อย่ากลัวการตรวจชิ้นเนื้อตับ! มาเรียนรู้รายละเอียดกันเถอะ

เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกกลัวและกังวลเล็กน้อยเมื่อแพทย์บอกให้คุณ "ตัดชิ้นเนื้อตับเล็กๆ ไปตรวจ" (การตรวจชิ้นเนื้อตับ) ใครบ้างที่ไม่ชอบได้ยินคำว่า "แทงเข็ม" ใช่ไหม? แต่จริงๆ แล้วมันไม่ได้น่ากลัวอย่างที่เราคิด การตรวจชิ้นเนื้อนี้สามารถช่วยให้คุณทราบได้อย่างแน่ชัดว่ามีอะไรผิดปกติกับตับของคุณ ดังนั้นเรามาพูดถึงเรื่องนี้อย่างง่ายๆ ตั้งแต่ต้นกันเลย

การตรวจชิ้นเนื้อตับคืออะไร?

กล่าวโดยสรุป การตรวจชิ้นเนื้อตับเป็นขั้นตอนที่แพทย์จะนำชิ้นเนื้อขนาดเล็กมาก (ตัวอย่างเนื้อเยื่อ) ออกจากตับของคุณโดยใช้เข็มพิเศษ จากนั้นตัวอย่างเนื้อเยื่อนี้จะถูกนำไปตรวจดูภายใต้กล้องจุลทรรศน์โดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้อเยื่อ หรือที่เรียกว่าพยาธิวิทยา การตรวจนี้สามารถช่วยระบุได้อย่างแม่นยำว่าตับของคุณเป็นโรคอะไร

โดยส่วนใหญ่แล้ว คุณจะได้รับการวางยาสลบอย่างสมบูรณ์ ซึ่งหมายความว่าคุณจะไม่หลับสนิท อย่างไรก็ตาม หากคุณรู้สึกประหม่าหรือวิตกกังวล คุณอาจได้รับยาคลายเครียดเพื่อช่วยให้คุณผ่อนคลาย ซึ่งจะช่วยให้คุณทำเช่นนั้นได้โดยไม่รู้สึกอึดอัดมากเกินไป

ทำไมคุณถึงต้องตรวจชิ้นเนื้อตับ?

แพทย์อาจส่งตัวคุณมาตรวจนี้ด้วยเหตุผลหลายประการ

• หากผลตรวจเลือดของคุณแสดงว่าเอนไซม์ตับสูงผิดปกติอย่างต่อเนื่อง
• หากผิวของคุณเปลี่ยนเป็นสีเหลืองโดยไม่มีสาเหตุชัดเจน นั่นหมายความว่าคุณเป็นโรคดีซ่าน
• หากการตรวจตับ (เช่น อัลตราซาวนด์หรือซีทีสแกน) พบความผิดปกติ เช่น เนื้องอก
• หากตับบวมและขยายใหญ่ขึ้นโดยไม่มีสาเหตุ

การตรวจนี้สามารถวินิจฉัยโรคที่เกี่ยวข้องกับตับได้หลายชนิดอย่างแม่นยำ ตัวอย่างเช่น:

• มะเร็งตับ
• โรคไขมันพอกตับ
• ดูว่าโรคร้ายแรงอย่างเช่นไวรัสตับอักเสบบีและซีนั้นร้ายแรงแค่ไหน
• ตรวจสอบว่าตับมีภาวะตับแข็งหรือไม่ และถ้ามี เป็นในระดับใด

นอกจากนี้ หากใครกำลังได้รับการรักษาโรคตับอยู่แล้ว การตรวจชิ้นเนื้อนี้สามารถช่วยตรวจสอบได้ว่าการรักษานั้นประสบความสำเร็จหรือไม่

แบบนี้เจ็บจริงเหรอ?

นี่คือคำถามสำคัญที่สุดที่ทุกคนสงสัย เป็นเรื่องปกติที่จะนึกถึงความเจ็บปวดเมื่อได้ยินคำว่า "แทงเข็มและตัดชิ้นเนื้อ" แต่ความจริงก็คือ คุณจะไม่รู้สึกเจ็บปวดใดๆ เมื่อเข็มเจาะชิ้นเนื้อถูกแทงเข้าไปในตับ

วิธีการตรวจชิ้นเนื้อตับมีอะไรบ้าง?

มีหลายวิธีในการตรวจชิ้นเนื้อตับ แพทย์ของคุณจะตัดสินใจว่าวิธีใดเหมาะสมที่สุดสำหรับกรณีของคุณ

ฉันควรเตรียมตัวอย่างไรก่อนการตรวจชิ้นเนื้อ?

มีบางสิ่งที่คุณต้องทำก่อนเข้ารับการทดสอบนี้ เป็นสิ่งสำคัญมากที่คุณจะต้องปฏิบัติตามขั้นตอนเหล่านี้อย่างเคร่งครัด

• บอกทุกอย่างให้แพทย์ทราบ: หากคุณกำลังตั้งครรภ์ มีโรคหัวใจหรือโรคปอด มีอาการแพ้ยาบางชนิด หรือมีปัญหาเกี่ยวกับการแข็งตัวของเลือด โปรดแจ้งให้แพทย์ทราบล่วงหน้า
• โปรดแจ้งให้เราทราบเกี่ยวกับยาที่คุณรับประทานทั้งหมด:แจ้ง แพทย์ เกี่ยวกับยา วิตามิน และอาหารเสริมทั้งหมดที่คุณรับประทาน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณกำลังรับประทานยาต้านการแข็งตัวของเลือด เช่น แอสไพริน โคลพิโดเกรล (Plavix) วาร์ฟาริน (Coumadin) หรืออะพิซาแบน (Eliquis) แพทย์ อาจ ขอให้คุณหยุดรับประทานยาเหล่านี้สองสามวันก่อนการตรวจชิ้นเนื้อ
• สอบถามเพิ่มเติม: พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับคำถามหรือข้อกังวลใดๆ ที่คุณอาจมีเกี่ยวกับเรื่องนี้
• การงดรับประทานอาหารและเครื่องดื่ม: แพทย์จะแจ้งให้คุณทราบว่าควรงดรับประทานอาหารและเครื่องดื่มกี่ชั่วโมงก่อนการตรวจชิ้นเนื้อ โปรดปฏิบัติตามเวลานั้นอย่างเคร่งครัด
• หาคนขับรถพาคุณกลับบ้าน: เนื่องจากคุณจะไม่สามารถขับรถเองได้หลังจากทำการตรวจชิ้นเนื้อแล้ว โปรดหาคนขับรถพาคุณกลับบ้านด้วย

จะเกิดอะไรขึ้นในวันที่ทำการตรวจชิ้นเนื้อ?

โดยปกติแล้วกระบวนการจะเป็นดังนี้

ก่อนทำการตรวจชิ้นเนื้อ

แพทย์จะอธิบายขั้นตอนทั้งหมดให้คุณฟังอีกครั้ง แจ้งให้คุณทราบถึงภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น และขอความยินยอมจากคุณ หากจำเป็น แพทย์จะให้ยาชาเพื่อช่วยให้คุณผ่อนคลาย นอกจากนี้ แพทย์อาจทำการอัลตราซาวนด์เพื่อหาตำแหน่งที่เหมาะสมในการแทงเข็ม

เมื่อทำการตรวจชิ้นเนื้อแล้ว

คุณจะได้รับชุดคนไข้และถูกขอให้นอนลงบนเตียง บ่อยครั้งที่คุณจะถูกขอให้นอนโดยวางแขนขวาไว้ใต้ศีรษะและกางข้อศอกขวาออก สิ่งสำคัญคือต้องอยู่นิ่งๆ ให้มากที่สุดเท่าที่จะทำได้ในระหว่างนี้ แพทย์จะทำความสะอาดบริเวณนั้น ฉีดยาชา ทำแผลเล็กๆ สอดเข็มเจาะชิ้นเนื้อ และภายในไม่กี่วินาทีก็จะนำชิ้นเนื้อออกมา การดำเนินการทั้งหมดใช้เวลาประมาณ 15-30 นาที

หลังจากทำการตัดชิ้นเนื้อตรวจแล้ว

จากนั้นคุณจะถูกพักฟื้นในห้องพักฟื้นประมาณ 2-4 ชั่วโมง เพื่อตรวจสอบว่าความดันโลหิตและชีพจรของคุณอยู่ในเกณฑ์ปกติหรือไม่

• คุณอาจรู้สึกเจ็บเล็กน้อยบริเวณที่ฉีดยา และอาจปวดไหล่หรือหลังได้ หากจำเป็นจะมีการให้ยาแก้ปวด
• ควรหลีกเลี่ยงการยกของหนักหรือออกกำลังกายอย่างหนัก เป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ หลังจากทำการตรวจชิ้นเนื้อ
• อย่ารับประทานยาต้านการแข็งตัวของเลือด เช่น แอสไพริน โดยไม่ปรึกษาแพทย์ คุณสามารถรับประทานพาราเซตามอล (อะเซตามิโนเฟน) ได้หากจำเป็น
• คุณหมอจะอธิบายให้คุณฟังเมื่อได้รับรายงานผลตรวจของคุณในอีกไม่กี่วันข้างหน้า

การทำเช่นนี้มีความเสี่ยงอะไรบ้างหรือไม่?

โดยส่วนใหญ่แล้วจะไม่มีภาวะแทรกซ้อนใดๆ อย่างไรก็ตาม การทราบถึงสิ่งที่เป็นไปได้ยากมากที่อาจเกิดขึ้นได้ก็เป็นเรื่องดี

• เลือดออก: คุณอาจมีเลือดออกภายใน คุณจะได้รับการตรวจติดตามในโรงพยาบาลเพื่อตรวจสอบอาการนี้
• น้ำดีรั่ว: น้ำดีอาจรั่วออกจากตับหรือถุงน้ำดีได้
• ปัญหาเกี่ยวกับปอด:ในบางกรณีที่พบได้น้อยมาก เข็มเจาะชิ้นเนื้ออาจไปโดนเยื่อหุ้มปอด ทำให้ปอดเสียหาย (ภาวะปอดรั่ว)

หากคุณมีอาการเหล่านี้ ให้โทรหา แพทย์ ทันทีหรือไปที่หน่วยรักษาผู้ป่วยฉุกเฉิน (ETU)

หากมีอาการใดๆ ต่อไปนี้เกิดขึ้นภายใน 72 ชั่วโมงหลังการตรวจชิ้นเนื้อ ให้โทรหาแพทย์ของคุณทันที หรือไปที่แผนกฉุกเฉิน (ETU) ของโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุด

• มีไข้หรือหนาวสั่น
• เวียนศีรษะ
• หายใจลำบาก
• อาการเจ็บหน้าอก
• อาการท้องอืดหรือแน่นท้อง
• อาการปวดท้องเพิ่มมากขึ้น
• มีอาการแดง บวม และปวดอย่างรุนแรงบริเวณที่เจาะ