โรคไวรัสอีโบลา: เรารู้จักโรคไวรัสอันตรายนี้ดีแค่ไหน?

เมื่อได้ยินคำว่าอีโบลา คุณอาจรู้สึกกลัวเล็กน้อยใช่ไหม? มันเป็นโรคติดเชื้อไวรัสร้ายแรงที่อาจถึงแก่ชีวิต กล่าวคือ เป็นการติดเชื้อไวรัสที่โจมตีหลอดเลือดของเรา อาการของอีโบลาเริ่มต้นด้วยอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ แต่หลังจากนั้นไม่กี่วัน อาการอาจรุนแรงขึ้นและนำไปสู่ภาวะต่างๆ เช่น เลือดออกรุนแรง (ตกเลือด) ความผิดปกติทางระบบประสาท และอาเจียนอย่างรุนแรง อย่างไรก็ตาม การตระหนักถึงเรื่องนี้เป็นสิ่งสำคัญ

โรคอีโบลาไม่ใช่โรคที่พบได้บ่อยนัก อย่างไรก็ตาม ผู้เชี่ยวชาญได้ระบุไวรัสที่เป็นสาเหตุของโรคอีโบลา ซึ่งเป็นสมาชิกของตระกูล ออร์โธโบลา ไวรัส เป็นครั้งแรกในปี 1976 ในสาธารณรัฐประชาธิปไตยคองโก (ในขณะนั้นรู้จักกันในชื่อซาอีร์) ในทวีปแอฟริกา ตั้งแต่นั้นมา โรคนี้ก็แพร่กระจายอย่างประปราย การระบาดของอีโบลาครั้งใหญ่ที่สุดเกิดขึ้นระหว่างปี 2013 ถึง 2016 โดยมีผู้ติดเชื้อ 28,652 คนในประมาณ 10 ประเทศทั่วโลก และเสียชีวิต 11,325 คน

หากคุณคิดว่าตนเองอาจสัมผัสกับไวรัสอีโบลาและมีอาการป่วย สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือ ต้องไปที่หน่วยรักษาผู้ป่วยฉุกเฉิน (ETU) ของโรงพยาบาลทันที หรือขอคำแนะนำทางการแพทย์โดยเร็วที่สุด

อีโบลามีกี่ประเภทหลัก?

ไวรัสอีโบลาที่ส่งผลกระทบต่อมนุษย์มีสี่ชนิด ไวรัสเหล่านี้ได้รับการตั้งชื่อตามภูมิภาคที่พบครั้งแรก แต่ต่อมาได้แพร่กระจายไปยังภูมิภาคอื่นๆ แล้ว แต่ละชนิดมีความแตกต่างกันในด้านความรุนแรงของอาการและความรุนแรงของโรค

• ไวรัสบุนดิบูโย / ไวรัสบุนดิบูโย: ไวรัส ชนิดนี้ก่อให้เกิดโรคไวรัสบุนดิบูโย (BDBV) ซึ่งมีโอกาสเสียชีวิตน้อยกว่าไวรัสชนิดอื่นๆ
• ไวรัสอีโบลาซูดาน / ไวรัสซูดาน: ไวรัส ชนิดนี้ก่อให้เกิดโรคไวรัสซูดาน (SVD) ซึ่งเป็นโรคที่มีอัตราการเสียชีวิตสูงมาก
• ไวรัสอีโบลาป่าไท / ไวรัสป่าไท: ไวรัส ชนิดนี้ก่อให้เกิดโรคไวรัสป่าไท (TAFV) ซึ่งเป็นสาเหตุที่พบได้ยากที่สุดของโรคอีโบลา
• ไวรัสอีโบลาสายพันธุ์ซาอีร์ / ไวรัสอีโบลา: นี่คือสายพันธุ์ที่ก่อให้เกิดโรคไวรัสอีโบลา (EVD) ซึ่งเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการระบาดและการเสียชีวิตจากโรคอีโบลา

ถ้าติดเชื้ออีโบลาจะเกิดอะไรขึ้น? มีอาการอย่างไรบ้าง?

ไวรัสอีโบลาทุกชนิดทำให้เกิดอาการคล้ายคลึงกัน อาการเหล่านี้อาจเกิดขึ้นได้หลายระยะ โดยอาการแรกจะคล้ายไข้หวัดใหญ่:

• รู้สึกหนาว (หนาวสั่น)
• รู้สึกเหนื่อยล้าและอ่อนเพลียมาก (อ่อนเพลีย)
• ไข้
• ความอยากอาหาร
• ปวดกล้ามเนื้อ
• ปวดศีรษะอย่างรุนแรง
• เจ็บคอ

หลังจากนั้นไม่กี่วัน อาการของโรคอีโบลาอย่างรุนแรง อาจปรากฏขึ้น ซึ่งได้แก่:

• อุจจาระสีดำคล้ายน้ำมันดิน (เมเลนา)
• เลือดออกหรือฟกช้ำ
• ความสับสน
• ท้องเสีย บางครั้งมีเลือดปน
• จุดแดงหรือจุดเลือดบนผิวหนัง (petechiae หรือ purpura)
• ตาแดงหรือมีเลือดคั่ง
• อาเจียน บางครั้งอาจมีเลือดหรือกากกาแฟปนอยู่ด้วย

อาการของโรคอีโบลาในระยะหลังอาจรุนแรงมาก ซึ่งรวมถึง:

• การติดเชื้อ/การอักเสบในสมอง (โรคไข้สมองอักเสบ)
• ภาวะอวัยวะล้มเหลว
• อาการชัก (บางครั้งมีลักษณะคล้ายอาการชักจากโรคลมชัก)
• ภาวะเลือดไหลเวียนไปเลี้ยงร่างกายไม่เพียงพอ (ภาวะช็อก)

อาการของโรคอีโบลาจะปรากฏขึ้นภายในเวลานานเท่าใด?

อาการอาจปรากฏขึ้นเร็วที่สุดภายในสองวันหลังจากสัมผัสกับไวรัสอีโบลา หรืออาจช้าที่สุดในสามสัปดาห์ ซึ่งหมายความว่าระยะฟักตัว (ระยะเวลาที่ไวรัสเข้าสู่ร่างกายและเริ่มแสดงอาการ) อาจแตกต่างกันไป

อะไรคือสาเหตุของการระบาดของอีโบลา? และมันแพร่กระจายได้อย่างไร?

การระบาดของอีโบลาส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในประเทศแถบแอฟริกาตะวันตก แอฟริกาตอนกลาง และแอฟริกาตะวันออก ไวรัสอีโบลาเริ่มต้นจากสัตว์ต่างๆ เช่น สัตว์เหล่านี้:

• ละมั่ง
• ค้างคาวผลไม้
• สัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมที่ไม่ใช่มนุษย์ - ลิงและลิงใหญ่

ไวรัสอีโบลาทุกชนิดแพร่กระจายในลักษณะเดียวกัน ไวรัสออร์โธอีโบลาแพร่กระจายผ่านการสัมผัสกับสารคัดหลั่งจากร่างกายของสัตว์ที่ติดเชื้อ (เรียกว่า เหตุการณ์แพร่ระบาด หมายความว่าโรคสามารถแพร่จากสัตว์สู่มนุษย์ได้) หรือจากมนุษย์ สารคัดหลั่งเหล่านี้ได้แก่:

• น้ำคร่ำ (ของเหลวที่ล้อมรอบทารกในครรภ์)
• น้ำนมแม่
• ปัสสาวะ
• อุจจาระ/มูล
• น้ำอสุจิ
• น้ำลาย/เสมหะ
• เหงื่อ

คุณสามารถติดเชื้ออีโบลาได้จากพื้นผิว วัตถุ หรืออุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ปนเปื้อนเชื้อไวรัส นอกจากนี้ยังสามารถแพร่กระจายได้จากการรับประทานเนื้อสัตว์ที่ติดเชื้อด้วย

โรคอีโบลาสามารถติดต่อทางเพศสัมพันธ์ได้หรือไม่?

ใช่ โรคอีโบลาสามารถติดต่อได้ผ่านทางเพศสัมพันธ์ โดยผ่านทางน้ำอสุจิของผู้ติดเชื้อ นั่นหมายความว่า:

• การมีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนัก
• การมีเพศสัมพันธ์ทางปาก
• การมีเพศสัมพันธ์ทางช่องคลอด

ในหลายๆ ด้าน เช่น...

อย่างไรก็ตาม ยังไม่มีหลักฐานใด ๆ ที่บ่งชี้ว่าเชื้ออีโบลาสามารถแพร่กระจายผ่านทางสารคัดหลั่งในช่องคลอดของหญิงที่ติดเชื้อได้

ไวรัสอีโบลาแพร่กระจายทางอากาศหรือไม่?

โอกาสที่เชื้ออีโบลาจะแพร่กระจายทางอากาศนั้น มีน้อยมาก การติดเชื้อทางอากาศจะแพร่กระจายโดยละอองฝอยขนาดเล็กที่ปล่อยออกมาเมื่อมีคนไอ หายใจออก หัวเราะ หรือจาม จึงเป็นเรื่องยากที่จะจินตนาการว่าเชื้ออีโบลาจะแพร่กระจายด้วยวิธีนั้น

ใครบ้างที่มีความเสี่ยงสูงที่สุดที่จะติดเชื้ออีโบลา?

คุณมีความเสี่ยงสูงที่สุดที่จะติดเชื้ออีโบลาหากคุณอยู่ใกล้ชิดกับผู้ติดเชื้อ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง บุคลากรทางการแพทย์และสมาชิกในครอบครัว

หากคุณสัมผัสใกล้ชิดกับผู้ติดเชื้ออีโบลา การใช้อุปกรณ์ป้องกันส่วนบุคคล (PPE) ที่เหมาะสม เช่น แว่นตาป้องกัน ใบหน้าป้องกัน และหน้ากากอนามัย เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากโรคอีโบลาได้แก่อะไรบ้าง?

แม้หลังจากหายจากโรคอีโบลาแล้ว ก็ยังอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนระยะยาว (เรื้อรัง) ได้ ซึ่งได้แก่:

• อาการปวดท้อง
• อาการปวดตาหรือตาแดง
• ความเหนื่อยล้า
• ปวดศีรษะ
• อาการปวดกล้ามเนื้อและข้อต่อ
• อาการชาและรู้สึกเหมือนมีอะไรมาจี้ที่แขนขา (โรคเส้นประสาทส่วนปลาย)
• การลอกผิว
• ปัญหาด้านการมองเห็น รวมถึงตาบอด สายตาพร่ามัว และอาการไวต่อแสง (ภาวะกลัวแสง)

แพทย์วินิจฉัยโรคอีโบลาได้อย่างไร?

การวินิจฉัยโรคอีโบลาอาจทำได้ยาก เนื่องจากอาการของโรคคล้ายคลึงกับโรคอื่นๆ เช่น ไข้เหลือง มาลาเรีย และไข้ไทฟอยด์ ดังนั้น แพทย์จึงควรทำการตรวจวินิจฉัยเบื้องต้นดังนี้:

• ตรวจสอบประวัติสุขภาพของคุณ
• สอบถามเกี่ยวกับอาการของคุณ
• พวกเขาจะถามคุณเกี่ยวกับสถานที่ที่คุณเพิ่งเดินทางไป หรือว่าคุณเคยสัมผัสกับคนหรือสัตว์ที่คุณคิดว่าอาจติดเชื้ออีโบลาหรือไม่

หากแพทย์สงสัยว่าคุณติดเชื้ออีโบลา พวกเขาจะแนะนำให้ ทำการตรวจ PCR เพื่อตรวจหาเชื้ออีโบลา การตรวจ PCR เป็นการตรวจเลือดชนิดหนึ่ง

โรคอีโบลาสามารถรักษาให้หายได้หรือไม่? มีวิธีการรักษาอย่างไรบ้าง?

ใช่ มีวิธีการรักษาโรคอีโบลา แพทย์ใช้ การรักษาด้วยโมโนโคลนอลแอนติบอดี สองชนิดสำหรับโรคติดเชื้อไวรัสอีโบลา โมโนโคลนอลแอนติบอดีเหล่านี้ทำงานเหมือนกับแอนติบอดีที่ร่างกายสร้างขึ้นเองตามธรรมชาติ พวกมันช่วยต่อสู้กับการติดเชื้อจนกว่าร่างกายจะสร้างภูมิคุ้มกันของตัวเองได้

การรักษาด้วยโมโนโคลนอลแอนติบอดี ได้แก่:

• Ebanga®: นี่คือแอนติบอดีโมโนโคลนอลชนิดเดี่ยว
• อินมาเซบ®: ผลิตภัณฑ์นี้เป็นการรวมกันของโมโนโคลนอลแอนติบอดี 3 ชนิด

ผู้เชี่ยวชาญได้ทดสอบวิธีการรักษานี้เฉพาะกับการติดเชื้อไวรัสอีโบลาสายพันธุ์ซาอีร์เท่านั้น

แพทย์จะช่วยดูแลอาการของคุณและรักษาภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น พวกเขาอาจให้ยาต่อไปนี้แก่คุณ:

• การให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำ เพื่อป้องกันภาวะขาดน้ำ
• การบำบัดด้วยออกซิเจน
• ยาบรรเทาปวด
• ยาเพิ่มความ ดันโลหิตเพื่อเพิ่มความดันโลหิตที่ต่ำ

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?

หากคุณมีความเสี่ยงต่อการสัมผัสเชื้ออีโบลาและมีอาการป่วย ให้ รีบไปพบแพทย์ทันที คุณอาจมีความเสี่ยงหากอาศัยอยู่ในพื้นที่ที่มีสัตว์ที่เป็นพาหะของไวรัสอีโบลา หรือหากเดินทางไปยังพื้นที่ที่มีการระบาดของอีโบลา

คุณสามารถถามคำถามเหล่านี้ได้ในระหว่างการพบแพทย์:

• ฉันควรสังเกตอาการอะไรบ้าง?
• ฉันจะทำอย่างไรเพื่อป้องกันการแพร่เชื้ออีโบลาไปสู่ผู้อื่น?
• คุณแนะนำการรักษาแบบใด?
• ฉันจะแพร่เชื้อได้นานแค่ไหน?

สามารถป้องกันโรคอีโบลาได้หรือไม่?

ใช่ มี วัคซีนชื่อ Ervebo® ที่ช่วยป้องกันผู้ที่มีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้ออีโบลา ซึ่งรวมถึงผู้ที่ทำงานในห้องปฏิบัติการที่เกี่ยวข้องกับไวรัสอีโบลา (orthoebolaviruses) และบุคลากรทางการแพทย์ที่รักษาผู้ป่วยอีโบลา นอกจากนี้ยังใช้เป็นยาป้องกันก่อนการสัมผัสเชื้อสำหรับผู้ที่เดินทางไปยังพื้นที่ที่มีการระบาดของอีโบลา และยังได้ผลดีในระหว่างการระบาดด้วย

วัคซีน Zabdeno®/Mvabea® ยังช่วยป้องกันผู้ใหญ่และเด็กอายุ 1 ปีขึ้นไปจากโรคติดเชื้อไวรัสอีโบลาได้อีกด้วย Zabdeno เป็นวัคซีนเข็มแรก และ Mvabea เป็นวัคซีนกระตุ้นที่ฉีดหลังจากนั้นประมาณสองเดือน

องค์กรสาธารณสุขทำงานเพื่อควบคุมการระบาดของอีโบลาโดยการติดตามผู้ป่วยรายใหม่และดูแลความปลอดภัยของบุคลากรทางการแพทย์ที่รักษาผู้ป่วยอีโบลา นอกจากนี้ คุณยังสามารถทำสิ่งเหล่านี้เพื่อป้องกันตัวเองจากการติดเชื้ออีโบลาได้:

• หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสารคัดหลั่งและเนื้อเยื่อจากร่างกายของคนและสัตว์ (ทั้งที่ยังมีชีวิตอยู่และที่ตายแล้ว) ที่อาจติดเชื้ออีโบลา
• หยุดมีเพศสัมพันธ์โดยสิ้นเชิง หรือใช้ถุงยางอนามัย จนกว่าผลตรวจจะยืนยันว่าน้ำอสุจิของคุณไม่ติดเชื้อไวรัสอีโบลาแล้ว
• หากคุณติดเชื้ออีโบลา ให้แยกตัวเองออกจากผู้อื่น
• ควรหลีกเลี่ยงการรับประทานเนื้อสัตว์ป่า
• ห้ามสัมผัสสารคัดหลั่งจากร่างกายของผู้ป่วยที่ติดเชื้ออีโบลา แม้จะสวมถุงมือแล้วก็ตาม ให้ล้างมือให้สะอาดทุกครั้งหลังสัมผัสสารคัดหลั่งเหล่านั้น
• ห้ามเดินทางไปยังพื้นที่ที่มีการระบาดของโรคอีโบลา
• ควรใช้ อุปกรณ์ป้องกันส่วนบุคคล (PPE) ที่เหมาะสม เมื่อดูแลผู้ป่วยโรคอีโบลา

หากติดเชื้ออีโบลา ฉันควรคาดหวังอะไรบ้าง?

เพื่อให้มีโอกาสหายเป็นปกติมากขึ้น การได้รับการวินิจฉัยและการรักษาที่ถูกต้องโดยเร็วที่สุดจึงเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง

หากคุณป่วยด้วยโรคอีโบลา ควรแยกตัวเองออกจากผู้อื่นจนกว่าคุณจะไม่แพร่เชื้อแล้ว แพทย์และผู้ดูแลควรใช้อุปกรณ์ป้องกันส่วนบุคคล (PPE) ที่เหมาะสมเพื่อปกป้องตนเองและผู้อื่น

หลังจากที่คุณหายดีแล้ว ระบบภูมิคุ้มกันของคุณจะสร้างแอนติบอดีที่ช่วยปกป้องคุณจากเชื้ออีโบลาได้ประมาณ 10 ปี

ไวรัสอีโบลาจะอยู่ในร่างกายฉันได้นานแค่ไหน? และจะอยู่ในน้ำอสุจิได้นานแค่ไหน?

แม้หลังจากอาการของคุณหายไปแล้ว ไวรัสอีโบลาอาจยังคงอยู่ในบางส่วนของร่างกายของคุณได้นานหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน บริเวณเหล่านั้นได้แก่:

• ระบบประสาทส่วนกลาง (รวมถึงน้ำไขสันหลังที่ล้อมรอบสมองและไขสันหลังของคุณ)
• ดวงตา
• น้ำอสุจิ

ไวรัสอีโบลาสามารถอยู่ในน้ำอสุจิได้นานประมาณสองถึงสามเดือนหลังจากที่คุณหายป่วยแล้ว แพทย์จะทำการตรวจเพื่อตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณไม่แพร่เชื้อแล้ว แต่จนกว่าจะถึงเวลานั้น ให้ใช้ถุงยางอนามัยขณะมีเพศสัมพันธ์เพื่อป้องกันการติดเชื้อจากคู่ของคุณ หรือหยุดมีเพศสัมพันธ์ไปเลย

โรคอีโบลาสามารถรักษาให้หายได้หรือไม่? (อัตราการรอดชีวิต)

ใช่ โรคอีโบลาสามารถรักษาให้หายได้ อย่างไรก็ตาม อัตราการรอดชีวิตจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับชนิดของเชื้อ:

• หากไม่ได้รับการรักษา ผู้ติดเชื้อไวรัสอีโบลา (ไวรัสอีโบลาสายพันธุ์ซาอีร์) 9 ใน 10 คนอาจเสียชีวิตได้
• หากไวรัสซูดานแพร่ระบาด ผู้ป่วยประมาณหนึ่งในสองคนจะเสียชีวิต
• หากเกิดการติดเชื้อไวรัสบุนดิบูโย ผู้ป่วยประมาณ 3 ใน 10 รายจะเสียชีวิต
• มีเพียงคนเดียวเท่านั้นที่ติดเชื้ออีโบลาจากไวรัสในป่าไท และอาการก็ไม่ถึงแก่ชีวิต

โดยทั่วไป อัตราการรอดชีวิตจากการระบาดของโรคอีโบลาทุกครั้งจะสูงกว่า 50%

หากคุณติดเชื้ออีโบลา สิ่งสำคัญที่สุดคือต้องได้รับการรักษาโดยเร็วที่สุด

โรคอีโบลาแพร่ระบาดอยู่หรือไม่?

ใช่ อีโบลาเคยมีการระบาดมาแล้ว มันอาศัยอยู่ในสัตว์ที่ติดเชื้อ แต่บางครั้งก็สามารถแพร่สู่คนได้เช่นกัน มีรายงานผู้ป่วยอีโบลาในสหรัฐอเมริกาด้วย โดยเฉพาะในช่วงการระบาดในกินีระหว่างปี 2013-2016 ผู้ป่วยส่วนใหญ่เป็นเจ้าหน้าที่ช่วยเหลือทางการแพทย์ที่แสดงอาการหลังจากเดินทางกลับสหรัฐอเมริกาจากแอฟริกาตะวันตก หรือในคนที่ถูกนำตัวมารักษาในสหรัฐอเมริกาหลังจากเกิดการระบาดของอีโบลา ไม่มีสายพันธุ์ไวรัสอีโบลาที่ส่งผลกระทบต่อมนุษย์สายพันธุ์ใดที่มีต้นกำเนิดในสหรัฐอเมริกา

ข้อสรุปสุดท้าย

เมื่อคุณได้ยินข่าวการระบาดของอีโบลา พาดหัวข่าวในหนังสือพิมพ์และข่าวต่างๆ นั้นน่ากลัวมาก จริงๆ แล้วนี่คือไวรัสที่อันตรายถึงชีวิตและอาจส่งผลกระทบต่อสุขภาพในระยะยาวได้

อย่างไรก็ตาม ด้วยการพัฒนาวัคซีนและวิธีการรักษาที่ดีขึ้นเพื่อป้องกันการแพร่กระจายของอีโบลา ทำให้มีผู้รอดชีวิตจากอีโบลามากกว่าแต่ก่อน หากคุณมีความเสี่ยงที่จะสัมผัสกับอีโบลา คุณสามารถทำสิ่งต่างๆ เพื่อปกป้องตัวเองและป้องกันการแพร่กระจายของโรคได้

หากคุณคิดว่าอาจสัมผัสกับเชื้อ ให้สังเกตสุขภาพของคุณอย่างใกล้ชิด หากมีอาการใด ๆ ให้รีบไปพบแพทย์ทันที จำไว้ว่า การตระหนักรู้คือการป้องกันที่ดีที่สุด!

โรค อีโบลา, EVD, ไข้เลือดออกไวรัส, อาการของโรคอีโบลา, การแพร่เชื้ออีโบลา, การรักษาอีโบลา, การป้องกันอีโบลา