การฉีดยาชาเฉพาะที่บริเวณเส้นประสาทต้นขา - เรามาคุยเรื่องนี้กันดีไหม?

ลองนึกภาพว่าคุณหรือคนที่คุณรู้จักกำลังจะเข้ารับการผ่าตัดที่ขา โดยเฉพาะหัวเข่าหรือต้นขา หรือสมมติว่าคุณป่วยกะทันหันและกระดูกต้นขาหัก วันนี้เราจะมาพูดถึงวิธีการพิเศษที่แพทย์ใช้เพื่อควบคุมความเจ็บปวดอย่างรุนแรงที่คุณรู้สึกในสถานการณ์เช่นนี้ วิธีนี้เรียกว่า 'การบล็อกเส้นประสาทต้นขา' คุณอาจรู้สึกกลัวเล็กน้อยเมื่อได้ยินเรื่องนี้ แต่จริงๆ แล้วมันเป็นวิธีการที่ปลอดภัยและใช้กันอย่างแพร่หลาย

พูดง่ายๆ ก็คือ การบล็อกเส้นประสาทต้นขาคืออะไร?

กล่าวโดยสรุป นี่คือการฉีดยาแก้ปวดเข้าไปในบริเวณต้นขาที่เรียกว่าเส้นประสาทต้นขา ซึ่งสามารถบรรเทาอาการปวดได้ชั่วคราว (ระงับปวด) หรือทำให้บริเวณนั้นชาสำหรับการผ่าตัด (ระงับความรู้สึกเฉพาะที่) อาจเป็นการฉีดเพียงครั้งเดียว หรืออาจฉีดซ้ำหลายครั้งก็ได้

หนึ่งในเส้นประสาทที่ใหญ่ที่สุดในขาของคุณคือ เส้นประสาทต้นขา (femoral nerve ) มันทอดตัวลงมาตามด้านหน้าของต้นขา เส้นประสาทนี้มีหน้าที่หลักสองอย่าง

1. การทำงานของกล้ามเนื้อ: ช่วยให้คุณขยับสะโพก ขา ข้อเท้า และเท้าได้

2. หน้าที่ด้านประสาทสัมผัส: ช่วยให้คุณรู้สึกถึงสิ่งต่างๆ เช่น การสัมผัส ความเจ็บปวด ความร้อน และความเย็น

เมื่อคุณได้รับการฉีดยาชาเฉพาะที่บริเวณเส้นประสาทต้นขา สัญญาณความเจ็บปวดที่ส่งไปยังสมองจะถูกระงับชั่วคราว อย่างไรก็ตาม คุณอาจรู้สึก ชา ชั่วคราวบริเวณต้นขาและกล้ามเนื้อสะโพกขณะที่ยาออกฤทธิ์

วัคซีนนี้ฉีดเมื่อเวลาใด?

แพทย์ใช้วิธีนี้เป็นหลักในสองสถานการณ์ คือ เพื่อทำให้บริเวณนั้นชาในระหว่างการผ่าตัด และเพื่อควบคุมความเจ็บปวดในกรณีฉุกเฉิน

ในการผ่าตัดบางครั้ง แพทย์อาจตัดสินใจใช้การบล็อกเส้นประสาทแบบนี้ร่วมกับการบล็อกเส้นประสาทชนิดอื่น (เช่น การบล็อกเส้นประสาทไซแอติก) หรือการวางยาสลบทั่วไป

กระบวนการนี้เกิดขึ้นได้อย่างไร?

ไม่ต้องกังวลหรือกลัวอะไรเลย นี่คือขั้นตอนปกติของการทำงานแบบนี้

• ขั้นแรก คุณจะต้องนอนลงบนเตียง
• คุณอาจได้รับยาคลายเครียดผ่านทางสายน้ำเกลือเพื่อช่วยให้คุณผ่อนคลายและรู้สึกง่วงเล็กน้อย
• ทีมแพทย์จะคอยตรวจสอบสุขภาพของคุณตลอดขั้นตอนการรักษา รวมถึงการตรวจสอบระดับออกซิเจนในเลือด (ด้วยเครื่องวัดออกซิเจนปลายนิ้ว) อัตราการเต้นของหัวใจ (ด้วยเครื่องตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ) และความดันโลหิต
• ขั้นตอนต่อไป แพทย์จะหาตำแหน่งที่แน่นอนที่จะฉีดยา ซึ่งอาจทำได้โดยใช้ เครื่องอัลตราซาวนด์
• บางครั้งอาจใช้เครื่องมือขนาดเล็กที่เรียกว่าเครื่องกระตุ้นเส้นประสาท เครื่องมือนี้ใช้เข็มขนาดเล็กวางไว้ใกล้เส้นประสาทและส่งสัญญาณไฟฟ้า ทำให้แพทย์สามารถระบุตำแหน่งที่แน่นอนของเส้นประสาทได้เมื่อกล้ามเนื้อบริเวณเข่ากระตุก
• จากนั้น ก่อนที่จะฉีดยาชาเฉพาะ ที่ จะมีการฉีดยาชาปริมาณเล็กน้อยเพื่อทำให้บริเวณนั้น ชา ดังนั้นคุณจะไม่รู้สึกเจ็บมากนัก และอาจรู้สึกไม่สบายตัวเล็กน้อยตอนที่เข็มแทงเข้าไป
• สุดท้ายนี้ จะฉีดยาชาเฉพาะที่เข้าไปในตำแหน่งที่ระบุไว้ หากจำเป็นต้องให้ยาต่อเนื่อง จะใช้ท่อขนาดเล็กและยืดหยุ่นได้ที่เรียกว่าสายสวน สอดเข้าไปใกล้เส้นประสาทและยึดติดกับผิวหนังด้วยพลาสเตอร์

มีประโยชน์และมีความเสี่ยงอะไรบ้าง?

เช่นเดียวกับการรักษาทางการแพทย์ทุกประเภท การรักษานี้ก็มีทั้งประโยชน์และความเสี่ยงที่พบได้น้อยมาก

ประโยชน์หลัก

• ลดการใช้ยาแก้ปวดชนิดแรง:วิธีนี้ช่วยลดการพึ่งพายาแก้ปวดชนิดรุนแรง เช่น มอร์ฟีน (โอปิออยด์) ซึ่งเป็นประโยชน์อย่างมากในการหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงของโอปิออยด์ที่อาจทำให้เสพติดได้
• สามารถออกจากโรงพยาบาลได้เร็วกว่ากำหนด: เนื่องจากอาการปวดได้รับการควบคุมอย่างดี คุณอาจสามารถกลับบ้านจากโรงพยาบาลได้เร็วกว่ากำหนด

ความเสี่ยงที่หายาก

สิ่งเหล่านี้เกิดขึ้นได้ยากมาก แต่ก็สำคัญที่จะต้องรับรู้ไว้

• ความเสียหายของเส้นประสาทชั่วคราวหรือถาวร
• อาการแพ้ยา
• การเกิดลิ่มเลือด (hematoma) บริเวณที่ฉีดยา
• การติดเชื้อบริเวณที่ฉีดยา
• ความเสี่ยงต่อการหกล้ม: นี่เป็นสิ่งที่คุณควรทราบ เนื่องจากยาชาเฉพาะที่ทำให้กล้ามเนื้อต้นขาอ่อนแรงลง จึงมีความเสี่ยงสูงขึ้นเล็กน้อยที่จะหกล้ม เมื่อลุกขึ้นและเดินหลังการผ่าตัด ดังนั้น ทีมแพทย์จะสอนวิธีป้องกันการหกล้มให้คุณ
• ภาวะพิษจากยาชาเฉพาะที่ทั่วร่างกายเป็นปฏิกิริยาที่พบได้น้อยมาก แต่มีโอกาสร้ายแรงได้ อย่างไรก็ตาม ไม่ต้องกังวล ทีมแพทย์ของคุณพร้อมที่จะรักษาหากเกิดเหตุการณ์นี้ขึ้น

อาการชาแบบนี้จะนานแค่ไหน?

อาการชาจะคงอยู่นานแค่ไหนนั้นแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย เช่น ชนิดของยา ปริมาณ และความเข้มข้นของยา คุณสามารถปรึกษาแพทย์เพื่อขอข้อมูลเพิ่มเติมได้ ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ของคุณ

บางครั้งการฉีดยาชาอาจไม่ได้ผลอย่างที่คาดไว้ หากเกิดกรณีเช่นนี้ ทีมแพทย์ของคุณจะช่วยคุณหาวิธีอื่นในการควบคุมความเจ็บปวด

ฉันควรโทรหาหมอเวลาไหนดี?

หากคุณมีอาการใหม่หรือภาวะแทรกซ้อนใด ๆ เกิดขึ้นหลังจากฉีดยาชา ให้โทรหาแพทย์ของคุณทันที โดยเฉพาะอย่างยิ่งควรระวังสิ่งต่อไปนี้:

• สัญญาณของการติดเชื้อ (บวม แดง มีไข้) บริเวณที่ฉีดยา
• ปัญหาเกี่ยวกับเส้นประสาท (อาการปวดแสบร้อน อ่อนแรง หรือชาอย่างต่อเนื่อง)