สิ่งที่คุณควรรู้เกี่ยวกับการผ่าตัดแผลฝีเย็บระหว่างการคลอดบุตร!

คุณกำลังจะเป็นคุณแม่ใช่ไหมคะ? ถ้าอย่างนั้นคุณคงเคยได้ยินคำว่า "การตัด" เมื่อพูดถึงการคลอดบุตร เป็นเรื่องปกติที่แม่หลายๆ คนจะรู้สึกกลัวและกังวลเล็กน้อยเมื่อได้ยินคำเหล่านี้ การตัดนี้คืออะไรกันแน่? ในทางการแพทย์ เราเรียกว่า การผ่าตัดช่องคลอด (episiotomy) นี่เป็นสิ่งที่ทุกคนต้องทำหรือไม่? ทำไมต้องทำ? วันนี้เราจะมาตอบคำถามทั้งหมดของคุณในบทความนี้ค่ะ

การผ่าตัดแผลฝีเย็บคืออะไร?

กล่าวโดยสรุป การทำแผลฝีเย็บคือการผ่าตัดเล็กๆ ที่แพทย์จะทำในบริเวณผิวหนังและกล้ามเนื้อระหว่างช่องคลอดและทวารหนัก (เรียกว่าฝีเย็บ) เพื่อเปิดทางให้ทารกคลอดออกมาได้ง่ายขึ้น

บางครั้ง เมื่อทารกคลอดออกมา บริเวณนี้อาจฉีกขาดเล็กน้อยเองโดยไม่ต้องผ่าตัด ซึ่งเรียกว่าการฉีกขาดของฝีเย็บ ในอดีต การผ่าตัดฝีเย็บระหว่างการคลอดบุตรถือเป็นเรื่องปกติ แต่ปัจจุบัน แพทย์เชื่อว่า การปล่อยให้ฉีกขาดหายเองตามธรรมชาติจะดีกว่า เว้นแต่จำเป็นจริงๆ

ดังนั้น ทำไมจึงยังจำเป็นต้องทำการผ่าตัดแผลฝีเย็บอยู่?

แม้ว่าในปัจจุบันจะไม่ค่อยมีการทำเช่นนี้กันบ่อยนัก แต่ในบางกรณีพิเศษ แพทย์จำเป็นต้องทำการผ่าตัดนี้เพื่อความปลอดภัยของมารดาและทารก ลองนึกภาพเหมือนกับการหยุดรถกะทันหันเพื่อหลีกเลี่ยงอุบัติเหตุขณะขับรถอยู่บนท้องถนน นี่คือกรณีที่จำเป็นที่สุด:

• หากทารกในครรภ์มีอาการไม่สบาย (ภาวะทารกในครรภ์มีปัญหา) และคุณจำเป็นต้องนำทารกออกมาโดยเร็วที่สุด
• เมื่อคุณแม่เหนื่อยล้ามากหลังจากเจ็บปวดจากการคลอดมาเป็นเวลานาน และไม่มีแรงที่จะเบ่งต่อไปอีกแล้ว
• หากจำเป็นต้องใช้ คีมหรือเครื่องดูด สุญญากาศ เพื่อนำทารกออกมา ช่องคลอดจะต้องมีขนาดใหญ่ขึ้นเล็กน้อยเพื่อให้สามารถสอดอุปกรณ์เหล่านี้เข้าไปได้
• หากทารกอยู่ในท่าที่ผิดปกติ เช่น ทารกอยู่ในท่าก้นลง หรือไหล่ของทารกติดอยู่ (ภาวะไหล่ติด)
• หากขนาดตัวของทารกใหญ่กว่าค่าเฉลี่ย
• เมื่อแม่เบ่งอยู่นานแต่ทารกไม่คลอดออกมา

การผ่าตัดนี้ทำอย่างไร และการผ่าตัดมีกี่ประเภท?

คุณจะไม่รู้สึกเจ็บปวดใดๆ เมื่อได้รับการฉีดยาชาเข้าช่องไขสันหลัง หากคุณเคยฉีดยาชาเข้าช่องไขสันหลังแล้ว คุณไม่จำเป็นต้องใช้ยาแก้ปวดใดๆ บริเวณใต้เอว มิเช่นนั้น แพทย์จะฉีดยาชาเฉพาะที่บริเวณที่จะทำการผ่าตัด จากนั้น เมื่อศีรษะของทารกเริ่มโผล่ออกมาจากช่องคลอด (การโผล่ศีรษะ) แพทย์จะใช้กรรไกรพิเศษ (กรรไกรผ่าตัดช่องคลอด) ตัดบริเวณดังกล่าว หลังจากคลอดแล้ว แพทย์จะเย็บปิดบริเวณนั้นด้วยไหมละลาย

การตัดมีสองประเภทหลักๆ

ระดับของน้ำตา

ไม่ว่าจะเป็นการฉีกขาดตามธรรมชาติหรือการผ่าตัดแผลฝีเย็บ ก็จะแบ่งออกเป็น 4 ระดับตามความรุนแรง

• ระดับที่ 1: มีเพียงรอยฉีกขาดเล็กน้อยที่ผิวหนังบริเวณช่องคลอดเท่านั้น
• ระดับที่สอง: แผลฉีกขาดที่ทะลุผ่านผิวหนังช่องคลอดและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง แผลผ่าตัดช่องคลอดส่วนใหญ่จัดอยู่ในประเภทนี้
• ระดับที่สาม: การฉีกขาดของเนื้อเยื่อช่องคลอดและกล้ามเนื้อรอบทวารหนัก (กล้ามเนื้อหูรูดทวารหนัก)
• ระดับที่สี่: เป็นระดับที่รุนแรงและซับซ้อนที่สุด โดยมีรอยฉีกขาดลึกไปจนถึงทวารหนัก

คุณสามารถทำอะไรที่บ้านเพื่อช่วยให้แผลหายเร็วขึ้น?

ช่วงสองสามสัปดาห์แรกหลังการผ่าตัดอาจเจ็บปวด แต่หากดูแลอย่างถูกวิธี คุณก็จะหายเร็ว โดยปกติแล้วจะใช้เวลาประมาณหนึ่งเดือนจึงจะหายสนิท สิ่งเหล่านี้จะช่วยคุณได้มาก

คุณควรไปพบแพทย์ทันทีเมื่อใด?

ระหว่างพักฟื้น ให้สังเกตอาการของร่างกายอย่างใกล้ชิด หากมีอาการใดๆ ต่อไปนี้ ให้รีบโทรหาแพทย์หรือไปที่ห้องฉุกเฉินของโรงพยาบาล โดยทันที

• หากอาการปวดกลับแย่ลง เรื่อยๆ แทนที่จะลดลงในแต่ละวัน
• หากมี ของเหลวที่มีกลิ่นเหม็นหรือหนองไหลออกมา จากบริเวณที่เย็บแผล
• หากบริเวณรอบแผล มีสีแดง บวม และรู้สึกร้อนเมื่อสัมผัส
• หากมีเลือดไหลออก จากบริเวณแผลเย็บ
• หากคุณมี ไข้ หนาวสั่น หรือปวดเมื่อยตามร่างกาย

อาการเหล่านี้อาจเป็นสัญญาณของการติดเชื้อ ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องรีบไปพบแพทย์เพื่อรับการรักษา