คุณรู้จักมะเร็งชนิดหายากที่เรียกว่า Ewing Sarcoma หรือไม่?

ลูกของคุณบ่นบ่อยๆ ว่าขาหรือแขนเจ็บไหม? หรือบางทีรอยฟกช้ำจากการหกล้มขณะเล่นอาจไม่หายไปแม้ผ่านไปหลายเดือนแล้ว? เรามักคิดว่านี่เป็นเพียงอาการบาดเจ็บเล็กน้อยหรือเคล็ดขัดยอกที่เกิดจากความซุกซนของเด็กๆ แต่บางครั้ง อาการที่เริ่มต้นง่ายๆ เช่นนี้ อาจเป็นสัญญาณของบางสิ่งที่ร้ายแรงกว่านั้น วันนี้เราจะมาพูดถึงมะเร็งที่หายากแต่สำคัญที่เราทุกคนควรทราบ นั่นคือ มะเร็งกระดูกชนิด Ewing Sarcoma

กล่าวโดยสรุป Ewing Sarcoma คืออะไร?

มะเร็งกระดูกชนิด Ewing sarcoma เป็นมะเร็งชนิดหายากที่เกิดขึ้น ในกระดูกหรือเนื้อเยื่ออ่อนรอบๆ กระดูก เนื้อเยื่ออ่อนนั้นรวมถึงกล้ามเนื้อ เส้นเอ็น และเอ็นยึดกระดูก เนื้องอกเหล่านี้มักเกิดขึ้นในบริเวณต่างๆ เช่น สะโพก ซี่โครง ไหล่ ต้นขา หรือกระดูกไหปลาร้า

ภาวะนี้พบได้บ่อยที่สุดในเด็ก ในช่วงวัยรุ่น ซึ่งเป็นช่วงที่ กระดูกของพวกเขากำลังเจริญเติบโตอย่างรวดเร็ว โดยเฉพาะอย่างยิ่งจะพบในเด็กที่มีอายุระหว่าง 10 ถึง 20 ปี อย่างไรก็ตาม ก็สามารถเกิดขึ้นได้ในเด็กที่อายุน้อยกว่า และคนหนุ่มสาวในช่วงอายุ 20 ปีถึง 30 ต้นๆ ด้วยเช่นกัน

มะเร็งกระดูกชนิด Ewing sarcoma มีประเภทหลักๆ หรือไม่?

ใช่ แพทย์ได้ระบุประเภทหลักๆ ของโรคนี้ไว้ 3 ประเภท มาดูกันว่ามีอะไรบ้าง

โรคนี้มีอาการอย่างไรบ้าง? ในฐานะผู้ปกครอง ฉันควรทราบอะไรบ้าง?

อาการของโรคนี้บางครั้งอาจสับสนกับโรคทั่วไปอื่นๆ ได้ง่าย ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องตระหนักถึงเรื่องนี้

ลองนึกภาพลูกของคุณกำลังเล่นคริกเก็ตและบอกว่าไหล่เจ็บ คุณอาจคิดว่ามันเป็นแค่ความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นเวลาขว้างลูก แต่ถ้าความเจ็บปวดนั้นเป็นมานานหลายเดือน โดยเฉพาะตอนกลางคืน และมีอาการบวมเล็กน้อย ก็ไม่ควรเพิกเฉยต่ออาการนั้น

ต่อไปนี้คืออาการหลักที่พบในมะเร็งกระดูกชนิด Ewing sarcoma

โรคชนิดนี้เกิดขึ้นได้อย่างไร?

คำถามนี้คงเกิดขึ้นกับพ่อแม่หลายคน คุณอาจคิดว่า "เราทำอะไรผิดไปหรือเปล่า?" แต่ความจริงไม่ใช่เช่นนั้น

มะเร็งกระดูกชนิด Ewing sarcoma เกิดจาก การกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมที่เกิดขึ้นหลังคลอด กล่าวคือ ยีนสองตัวในเซลล์ของเรา (EWSR1 และ FLI1) รวมกันเป็นยีนที่ผิดปกติใหม่ ยีนใหม่นี้ทำให้เซลล์แบ่งตัวอย่างควบคุมไม่ได้และก่อตัวเป็นเนื้องอกมะเร็ง

สิ่งสำคัญคือ นี่ไม่ใช่โรคทางพันธุกรรม นอกจากนี้ นักวิจัยยังไม่พบว่าเกิดจากปัจจัยภายนอก เช่น การสูบบุหรี่หรือการสัมผัสสารเคมี เหมือนกับมะเร็งชนิดอื่นๆ เนื่องจากมักเกิดขึ้นในเด็กเล็กและวัยรุ่นที่ไม่มีโอกาสสัมผัสกับสิ่งเหล่านั้นเป็นเวลานาน ดังนั้น นี่จึงไม่ใช่ความผิดของใครคนใดคนหนึ่ง

มีปัจจัยเสี่ยงอะไรบ้าง?

แม้ว่าใครๆ ก็สามารถเป็นโรคนี้ได้ แต่ก็พบว่าบางกลุ่มมีความเสี่ยงสูงกว่าเล็กน้อย

• อายุ: ผู้ที่มีอายุระหว่าง 10 ถึง 20 ปี มีความเสี่ยงสูงสุด
• เพศ: ผู้ชายมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้มากกว่าผู้หญิงเล็กน้อย
• เชื้อชาติ: โรคนี้พบในคนผิวขาวมากกว่าคนเอเชียหรือคนผิวดำ

แพทย์วินิจฉัยโรคนี้ได้อย่างแม่นยำได้อย่างไร?

เมื่อคุณพาลูกไปพบแพทย์เพราะสงสัยในอาการของลูก แพทย์จะตรวจร่างกายลูกอย่างละเอียดเป็นอย่างแรก โดยจะคลำหาอาการปวดหรือบวม สอบถามอาการจากคุณและลูก จากนั้นจะสั่งตรวจเพิ่มเติมเพื่อยืนยันการวินิจฉัย

1. การตรวจวินิจฉัยด้วยภาพ: การ ตรวจเหล่านี้จะถ่ายภาพกระดูกและเนื้อเยื่ออ่อนภายในร่างกาย

• การตรวจเอกซเรย์
• การสแกน CT
• การสแกน MRI
• การสแกน PET
• การสแกนกระดูก

2. การตรวจชิ้นเนื้อ: นี่คือ การทดสอบที่ยืนยันโรคได้ 100% โดยจะนำชิ้นเนื้อขนาดเล็กมากจากเนื้องอกไปตรวจดูภายใต้กล้องจุลทรรศน์ ซึ่งจะบอกได้อย่างแน่ชัดว่าเป็นมะเร็งหรือมะเร็งกระดูกชนิด Ewing's sarcoma

3.การตรวจเลือด: การตรวจนับเม็ดเลือดครบถ้วน (CBC) และระดับเอนไซม์เฉพาะอื่นๆ (เช่น LDH) สามารถให้ข้อมูลเบื้องต้นเกี่ยวกับลักษณะของมะเร็งและว่ามะเร็งได้แพร่กระจายไปแล้วหรือไม่

มีวิธีการรักษาอย่างไรบ้าง?

มะเร็งกระดูกชนิด Ewing sarcoma ได้รับการรักษาโดยทีมแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็ง แผนการรักษาอาจแตกต่างกันไปในแต่ละผู้ป่วย ขึ้นอยู่กับขนาดของเนื้องอก ตำแหน่งที่เกิด และการแพร่กระจายไปยังบริเวณอื่นหรือไม่

วิธีการรักษาหลักมีดังนี้:

• เคมีบำบัด: วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการให้ยาแก่ร่างกายเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็ง โดยปกติแล้วจะให้เคมีบำบัดก่อนเพื่อลดขนาดของเนื้องอก จากนั้นจะให้เคมีบำบัดอีกครั้งหลังการผ่าตัดเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็งที่เหลืออยู่
• การผ่าตัด: หลังจากที่เนื้องอกหดตัวลงด้วยเคมีบำบัดแล้ว จะทำการผ่าตัดเพื่อกำจัดเนื้องอกออกทั้งหมด
• การรักษาด้วยรังสี: ในบางกรณี จะใช้รังสีพลังงานสูงเพื่อทำลายเซลล์ที่หลงเหลืออยู่หลังการผ่าตัด หรือในกรณีที่การผ่าตัดไม่สามารถกำจัดเนื้องอกออกไปได้อย่างสมบูรณ์

ในบางประเทศที่พัฒนาแล้ว การรักษาเช่นการปลูกถ่ายสเต็มเซลล์จากผู้ป่วยเองก็ถูกนำมาใช้หากมะเร็งยังไม่ลุกลามไปยังไขกระดูก คุณอาจมีโอกาสเข้าร่วม การทดลองทางคลินิก ที่กำลังวิจัยการรักษาใหม่ๆ คุณสามารถปรึกษาแพทย์ของคุณเพื่อหาข้อมูลเพิ่มเติมได้

ผลข้างเคียงและผลกระทบระยะยาวของการรักษา

การรักษาโรคมะเร็งไม่ใช่เรื่องง่าย การทำเคมีบำบัดและการฉายรังสีอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงในระยะสั้น เช่น ผมร่วง อาเจียน และอ่อนเพลีย นอกจากนี้ยังอาจมี ผลกระทบในระยะยาว (ผลข้างเคียงที่เกิดขึ้นภายหลัง) ซึ่งอาจปรากฏขึ้นหลายเดือนหรือหลายปีหลังจากสิ้นสุดการรักษา

• ผลกระทบต่ออวัยวะภายใน (หัวใจ ไต)
• ผลกระทบต่อพัฒนาการของเด็ก
• ปัญหาสุขภาพจิต (ความวิตกกังวล, ภาวะซึมเศร้า)
• ผลกระทบต่อความสามารถในการเรียนรู้และความจำ
• ผลกระทบต่อภาวะเจริญพันธุ์ในอนาคต

ดังนั้น จึงจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างต่อเนื่อง ทั้งในระหว่างและหลังการรักษา

ในฐานะผู้ปกครอง ฉันจะช่วยลูกได้อย่างไร?

เมื่อลูกได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็ง ทั้งครอบครัวก็เหมือนแตกสลาย นั่นเป็นเรื่องปกติ แต่ในช่วงเวลาที่ยากลำบากนี้ ลูกของคุณต้องการคุณมากกว่าที่เคย

ลองคิดดูสิ วัยรุ่นเป็นช่วงเวลาที่อารมณ์ของเด็กๆ ขึ้นๆ ลงๆ อยู่เสมอ และพวกเขามักคิดถึงเรื่องรูปลักษณ์และเพื่อนๆ มาก การต้องต่อสู้กับโรคมะเร็งในช่วงเวลาเช่นนี้ อาจเป็นภาระที่พวกเขารับมือไม่ไหว

• ฟังอย่างอดทน:ปล่อยให้พวกเขาระบายความกลัว ความโกรธ และความเศร้าออกมา การฟังสิ่งที่พวกเขาพูดนั้นดีกว่าการบอกว่า "อย่าไปคิดมาก"
• ชีวิตประจำวัน: พวกเขาอาจเสียใจมากที่ไม่สามารถไปโรงเรียนหรือเล่นกับเพื่อนได้เนื่องจากการรักษา จงสนับสนุนให้พวกเขายังคงติดต่อกับเพื่อนๆ ให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ (เช่น การสนทนาทางวิดีโอ) และทำกิจกรรมที่พวกเขาสามารถทำได้ที่บ้าน
• อย่าลืมคิดถึงตัวเองด้วย: การดูแลลูกนั้น คุณต้องเข้มแข็งก่อน หากคุณกำลังเผชิญกับความยากลำบากในการรับมือกับเรื่องนี้ ลองพูดคุยกับคนที่คุณไว้ใจ หากจำเป็น อาจขอคำปรึกษาจากนักจิตวิทยาได้
• ทำงานร่วมกับทีมแพทย์อย่างใกล้ชิด: รับทราบข้อมูลเกี่ยวกับอาการ การรักษา และผลข้างเคียงของบุตรหลานอย่างครบถ้วน อย่าลังเลที่จะถามคำถาม

นี่คือการเดินทางที่เราต้องเผชิญร่วมกันในฐานะครอบครัว เราจะเอาชนะความท้าทายนี้ได้ด้วยการสนับสนุนและความรักที่มีต่อกัน