ยาตัวนี้ช่วยลดความเศร้าของคุณได้ไหม? (อิมิพรามีน) มาเรียนรู้เกี่ยวกับยาตัวนี้กันเถอะ?

เป็นเรื่องปกติที่เราจะรู้สึกเศร้าและวิตกกังวลบ้างในบางครั้ง แต่หากสภาวะนี้ยังคงอยู่ต่อเนื่อง จนเรารู้สึกหนักใจมากจนไม่สามารถทำกิจกรรมประจำวันได้ เราเรียกว่าภาวะซึมเศร้า ดังนั้นจึงมีตัวยาที่สามารถช่วยเราได้ในกรณีเช่นนี้ วันนี้เราจะมาพูดถึงยาตัวหนึ่งซึ่งก็คือ อิมิพรามีน (Imipramine)

ยานี้ (อิมิพรามีน) คืออะไร?

กล่าวโดยสรุป อิมิพรามีนเป็นยาที่ใช้รักษาโรคซึมเศร้า คุณรู้หรือไม่ว่าในสมองของเรามีสารเคมีที่ช่วยควบคุมอารมณ์ของเรา คล้ายกับสารสื่อประสาท เราเรียกสารเหล่านั้นว่า เซโรโทนิน และ นอร์เอพิเนฟริน อิมิพรามีนจะเพิ่มปริมาณสารสื่อประสาทเหล่านี้ในสมอง ซึ่งช่วยลดความรู้สึกเศร้าและวิตกกังวล และปรับปรุงอารมณ์ของเรา ยานี้จัดอยู่ในกลุ่มยาต้านเศร้าไตรไซคลิก (Tricyclic Antidepressants หรือ TCAs)

บางครั้งแพทย์อาจสั่งยานี้สำหรับอาการอื่นๆ ด้วย ดังนั้นจึงควรสอบถามแพทย์หรือเภสัชกรถึงเหตุผลที่แพทย์สั่งยานี้ให้ หรือหากมีข้อสงสัยอื่นๆ เกี่ยวกับยา ควรสอบถามเพิ่มเติม

คุณต้องแจ้งอะไรบ้างให้แพทย์ทราบก่อนรับประทานยานี้?

ก่อนเริ่มรับประทานยา (อิมิพรามีน) คุณควรแจ้งข้อมูลบางอย่างให้แพทย์ทราบ เพราะข้อมูลเหล่านี้จะเป็นตัวกำหนดว่ายานี้เหมาะสมกับคุณหรือไม่ และควรใช้ยาอย่างไร ดังนั้นเรามาดูกันว่ามีอะไรบ้าง:

• คุณเคยมี อาการแพ้ ยาชนิดนี้ (อิมิพรามีน) ยาอื่น อาหาร สีผสมอาหาร หรือสารกันบูดมาก่อนหรือไม่?
• คุณกำลัง ตั้งครรภ์อยู่หรือเปล่า? หรือ คุณกำลังหวังที่จะมีลูก?
• คุณเป็นคุณ แม่ที่กำลังให้นมบุตรอยู่หรือไม่?
• คุณติดสุราหรือเปล่า?
• คุณมีหรือเคยมีภาวะ เช่น 'โรคอารมณ์สองขั้ว' ซึ่งเป็นภาวะที่อารมณ์เปลี่ยนแปลงอย่างฉับพลัน เช่น มีความสุขมาก หรือเศร้ามาก (อารมณ์แปรปรวน) หรือ 'โรคจิตเภท' ซึ่งเป็นโรคที่ทำให้คุณสูญเสียการรับรู้ความเป็นจริง มีอาการประสาทหลอน และมีปัญหาทางจิตต่างๆ หรือไม่?
• คุณ มีปัญหาในการปัสสาวะหรือไม่? ถ้าคุณเป็นผู้ชาย คุณมี ปัญหาเกี่ยวกับต่อมลูกหมาก หรือไม่?
• คุณมี อาการหัวใจเต้นเร็วหรือผิดปกติหรือไม่ ?
• คุณเป็นโรค ต้อหิน หรือไม่ ซึ่งเป็นโรคที่ความดันภายในดวงตาเพิ่มสูงขึ้น?
• คุณ เป็นโรคหัวใจหรือเพิ่งมีอาการหัวใจวาย หรือไม่?
• คุณเป็น โรคไต หรือไม่?
• คุณเป็น โรคตับ หรือไม่?
• คุณมี โรคเกี่ยวกับระบบทางเดินหายใจ เช่น โรคหอบหืด หรือไม่ ?
• คุณเคยมี อาการชัก มาก่อนหรือไม่?
• คุณเคยเป็น โรคหลอดเลือดสมอง หรือไม่?
• สิ่งที่สำคัญที่สุดคือ คุณรู้สึกอยากทำร้ายตัวเองหรือไม่? คุณเคยมีความคิดแบบนั้นมาก่อนหรือไม่? มีใครในครอบครัวของคุณเคยมีความคิดแบบนี้หรือไม่? คุณควรบอกเรื่องนี้กับแพทย์ของคุณอย่างแน่นอน
• คุณมี ปัญหาเกี่ยวกับต่อมไทรอยด์ หรือไม่?

หากคุณมีอาการเหล่านี้ ควรแจ้งให้แพทย์ทราบเพื่อความปลอดภัยของคุณเอง

ฉันควรใช้ยานี้อย่างไร?

เอาล่ะ มาดูกันว่าต้องใช้ยานี้ (อิมิพรามีน) อย่างไร

• ยานี้มาในรูปแบบแคปซูล ควรรับประทานทางปากพร้อมน้ำหนึ่งแก้ว
• คุณ ควรรับประทานยาตามที่แพทย์สั่งอย่างเคร่งครัด ในเวลาที่ถูกต้อง และในปริมาณที่ถูกต้อง ห้ามรับประทานยามากกว่าหรือน้อยกว่าที่แพทย์สั่ง
• สิ่งสำคัญที่สุดคือ ห้ามหยุดรับประทานยานี้โดยฉับพลันโดยไม่ปรึกษาแพทย์ หากหยุดยาโดยฉับพลัน คุณอาจมีอาการถอนยา หรืออาการของคุณอาจแย่ลง ดังนั้น หากคุณจำเป็นต้องหยุดยา ให้หยุดทีละน้อยตามคำแนะนำของแพทย์
• เมื่อร้านขายยาจ่ายยาให้คุณ อาจมี เอกสารคำแนะนำพิเศษ (MedGuide) แนบ มาด้วย โปรดอ่านอย่างละเอียดทุกครั้งที่ใช้ยา เพราะมีข้อมูลสำคัญอยู่
• ต้องใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษหากให้ยานี้แก่เด็ก ควรปรึกษาแพทย์และขอคำแนะนำ
• หาก คุณรับประทานยาเกินขนาดโดยไม่ตั้งใจ หรือก็คือใช้ยาเกินขนาด ให้รีบไปที่ห้องฉุกเฉินของโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดทันที หรือโทรติดต่อศูนย์ควบคุมสารพิษโดยไม่ชักช้า

ยานี้สำหรับใช้ส่วนตัวเท่านั้น ห้ามให้ยานี้แก่เพื่อนหรือสมาชิกในครอบครัวที่มีอาการเดียวกันกับคุณ

คุณควรทำอย่างไรหากพลาดนัดรับประทานยา?

ลองนึกภาพว่าคุณลืมทานยา หากเกิดเหตุการณ์เช่นนี้ ให้ทานทันทีที่จำได้ อย่างไรก็ตาม หากใกล้ถึงเวลาทานยาครั้งต่อไปแล้ว (เช่น ภายในไม่กี่ชั่วโมง) ให้ข้ามยาที่ลืมทานไป และทานยาครั้งต่อไปตามเวลาที่กำหนด อย่าทานยาเพิ่มเป็นสองเท่าหรือมากกว่านั้น การทำเช่นนั้นอาจทำให้ปริมาณยาที่คุณรับประทานเพิ่มขึ้นและก่อให้เกิดผลข้างเคียงได้

มีสารอื่นใดบ้างที่อาจมีปฏิกิริยากับยานี้?

ยานี้ (อิมิพรามีน) อาจมีปฏิกิริยากับยา สมุนไพร หรือสิ่งอื่นๆ ที่คุณกำลังรับประทานอยู่ หากเกิดปฏิกิริยาขึ้น อาจทำให้เกิดปัญหาได้ ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องตระหนักถึงเรื่องนี้

ห้ามรับประทานยา Imipramine ร่วมกับยาต่อไปนี้:

• (อะม็อกซาพีน)
• (สารหนูไตรออกไซด์)
• ยาบางชนิดใช้ควบคุมจังหวะการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติหรือโรคหัวใจอื่นๆ
• (ซิซาไพรด์)
• (โคเคน) (นี่คือยาเสพติด)
• (เกรปาฟลอกซาซิน)
• (ฮาโลแฟนทรีน)
• (เลโวเมทาดิล)
• (ไลเนโซลิด)
• ยาในกลุ่ม 'MAOI' (Monoamine Oxidase Inhibitors) (ตัวอย่างเช่น Carbex, Eldepryl, Marplan, Nardil, Parnate) ไม่ควรเริ่มใช้ Imipramine จนกว่าจะหยุดใช้ยา MAOI เหล่านี้ไปแล้วอย่างน้อยสองสัปดาห์
• (เมทิลีนบลู) (นี่คือยาที่ใช้ฉีดเข้าเส้นเลือด)
• ยาอื่นๆ สำหรับรักษาโรคซึมเศร้า (ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับเรื่องนี้)
• ยาในกลุ่มที่เรียกว่า 'ฟีโนไทอะซีน' (ตัวอย่างเช่น เพอร์ฟีนาซีน, ไทโอริดาซีน, คลอร์โปรมาซีน)
• (พิโมไซด์)
• (โปรคาร์บาซีน)
• (สปาร์ฟลอกซาซิน)
• (เซนต์จอห์นส์เวิร์ต) (แม้ว่าจะเป็นยาสมุนไพร แต่ก็อาจมีปฏิกิริยากับ (อิมิพรามีน) ได้)

นอกจากนี้ สารต่อไปนี้อาจมีปฏิกิริยากับยาอิมิพรามีน:

หากคุณกำลังรับประทานยาเหล่านี้ คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบ

• (อะโทรพีน) และยาที่เกี่ยวข้อง (เช่น (ไฮออสไซอะมีน), (สโคโปลาไมน์), (โทลเทอโรดีน))
• ยาประเภทบาร์บิทูเรต (เช่น ฟีโนบาร์บิทัล) ที่ช่วยให้คุณนอนหลับหรือรักษาอาการชัก
• (ไซเมทิดีน)
• (โคลนิดีน)
• ยาชาเฉพาะที่ (เช่น ยาชาที่ใช้ก่อนถอนฟัน)
• ยารักษาความดันโลหิตสูง
• ยาแก้ปวดที่แพทย์สั่งจ่าย
• ยาต้านอาการชัก (เช่น คาร์บามาเซพีน หรือ ฟีนิโทอิน)
• สารกระตุ้น (เช่น เดกซ์เมทิลเฟนิเดต หรือ เมทิลเฟนิเดต)
• ฮอร์โมนไทรอยด์
• (ซิปราซิโดน)

รายชื่อนี้อาจไม่ครอบคลุมทั้งหมด ดังนั้น โปรดแจ้งแพทย์เกี่ยวกับยาที่คุณรับประทานทั้งหมด (รวมถึงวิตามิน ผลิตภัณฑ์สมุนไพร ยาที่ไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์ และอาหารเสริม) และแจ้งด้วยว่าคุณสูบบุหรี่ ดื่มแอลกอฮอล์ หรือใช้ยาเสพติดหรือไม่ เนื่องจากบางสิ่งอาจมีปฏิกิริยากับยานี้ ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญเพื่อความปลอดภัยของคุณเอง

เราควรระมัดระวังอะไรบ้างเมื่อรับประทานยานี้?

ขณะรับประทานยา (อิมิพรามีน) ควรสังเกตการเปลี่ยนแปลงในร่างกายและอารมณ์ของตนเองให้มากขึ้น

• หากอาการของคุณไม่ดีขึ้นหรือดูเหมือนจะแย่ลง โปรดแจ้งให้แพทย์ทราบ การไปพบแพทย์เป็น ระยะ ๆ เพื่อตรวจดูอาการของคุณเป็นสิ่งสำคัญ
• อาจต้องใช้เวลาหลายสัปดาห์จึงจะเห็นผลลัพธ์เต็มที่จากยาชนิดนี้ ดังนั้นอย่างที่แพทย์บอก การรับประทานยาอย่างต่อเนื่องตามระยะเวลาที่แพทย์กำหนดนั้นสำคัญมาก อย่าหยุดยาโดยฉับพลันเพียงเพราะคิดว่าไม่มีผลลัพธ์ใดๆ
• สิ่งนี้สำคัญมาก: หากคุณหรือสมาชิกในครอบครัวสังเกตเห็นว่าคุณ มีความคิดฆ่าตัวตายเพิ่มขึ้นหรือเกิดขึ้นใหม่ หรือหากอาการซึมเศร้าของคุณแย่ลง หรือหากคุณมีอารมณ์เปลี่ยนแปลงอย่างฉับพลัน (เช่น รู้สึกวิตกกังวล กระสับกระส่าย ตื่นตระหนก หงุดหงิด เป็นศัตรู หุนหันพลันแล่น กระสับกระส่ายอย่างรุนแรง ตื่นเต้นและอยู่ไม่สุขมากเกินไป หรือนอนไม่หลับ) ให้โทรหาแพทย์ของคุณทันที โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อคุณเริ่มรับประทานยานี้ครั้งแรกหรือหลังจากเปลี่ยนขนาดยา
• คุณอาจ รู้สึกง่วงนอนหรือเวียนศีรษะ ดังนั้น จนกว่าคุณจะทราบแน่ชัดว่ายาชนิดนี้ส่งผลต่อคุณอย่างไร อย่าขับรถ ใช้เครื่องจักร หรือทำกิจกรรมใดๆ ที่ต้องใช้สมาธิ อย่าลุกขึ้นยืนหรือนั่งลงอย่างกะทันหัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณเป็นผู้สูงอายุ การทำ เช่นนี้จะช่วยลดความเสี่ยงต่อการเวียนศีรษะและการหกล้ม แอลกอฮอล์อาจรบกวนการทำงานของยาชนิดนี้และอาจทำให้คุณรู้สึกง่วงนอนได้เช่นกัน ดังนั้นควรหลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์
• หากคุณมีอาการไอ เป็นหวัด หรือมีอาการแพ้ อย่าซื้อยาที่หาซื้อได้ทั่วไปโดยไม่ปรึกษาแพทย์ก่อน เพราะ ส่วนประกอบบางอย่างในยาที่หาซื้อได้ทั่วไปอาจเพิ่มผลข้างเคียงของยา (อิมิพรามีน) นี้ได้
• ปากของคุณอาจแห้ง หากเป็นเช่นนั้น คุณสามารถบรรเทาอาการได้โดยการเคี้ยวหมากฝรั่งปราศจากน้ำตาล อมลูกอมปราศจากน้ำตาล และดื่มน้ำมากๆ หากอาการนี้ยังคงอยู่หรือรุนแรงขึ้น โปรดแจ้งให้แพทย์ทราบ
• ยานี้อาจทำให้ ตาแห้งและมองเห็นไม่ชัด หากคุณใส่คอนแทคเลนส์ คุณอาจรู้สึกไม่สบายตา การใช้ยาหยอดตาเพื่อเพิ่มความชุ่มชื้นอาจช่วยได้ หากปัญหานี้ยังคงอยู่หรือรุนแรง ควรไปพบจักษุแพทย์
• ยานี้อาจทำให้ ท้องผูก ในบางคน ควรรับประทานอาหารที่มีใยอาหารสูง และดื่มน้ำมากๆ พยายามขับถ่ายอย่างน้อยทุกๆ สองถึงสามวัน หากไม่ขับถ่ายหลังจากสามวัน ควรปรึกษาแพทย์
• ผิวของคุณอาจไวต่อแสงแดดมากขึ้น ขณะรับประทานยานี้ ดังนั้นควรหลีกเลี่ยงแสงแดดให้มากที่สุด หากจำเป็นต้องออกไปกลางแดด ให้สวมเสื้อผ้าที่ปกปิดผิว สวมหมวก และใช้ครีมกันแดดที่ดี ห้ามใช้โคมไฟแสงแดดหรือเตียง/ห้องอาบแดด

ฉันอาจมีผลข้างเคียงอะไรบ้างจากการใช้ยานี้?

เช่นเดียวกับยาอื่นๆ อิมิพรามีนอาจมีผลข้างเคียง แต่ไม่ใช่ทุกคนที่จะได้รับผลข้างเคียง บางผลข้างเคียงร้ายแรงและคุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบทันที บางผลข้างเคียงไม่ร้ายแรงมาก แต่หากรบกวนคุณก็ควรแจ้งให้แพทย์ทราบเช่นกัน

หากคุณมีอาการข้างเคียงใดๆ เหล่านี้ คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบโดยเร็วที่สุด :

• อาการแพ้ - ผื่นขึ้นตามผิวหนัง คัน บวม (บวมที่ใบหน้า ริมฝีปาก ลิ้น ลำคอ ซึ่งอาจทำให้หายใจลำบาก)
• การเปลี่ยนแปลงของจังหวะการเต้นของหัวใจ - รู้สึกว่าหัวใจเต้นเร็ว รู้สึกว่าหัวใจเต้นผิดปกติ เวียนศีรษะ เป็นลม เจ็บหน้าอก หายใจลำบาก
• อาการของการติดเชื้อ - มีไข้ หนาวสั่น ไอ เจ็บคอ
• อาการของภาวะเซโรโทนินซินโดรมอาจรวมถึง: หงุดหงิด สับสน หัวใจเต้นเร็วหรือผิดปกติ กล้ามเนื้อแข็งเกร็ง กล้ามเนื้อกระตุก เหงื่อออกมาก มีไข้สูง ชัก หนาวสั่น อาเจียน และท้องเสีย
• ความดันโลหิตต่ำ - เวียนศีรษะ หน้ามืด มองเห็นไม่ชัด
• อาการชัก
• ความไวต่อแสง
• อาการปวดตาหรือการมองเห็นเปลี่ยนแปลงอย่างฉับพลัน (เช่น มองเห็นภาพเบลอ เห็นแสงเป็นวงรอบดวงไฟ สูญเสียการมองเห็น)
• ความคิดฆ่าตัวตาย ความคิดทำร้ายตัวเอง สภาพจิตใจแย่ลง ภาวะซึมเศร้ารุนแรงขึ้น
• ปัสสาวะลำบาก (เช่น ปัสสาวะไหลช้า รู้สึกเหมือนปัสสาวะไม่ออกเมื่อพยายามจะปัสสาวะ)

โดยทั่วไปแล้ว ผลข้างเคียงเหล่านี้ไม่ใช่เรื่องที่น่ากังวล อย่างไรก็ตาม หากอาการยังคงอยู่หรือทำให้คุณรู้สึกไม่สบาย โปรดแจ้งให้แพทย์ทราบ:

• การเปลี่ยนแปลงในความต้องการทางเพศหรือสมรรถภาพทางเพศ
• ท้องผูก
• เวียนศีรษะ
• ง่วงนอน
• ปากแห้ง
• ภาพหลอน (เห็นสิ่งที่ไม่มีอยู่จริง)
• เบื่ออาหาร
• อาการสั่นหรือการสั่นสะเทือน

รายการนี้อาจไม่ได้รวมผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณสังเกตเห็นสิ่งผิดปกติใดๆ นอกเหนือจากนี้ โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ

ฉันควรเก็บยานี้ไว้ที่ไหน?

• เก็บยานี้ไว้ในที่ปลอดภัย ให้พ้นมือเด็กและสัตว์เลี้ยงในบ้าน
• เก็บรักษาที่อุณหภูมิห้อง ระหว่าง 20 ถึง 25 องศาเซลเซียส (68 ถึง 77 องศาฟาเรนไฮต์) อย่าให้ถูกความร้อนหรือความชื้นสูงเกินไป
• ห้ามใช้ยาที่หมดอายุ ควรทิ้งยาเหล่านั้นอย่างถูกวิธี

คุณกำจัดยาที่ไม่ได้ใช้แล้วและยาหมดอายุอย่างไร?

การทิ้งยาที่ไม่ได้ใช้แล้วหรือหมดอายุลงถังขยะหรือทิ้งลงในชักโครกนั้นไม่ใช่ความคิดที่ดีเสมอไป เพราะอาจเป็นอันตรายต่อสิ่งแวดล้อมหรือก่อให้เกิดปัญหาหากตกไปอยู่ในมือของผู้อื่น ดังนั้นควรทำดังนี้:

• ร้านขายยาและโรงพยาบาลบางแห่ง มีโครงการรับคืนยาเหลือใช้ คุณสามารถหาข้อมูลเกี่ยวกับสถานที่เหล่านี้ได้โดยสอบถามจากร้านขายยาหรือหน่วยงานสาธารณสุขในพื้นที่ของคุณ
• หากไม่มีวิธีส่งคืนยา ให้ตรวจสอบบรรจุภัณฑ์ยาหรือคำแนะนำภายในบรรจุภัณฑ์ว่าควรทิ้งลงถังขยะหรือทิ้งลงในชักโครก หากไม่แน่ใจ ให้สอบถามแพทย์หรือเภสัชกร
• หากฉลากระบุว่าสามารถทิ้งลงถังขยะได้อย่างปลอดภัย ให้ทำดังนี้: หากยาอยู่ในรูปแคปซูล ให้นำออกจากภาชนะ แล้วผสมให้เข้ากันกับสิ่งที่ไม่น่าจะมีใครกิน เช่น ทรายแมว กากกาแฟ หรือดิน จากนั้นใส่ส่วนผสมลงในถุงพลาสติกหรือภาชนะที่ปิดผนึกได้ ปิดผนึกให้สนิท แล้วทิ้งลงถังขยะ วิธีนี้จะช่วยป้องกันไม่ให้เด็กหรือสัตว์เลี้ยงเข้าถึงได้

สุดท้ายนี้ สิ่งที่ควรจำไว้

แม้ว่ายา Imipramine จะช่วยบรรเทาอาการต่างๆ เช่น ภาวะซึมเศร้า ได้ แต่ก็มีบางสิ่งที่ควรระมัดระวังเมื่อใช้ยานี้

• ควรรับประทานยาตามที่แพทย์สั่งในเวลาที่กำหนดเสมอ
• อย่าหยุดรับประทานยาโดยฉับพลันโดยไม่ปรึกษาแพทย์
• อย่าลืมแจ้งแพทย์เกี่ยวกับยาอื่นๆ ที่คุณกำลังรับประทานอยู่ และโรคอื่นๆ ที่คุณเป็นอยู่ด้วย
• หลังจากเริ่มรับประทานยา โดยเฉพาะในช่วงสองสามสัปดาห์แรก ควรระมัดระวังเป็นพิเศษเกี่ยวกับความเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์ (โดยเฉพาะความคิดฆ่าตัวตาย) หรือผลข้างเคียงใหม่ๆ หากพบอาการใดๆ เหล่านี้ ให้รีบแจ้งแพทย์ทันที
• โปรดระวังอาการง่วงนอนและเวียนศีรษะ เนื่องจากอาการเหล่านี้อาจเกิดขึ้นได้
• หากคุณมีข้อสงสัยหรือข้อกังวลใดๆ เกี่ยวกับยาตัวนี้ โปรดปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ

สุขภาพจิตของคุณสำคัญมาก ดังนั้นเมื่อคุณกำลังเข้ารับการรักษา โปรดจำไว้ว่าคุณไม่ได้อยู่คนเดียว สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการมีความสัมพันธ์ที่ดีกับแพทย์ของคุณและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์

อิมิพรามี น , โรคซึมเศร้า, ยาต้านเศร้ากลุ่มไตรไซคลิก (TCA), สุขภาพจิต, ผลข้างเคียง