขึ้นกับคุณแม่หลายๆ คน คุณไม่ได้อยู่คนเดียว
• หากคุณมีอาการต่างๆ เช่น ท้องป่อง มีก้อนรอบสะดือ หรือท้องโป่ง ควรไปพบแพทย์
• อาการนี้สามารถควบคุมและรักษาให้หายได้ในระดับมากด้วยการออกกำลังกายและกายภาพบำบัดที่เหมาะสม
• หลีกเลี่ยงการออกกำลังกายที่ทำให้หน้าท้องยื่นออกมา เช่น การบริหารหน้าท้องแบบครันช์
• ไม่ว่าเมื่อไหร่ก็ไม่สายเกินไป ที่จะเริ่มการรักษา

หากคุณมีข้อสงสัยเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ โปรดอย่าลังเลที่จะปรึกษาแพทย์ของคุณ รักษาสุขภาพให้แข็งแรง!

ภาวะ กล้ามเนื้อหน้าท้องแยกตัว, หน้าท้องหลังคลอด, การแยกตัวของกล้ามเนื้อ, การออกกำลังกายหน้าท้อง, การตั้งครรภ์, สุขภาพสตรี, เส้นกลางหน้าท้อง