มีปัญหาในการกลืนใช่ไหม? มาเรียนรู้เกี่ยวกับยาตัวใหม่ (Dupixent) สำหรับโรคหลอดอาหารอักเสบจากอีโอซิโนฟิลกันเถอะ!

คุณเคยรู้สึกเหมือนลำคอตีบตันและกลืนอาหารลำบากไหม? บางทีคุณหรือคนที่คุณรู้จักอาจเป็นโรคหลอดอาหารอักเสบจากอีโอซิโนฟิล (Eosinophilic Esophagitis) ชื่ออาจจะยาว แต่โรคนี้ส่งผลกระทบอย่างมากต่อชีวิตประจำวันของคุณ แต่ก็มีข่าวดี! ดูพิกเซนต์ (Dupixent) เป็นยาตัวใหม่ล่าสุดที่ได้รับการอนุมัติให้ใช้รักษาโรคนี้ วันนี้เราจะมาพูดคุยเกี่ยวกับยานี้อย่างง่ายและชัดเจนกัน

กล่าวโดยสรุป โรคหลอดอาหารอักเสบจากอีโอซิโนฟิลคืออะไร?

นี่เป็นภาวะเรื้อรังที่ส่งผลกระทบต่อระบบภูมิคุ้มกันของเรา ลองคิดดูสิ ในร่างกายของเรามีเซลล์หลายชนิดที่คอยปกป้องเราจากโรคต่างๆ ใช่ไหม? เซลล์เม็ดเลือดขาวชนิดหนึ่งที่เรียกว่า อีโอซิโนฟิล แม้ว่าโดยปกติแล้วเซลล์เหล่านี้จะช่วยเราได้ แต่ในผู้ที่เป็นโรคหลอดอาหารอักเสบจากอีโอซิโนฟิล เซลล์เหล่านี้จะสะสมมากเกินไปและทำให้เกิดการอักเสบใน หลอดอาหาร ซึ่งเป็นท่อที่เราใช้กลืนอาหาร

การอักเสบนี้ทำให้หลอดอาหารบวมและแคบลง ส่งผลให้อาหารเคลื่อนตัวลงสู่กระเพาะอาหารได้ยากขึ้น...

• กลืนอาหารลำบากขึ้น
• อาหารติดคอ
• อาจมีอาการเจ็บหน้าอกหรือแสบร้อนบริเวณหน้าอกเกิดขึ้นได้
• อาจมีอาการอาเจียนเกิดขึ้น

อาการนี้มักเกี่ยวข้องกับการแพ้อาหารบางชนิด

ยา Dupixent ออกฤทธิ์ต่อโรคนี้อย่างไร?

โดยปกติ แพทย์มักจะสั่งยาที่ช่วยลดกรดในกระเพาะอาหาร (สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม) ก่อน ตัวอย่างเช่น คุณอาจเคยได้ยินชื่อยาอย่าง "โอเมปราโซล" และ "แลนโซปราโซล" บางครั้ง แพทย์ก็อาจสั่งยาประเภทสเตียรอยด์ (คอร์ติโคสเตียรอยด์) เพื่อลดการอักเสบด้วย

แต่ Dupixent ทำงานในวิธีที่แตกต่างออกไปอย่างสิ้นเชิง

ส่วนประกอบสำคัญใน Dupixent คือ ดูพิลิมาบ (dupilumab ) กล่าวโดยง่ายคือ มันทำงานโดยการยับยั้งการทำงานของโปรตีนสองชนิดที่เรียกว่า อินเตอร์ลิวคิน-4 และ อินเตอร์ลิวคิน-13 ซึ่งเป็นสัญญาณจากระบบภูมิคุ้มกันของเราที่กระตุ้นให้เกิดการอักเสบ เมื่อสัญญาณเหล่านี้ถูกยับยั้ง จำนวนของเซลล์อีโอซิโนฟิลที่สะสมอยู่ในหลอดอาหารจะลดลง ทำให้ลดอาการบวมและอักเสบ และยังช่วยลดอาการกลืนลำบากด้วย

ผลการวิจัยเกี่ยวกับยานี้ได้เปิดเผยอะไรบ้าง?

มีการศึกษาทางคลินิกขนาดใหญ่สองครั้งเพื่อตรวจสอบประสิทธิภาพและความปลอดภัยของยาชนิดนี้ ผู้เข้าร่วมในการศึกษาทั้งหมดเป็นผู้ที่เคยใช้ยาต้านกรดกลุ่มโปรตอนปั๊มอินฮิบิเตอร์มาแล้วประมาณสองเดือน แต่มีอาการไม่ดีขึ้น

• การศึกษาครั้งแรก: ผู้เข้าร่วมมีอายุ 12 ปีขึ้นไป
• การวิจัยครั้งที่สอง: เด็กเล็กอายุระหว่าง 1-11 ปีเข้าร่วมการวิจัย

ในการศึกษาเหล่านี้ กลุ่มหนึ่งได้รับวัคซีนดูพิกเซนต์ ส่วนอีกกลุ่มหนึ่งได้รับยาหลอก เราเรียกสิ่งนี้ว่า ยาหลอก แต่ไม่มีใครรู้ว่าตนเองได้รับยาจริงหรือยาหลอก

ผลลัพธ์เป็นอย่างไรบ้าง?

เมื่อมองย้อนกลับไปหลังจาก 4-6 เดือน ผลลัพธ์ที่ได้นั้นน่าพอใจมาก

1. จำนวนอีโอซิโนฟิล: มากกว่า 60% ของผู้ที่รับประทาน Dupixent มีจำนวนเซลล์อีโอซิโนฟิลในหลอดอาหารลดลงอย่างมีนัยสำคัญจนเข้าสู่ภาวะสงบ ในขณะที่ผู้ที่ได้รับยาหลอกมีเพียงประมาณ 5% เท่านั้นที่มีอาการเช่นนี้

2. กลืนลำบาก: จากการศึกษาในกลุ่มคนอายุมากกว่า 12 ปี พบว่าผู้ที่รับประทานยา Dupixent มีปัญหาในการกลืน น้อยกว่าผู้ที่รับประทานยาหลอกอย่างมีนัยสำคัญ

ฉันควรใช้ยานี้อย่างไร?

ดูพิกเซนต์เป็นยาน้ำ ใช้ฉีดเข้าใต้ผิวหนัง แพทย์จะพิจารณาว่าจะให้ยาอาทิตย์ละครั้งหรือสองสัปดาห์ครั้ง ขึ้นอยู่กับอายุและน้ำหนักของคุณ โดยปกติจะฉีดที่ต้นขา หน้าท้อง หรือต้นแขน

ยาชนิดนี้มี 2 รูปแบบ:

• ปากกาบรรจุยาสำเร็จรูป: ใช้งานง่ายมาก ไม่ต้องกังวลเรื่องเข็มฉีดยา
• กระบอกฉีดยาแบบบรรจุสำเร็จ: มักใช้สำหรับเด็กเล็ก

ผลข้างเคียงและวิธีจัดการกับผลข้างเคียงเหล่านั้น?

เช่นเดียวกับยาอื่นๆ Dupixent อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงเล็กน้อยได้ แต่ไม่ต้องกังวล ผลข้างเคียงส่วนใหญ่สามารถจัดการได้

นี่คือผลข้างเคียงหลักๆ ที่อาจพบได้ แต่หากคุณรู้สึกถึงความผิดปกติใดๆ หรือรู้สึกไม่สบาย โปรดแจ้งให้แพทย์ทราบ

ยาตัวอื่นอาจก่อให้เกิดปัญหาได้หรือไม่?

ใช่ เรื่องนี้สำคัญมาก

• แจ้งแพทย์เกี่ยวกับยาที่คุณรับประทานทั้งหมด: ก่อนเริ่มใช้ยา Dupixent คุณควรแจ้งแพทย์ เกี่ยวกับยาที่คุณรับประทานทั้งหมด (รวมถึงวิตามิน สมุนไพร และอาหารเสริม) โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณกำลังใช้ยาสำหรับโรคหอบหืด
• โปรดระมัดระวังเรื่องวัคซีน: วัคซีนบางชนิดที่เป็นเชื้อเป็นไม่แนะนำให้ฉีดขณะรับประทานยานี้ ดังนั้นหากคุณมีกำหนดรับวัคซีน โปรดปรึกษาแพทย์ก่อนเริ่มรับประทานยา

ห้ามหยุดรับประทานยาโดยไม่ปรึกษาแพทย์เด็ดขาด เพราะอาการอาจกำเริบขึ้นอีกได้