มาเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับไวรัสตับอักเสบซีกันเถอะ ว่ามันส่งผลกระทบต่อตับของคุณอย่างไรโดยไม่แสดงอาการ

คุณเคยได้ยินเกี่ยวกับโรคไวรัสตับอักเสบซีไหม? อาจจะเคย หรืออาจจะไม่เคย มันเป็นไวรัสที่แอบเข้ามาในร่างกายและทำลายตับของคุณ หลายคนไม่รู้ตัวด้วยซ้ำว่าตัวเองเป็นโรคนี้ เพราะในระยะแรกมักไม่มีอาการใดๆ แต่ไม่ต้องกังวลไป ตอนนี้มีวิธีการรักษาที่ดีแล้ว!

โรคไวรัสตับอักเสบซีคืออะไร?

กล่าวโดยสรุป โรคไวรัสตับอักเสบซีเป็นโรคที่เกิดจากไวรัสที่โจมตีตับของเรา เมื่อไวรัสนี้ ซึ่งเรียกว่าไวรัสไวรัสตับอักเสบซี (HCV) เข้าสู่ตับ มันจะทำให้เกิดการอักเสบ เหมือนกับเวลาที่เรามีบาดแผล มันจะบวม การอักเสบนี้จะค่อยๆ ทำลายตับ ในกรณีส่วนใหญ่ หากปล่อยไว้โดยไม่รักษา มันจะไม่หายเองได้ เมื่อเวลาผ่านไป ตับอาจได้รับความเสียหายอย่างรุนแรง แต่ ก็มีข่าวดี! ปัจจุบันมียาใหม่ที่สามารถรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีให้หายขาดได้ ปัญหาคือหลายคนไม่มีอาการและไม่รู้ว่าตัวเองเป็นโรคนี้

อาการเป็นอย่างไรบ้าง?

สิ่งสำคัญคือ คนส่วนใหญ่ ไม่มีอาการใดๆ! นั่นเป็นส่วนที่น่ากลัวที่สุดของโรคนี้ อย่างไรก็ตาม บางคนอาจแสดงอาการบางอย่างเมื่อไวรัสเข้าสู่ร่างกายและร่างกายเริ่มต่อสู้กับมัน ซึ่งก็คือในช่วงระยะเฉียบพลัน

อาการเฉียบพลัน

อาการเหล่านี้อาจคล้ายกับอาการของหวัดธรรมดา ลองดูตัวอย่าง:

• รู้สึกเหมือนปวดท้อง
• ปัสสาวะสีเข้ม อุจจาระอาจมีสีอ่อน
• อาการคล้ายกับหวัดหรือไข้หวัดใหญ่ เช่น มีไข้ ปวดเมื่อยตามตัว คลื่นไส้ และอ่อนเพลีย
• ผิวหนังและตาขาวเปลี่ยนเป็นสีเหลือง เราเรียกอาการนี้ว่า 'ดีซ่าน'

อาการที่เกิดขึ้นเป็นระยะเวลานาน (เรื้อรัง)

หากคุณไม่มีอาการเฉียบพลันอย่างที่กล่าวไว้ข้างต้น คุณอาจไม่รู้สึกอะไรเลยเป็นเวลาหลายปี นี่คือสิ่งที่เราเรียกว่า โรคไวรัสตับอักเสบซีเรื้อรัง อย่างไรก็ตาม เมื่อตับเริ่มทำงานได้ไม่ดีขึ้นเรื่อยๆ อาการต่างๆ เช่นนี้อาจปรากฏขึ้น:

• อาการต่างๆ ที่กล่าวมาข้างต้น (เช่น ปวดท้อง ตัวเหลือง) อาจกลับมาอีกครั้ง
• ไม่เพียงเท่านั้น แต่อาจมีการเพิ่มฟีเจอร์ใหม่ๆ อื่นๆ อีกด้วย:
• มีเลือดปนในอุจจาระหรืออาเจียนเป็นเลือด
• เลือดออกบ่อย ตัวเปลี่ยนเป็นสีม่วงแม้เพียงรอยฟกช้ำเล็กน้อย
• อาการคันอย่างรุนแรงทั่วร่างกาย
• ต้นปาล์มจะมีสีแดงหรือสีเข้ม
• เส้นเลือดฝอยแตกรูปใยแมงมุม (เส้นเลือดฝอยขนาดเล็กคล้ายใยแมงมุมบนผิวหนัง)
• ช่องท้องเต็มไปด้วยน้ำและบวมขึ้น (เราเรียกอาการนี้ว่า "ภาวะท้องมาน")

สิ่งนี้แพร่กระจายไปยังผู้อื่นได้อย่างไร?

นี่เป็นคำถามที่หลายคนถามกัน โรคไวรัสตับอักเสบซีส่วนใหญ่ติดต่อกัน ทางเลือด กล่าวคือ จะติดต่อเมื่อเลือดของผู้ที่มีเชื้อไวรัสไวรัสตับอักเสบซี (HCV) เข้าสู่ร่างกายของอีกคนหนึ่ง ลองนึกภาพ เหมือนกับการใช้เข็มฉีดยาเสพติดร่วมกันมีรายงานว่านี่เป็นวิธีหลักในการแพร่เชื้อในหลายพื้นที่ทั่วโลก

แต่ยังสามารถแพร่กระจายได้ด้วยวิธีอื่นๆ อีก:

• ทารกสามารถติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีจากมารดาที่เป็นโรคนี้ได้ (ไม่ว่าจะในระหว่างตั้งครรภ์หรือขณะคลอด)
• ในอดีต ผู้คนติดเชื้อจากการรับเลือดที่ไม่ได้ผ่านการตรวจสอบอย่างเหมาะสม แต่ปัจจุบันความเสี่ยงนั้นลดลงมาก เพราะมีการตรวจสอบเลือดอย่างละเอียดถี่ถ้วนก่อนนำไปบริจาค
• บางครั้ง แม้แต่ในโรงพยาบาล หากใช้อุปกรณ์ที่ไม่ได้ผ่านการฆ่าเชื้ออย่างเหมาะสม ก็อาจแพร่เชื้อผ่านทางเลือดได้ (แต่ปัจจุบันกรณีเช่นนี้ก็พบได้น้อยมากแล้ว)
• คุณอาจติดเชื้อได้ จากการสักหรือเจาะร่างกายโดยใช้อุปกรณ์ที่ไม่ได้ผ่านการฆ่าเชื้ออย่างเหมาะสม คุณต้องระมัดระวังเรื่องนี้เป็นอย่างมาก
• บางทีถ้าคุณใช้มีดโกนหรือแปรงสีฟันร่วมกับคนอื่นที่เปื้อนเลือด ลองนึกภาพการใช้สิ่งของเหล่านี้ร่วมกันกับเพื่อนๆ ในหอพักดูสิ มันมีความเสี่ยงหากเลือดจากบาดแผลเล็กๆ เข้าไปติดได้

สิ่งสำคัญคือ ถึงแม้คุณจะไม่มีอาการและไม่รู้ว่าตัวเองเป็นโรคไวรัสตับอักเสบซี คุณก็ยังสามารถแพร่เชื้อได้ แต่จำไว้ว่า โรคนี้แพร่กระจายผ่านทางเลือดเท่านั้น ไม่ได้แพร่กระจายผ่านทางน้ำลาย เหงื่อ การจับมือ หรือการรับประทานอาหารร่วมกัน

จะเกิดอะไรขึ้นกับคุณหากคุณติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซี?

โรคไวรัสตับอักเสบซีไม่ได้ส่งผลกระทบต่อทุกคนในลักษณะเดียวกัน สำหรับบางคน ประมาณ 30 ใน 100 คน ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายจะกำจัดไวรัสได้เองเมื่อติดเชื้อครั้งแรก (ระยะเฉียบพลัน) ซึ่งอาจใช้เวลาหลายเดือน อย่างไรก็ตาม สำหรับหลายคน (ประมาณ 70 ใน 100 คน) กระบวนการนี้จะไม่เกิดขึ้นเอง หลังจากต่อสู้กับไวรัสมาหลายเดือน ร่างกายจะเกิดการติดเชื้อเรื้อรังในที่สุด ซึ่งเรียกว่าการติดเชื้อเรื้อรัง

การเป็นโรคไวรัสตับอักเสบซีเรื้อรังมีภาวะแทรกซ้อนอะไรบ้าง?

การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีเรื้อรังหมายความว่าตับของคุณมีการอักเสบอย่างต่อเนื่อง ซึ่งคล้ายกับโรคตับเรื้อรัง การอักเสบอย่างต่อเนื่องนี้จะค่อยๆ ทำลายตับของคุณไปเรื่อยๆ เป็นเวลาหลายปี ทำให้เกิดแผลเป็นในตับ ซึ่งทำให้ตับไม่สามารถทำงานได้อย่างปกติ ภาวะนี้เรียกว่า โรคตับแข็ง นี่คือภาวะที่หลายคนกลัว เมื่อโรคตับแข็งรุนแรงขึ้น ตับอาจล้มเหลวโดยสมบูรณ์ (ภาวะตับวายเรื้อรัง)

โรคตับแข็งและภาวะตับวายอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ ได้แก่:

• ความดันในหลอดเลือดที่เชื่อมต่อกับตับเพิ่มสูงขึ้น (ภาวะความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดดำพอร์ทัล)
• มะเร็งตับ

แพทย์ตรวจพบสิ่งนี้ได้อย่างไร?

หากคุณคิดว่าตัวเองเป็นโรคตับอักเสบ หรือมีอาการของโรคตับ คุณควรไปพบแพทย์ แพทย์จะตรวจร่างกายและตรวจสอบอาการบวม ตาเหลือง และอาการอื่นๆ

หลังจากนั้น คุณจะถูกขอให้ทำการ ตรวจเลือด หลายอย่าง การตรวจหลักๆ มีดังนี้:

• การตรวจหาแอนติบอดี: การตรวจนี้จะตรวจสอบเลือดของคุณเพื่อหาแอนติบอดีต่อไวรัสตับอักเสบซี หากผลตรวจเป็นบวก แสดงว่าคุณเคยเป็นโรคตับอักเสบซีมาก่อน
• การตรวจ RNA: หากผลการตรวจหาแอนติบอดีเป็น "บวก" ขั้นตอนต่อไปคือการตรวจนี้ การตรวจนี้จะตรวจสอบว่าไวรัสยังคงมีฤทธิ์อยู่ในร่างกายหรือไม่ กล่าวคือ สามารถบอกได้ว่าร่างกายกำจัดไวรัสได้เองแล้ว หรือยังคงติดเชื้ออยู่
• การตรวจหาจีโนไทป์: ไวรัสตับอักเสบซีมีอย่างน้อยหกจีโนไทป์หลัก การตรวจนี้จะช่วยบอกคุณได้ว่าคุณติดเชื้อไวรัสชนิดใด ซึ่งจะช่วยให้แพทย์เลือกวิธีการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณ
• การตรวจการทำงานของตับ (LFTs): การตรวจเหล่านี้จะตรวจสอบสุขภาพโดยรวมของตับของคุณ

หากผลตรวจเลือดแสดงว่าตับของคุณได้รับผลกระทบ แพทย์อาจสั่งตรวจเพิ่มเติมเพื่อตรวจสอบความเสียหายของตับอย่างละเอียด ตัวอย่างเช่น การตรวจอัลตราซาวนด์ที่เรียกว่า Transient Elastography (Fibroscan) ซึ่งสามารถวัดความแข็งของตับ หรือระดับของรอยแผลเป็น/พังผืดได้

มีวิธีการรักษาอะไรบ้าง?

นี่เป็น ข่าวดีจริงๆ! ปัจจุบันมีวิธีการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีที่มีประสิทธิภาพมากแล้ว วิธีการรักษาหลักๆ คือ ยาต้านไวรัสโดยตรง (DAA) ซึ่งเป็นยาเม็ด มีมากกว่าสิบชนิดของยา DAA ที่ออกฤทธิ์ต่อต้านเชื้อไวรัสสายพันธุ์ต่างๆ

ต่อไปนี้คือยาที่แพทย์สั่งจ่ายโดยทั่วไป (ยาเหล่านี้ต้องได้รับการสั่งจ่ายจากแพทย์):

• `Elbasvir/grazoprevir (Zepatier®)`
• `Glecaprevir/pibrentasvir (Mavyret®)`
• "เลดิพาสเวียร์/โซฟอสบูเวียร์ (Harvoni®)"
• ``โซฟอสบูเวียร์/เวลปาทาสเวียร์ (เอปคลูซา®)''
• "โซโฟสบูเวียร์/เวลพาทาสเวียร์/วอกซิลาเพรเวียร์ (Vosevi®)"

คุณอาจจำการทานยานี้ได้ยาก แต่แพทย์จะเลือกยาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับคุณ

หากคุณเป็นโรคไวรัสตับอักเสบซีมาเป็นเวลานานและตับของคุณได้รับความเสียหายอย่างรุนแรง คุณอาจต้องได้รับการรักษาแบบอื่น ความเสียหายบางส่วนสามารถฟื้นฟูได้ แต่บางส่วนก็ไม่สามารถแก้ไขได้ คุณอาจต้องรักษาผลกระทบอื่นๆ จากโรคตับด้วย การรักษาด้วยยาต้านไวรัสโดยตรง (DAA) นี้โดยทั่วไปใช้เวลาสองถึงหกเดือน ในบางคนอาจใช้เวลานานกว่านั้น

การรักษาดังกล่าวมีผลข้างเคียงหรือไม่?

โดยทั่วไปแล้วผู้คนส่วนใหญ่ไม่พบผลข้างเคียงที่ร้ายแรงจากยากลุ่ม `DAA` เหล่านี้ แต่บางคนอาจพบผลข้างเคียงเล็กน้อยได้

• รู้สึกไม่สบายท้องเล็กน้อย
• ท้องเสีย
• ความเหนื่อยล้า
• ปวดศีรษะ
• อาการคลื่นไส้
• บางครั้งอาจหายใจลำบากเล็กน้อย

หากเกิดเหตุการณ์เช่นนี้ขึ้น คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบ

ฉันสามารถทำอะไรได้อีกบ้างเพื่อปกป้องตับของฉัน?

หากคุณเป็นโรคตับ มีหลายสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อป้องกันความเสียหายของตับเพิ่มเติม สิ่งเหล่านี้มีความสำคัญสำหรับโรคตับทุกชนิด ไม่ใช่แค่โรคไวรัสตับอักเสบซีเท่านั้น

• หากคุณดื่มแอลกอฮอล์ คุณควรหยุดดื่มไปเลย หรือลดปริมาณลงอย่างมาก แอลกอฮอล์เป็นศัตรูต่อตับ
• ถ้าคุณสูบบุหรี่ ลองเลิกดูด้วย
• หากคุณยังไม่ได้รับวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบเอและไวรัสตับอักเสบ บี โปรดไปฉีดวัคซีน เพราะตับที่กำลังเป็นโรคไวรัสตับอักเสบซีอยู่แล้ว อาจรับมือได้ยากหากเกิดการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบชนิดอื่นขึ้นมาอีก
• ควรติดต่อแพทย์อย่างสม่ำเสมอและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด

คุณไม่สามารถป้องกันตัวเองจากโรคไวรัสตับอักเสบซีได้หรือ?

วิธีเดียวที่จะป้องกันตัวเองจากโรคนี้ได้คือ การหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับเลือดที่ติดเชื้อ ปัจจุบันยังไม่มีวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบซี นักวิทยาศาสตร์กำลังวิจัยอยู่ แต่เนื่องจากไวรัสชนิดนี้มีหลายสายพันธุ์และกลายพันธุ์อย่างรวดเร็ว การสร้างวัคซีนที่ได้ผลกับทุกคนจึงเป็นเรื่องที่ท้าทายมาก

ดังนั้น เราจึงต้องระมัดระวังเกี่ยวกับวิธีการแพร่เชื้อที่เราได้กล่าวถึงไปก่อนหน้านี้:

• ถ้าคุณใช้ยาเสพติด อย่าใช้เข็มฉีดยาร่วมกับคนอื่น (ที่จริงแล้ว ทางที่ดีที่สุดคือควรเลิกใช้ยาเสพติดโดยสิ้นเชิง)
• เมื่อต้องการสักหรือเจาะร่างกาย ควรเลือก สถานที่ที่ใช้เฉพาะอุปกรณ์ใหม่ที่ผ่านการฆ่าเชื้อแล้วเท่านั้น
• อย่าใช้มีดโกนหรือแปรงสีฟันของผู้อื่น

โอกาสในการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีเป็นอย่างไร?

เราได้พูดคุยกันไปแล้วว่า บางคนในระยะเริ่มต้นของการติดเชื้อไวรัส (ระยะเฉียบพลัน) สามารถหายได้เอง แต่สำหรับหลายคน การติดเชื้อจะกลายเป็นเรื้อรัง แม้ว่าคุณจะไม่มีอาการหรือรู้ตัวว่าติดเชื้อ แต่โรคไวรัสตับอักเสบซีเรื้อรังจะยังคงทำลายตับของคุณต่อไปเรื่อย ๆ นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมการตรวจสุขภาพเป็นประจำจึงสำคัญ

แต่เมื่อคุณรู้ว่าตัวเองติดเชื้อแล้ว ก็ไม่ต้องกังวลไป เพราะ การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีส่วนใหญ่สามารถรักษาให้หายขาดได้ด้วยยาต้านไวรัสที่มีอยู่ในปัจจุบัน! ไม่ว่าคุณจะเป็นโรคนี้มานานแค่ไหน ก็สามารถรักษาให้หายได้

อย่างไรก็ตาม สำหรับบางคน แม้จะรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีหายแล้ว ความเสียหายบางส่วนต่อตับ (โดยเฉพาะภาวะตับแข็ง) อาจไม่สามารถฟื้นฟูได้ ประมาณ 20% ของผู้ที่เป็นโรคนี้มา 20-30 ปี อาจเกิดความเสียหายที่ไม่สามารถแก้ไขได้นี้

คุณอาจรู้สึกประหลาดใจและกังวลเมื่อรู้ว่าตัวเองเป็นโรคไวรัสตับอักเสบซี คุณอาจไม่รู้สึกป่วยเลย และอาจไม่รู้ด้วยซ้ำว่าติดเชื้อได้อย่างไรหรือเมื่อไหร่ แต่ การรู้ว่าตัวเองเป็นโรคนี้ก็ยังดีกว่าไม่รู้ โรคไวรัสตับอักเสบซีรักษาได้ และหากตรวจพบและรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ ก็สามารถช่วยป้องกันตับของคุณจากความเสียหายในระยะยาวได้

โปรดจำสิ่งที่สำคัญที่สุดไว้ (ข้อคิดสำคัญ)

โอเค จากสิ่งที่เราได้พูดคุยกันมา นี่คือสิ่งสำคัญที่สุดที่คุณต้องจำไว้:

• ไวรัสตับอักเสบซีเป็นไวรัสที่ทำลายตับ โดยส่วนใหญ่มัก ไม่แสดงอาการในระยะแรก
• โรคนี้ติดต่อได้ง่ายที่สุด ผ่านทางการรับประทานเลือดที่ติดเชื้อ นอกจาก นี้ยังสามารถติดต่อได้ผ่านทางอื่นๆ เช่น การใช้เข็มร่วมกัน และการสัก/เจาะร่างกายด้วยอุปกรณ์ที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อ
• ปัจจุบัน มีวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากสำหรับโรคนี้ (ยา DAA) สามารถรักษาให้หายขาดได้ภายในไม่กี่เดือน
• หากคุณคิดว่าตนเองอาจมีความเสี่ยง หรือมีอาการของโรคตับ ควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจสุขภาพ
• หากตรวจพบและรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ จะสามารถป้องกันความเสียหายร้ายแรงต่อตับ (เช่น โรคตับแข็ง มะเร็งตับ) ได้
• อย่าตกใจ! สิ่งสำคัญที่สุดคือการรับทราบข้อมูลและปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์อย่างถูกต้อง

หากคุณมีคำถามเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ อย่าลังเลที่จะปรึกษาแพทย์ของคุณ รักษาสุขภาพให้แข็งแรง!

ไวรัสตับ อักเสบ ซี, ตับ, อาการ, การรักษา, การแพร่เชื้อ, โรคตับแข็ง, HCV, โรคตับ