เลือดของคุณเกิดการแข็งตัวโดยไม่จำเป็นหรือไม่? มาพูดคุยเกี่ยวกับภาวะลิ่มเลือดอุดตันจากปัจจัย V Leiden กันเถอะ!

เมื่อเราได้รับบาดแผลหรือ การบาดเจ็บ ที่ใดก็ตามบนร่างกาย การแข็งตัวของเลือดมีความสำคัญมากในการหยุด เลือดไหล มันเป็นกลไกการป้องกันของร่างกาย แต่จะเกิดอะไรขึ้นหากลิ่มเลือดก่อตัวขึ้นภายใน หลอดเลือด ในร่างกายโดยไม่มีสาเหตุ? นั่นอาจเป็นอันตรายได้ วันนี้เราจะมาพูดถึงภาวะทางพันธุกรรมที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดโดยไม่จำเป็น นั่นคือ ภาวะลิ่มเลือดอุดตันจากปัจจัย V Leiden

กล่าวโดยสรุป Factor V Leiden คืออะไร?

ภาวะลิ่มเลือดอุดตันจากปัจจัย V ไลเดน (Factor V Leiden thrombophilia) เป็นภาวะที่เกิดจาก การกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมที่คุณได้รับมาตั้งแต่เกิด ทำให้เลือดของคุณมีแนวโน้มที่จะแข็งตัวผิดปกติมากกว่าปกติ ชื่อนี้ออกเสียงว่า “แฟคเตอร์ ไฟว์ ไลเดน” โดยตัว V มาจากเลขโรมันห้า

ไม่ใช่ทุกคนที่มีภาวะนี้จะเกิดลิ่มเลือด แต่คุณมีความเสี่ยงสูงกว่าที่จะเกิดลิ่มเลือดเมื่อเทียบกับคนที่ไม่มีความแปรผันทางพันธุกรรมนี้ ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะอันตรายหลักสองประการ:

• ภาวะลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำส่วนลึก ( DVT ): คือภาวะที่ลิ่มเลือดก่อตัวขึ้นในหลอดเลือดที่อยู่ลึกในร่างกาย โดยส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในหลอดเลือดดำของขาหรือแขน แต่บางครั้งก็อาจเกิดขึ้นในหลอดเลือดดำ ของตับ ไต สมอง หรือดวงตาได้เช่นกัน
• ภาวะลิ่มเลือดอุดตันในปอด (PE): ภาวะนี้อันตรายกว่าเล็กน้อย สิ่งที่เกิดขึ้นคือลิ่มเลือดที่ก่อตัวขึ้นหลุดออกไป ไหลไปกับกระแสเลือด และไปอุดตันอยู่ใน ปอด

อาการใดบ้างที่บ่งชี้ถึงภาวะนี้?

อันที่จริงแล้ว การกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมนี้ไม่มีอาการใดๆ คุณอาจใช้ชีวิตทั้งชีวิตโดยไม่รู้ตัว อย่างไรก็ตาม หากเกิดลิ่มเลือดขึ้น คุณจะเริ่มมีอาการต่างๆ

ข้อสำคัญมาก: หากคุณมีอาการใดๆ ต่อไปนี้ที่บ่งชี้ว่าเป็นลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำ (DVT) หรือลิ่มเลือดอุดตันในปอด (PE) ให้รีบไปที่แผนกฉุกเฉินของโรงพยาบาล (ETU) หรือโทรเรียกรถพยาบาลทันที ห้ามปล่อยทิ้งไว้โดยเด็ดขาด

ทำไมถึงเกิดเหตุการณ์นี้ขึ้น? อะไรคือสาเหตุของเรื่องนี้?

ภาวะ Factor V Leiden เกิดจากการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรม เรามาอธิบายเรื่องนี้ให้เข้าใจง่ายขึ้นกันดีกว่า

มีโปรตีนหลายชนิดที่ช่วยให้เลือดของเราแข็งตัว โปรตีนเหล่านี้เรียกว่า 'ปัจจัยการแข็งตัวของเลือด' "ปัจจัยการแข็งตัวของเลือด V" เป็นโปรตีนสำคัญชนิดหนึ่ง ร่างกายของเราได้รับคำสั่งให้สร้างโปรตีนนี้โดยยีนที่ชื่อว่า 'F5'

โดยปกติแล้ว เราทุกคนเกิดมาพร้อมกับยีน `F5` ที่สมบูรณ์สองชุด อย่างไรก็ตาม ผู้ที่มีภาวะ Factor V Leiden จะมียีน `F5` ที่บกพร่อง หนึ่งชุดหรือทั้งสองชุด ยีนที่บกพร่องนี้ถูกค้นพบครั้งแรกโดยกลุ่มนักวิจัยในเมือง `Leiden` ประเทศเนเธอร์แลนด์ นั่นคือเหตุผลที่มันได้รับชื่อนี้

โครงสร้างของโปรตีนแฟคเตอร์วี (Factor V) ซึ่งร่างกายสร้างขึ้นนั้น มีการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยเนื่องจากคำสั่งที่ได้รับจากยีน `F5` ที่บกพร่อง เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยนี้ โปรตีนอื่นๆ ที่เรียกว่า `โปรตีนซี` และ `โปรตีนเอส` ซึ่งควบคุมการแข็งตัวของเลือด กล่าวคือ ป้องกันไม่ให้เลือดแข็งตัวโดยไม่จำเป็น จึงไม่สามารถควบคุมโปรตีนแฟคเตอร์วีที่เปลี่ยนแปลงไปได้ เปรียบเสมือนรถยนต์ที่ไม่มีเบรก ดังนั้น เลือดจึงเริ่มแข็งตัวแม้ในเวลาที่ไม่จำเป็น

นี่เป็นสิ่งที่สืบทอดกันมาหลายรุ่นหรือเปล่า?

ใช่ คุณสามารถได้รับยีนนี้จากแม่ พ่อ หรือทั้งสองคนก็ได้ เป็นการถ่ายทอดทางพันธุกรรมแบบ "ออโตโซมัลโดมิแนนต์" ซึ่งหมายความว่าคุณสามารถได้รับยีนที่บกพร่องนี้จากแม่หรือพ่อของคุณก็ได้

• คนส่วนใหญ่ (เฮเทอโรไซกัส) จะได้รับยีนที่บกพร่องนี้มาเพียง หนึ่งสำเนา (จากแม่หรือพ่อ)
• ในบางกรณีที่พบได้น้อยมาก บุคคล (ที่เป็นโฮโมไซกัส) อาจได้รับยีนที่บกพร่อง ทั้งสองสำเนา (จากทั้งแม่และพ่อ) บุคคลเหล่านี้จะมีความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดสูงกว่าคนทั่วไป

ปัจจัยใดบ้างที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือด?

หากคุณมีภาวะ Factor V Leiden ปัจจัยต่อไปนี้อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือด ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องปรึกษาเรื่องนี้กับแพทย์ของคุณ

แพทย์วินิจฉัยโรคนี้ได้อย่างไร? และมีวิธีการรักษาอย่างไรบ้าง?

หากคุณมีประวัติลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำ (DVT) หรือลิ่มเลือดอุดตันในปอด (PE) โดยเฉพาะอย่างยิ่งในวัยเด็ก หรือหากมีคนในครอบครัวของคุณมีประวัติของโรคนี้ แพทย์อาจสงสัยว่าคุณอาจเป็นโรค Factor V Leiden

มี การตรวจเลือดพิเศษ (รวมถึงการตรวจทางพันธุกรรม) เพื่อวินิจฉัยโรคนี้ การตรวจเหล่านี้สามารถบอกได้อย่างแน่ชัดว่าคุณมียีนที่ผิดปกติหรือไม่ และถ้ามี คุณมีสำเนาของยีนนั้นหนึ่งหรือสองชุด

วิธีการรักษา

เนื่องจากเป็นภาวะทางพันธุกรรมที่เป็นตลอดชีวิต จึงไม่มีวิธีการรักษาใดที่สามารถเปลี่ยนแปลงยีนได้ แต่การรักษาจะมุ่งเน้นไปที่การสลายลิ่มเลือดที่มีอยู่แล้วและลดความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดในอนาคต เพื่อการนี้ แพทย์ของคุณอาจแนะนำดังต่อไปนี้:

• ยาต้านการแข็งตัวของเลือด: ยา เหล่านี้เรียกอีกอย่างว่า "ยาละลายลิ่มเลือด" ยาเหล่านี้จะละลายลิ่มเลือดและป้องกันการก่อตัวของลิ่มเลือดใหม่ แพทย์จะพิจารณาว่าคุณต้องรับประทานยาเหล่านี้เป็นเวลานานเท่าใด โดยพิจารณาจากความเสี่ยงของคุณ
• ถุงน่องรัดกล้ามเนื้อ: ถุงน่อง เหล่านี้ช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิตในขาและลดความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือด
• อุปกรณ์กรองหลอดเลือดดำใหญ่: นี่คืออุปกรณ์ขนาดเล็กคล้ายตัวกรองที่ใส่เข้าไปในหลอดเลือดดำใหญ่ในร่างกาย เพื่อป้องกันไม่ให้ลิ่มเลือดที่ก่อตัวในขาเดินทางไปยังปอด
• การผ่าตัด: ในบางกรณี จำเป็นต้องผ่าตัดเอาลิ่มเลือดออก

วิธีใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพดีเมื่อมีภาวะ Factor V Leiden?

สำหรับคนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคนี้ อายุขัยจะไม่ได้รับผลกระทบ แม้ว่าจะมีลิ่มเลือดเกิดขึ้น การรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ ก็สามารถป้องกันผลร้ายแรงได้ ดังนั้นอย่าตื่นตระหนก อย่างไรก็ตาม การดูแลวิถีชีวิตของคุณเป็นสิ่งสำคัญมาก

• เลิกสูบบุหรี่โดยสิ้นเชิง
• อย่านั่งในท่าเดิมนานเกินไป โดย เฉพาะอย่างยิ่งในเที่ยวบินระยะยาว ควรลุกขึ้นเดินไปมาและยืดขาอย่างน้อยชั่วโมงละครั้ง
• รักษาน้ำหนักตัวให้อยู่ในเกณฑ์ที่เหมาะสม
• ห้ามใช้ยาฮอร์โมนบำบัดที่มีเอสโทรเจนโดยไม่ปรึกษาแพทย์

เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกกลัวและวิตกกังวลเมื่อทราบว่าตนเองเป็นโรคลิ่มเลือดอุดตันชนิด Factor V Leiden แต่โปรดจำไว้ว่า คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคนี้สามารถใช้ชีวิตได้อย่างปกติโดยไม่มีปัญหาใดๆ สิ่งสำคัญที่สุดคือการตระหนักถึงภาวะของตนเองและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์

แฟคเตอร์ วี ไลเดน, การแข็งตัวของเลือด, ภาวะลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำส่วนลึก, ภาวะลิ่มเลือดอุดตันในปอด, โรคทางพันธุกรรม, ลิ่มเลือดในหลอดเลือด, ศรีลังกา