Skip to main content

คุณก็มีเลือดออกมากแม้จากบาดแผลเล็กๆ เหมือนกันหรือเปล่า? ลองมาดูโรค ITP (ภาวะเกล็ดเลือดต่ำจากภูมิคุ้มกัน) กัน!

คุณก็มีเลือดออกมากแม้จากบาดแผลเล็กๆ เหมือนกันหรือเปล่า? ลองมาดูโรค ITP (ภาวะเกล็ดเลือดต่ำจากภูมิคุ้มกัน) กัน!

คุณเคยสงสัยบ้างไหมว่าทำไมรอยฟกช้ำเล็กๆ ถึงกลายเป็นรอยฟกช้ำใหญ่ หรือทำไมแผลเล็กๆ ถึงไม่หยุดเลือดไหล? หรือคุณเคยประสบกับอาการต่างๆ เช่น เลือดกำเดาไหลโดยไม่มีสาเหตุ หรือเหงือกเลือดออกขณะแปรงฟัน? หากสิ่งเหล่านี้เกิดขึ้นกับคุณบ่อยๆ บางทีการรู้จักภาวะที่เรากำลังพูดถึงในวันนี้ที่เรียกว่า ITP (Immune Thrombocytopenia) อาจเป็นเรื่องสำคัญมากสำหรับคุณ ไม่ต้องกังวลไป เราจะพูดถึงเรื่องนี้อย่างง่ายๆ

ITP (Immune Thrombocytopenia) คืออะไร?

กล่าวโดยสรุป ITP (Immune Thrombocytopenia) คือภาวะที่เลือดของคุณมีจำนวนเซลล์ขนาดเล็กที่เรียกว่า เกล็ดเลือด ต่ำกว่าปกติ เกล็ดเลือดเหล่านี้เป็นสิ่งที่ช่วยหยุดเลือดเมื่อเราได้รับบาดเจ็บที่ส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกาย พวกมันจะรวมตัวกันเป็น ลิ่มเลือดและหยุดเลือด ดังนั้น เมื่อจำนวนเกล็ดเลือดลดลง เลือดของคุณก็จะไม่แข็งตัวได้ง่าย นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมแม้แต่การบาดเจ็บเล็กน้อยก็อาจทำให้เลือดออกมากเกินไป หรือคุณอาจแค่ฟกช้ำก็อาจทำให้เกิดอาการดังกล่าวได้

อาการนี้เรียกว่า ITP (Immune Thrombocytopenia) และคำว่า "Immune" หมายถึงสิ่งที่เกี่ยวข้องกับระบบภูมิคุ้มกัน ส่วน "Thrombocytopenia" หมายถึงเกล็ดเลือดต่ำ ดังนั้น สิ่งที่เกิดขึ้นก็คือ ระบบภูมิคุ้มกัน ของเราเอง ซึ่งเป็นทหารที่ปกป้องเราจากโรคภัยไข้เจ็บ เข้าใจผิดคิดว่าเซลล์เกล็ดเลือดของเราเองเป็นศัตรูจากภายนอก และโจมตีทำลายพวกมัน เปรียบเสมือนการโจมตีคนในบ้านของเราเองโดยคิดว่าเป็นขโมย

บางครั้ง ITP สามารถรักษาได้ด้วยยาหรือไม่ใช้ยาก็ได้ และอาการจะดีขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป แต่สำหรับบางคน โรคนี้อาจเป็น เรื้อรัง ซึ่งหมายความว่าถึงแม้จะควบคุมอาการได้ แต่ก็ยากที่จะรักษาให้หายขาด ในผู้ป่วยกลุ่มนี้ อาจจำเป็นต้องรับการรักษาไปตลอดชีวิต

ITP มีชื่อเรียกอื่นว่าอะไรบ้าง?

เมื่อคุณไปพบแพทย์ พวกเขาอาจใช้ชื่ออื่นนอกเหนือจาก ITP ดังนั้นจึงควรจำชื่อเหล่านี้ไว้ด้วย:

  • "โรคเกล็ดเลือดต่ำจากภูมิคุ้มกันบกพร่อง"
  • "ภาวะเกล็ดเลือดต่ำจากภูมิคุ้มกัน"
  • `โรคเกล็ดเลือดต่ำชนิดไม่ทราบสาเหตุ` (ชื่อนี้เคยใช้กันมากในอดีต `ไม่ทราบสาเหตุ` หมายความว่าไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริง)
  • โรคเวิร์ลฮอฟ
  • ภาวะเกล็ดเลือดต่ำจากภูมิคุ้มกันบกพร่อง

ไม่ว่าจะเรียกด้วยชื่ออะไรก็ตาม โดยส่วนใหญ่แล้วมักหมายถึงภาวะทางการแพทย์เดียวกัน

โรค ITP พบได้บ่อยแค่ไหน?

จริงๆ แล้ว ITP เป็นภาวะที่ค่อนข้าง หายาก ไม่ใช่โรคที่ส่งผลกระทบต่อทุกคน ในทางสถิติ ในประเทศอย่างอเมริกา ประมาณ 4 ใน 100,000 ของเด็ก และ 3 ใน 100,000 ของผู้ใหญ่ จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้เป็นครั้งแรกในแต่ละปี โรคนี้ก็พบได้ในศรีลังกาเช่นกัน แต่หาข้อมูลสถิติที่แน่ชัดได้ยาก อย่างไรก็ตาม หากใครเป็นโรคนี้ มันก็อาจเป็นปัญหาใหญ่สำหรับพวกเขาได้ใช่ไหม?

ITP มีหลายประเภทหรือไม่?

ใช่ ITP สามารถแบ่งออกเป็นสองประเภทหลัก:

1. ITP ชนิดปฐมภูมิ:นี่คือภาวะที่ระบบภูมิคุ้มกันของคุณเองโจมตีเกล็ดเลือดโดยไม่มีสาเหตุชัดเจน ประมาณ ร้อยละ 80 (80%) ของผู้ป่วย ITP มีอาการชนิดนี้ มันเป็น "โรคภูมิต้านตนเอง" ซึ่งหมายความว่าเกิดจากความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน

2. ITP ทุติยภูมิ: เกิดขึ้นเมื่อจำนวนเกล็ดเลือดลดลงเป็นผลข้างเคียงจากภาวะทางการแพทย์อื่น ๆ การติดเชื้อ หรือยาบางชนิด ตัวอย่างเช่น:

  • การติดเชื้อเรื้อรังบางชนิด เช่น เอชไอวี ไวรัสตับอักเสบซี หรือเชื้อเอชไอวี ไพโลรี (แบคทีเรียที่ทำให้เกิดแผลในกระเพาะอาหาร)
  • มะเร็งเม็ดเลือด
  • โรคภูมิต้านทานตนเองอื่นๆ (เช่น โรคลูปัส - SLE)
  • นอกจากนี้อาจเกิดจากยาบางชนิดได้เช่นกัน

นอกจากนี้ แพทย์ยังจำแนกประเภทของ ITP ตามระยะเวลาที่เป็นโรคด้วย:

  • โรค ITP ชนิดเฉียบพลัน: โดยทั่วไปอาการจะดีขึ้นภายในสามเดือน พบได้บ่อยในเด็ก
  • ITP ชนิดเรื้อรัง: อาการนี้อาจกินเวลานานตั้งแต่สามเดือนถึงสิบสองเดือน (หนึ่งปี)
  • ITP เรื้อรัง: โรคนี้มีระยะเวลานานกว่าหนึ่งปี พบได้บ่อยในผู้ใหญ่

อาการของโรค ITP มีอะไรบ้าง?

บางคนอาจเป็นโรค ITP โดยไม่มีอาการใดๆ เลย อย่างไรก็ตาม หากมีอาการเกิดขึ้น อาการเหล่านั้นอาจค่อยๆ เกิดขึ้นหรือเกิดขึ้นอย่างฉับพลัน อาการหลักๆ ได้แก่:

  • จุดเลือดออกใต้ผิวหนัง (Petechiae): คือการที่คุณเห็นจุดสีแดงหรือม่วงเล็กๆ บนผิวหนัง โดยเฉพาะบริเวณขาด้านล่าง ลักษณะคล้ายผื่น และจะไม่หายไปเอง
  • จุดเลือดออกใต้ผิวหนัง (Purpura): จุดเลือดออกเล็กๆ ที่กล่าวถึงก่อนหน้านี้จะรวมตัวกันกลายเป็นจุดสีแดง สีม่วง หรือสีน้ำตาลขนาดใหญ่ขึ้น จุดเหล่านี้มีขนาดเล็กกว่ารอยฟกช้ำ แต่ใหญ่กว่าจุดฟกช้ำ เกิดจากการที่เลือดปริมาณเล็กน้อยรั่วไหลออกมาจากเส้นเลือดฝอยใต้ผิวหนัง
  • ฟกช้ำได้ง่าย: แม้เพียงการกระแทกเล็กน้อยก็อาจทำให้เกิดรอยฟกช้ำขนาดใหญ่หรือรอยฟกช้ำทั่วไปได้ บางครั้ง รอยฟกช้ำอาจเกิดขึ้นโดยไม่มีสาเหตุชัดเจน
  • เหงือกอักเสบและมีเลือดออก: เหงือกของคุณอาจมีเลือดออกขณะแปรงฟันหรือแม้กระทั่งขณะอยู่นิ่งๆ เหงือกของคุณอาจดูบวมขึ้นด้วย
  • มีเลือดปนในอุจจาระ: หากอุจจาระของคุณมีสีเข้มมากคล้ายยางมะตอย อาจบ่งชี้ถึงภาวะเลือดออกภายในได้
  • ปัสสาวะมีเลือดปน: หากน้ำในโถส้วมมีสีชมพูหรือสีแดงขณะปัสสาวะ อาจเป็นเพราะมีเลือดปนอยู่ในปัสสาวะ
  • ประจำเดือนมามากผิดปกติในผู้หญิง: หากประจำเดือนของคุณมานานกว่าเจ็ดวัน หรือมีเลือดออกมากกว่าปกติมาก (ภาวะเลือดออกมากผิดปกติในระหว่างมีประจำเดือน) นั่นอาจเป็นสัญญาณของโรค ITP ได้เช่นกัน
  • เลือดกำเดาไหลบ่อย
  • รอยฟกช้ำขนาดใหญ่ (ฮีมาโทมา): บางครั้งอาจเกิดรอยฟกช้ำบวมขนาดใหญ่ (ฮีมาโทมา) ขึ้นได้ เมื่อเลือดไปสะสมอยู่เป็นจำนวนมากในบริเวณเดียว
  • รู้สึกเหนื่อยมาก (อ่อนเพลีย)

ข้อสำคัญ: หากคุณมีอาการเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งอย่าง ควรไปพบแพทย์เพื่อขอคำแนะนำโดยทันที

สาเหตุของ ITP คืออะไร?

ดังที่เราได้กล่าวไปแล้ว ITP เกิดขึ้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันของคุณสร้าง แอนติบอดี้ ต่อเกล็ดเลือดของตัวเองโดยผิดพลาด ซึ่งแอนติบอดี้เหล่านั้นจะไปบอกเซลล์ภูมิคุ้มกันอื่นๆ ให้ทำลายเกล็ดเลือดเหล่านั้น เมื่อหลอดเลือดในร่างกายของคุณได้รับความเสียหาย เกล็ดเลือดจะเป็นเซลล์ที่มายังบริเวณนั้น เกาะกันเป็นลิ่มเลือด และหยุดเลือดไหล กระบวนการนี้เรียกว่า "การห้ามเลือดขั้นต้น"

อย่างไรก็ตาม แม้แต่ผู้เชี่ยวชาญก็ยังไม่แน่ใจนักว่าทำไมระบบภูมิคุ้มกันจึงเริ่มโจมตีเกล็ดเลือดของตัวเอง

อย่างไรก็ตาม ผลการวิจัยบางชิ้นพบว่า:

  • สำหรับผู้ที่ติดเชื้อไวรัสเอชไอวี (Human Immunodeficiency Virus)
  • สำหรับผู้ที่มีการติดเชื้อแบคทีเรียที่เรียกว่า `(H. pylori)` (Helicobacter pylori) (ซึ่งมักเกี่ยวข้องกับแผลในกระเพาะอาหารและโรคกระเพาะอักเสบ)
  • สำหรับผู้ที่เป็นโรคตับอักเสบชนิดซี

มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นที่จะเกิดภาวะ ITP ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะ ITP ทุติยภูมิได้

ITP ได้รับการวินิจฉัยอย่างไร?

ก่อนที่แพทย์จะวินิจฉัยว่าคุณเป็นโรค ITP หรือไม่ แพทย์จะ ทำการตรวจร่างกายอย่างละเอียด เพื่อตรวจสอบสัญญาณของการมีเลือดออก รอยฟกช้ำ และจุดเลือดออก เช่น จุดเลือดออกใต้ผิวหนัง (petechiae) และจุดเลือดออกขนาดใหญ่ (purpura) จากนั้นแพทย์จะ สอบถามเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ในอดีต ยาที่คุณกำลังรับประทาน และว่ามีใครในครอบครัวของคุณเคยมีปัญหาเกี่ยวกับการมีเลือดออกหรือไม่

เนื่องจากอาการของ ITP อาจคล้ายคลึงกับอาการของโรคเลือดแข็งตัวผิดปกติชนิดอื่น หรือแม้แต่โรคที่ร้ายแรงกว่า เช่น มะเร็งเม็ดเลือด แพทย์จึงต้องตัดสาเหตุอื่นๆ ออกไปทั้งหมด (การวินิจฉัยโดยการตัดออก) ก่อนที่จะวินิจฉัยว่าเป็น ITP อย่างแน่นอน

การวินิจฉัยโรค ITP ใช้การทดสอบอะไรบ้าง?

โดยปกติแพทย์จะทำการทดสอบเหล่านี้:

  • การตรวจนับเม็ดเลือดครบถ้วน (CBC): การตรวจนี้จะตรวจสอบ จำนวนเซลล์ชนิดต่างๆ ในเลือดของคุณ รวมถึงเม็ดเลือดแดง เม็ดเลือดขาว และโดยเฉพาะอย่างยิ่งเกล็ดเลือด ในภาวะ ITP จำนวนเกล็ดเลือดอาจต่ำมาก
  • การตรวจเลือดด้วยกล้องจุลทรรศน์: ในการทดสอบนี้ จะนำเลือดมาหยดหนึ่งหยดลงบนแผ่นกระจก แล้วนำไปตรวจดูใต้กล้องจุลทรรศน์ เพื่อดูว่ารูปร่างและขนาดของเกล็ดเลือดปกติหรือไม่ หรือมีสิ่งผิดปกติอื่นใดหรือไม่

หากแพทย์ของคุณคิดว่าคุณมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ HIV, ไวรัสตับอักเสบซี หรือเชื้อ H. pylori แพทย์อาจทำการตรวจหาเชื้อเหล่านั้นเพิ่มเติม ในบางครั้งอาจมีการตรวจชิ้นเนื้อไขกระดูก แต่ไม่ได้ทำกับทุกคน

มีวิธีการรักษาโรค ITP อย่างไรบ้าง?

ส่วนใหญ่แล้วเมื่อเด็กเป็นโรค ITP หากอาการไม่รุนแรง พวกเขาก็จะหายได้เองโดยไม่ต้องรักษา อย่างไรก็ตาม ผู้ใหญ่ส่วนใหญ่มักต้องได้รับการรักษา โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากจำนวนเกล็ดเลือดต่ำมาก หรือหากมีความเสี่ยงต่อการตกเลือด

หากคุณจำเป็นต้องได้รับการรักษา แพทย์อาจสั่งยาเพื่อเพิ่มจำนวนเกล็ดเลือดหรือเพื่อยับยั้งระบบภูมิคุ้มกันไม่ให้โจมตีเกล็ดเลือดของคุณ ยาหลักๆ ที่ใช้มีดังนี้:

  • คอร์ติโคสเตียรอยด์ (เช่น เพรดนิโซโลน) ยาเหล่านี้ออกฤทธิ์โดยการยับยั้งการสร้างแอนติบอดีที่ทำลายเกล็ดเลือดชั่วคราว ยาเหล่านี้เป็นยาทางเลือกแรกในการรักษา
  • อิมมูโนโกลบูลิน (IVIg): ยาชนิดนี้ให้ทางหลอดเลือดดำ โดยจะเปลี่ยนแปลงการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันและลดการทำลายเกล็ดเลือด
  • สารกระตุ้นตัวรับทรอมโบโปเอติน (TPO-RAs): ยาเหล่านี้ช่วยให้ร่างกายสร้างเกล็ดเลือดได้มากขึ้น
  • ยาที่กดภูมิคุ้มกัน: (เช่น ริทูซิแมบ, ไมโคฟีโนเลต) ยาเหล่านี้ลดการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันและหยุดการทำลายเกล็ดเลือด

นอกเหนือจากยาเหล่านี้แล้ว แพทย์อาจแนะนำมาตรการอื่นๆ เพิ่มเติมด้วย:

  • การรักษาการติดเชื้อที่เป็นสาเหตุ: ในกรณีของ ITP ที่เกิดขึ้นตามมา จำนวนเกล็ดเลือดอาจกลับสู่ระดับปกติได้เมื่อการติดเชื้อที่เป็นสาเหตุได้รับการรักษาแล้ว
  • การหยุดยาบางชนิด: หากคุณกำลังรับประทานยาต้านการแข็งตัวของเลือด เช่น แอสไพริน ซึ่งเพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือด แพทย์อาจขอให้คุณหยุดรับประทานยาเหล่านั้น
  • การถ่ายเกล็ดเลือด: หากคุณมีเลือดออกรุนแรงมากและจำนวนเกล็ดเลือดต่ำมาก คุณอาจได้รับการถ่ายเกล็ดเลือดจากผู้บริจาครายอื่น อย่างไรก็ตาม นี่เป็นเพียงวิธีแก้ปัญหาชั่วคราว
  • การผ่าตัดม้าม: ม้ามเป็นส่วนหนึ่งของร่างกายที่กำจัดเซลล์เม็ดเลือดเก่าและเสียหาย รวมถึงเกล็ดเลือดที่มีแอนติบอดี ในบางคน หากการรักษาอื่นๆ ไม่สามารถควบคุมโรคได้ แพทย์จะผ่าตัดม้ามออก ซึ่งสามารถควบคุมอาการของโรค ITP ได้เป็นส่วนใหญ่ อย่างไรก็ตาม การผ่าตัดม้ามออกอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อบางชนิดได้

ผลข้างเคียงของการรักษา

เช่นเดียวกับยาหรือการรักษาใดๆ การรักษา ITP อาจทำให้เกิด ผลข้างเคียง ได้ ตัวอย่างเช่น คอร์ติโคสเตียรอยด์อาจทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้น ใบหน้าบวม นอนไม่หลับ และอารมณ์แปรปรวน แพทย์จะอธิบายผลข้างเคียงเหล่านี้ให้คุณทราบและแสดงอาการอย่างไร เพื่อให้คุณทราบล่วงหน้าและปรึกษาแพทย์หากมีข้อกังวลใดๆ

แนวโน้มของ ITP เป็นอย่างไร?

ผลการรักษา/การพยากรณ์โรคจะแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ขึ้นอยู่กับชนิดของ ITP

  • สำหรับเด็กหากเกิดภาวะ ITP เฉียบพลันขึ้น ผู้ป่วยส่วนใหญ่ จะหายเป็นปกติได้เองโดยไม่ต้องรักษาภายในไม่กี่สัปดาห์หรือหลายเดือน
  • หาก ผู้ใหญ่ เป็นโรค ITP เรื้อรัง โรคนี้อาจเป็นเรื้อรังไปตลอดชีวิต แต่ไม่ต้องกังวลไป คนส่วนใหญ่สามารถควบคุมอาการได้ดีด้วยยาและการรักษาอื่นๆ และใช้ชีวิตได้อย่างปกติ แม้ว่าแพทย์จะไม่สามารถรักษา ITP ให้หายขาดได้ แต่หลายคนที่เป็นโรค ITP เรื้อรังก็สามารถใช้ชีวิตได้ดีกับโรคนี้เป็นเวลาหลายสิบปี

ฉันควรดูแลตัวเองอย่างไร?

หากคุณเป็นโรค ITP คุณอาจต้องรับประทานยาตลอดชีวิตเพื่อให้แน่ใจว่าร่างกายสร้างเกล็ดเลือดได้เพียงพอ นอกจากนี้คุณยัง ต้องหลีกเลี่ยงกิจกรรมและนิสัยที่ทำให้คุณเสี่ยงต่อการบาดเจ็บและการตกเลือด ลองคิดดูสิ แม้แต่การล้มเล็กน้อยก็อาจเป็นปัญหาใหญ่ได้ใช่ไหม ดังนั้นโปรดระวังสิ่งเหล่านี้:

  • ควรหลีกเลี่ยง กีฬาที่ต้องมีการปะทะ การล้ม และการสัมผัสร่างกายอย่างรุนแรง เช่น ฟุตบอล รักบี้ มวย คาราเต้ บาสเกตบอล และฮอกกี้น้ำแข็ง ให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
  • หากลูกของคุณเป็นโรค ITP โปรดตรวจสอบให้แน่ใจว่าพวกเขาใส่ อุปกรณ์ป้องกัน เช่น หมวกกันน็อค สนับเข่า และสนับศอก เมื่อทำกิจกรรมใดๆ เช่น ปั่นจักรยาน เล่นสเก็ตบอร์ด หรือเล่นโรลเลอร์สเก็ต
  • เมื่อเดินทางโดยรถยนต์หรือรถตู้ ควรคาดเข็มขัดนิรภัยเสมอ และอย่าลืมคาดเข็มขัดนิรภัยให้บุตรหลานอย่างถูกต้อง หรือวางบุตรหลานไว้ในที่นั่งสำหรับเด็กด้วย
  • หากคุณกำลังใช้ยาที่หาซื้อได้ทั่วไปหรือผลิตภัณฑ์เสริมอาหารสมุนไพรใดๆ โปรดปรึกษาแพทย์และขออนุมัติจากแพทย์ก่อน ยาแก้ปวดบางชนิด เช่น แอสไพรินและไอบูโพรเฟน รวมถึงยาสมุนไพรบางชนิด อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือดได้

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?

หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค ITP และกำลังรับการรักษา แพทย์ของคุณจะตรวจคุณเป็นประจำ อย่างไรก็ตาม ในระหว่างนี้:

  • หากคุณพบ รอยช้ำใหม่ๆ
  • หากคุณมี จุดแดงเล็กๆ (petechiae) บนผิวหนัง
  • หากคุณรู้สึกว่า เลือดออกง่าย กว่าปกติ

นี่หมายความว่าอาการของคุณอาจแย่ลง หรือจำนวนเกล็ดเลือดของคุณอาจต่ำ ในกรณีเช่นนั้น ควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด แพทย์จะสามารถตรวจระดับเกล็ดเลือดของคุณอีกครั้งและปรับการรักษาหากจำเป็น

ฉันควรไปห้องฉุกเฉิน (ETU) เมื่อไหร่?

กรณีนี้พบได้น้อยมาก แต่บางครั้ง ITP อาจทำให้จำนวนเกล็ดเลือดลดลงต่ำเกินไป และทำให้เลือดออกไม่หยุด ตัวอย่างเช่น หากคุณมีเลือดกำเดาไหลไม่หยุด เลือดออกในปาก ประจำเดือนมามาก หรือแผลที่เลือดไม่หยุดแม้จะบีบแล้วก็ตาม ถือเป็น ภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ในกรณีเช่นนี้ คุณควรไปที่ห้องฉุกเฉินของโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดทันที นอกจากนี้ หากคุณได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะ หรือมีอาการเลือดออกในสมอง เช่น ปวดศีรษะอย่างรุนแรง อาเจียน หรือการมองเห็นเปลี่ยนแปลงไป ให้รีบไปโรงพยาบาลทันที

ฉันควรสอบถามอะไรบ้างกับแพทย์?

เมื่อคุณทราบว่าตนเองเป็นโรค ITP คุณอาจมีคำถามมากมาย อย่ากลัวหรืออายที่จะถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับทุกคำถาม นี่คือคำถามบางส่วนที่คุณสามารถถามได้:

  • ฉันเป็นโรค ITP ชนิดใด (เฉียบพลัน เรื้อรัง ปฐมภูมิ หรือทุติยภูมิ?)
  • คุณแนะนำการรักษาแบบใดให้ฉัน และเพราะเหตุใด
  • การรักษาเหล่านั้นจะใช้เวลานานแค่ไหนจึงจะเห็นผล/หายขาด?
  • ฉันต้องรับการรักษาแบบนี้ทุกวันหรือไม่?
  • หากการรักษาครั้งแรกไม่ประสบผลสำเร็จ ควรทำอย่างไรต่อไป?
  • การรักษาเหล่านี้มีผลข้างเคียงอะไรบ้าง? และฉันควรทำอย่างไรหากเกิดผลข้างเคียงเหล่านั้น?
  • ฉันควรปรับเปลี่ยนอะไรบ้างในเรื่องอาหารและการใช้ชีวิต?
  • การออกกำลังกายแบบไหนที่เหมาะกับฉัน? การออกกำลังกายแบบไหนที่ไม่เหมาะกับฉัน?

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าฉันตั้งครรภ์ขณะที่เป็นโรค ITP?

หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือวางแผนที่จะตั้งครรภ์ การรู้ว่าตัวเองเป็นโรค ITP อาจเป็นเรื่องที่น่ากลัวมาก แต่คุณสามารถสบายใจได้เมื่อรู้ว่า โดยปกติแล้วโรค ITP จะไม่ส่งผลกระทบโดยตรงต่อทารกในครรภ์ของคุณ

จำนวนเกล็ดเลือดของทารกอาจต่ำเล็กน้อยเมื่อแรกเกิด แต่โดยปกติแล้วจะเป็นเพียงชั่วคราวและจะเพิ่มขึ้นภายในไม่กี่วัน แพทย์จะตรวจสอบระดับเกล็ดเลือดของทารก

หากคุณเป็นโรค ITP ชนิดไม่รุนแรงขณะตั้งครรภ์ และอาการไม่หนักมาก คุณอาจไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาใดๆ อย่างไรก็ตาม หากจำนวนเกล็ดเลือดของคุณต่ำมาก หรือคุณมีความเสี่ยงต่อการตกเลือด คุณอาจต้องได้รับการรักษา ในกรณีเช่นนี้ สูตินรีแพทย์และแพทย์โลหิตวิทยาจะร่วมกันเลือก วิธีการรักษาที่ปลอดภัยที่สุดสำหรับคุณและลูกน้อยของคุณ นอกจากนี้ พวกเขาจะดูแลคุณเป็นพิเศษในระหว่างการคลอดด้วย

สุดท้ายนี้ สิ่งที่ควรจำไว้ (ข้อคิดสำคัญ)

เอาล่ะ ตอนนี้คุณคงเข้าใจเกี่ยวกับสิ่งที่เรากำลังพูดถึงแล้ว นั่นก็คือ ITP (ภาวะเกล็ดเลือดต่ำจากภูมิคุ้มกัน) ต่อไปนี้คือสิ่งสำคัญบางประการที่ควรจำไว้:

  • ITP คือภาวะที่ระบบภูมิคุ้มกันทำลายเกล็ดเลือดของตัวเอง ทำให้การแข็งตัวของเลือดลดลง
  • อาการอาจรวมถึงรอยฟกช้ำได้ง่าย จุดแดงบนผิวหนัง และเลือดออกบ่อย
  • เมื่อเกิดเหตุการณ์เช่นนี้กับเด็ก มักจะดีขึ้นเองเมื่อเวลาผ่านไป แต่ผู้ใหญ่อาจต้องได้รับการรักษาในระยะยาว
  • แม้ว่าโรค ITP จะรักษาให้หายขาดไม่ได้ แต่ด้วยการรักษาที่ดี อาการต่างๆ สามารถควบคุมได้ และผู้ป่วยสามารถมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นได้
  • หากคุณมีอาการเหล่านี้ อย่าลังเลที่จะไปพบแพทย์ แพทย์จะให้คำแนะนำและการรักษาที่คุณต้องการ
  • ป้องกันตัวเองจากอาการบาดเจ็บ ปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์ และรับประทานยาตามที่แพทย์สั่ง

โรค ITP อาจเป็นอาการที่น่ากลัว โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีเลือดออก แต่คุณไม่ได้อยู่คนเดียว มีแพทย์ที่สามารถช่วยเหลือและดูแลคุณได้ ดังนั้นจงเผชิญกับสถานการณ์นี้ด้วยความกล้าหาญ หากคุณมีข้อกังวลใด ๆ โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ


ITP , ภาวะเกล็ดเลือดต่ำจากภูมิคุ้มกัน, เกล็ดเลือด, การแข็งตัวของเลือด, เลือดออก, ระบบภูมิคุ้มกัน, รอยฟกช้ำ, จุดเลือดออกใต้ผิวหนัง, จ้ำเลือด

Frequently Asked Questions (FAQ)

การวินิจฉัยโรค ITP ใช้การทดสอบอะไรบ้าง?

โดยปกติแพทย์จะทำการทดสอบเหล่านี้:

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก

เพิ่มความคิดเห็นของคุณ

โปรดคำนวณ: 6 + 8 =
คุณก็มีเลือดออกมากแม้จากบาดแผลเล็กๆ เหมือนกันหรือเปล่า? ลองมาดูโรค ITP (ภาวะเกล็ดเลือดต่ำจากภูมิคุ้มกัน) กัน!

คุณก็มีเลือดออกมากแม้จากบาดแผลเล็กๆ เหมือนกันหรือเปล่า? ลองมาดูโรค ITP (ภาวะเกล็ดเลือดต่ำจากภูมิคุ้มกัน) กัน!

คุณเคยสงสัยบ้างไหมว่าทำไมรอยฟกช้ำเล็กๆ ถึงกลายเป็นรอยฟกช้ำใหญ่ หรือทำไมแผลเล็กๆ ถึงไม่หยุดเลือดไหล? หรือคุณเคยประสบกับอาการต่างๆ เช่น เลือดกำเดาไหลโดยไม่มีสาเหตุ หรือเหงือกเลือดออกขณะแปรงฟัน? หากสิ่งเหล่านี้เกิดขึ้นกับคุณบ่อยๆ บางทีการรู้จักภาวะที่เรากำลังพูดถึงในวันนี้ที่เรียกว่า ITP (Immune Thrombocytopenia) อาจเป็นเรื่องสำคัญมากสำหรับคุณ ไม่ต้องกังวลไป เราจะพูดถึงเรื่องนี้อย่างง่ายๆ

ITP (Immune Thrombocytopenia) คืออะไร?

กล่าวโดยสรุป ITP (Immune Thrombocytopenia) คือภาวะที่เลือดของคุณมีจำนวนเซลล์ขนาดเล็กที่เรียกว่า เกล็ดเลือด ต่ำกว่าปกติ เกล็ดเลือดเหล่านี้เป็นสิ่งที่ช่วยหยุดเลือดเมื่อเราได้รับบาดเจ็บที่ส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกาย พวกมันจะรวมตัวกันเป็น ลิ่มเลือดและหยุดเลือด ดังนั้น เมื่อจำนวนเกล็ดเลือดลดลง เลือดของคุณก็จะไม่แข็งตัวได้ง่าย นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมแม้แต่การบาดเจ็บเล็กน้อยก็อาจทำให้เลือดออกมากเกินไป หรือคุณอาจแค่ฟกช้ำก็อาจทำให้เกิดอาการดังกล่าวได้

อาการนี้เรียกว่า ITP (Immune Thrombocytopenia) และคำว่า "Immune" หมายถึงสิ่งที่เกี่ยวข้องกับระบบภูมิคุ้มกัน ส่วน "Thrombocytopenia" หมายถึงเกล็ดเลือดต่ำ ดังนั้น สิ่งที่เกิดขึ้นก็คือ ระบบภูมิคุ้มกัน ของเราเอง ซึ่งเป็นทหารที่ปกป้องเราจากโรคภัยไข้เจ็บ เข้าใจผิดคิดว่าเซลล์เกล็ดเลือดของเราเองเป็นศัตรูจากภายนอก และโจมตีทำลายพวกมัน เปรียบเสมือนการโจมตีคนในบ้านของเราเองโดยคิดว่าเป็นขโมย

บางครั้ง ITP สามารถรักษาได้ด้วยยาหรือไม่ใช้ยาก็ได้ และอาการจะดีขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป แต่สำหรับบางคน โรคนี้อาจเป็น เรื้อรัง ซึ่งหมายความว่าถึงแม้จะควบคุมอาการได้ แต่ก็ยากที่จะรักษาให้หายขาด ในผู้ป่วยกลุ่มนี้ อาจจำเป็นต้องรับการรักษาไปตลอดชีวิต

ITP มีชื่อเรียกอื่นว่าอะไรบ้าง?

เมื่อคุณไปพบแพทย์ พวกเขาอาจใช้ชื่ออื่นนอกเหนือจาก ITP ดังนั้นจึงควรจำชื่อเหล่านี้ไว้ด้วย:

  • "โรคเกล็ดเลือดต่ำจากภูมิคุ้มกันบกพร่อง"
  • "ภาวะเกล็ดเลือดต่ำจากภูมิคุ้มกัน"
  • `โรคเกล็ดเลือดต่ำชนิดไม่ทราบสาเหตุ` (ชื่อนี้เคยใช้กันมากในอดีต `ไม่ทราบสาเหตุ` หมายความว่าไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริง)
  • โรคเวิร์ลฮอฟ
  • ภาวะเกล็ดเลือดต่ำจากภูมิคุ้มกันบกพร่อง

ไม่ว่าจะเรียกด้วยชื่ออะไรก็ตาม โดยส่วนใหญ่แล้วมักหมายถึงภาวะทางการแพทย์เดียวกัน

โรค ITP พบได้บ่อยแค่ไหน?

จริงๆ แล้ว ITP เป็นภาวะที่ค่อนข้าง หายาก ไม่ใช่โรคที่ส่งผลกระทบต่อทุกคน ในทางสถิติ ในประเทศอย่างอเมริกา ประมาณ 4 ใน 100,000 ของเด็ก และ 3 ใน 100,000 ของผู้ใหญ่ จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้เป็นครั้งแรกในแต่ละปี โรคนี้ก็พบได้ในศรีลังกาเช่นกัน แต่หาข้อมูลสถิติที่แน่ชัดได้ยาก อย่างไรก็ตาม หากใครเป็นโรคนี้ มันก็อาจเป็นปัญหาใหญ่สำหรับพวกเขาได้ใช่ไหม?

ITP มีหลายประเภทหรือไม่?

ใช่ ITP สามารถแบ่งออกเป็นสองประเภทหลัก:

1. ITP ชนิดปฐมภูมิ:นี่คือภาวะที่ระบบภูมิคุ้มกันของคุณเองโจมตีเกล็ดเลือดโดยไม่มีสาเหตุชัดเจน ประมาณ ร้อยละ 80 (80%) ของผู้ป่วย ITP มีอาการชนิดนี้ มันเป็น "โรคภูมิต้านตนเอง" ซึ่งหมายความว่าเกิดจากความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน

2. ITP ทุติยภูมิ: เกิดขึ้นเมื่อจำนวนเกล็ดเลือดลดลงเป็นผลข้างเคียงจากภาวะทางการแพทย์อื่น ๆ การติดเชื้อ หรือยาบางชนิด ตัวอย่างเช่น:

  • การติดเชื้อเรื้อรังบางชนิด เช่น เอชไอวี ไวรัสตับอักเสบซี หรือเชื้อเอชไอวี ไพโลรี (แบคทีเรียที่ทำให้เกิดแผลในกระเพาะอาหาร)
  • มะเร็งเม็ดเลือด
  • โรคภูมิต้านทานตนเองอื่นๆ (เช่น โรคลูปัส - SLE)
  • นอกจากนี้อาจเกิดจากยาบางชนิดได้เช่นกัน

นอกจากนี้ แพทย์ยังจำแนกประเภทของ ITP ตามระยะเวลาที่เป็นโรคด้วย:

  • โรค ITP ชนิดเฉียบพลัน: โดยทั่วไปอาการจะดีขึ้นภายในสามเดือน พบได้บ่อยในเด็ก
  • ITP ชนิดเรื้อรัง: อาการนี้อาจกินเวลานานตั้งแต่สามเดือนถึงสิบสองเดือน (หนึ่งปี)
  • ITP เรื้อรัง: โรคนี้มีระยะเวลานานกว่าหนึ่งปี พบได้บ่อยในผู้ใหญ่

อาการของโรค ITP มีอะไรบ้าง?

บางคนอาจเป็นโรค ITP โดยไม่มีอาการใดๆ เลย อย่างไรก็ตาม หากมีอาการเกิดขึ้น อาการเหล่านั้นอาจค่อยๆ เกิดขึ้นหรือเกิดขึ้นอย่างฉับพลัน อาการหลักๆ ได้แก่:

  • จุดเลือดออกใต้ผิวหนัง (Petechiae): คือการที่คุณเห็นจุดสีแดงหรือม่วงเล็กๆ บนผิวหนัง โดยเฉพาะบริเวณขาด้านล่าง ลักษณะคล้ายผื่น และจะไม่หายไปเอง
  • จุดเลือดออกใต้ผิวหนัง (Purpura): จุดเลือดออกเล็กๆ ที่กล่าวถึงก่อนหน้านี้จะรวมตัวกันกลายเป็นจุดสีแดง สีม่วง หรือสีน้ำตาลขนาดใหญ่ขึ้น จุดเหล่านี้มีขนาดเล็กกว่ารอยฟกช้ำ แต่ใหญ่กว่าจุดฟกช้ำ เกิดจากการที่เลือดปริมาณเล็กน้อยรั่วไหลออกมาจากเส้นเลือดฝอยใต้ผิวหนัง
  • ฟกช้ำได้ง่าย: แม้เพียงการกระแทกเล็กน้อยก็อาจทำให้เกิดรอยฟกช้ำขนาดใหญ่หรือรอยฟกช้ำทั่วไปได้ บางครั้ง รอยฟกช้ำอาจเกิดขึ้นโดยไม่มีสาเหตุชัดเจน
  • เหงือกอักเสบและมีเลือดออก: เหงือกของคุณอาจมีเลือดออกขณะแปรงฟันหรือแม้กระทั่งขณะอยู่นิ่งๆ เหงือกของคุณอาจดูบวมขึ้นด้วย
  • มีเลือดปนในอุจจาระ: หากอุจจาระของคุณมีสีเข้มมากคล้ายยางมะตอย อาจบ่งชี้ถึงภาวะเลือดออกภายในได้
  • ปัสสาวะมีเลือดปน: หากน้ำในโถส้วมมีสีชมพูหรือสีแดงขณะปัสสาวะ อาจเป็นเพราะมีเลือดปนอยู่ในปัสสาวะ
  • ประจำเดือนมามากผิดปกติในผู้หญิง: หากประจำเดือนของคุณมานานกว่าเจ็ดวัน หรือมีเลือดออกมากกว่าปกติมาก (ภาวะเลือดออกมากผิดปกติในระหว่างมีประจำเดือน) นั่นอาจเป็นสัญญาณของโรค ITP ได้เช่นกัน
  • เลือดกำเดาไหลบ่อย
  • รอยฟกช้ำขนาดใหญ่ (ฮีมาโทมา): บางครั้งอาจเกิดรอยฟกช้ำบวมขนาดใหญ่ (ฮีมาโทมา) ขึ้นได้ เมื่อเลือดไปสะสมอยู่เป็นจำนวนมากในบริเวณเดียว
  • รู้สึกเหนื่อยมาก (อ่อนเพลีย)

ข้อสำคัญ: หากคุณมีอาการเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งอย่าง ควรไปพบแพทย์เพื่อขอคำแนะนำโดยทันที

สาเหตุของ ITP คืออะไร?

ดังที่เราได้กล่าวไปแล้ว ITP เกิดขึ้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันของคุณสร้าง แอนติบอดี้ ต่อเกล็ดเลือดของตัวเองโดยผิดพลาด ซึ่งแอนติบอดี้เหล่านั้นจะไปบอกเซลล์ภูมิคุ้มกันอื่นๆ ให้ทำลายเกล็ดเลือดเหล่านั้น เมื่อหลอดเลือดในร่างกายของคุณได้รับความเสียหาย เกล็ดเลือดจะเป็นเซลล์ที่มายังบริเวณนั้น เกาะกันเป็นลิ่มเลือด และหยุดเลือดไหล กระบวนการนี้เรียกว่า "การห้ามเลือดขั้นต้น"

อย่างไรก็ตาม แม้แต่ผู้เชี่ยวชาญก็ยังไม่แน่ใจนักว่าทำไมระบบภูมิคุ้มกันจึงเริ่มโจมตีเกล็ดเลือดของตัวเอง

อย่างไรก็ตาม ผลการวิจัยบางชิ้นพบว่า:

  • สำหรับผู้ที่ติดเชื้อไวรัสเอชไอวี (Human Immunodeficiency Virus)
  • สำหรับผู้ที่มีการติดเชื้อแบคทีเรียที่เรียกว่า `(H. pylori)` (Helicobacter pylori) (ซึ่งมักเกี่ยวข้องกับแผลในกระเพาะอาหารและโรคกระเพาะอักเสบ)
  • สำหรับผู้ที่เป็นโรคตับอักเสบชนิดซี

มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นที่จะเกิดภาวะ ITP ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะ ITP ทุติยภูมิได้

ITP ได้รับการวินิจฉัยอย่างไร?

ก่อนที่แพทย์จะวินิจฉัยว่าคุณเป็นโรค ITP หรือไม่ แพทย์จะ ทำการตรวจร่างกายอย่างละเอียด เพื่อตรวจสอบสัญญาณของการมีเลือดออก รอยฟกช้ำ และจุดเลือดออก เช่น จุดเลือดออกใต้ผิวหนัง (petechiae) และจุดเลือดออกขนาดใหญ่ (purpura) จากนั้นแพทย์จะ สอบถามเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ในอดีต ยาที่คุณกำลังรับประทาน และว่ามีใครในครอบครัวของคุณเคยมีปัญหาเกี่ยวกับการมีเลือดออกหรือไม่

เนื่องจากอาการของ ITP อาจคล้ายคลึงกับอาการของโรคเลือดแข็งตัวผิดปกติชนิดอื่น หรือแม้แต่โรคที่ร้ายแรงกว่า เช่น มะเร็งเม็ดเลือด แพทย์จึงต้องตัดสาเหตุอื่นๆ ออกไปทั้งหมด (การวินิจฉัยโดยการตัดออก) ก่อนที่จะวินิจฉัยว่าเป็น ITP อย่างแน่นอน

การวินิจฉัยโรค ITP ใช้การทดสอบอะไรบ้าง?

โดยปกติแพทย์จะทำการทดสอบเหล่านี้:

  • การตรวจนับเม็ดเลือดครบถ้วน (CBC): การตรวจนี้จะตรวจสอบ จำนวนเซลล์ชนิดต่างๆ ในเลือดของคุณ รวมถึงเม็ดเลือดแดง เม็ดเลือดขาว และโดยเฉพาะอย่างยิ่งเกล็ดเลือด ในภาวะ ITP จำนวนเกล็ดเลือดอาจต่ำมาก
  • การตรวจเลือดด้วยกล้องจุลทรรศน์: ในการทดสอบนี้ จะนำเลือดมาหยดหนึ่งหยดลงบนแผ่นกระจก แล้วนำไปตรวจดูใต้กล้องจุลทรรศน์ เพื่อดูว่ารูปร่างและขนาดของเกล็ดเลือดปกติหรือไม่ หรือมีสิ่งผิดปกติอื่นใดหรือไม่

หากแพทย์ของคุณคิดว่าคุณมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ HIV, ไวรัสตับอักเสบซี หรือเชื้อ H. pylori แพทย์อาจทำการตรวจหาเชื้อเหล่านั้นเพิ่มเติม ในบางครั้งอาจมีการตรวจชิ้นเนื้อไขกระดูก แต่ไม่ได้ทำกับทุกคน

มีวิธีการรักษาโรค ITP อย่างไรบ้าง?

ส่วนใหญ่แล้วเมื่อเด็กเป็นโรค ITP หากอาการไม่รุนแรง พวกเขาก็จะหายได้เองโดยไม่ต้องรักษา อย่างไรก็ตาม ผู้ใหญ่ส่วนใหญ่มักต้องได้รับการรักษา โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากจำนวนเกล็ดเลือดต่ำมาก หรือหากมีความเสี่ยงต่อการตกเลือด

หากคุณจำเป็นต้องได้รับการรักษา แพทย์อาจสั่งยาเพื่อเพิ่มจำนวนเกล็ดเลือดหรือเพื่อยับยั้งระบบภูมิคุ้มกันไม่ให้โจมตีเกล็ดเลือดของคุณ ยาหลักๆ ที่ใช้มีดังนี้:

  • คอร์ติโคสเตียรอยด์ (เช่น เพรดนิโซโลน) ยาเหล่านี้ออกฤทธิ์โดยการยับยั้งการสร้างแอนติบอดีที่ทำลายเกล็ดเลือดชั่วคราว ยาเหล่านี้เป็นยาทางเลือกแรกในการรักษา
  • อิมมูโนโกลบูลิน (IVIg): ยาชนิดนี้ให้ทางหลอดเลือดดำ โดยจะเปลี่ยนแปลงการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันและลดการทำลายเกล็ดเลือด
  • สารกระตุ้นตัวรับทรอมโบโปเอติน (TPO-RAs): ยาเหล่านี้ช่วยให้ร่างกายสร้างเกล็ดเลือดได้มากขึ้น
  • ยาที่กดภูมิคุ้มกัน: (เช่น ริทูซิแมบ, ไมโคฟีโนเลต) ยาเหล่านี้ลดการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันและหยุดการทำลายเกล็ดเลือด

นอกเหนือจากยาเหล่านี้แล้ว แพทย์อาจแนะนำมาตรการอื่นๆ เพิ่มเติมด้วย:

  • การรักษาการติดเชื้อที่เป็นสาเหตุ: ในกรณีของ ITP ที่เกิดขึ้นตามมา จำนวนเกล็ดเลือดอาจกลับสู่ระดับปกติได้เมื่อการติดเชื้อที่เป็นสาเหตุได้รับการรักษาแล้ว
  • การหยุดยาบางชนิด: หากคุณกำลังรับประทานยาต้านการแข็งตัวของเลือด เช่น แอสไพริน ซึ่งเพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือด แพทย์อาจขอให้คุณหยุดรับประทานยาเหล่านั้น
  • การถ่ายเกล็ดเลือด: หากคุณมีเลือดออกรุนแรงมากและจำนวนเกล็ดเลือดต่ำมาก คุณอาจได้รับการถ่ายเกล็ดเลือดจากผู้บริจาครายอื่น อย่างไรก็ตาม นี่เป็นเพียงวิธีแก้ปัญหาชั่วคราว
  • การผ่าตัดม้าม: ม้ามเป็นส่วนหนึ่งของร่างกายที่กำจัดเซลล์เม็ดเลือดเก่าและเสียหาย รวมถึงเกล็ดเลือดที่มีแอนติบอดี ในบางคน หากการรักษาอื่นๆ ไม่สามารถควบคุมโรคได้ แพทย์จะผ่าตัดม้ามออก ซึ่งสามารถควบคุมอาการของโรค ITP ได้เป็นส่วนใหญ่ อย่างไรก็ตาม การผ่าตัดม้ามออกอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อบางชนิดได้

ผลข้างเคียงของการรักษา

เช่นเดียวกับยาหรือการรักษาใดๆ การรักษา ITP อาจทำให้เกิด ผลข้างเคียง ได้ ตัวอย่างเช่น คอร์ติโคสเตียรอยด์อาจทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้น ใบหน้าบวม นอนไม่หลับ และอารมณ์แปรปรวน แพทย์จะอธิบายผลข้างเคียงเหล่านี้ให้คุณทราบและแสดงอาการอย่างไร เพื่อให้คุณทราบล่วงหน้าและปรึกษาแพทย์หากมีข้อกังวลใดๆ

แนวโน้มของ ITP เป็นอย่างไร?

ผลการรักษา/การพยากรณ์โรคจะแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ขึ้นอยู่กับชนิดของ ITP

  • สำหรับเด็กหากเกิดภาวะ ITP เฉียบพลันขึ้น ผู้ป่วยส่วนใหญ่ จะหายเป็นปกติได้เองโดยไม่ต้องรักษาภายในไม่กี่สัปดาห์หรือหลายเดือน
  • หาก ผู้ใหญ่ เป็นโรค ITP เรื้อรัง โรคนี้อาจเป็นเรื้อรังไปตลอดชีวิต แต่ไม่ต้องกังวลไป คนส่วนใหญ่สามารถควบคุมอาการได้ดีด้วยยาและการรักษาอื่นๆ และใช้ชีวิตได้อย่างปกติ แม้ว่าแพทย์จะไม่สามารถรักษา ITP ให้หายขาดได้ แต่หลายคนที่เป็นโรค ITP เรื้อรังก็สามารถใช้ชีวิตได้ดีกับโรคนี้เป็นเวลาหลายสิบปี

ฉันควรดูแลตัวเองอย่างไร?

หากคุณเป็นโรค ITP คุณอาจต้องรับประทานยาตลอดชีวิตเพื่อให้แน่ใจว่าร่างกายสร้างเกล็ดเลือดได้เพียงพอ นอกจากนี้คุณยัง ต้องหลีกเลี่ยงกิจกรรมและนิสัยที่ทำให้คุณเสี่ยงต่อการบาดเจ็บและการตกเลือด ลองคิดดูสิ แม้แต่การล้มเล็กน้อยก็อาจเป็นปัญหาใหญ่ได้ใช่ไหม ดังนั้นโปรดระวังสิ่งเหล่านี้:

  • ควรหลีกเลี่ยง กีฬาที่ต้องมีการปะทะ การล้ม และการสัมผัสร่างกายอย่างรุนแรง เช่น ฟุตบอล รักบี้ มวย คาราเต้ บาสเกตบอล และฮอกกี้น้ำแข็ง ให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
  • หากลูกของคุณเป็นโรค ITP โปรดตรวจสอบให้แน่ใจว่าพวกเขาใส่ อุปกรณ์ป้องกัน เช่น หมวกกันน็อค สนับเข่า และสนับศอก เมื่อทำกิจกรรมใดๆ เช่น ปั่นจักรยาน เล่นสเก็ตบอร์ด หรือเล่นโรลเลอร์สเก็ต
  • เมื่อเดินทางโดยรถยนต์หรือรถตู้ ควรคาดเข็มขัดนิรภัยเสมอ และอย่าลืมคาดเข็มขัดนิรภัยให้บุตรหลานอย่างถูกต้อง หรือวางบุตรหลานไว้ในที่นั่งสำหรับเด็กด้วย
  • หากคุณกำลังใช้ยาที่หาซื้อได้ทั่วไปหรือผลิตภัณฑ์เสริมอาหารสมุนไพรใดๆ โปรดปรึกษาแพทย์และขออนุมัติจากแพทย์ก่อน ยาแก้ปวดบางชนิด เช่น แอสไพรินและไอบูโพรเฟน รวมถึงยาสมุนไพรบางชนิด อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือดได้

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?

หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค ITP และกำลังรับการรักษา แพทย์ของคุณจะตรวจคุณเป็นประจำ อย่างไรก็ตาม ในระหว่างนี้:

  • หากคุณพบ รอยช้ำใหม่ๆ
  • หากคุณมี จุดแดงเล็กๆ (petechiae) บนผิวหนัง
  • หากคุณรู้สึกว่า เลือดออกง่าย กว่าปกติ

นี่หมายความว่าอาการของคุณอาจแย่ลง หรือจำนวนเกล็ดเลือดของคุณอาจต่ำ ในกรณีเช่นนั้น ควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด แพทย์จะสามารถตรวจระดับเกล็ดเลือดของคุณอีกครั้งและปรับการรักษาหากจำเป็น

ฉันควรไปห้องฉุกเฉิน (ETU) เมื่อไหร่?

กรณีนี้พบได้น้อยมาก แต่บางครั้ง ITP อาจทำให้จำนวนเกล็ดเลือดลดลงต่ำเกินไป และทำให้เลือดออกไม่หยุด ตัวอย่างเช่น หากคุณมีเลือดกำเดาไหลไม่หยุด เลือดออกในปาก ประจำเดือนมามาก หรือแผลที่เลือดไม่หยุดแม้จะบีบแล้วก็ตาม ถือเป็น ภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ในกรณีเช่นนี้ คุณควรไปที่ห้องฉุกเฉินของโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดทันที นอกจากนี้ หากคุณได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะ หรือมีอาการเลือดออกในสมอง เช่น ปวดศีรษะอย่างรุนแรง อาเจียน หรือการมองเห็นเปลี่ยนแปลงไป ให้รีบไปโรงพยาบาลทันที

ฉันควรสอบถามอะไรบ้างกับแพทย์?

เมื่อคุณทราบว่าตนเองเป็นโรค ITP คุณอาจมีคำถามมากมาย อย่ากลัวหรืออายที่จะถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับทุกคำถาม นี่คือคำถามบางส่วนที่คุณสามารถถามได้:

  • ฉันเป็นโรค ITP ชนิดใด (เฉียบพลัน เรื้อรัง ปฐมภูมิ หรือทุติยภูมิ?)
  • คุณแนะนำการรักษาแบบใดให้ฉัน และเพราะเหตุใด
  • การรักษาเหล่านั้นจะใช้เวลานานแค่ไหนจึงจะเห็นผล/หายขาด?
  • ฉันต้องรับการรักษาแบบนี้ทุกวันหรือไม่?
  • หากการรักษาครั้งแรกไม่ประสบผลสำเร็จ ควรทำอย่างไรต่อไป?
  • การรักษาเหล่านี้มีผลข้างเคียงอะไรบ้าง? และฉันควรทำอย่างไรหากเกิดผลข้างเคียงเหล่านั้น?
  • ฉันควรปรับเปลี่ยนอะไรบ้างในเรื่องอาหารและการใช้ชีวิต?
  • การออกกำลังกายแบบไหนที่เหมาะกับฉัน? การออกกำลังกายแบบไหนที่ไม่เหมาะกับฉัน?

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าฉันตั้งครรภ์ขณะที่เป็นโรค ITP?

หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือวางแผนที่จะตั้งครรภ์ การรู้ว่าตัวเองเป็นโรค ITP อาจเป็นเรื่องที่น่ากลัวมาก แต่คุณสามารถสบายใจได้เมื่อรู้ว่า โดยปกติแล้วโรค ITP จะไม่ส่งผลกระทบโดยตรงต่อทารกในครรภ์ของคุณ

จำนวนเกล็ดเลือดของทารกอาจต่ำเล็กน้อยเมื่อแรกเกิด แต่โดยปกติแล้วจะเป็นเพียงชั่วคราวและจะเพิ่มขึ้นภายในไม่กี่วัน แพทย์จะตรวจสอบระดับเกล็ดเลือดของทารก

หากคุณเป็นโรค ITP ชนิดไม่รุนแรงขณะตั้งครรภ์ และอาการไม่หนักมาก คุณอาจไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาใดๆ อย่างไรก็ตาม หากจำนวนเกล็ดเลือดของคุณต่ำมาก หรือคุณมีความเสี่ยงต่อการตกเลือด คุณอาจต้องได้รับการรักษา ในกรณีเช่นนี้ สูตินรีแพทย์และแพทย์โลหิตวิทยาจะร่วมกันเลือก วิธีการรักษาที่ปลอดภัยที่สุดสำหรับคุณและลูกน้อยของคุณ นอกจากนี้ พวกเขาจะดูแลคุณเป็นพิเศษในระหว่างการคลอดด้วย

สุดท้ายนี้ สิ่งที่ควรจำไว้ (ข้อคิดสำคัญ)

เอาล่ะ ตอนนี้คุณคงเข้าใจเกี่ยวกับสิ่งที่เรากำลังพูดถึงแล้ว นั่นก็คือ ITP (ภาวะเกล็ดเลือดต่ำจากภูมิคุ้มกัน) ต่อไปนี้คือสิ่งสำคัญบางประการที่ควรจำไว้:

  • ITP คือภาวะที่ระบบภูมิคุ้มกันทำลายเกล็ดเลือดของตัวเอง ทำให้การแข็งตัวของเลือดลดลง
  • อาการอาจรวมถึงรอยฟกช้ำได้ง่าย จุดแดงบนผิวหนัง และเลือดออกบ่อย
  • เมื่อเกิดเหตุการณ์เช่นนี้กับเด็ก มักจะดีขึ้นเองเมื่อเวลาผ่านไป แต่ผู้ใหญ่อาจต้องได้รับการรักษาในระยะยาว
  • แม้ว่าโรค ITP จะรักษาให้หายขาดไม่ได้ แต่ด้วยการรักษาที่ดี อาการต่างๆ สามารถควบคุมได้ และผู้ป่วยสามารถมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นได้
  • หากคุณมีอาการเหล่านี้ อย่าลังเลที่จะไปพบแพทย์ แพทย์จะให้คำแนะนำและการรักษาที่คุณต้องการ
  • ป้องกันตัวเองจากอาการบาดเจ็บ ปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์ และรับประทานยาตามที่แพทย์สั่ง

โรค ITP อาจเป็นอาการที่น่ากลัว โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีเลือดออก แต่คุณไม่ได้อยู่คนเดียว มีแพทย์ที่สามารถช่วยเหลือและดูแลคุณได้ ดังนั้นจงเผชิญกับสถานการณ์นี้ด้วยความกล้าหาญ หากคุณมีข้อกังวลใด ๆ โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ


ITP , ภาวะเกล็ดเลือดต่ำจากภูมิคุ้มกัน, เกล็ดเลือด, การแข็งตัวของเลือด, เลือดออก, ระบบภูมิคุ้มกัน, รอยฟกช้ำ, จุดเลือดออกใต้ผิวหนัง, จ้ำเลือด

Frequently Asked Questions (FAQ)

การวินิจฉัยโรค ITP ใช้การทดสอบอะไรบ้าง?

โดยปกติแพทย์จะทำการทดสอบเหล่านี้:

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก

เพิ่มความคิดเห็นของคุณ

โปรดคำนวณ: 6 + 8 =