Skip to main content

ร่างกายของคุณทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงของตัวเองหรือไม่? นี่คือสิ่งที่คุณควรรู้เกี่ยวกับโรคโลหิตจางจากภูมิคุ้มกันทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดง (AIHA)!

ร่างกายของคุณทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงของตัวเองหรือไม่? นี่คือสิ่งที่คุณควรรู้เกี่ยวกับโรคโลหิตจางจากภูมิคุ้มกันทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดง (AIHA)!

คุณเคยรู้สึกเหนื่อยล้าและอ่อนเพลียโดยไม่มีสาเหตุบ้างไหม? หรือบางทีผิวของคุณอาจซีดหรือเหลืองขึ้นเล็กน้อย? บางครั้งคุณอาจหาสาเหตุไม่เจอใช่ไหม? สาเหตุหนึ่งของอาการเหล่านี้อาจเกิดจากระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายเอง ซึ่งเป็นเหมือนทหารที่ปกป้องคุณจากโรคภัยไข้เจ็บ กำลังโจมตีเซลล์เม็ดเลือดแดงของตัวเอง นั่นคือสิ่งที่เราเรียกว่า "ภาวะโลหิตจางจากภูมิคุ้มกันทำลายเม็ดเลือดแดง" (Autoimmune Hemolytic Anemia หรือ AIHA) ในทางการแพทย์ กล่าวโดยง่ายคือ ระบบป้องกันของร่างกายเข้าใจผิดว่าเซลล์เม็ดเลือดแดงของตัวเองเป็น "ศัตรู" และทำลายพวกมัน แม้ว่านี่จะเป็นเรื่องร้ายแรง แต่ ก็สามารถจัดการได้ดีด้วยการรักษาที่เหมาะสม อย่างไรก็ตาม หากปล่อยไว้โดยไม่รักษา อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องตระหนักถึงเรื่องนี้และขอคำแนะนำทางการแพทย์โดยเร็วที่สุด มาพูดถึงเรื่องนี้ในรายละเอียดกัน

โรคโลหิตจางจากภูมิคุ้มกันทำลายเม็ดเลือดแดง (Autoimmune Hemolytic Anemia หรือ AIHA) คืออะไร?

กล่าวโดยสรุป โรคโลหิตจางจากภูมิคุ้มกันทำลายเม็ดเลือดแดง (Autoimmune Hemolytic Anemia หรือ AIHA) คือภาวะที่ระบบภูมิคุ้มกันของคุณเข้าใจผิดว่าเม็ดเลือดแดงของตัวเองเป็น "สิ่งแปลกปลอม" ซึ่งหมายถึงสิ่งที่เป็นอันตรายต่อร่างกาย ส่งผลให้ร่างกายสร้างแอนติบอดี้ขึ้นมาทำลายเม็ดเลือดแดง แอนติบอดี้เหล่านี้จะเกาะติดกับเม็ดเลือดแดงและทำลายพวกมัน ผลที่ตามมาคือจำนวนเม็ดเลือดแดงในร่างกายลดลง นั่นคือสิ่งที่เราเรียกว่า "ภาวะโลหิตจาง"

ลองนึกภาพดูสิ สิ่งที่เกิดขึ้นตรงนี้ก็เหมือนกับกองทัพที่ปกป้องประเทศของเรา กลับโจมตีพลเมืองของเราเองโดยไม่ได้ตั้งใจ เรื่องนี้ค่อนข้างซับซ้อน แต่ก็ไม่ยากที่จะเข้าใจ

AIHA ชนิดปฐมภูมิและชนิดทุติยภูมิแตกต่างกันอย่างไร?

AIHA มีสองประเภทหลัก ขึ้นอยู่กับสาเหตุการเกิดโรค

  • AIHA ชนิดปฐมภูมิ: บางครั้ง AIHA อาจเกิดขึ้นโดยไม่มีภาวะทางการแพทย์พื้นฐานที่ชัดเจน ซึ่งหมายความว่าแพทย์ไม่สามารถหาสาเหตุได้ว่าทำไมจึงเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน นี่เรียกว่า AIHA ชนิดปฐมภูมิ
  • AIHA ชนิดทุติยภูมิ: AIHA อีกประเภทหนึ่งคือ AIHA ที่เกิดจากสาเหตุอื่น ตัวอย่างเช่น อาจเกิดจากการติดเชื้อไวรัสบางชนิด โรคภูมิต้านตนเอง (ซึ่งระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายโจมตีเนื้อเยื่อของตัวเอง) ยาบางชนิด หรือมะเร็งเม็ดเลือด เช่น มะเร็งต่อมน้ำเหลือง

AIHA มีประเภทหลักอะไรบ้าง?

โรค โลหิตจางเม็ดเลือดแดงแตกจากภูมิคุ้มกันตนเอง (AIHA) มีสองประเภทหลัก ได้แก่ "โลหิตจางเม็ดเลือดแดงแตกจากภูมิคุ้มกันตนเองชนิดอุ่น" และ "โลหิตจางเม็ดเลือดแดงแตกจากภูมิคุ้มกันตนเองชนิดเย็น " การแบ่งประเภทขึ้นอยู่กับชนิดของแอนติบอดีที่เกี่ยวข้องกับโรค กล่าวคือ ชื่อเรียกมาจากอุณหภูมิที่แอนติบอดีที่โจมตีเม็ดเลือดแดงเริ่มทำงาน

โรคโลหิตจางเม็ดเลือดแดงแตกจากภูมิคุ้มกันตนเองชนิดอุ่น

นี่คือ AIHA ชนิดที่พบได้บ่อยที่สุด ในกรณีนี้ แอนติบอดีชนิด `IgG` จะจับกับเซลล์เม็ดเลือดแดง สิ่งที่พิเศษคือ แอนติบอดีเหล่านี้จะทำงานได้ที่อุณหภูมิปกติของร่างกาย (กล่าวคือ ในสภาพแวดล้อมที่ "อบอุ่น") อาการมักจะเริ่มปรากฏขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไปภายในไม่กี่สัปดาห์ อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี อาการอาจรุนแรงขึ้นได้ภายในไม่กี่วัน

โรคโลหิตจางเม็ดเลือดแดงแตกจากภูมิคุ้มกันตนเองในสภาพอากาศหนาวเย็น

ชนิดนี้พบได้ในผู้ป่วย AIHA เพียง 10% ถึง 20% เท่านั้น เกี่ยวข้องกับแอนติบอดีชนิดหนึ่งที่เรียกว่า `IgM` แอนติบอดีเหล่านี้จะจับกับเซลล์เม็ดเลือดแดงเมื่ออุณหภูมิของเลือดต่ำกว่าอุณหภูมิแกนกลางของร่างกาย ซึ่งเรียกว่า "เย็น" อุณหภูมิ "เย็น" นี้อาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล นั่นหมายความว่าสำหรับบางคน แอนติบอดีเหล่านี้อาจถูกกระตุ้นเมื่ออุณหภูมิเย็นเล็กน้อย ในขณะที่สำหรับคนอื่นๆ อาจต้องเย็นกว่ามากจึงจะกระตุ้นได้

ใครบ้างที่ได้รับผลกระทบจากภาวะ AIHA นี้มากที่สุด?

AIHA สามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคน ไม่ว่าจะเป็นเพศหรืออายุใดก็ตาม อย่างไรก็ตาม โรคนี้พบได้บ่อยที่สุด ในผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 40 ปี

แม้จะเป็นโรคที่พบได้บ่อย แต่ AIHA เป็น ภาวะที่ค่อนข้างหายาก โดยจะส่งผลกระทบต่อผู้คนประมาณ 1-2 คนในทุกๆ แสนคนในแต่ละปี

อาการของ AIHA มีอะไรบ้าง?

AIHA สามารถก่อให้เกิดอาการได้หลากหลาย บางอาการพบได้ทั่วไป ในขณะที่บางอาการจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับชนิดของ AIHA ที่คุณเป็น

อาการทั่วไปบางประการมีดังนี้:

  • ไข้
  • ความเหนื่อยล้าอย่างรุนแรง (เหนื่อยเกินกว่าจะทำอะไรได้ดี)
  • ความอ่อนแอ
  • อาการใจสั่น
  • หายใจลำบาก (แม้จะออกแรงเพียงเล็กน้อย)
  • ผิวซีด (เหมือนคนความดันโลหิตต่ำ)
  • ดีซ่าน (ผิวหนังและดวงตาเหลือง)
  • ปวดหัว (ปวดหัว)
  • ปวดกล้ามเนื้อ
  • ปัสสาวะสีเข้ม (เหมือนน้ำชา)
  • อาเจียนและคลื่นไส้
  • หายใจถี่
  • ท้องเสีย
  • การบาดเจ็บที่ลิ้น
  • อาการใจสั่น (รู้สึกว่าหัวใจเต้นแรงจนได้ยินเสียง)

โปรดจำไว้ว่า การมีอาการเหล่านี้เพียงหนึ่งหรือสองอย่างไม่ได้หมายความว่าคุณเป็นโรค AIHA เสมอไป แต่หากอาการเหล่านี้ยังคงอยู่ ควรไปพบแพทย์

อาการอาจแตกต่างกันไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งขึ้นอยู่กับชนิดของ AIHA:

AIHA ชนิดอบอุ่นมักพบได้บ่อยในกรณีต่อไปนี้:

  • ความเหนื่อยล้า
  • เวียนศีรษะ
  • ดีซ่าน (ผิวหนังเหลือง)
  • สัมผัสจังหวะการเต้นของหัวใจ

AIHA ที่เกิดจากความเย็นอาจทำให้เกิดอาการต่างๆ เช่น:

  • ความเหนื่อยล้า
  • เวียนศีรษะ
  • มือและเท้าเย็น (รู้สึกเย็นกว่าปกติ)
  • ดีซ่าน
  • อาการเจ็บหน้าอก
  • ปวดบริเวณด้านหลังขา
  • โรคเรย์โนด์ (ภาวะที่นิ้วมือและนิ้วเท้าเปลี่ยนเป็นสีขาว/ม่วงและชาเมื่อสัมผัสกับความเย็น)
  • มือและเท้าเปลี่ยนเป็นสีฟ้า
  • ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ)
  • ได้ยินเสียงฟู่ในหัวใจ
  • ภาวะหัวใจล้มเหลว (กรณีรุนแรง)

สาเหตุของ AIHA คืออะไร?

ในผู้ป่วย AIHA ประมาณครึ่งหนึ่ง (ประมาณ 50%) ไม่สามารถหาสาเหตุที่แท้จริง ได้ เราเรียกภาวะนี้ว่า "โรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตกจากภูมิคุ้มกันตนเองที่ไม่ทราบสาเหตุ" ซึ่งหมายความว่า "ไม่พบสาเหตุที่แน่ชัด"

ในอีกครึ่งหนึ่ง AIHA มักเกี่ยวข้องกับภาวะทางการแพทย์อื่นๆ

ภาวะทางการแพทย์อื่นๆ ที่อาจเป็นสาเหตุของ AIHA ได้แก่:

มีโรคภูมิต้านตนเองหลายชนิดที่สามารถทำให้เกิด AIHA รองได้ กล่าวคือ โรคอื่นๆ ที่ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายโจมตีเซลล์ที่แข็งแรงของร่างกายเอง

  • โรค ลูปัส : โรคนี้สามารถส่งผลกระทบต่อระบบอวัยวะต่างๆ เช่น ผิวหนัง ข้อต่อ ไต และสมอง
  • โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ : ภาวะที่ส่งผลกระทบต่อข้อต่อเป็นหลัก ทำให้เกิดอาการปวดและบวม
  • กลุ่มอาการโจเกรน : อาการหลักคือตาแห้งและปากแห้ง
  • โรคต่อมไทรอยด์ : ความไม่สมดุลของฮอร์โมนไทรอยด์
  • โรคแผล ในลำไส้ใหญ่ : การอักเสบและการเกิดแผลในลำไส้ใหญ่
  • โรคฮาชิโมโตะ : ภาวะที่ระบบภูมิคุ้มกันโจมตีต่อมไทรอยด์

บางครั้ง AIHA อาจเกิดจาก การติดเชื้อไวรัส ได้เช่นกัน อย่างไรก็ตาม ภาวะโลหิตจางนี้มักจะดีขึ้นเมื่อการติดเชื้อไวรัสหายไปแล้ว ไวรัสบางชนิดที่อาจเกี่ยวข้องกับ AIHA ได้แก่:

  • ไวรัสเอปสไตน์-บาร์ (ไวรัสที่ก่อให้เกิดโรคโมโนนิวคลีโอซิส)
  • หัด
  • คางทูม
  • หัดเยอรมัน
  • โรคปอดบวมชนิดผิดปกติ
  • ไวรัสวาริเซลลา ซึ่งเป็นสาเหตุของโรคอีสุกอีใส
  • เอชไอวี
  • โรคไวรัสตับอักเสบ (ไวรัสที่ส่งผลกระทบต่อตับโดยเฉพาะ)
  • ไซโตเมกาโลไวรัส (Cytomegalovirus)

ยาบางชนิด ก็อาจเป็นสาเหตุของ AIHA ได้เช่นกัน หากสงสัยว่ายาที่คุณกำลังรับประทานอยู่เป็นสาเหตุของภาวะนี้ แพทย์อาจสั่งหยุดยาให้คุณ

  • ยาปฏิชีวนะ (โดยเฉพาะเพนิซิลลิน)
  • ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) (เช่น ไอบูโพรเฟน)
  • ยาต้านมะเร็ง

วินิจฉัยโรค AIHA ได้อย่างไร?

หากแพทย์สงสัยว่าคุณมีอาการของภาวะโลหิตจาง แพทย์จะสั่ง ตรวจนับเม็ดเลือดครบถ้วน (CBC) ก่อนเป็นอันดับแรก การตรวจนี้สามารถตรวจพบสัญญาณเตือนของภาวะโลหิตจางได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง การตรวจนี้จะวัดค่าต่างๆ ดังนี้:

  • ในเลือดของคุณมีเม็ดเลือดแดง เม็ดเลือดขาว และเกล็ดเลือดจำนวนเท่าใด
  • ขนาดของเซลล์เม็ดเลือดแดงของคุณ (ใหญ่ เล็ก ปกติ)
  • ระดับ ฮีโมโกลบิน - นี่คือโปรตีนในเลือดของคุณที่ทำหน้าที่ลำเลียงออกซิเจนไปทั่วร่างกาย
  • ค่า ฮีมาโตคริต (ปริมาณพื้นที่ที่เม็ดเลือดแดงของคุณใช้ในกระแสเลือด)

การตรวจอื่นๆ ที่สามารถช่วยวินิจฉัย AIHA ได้

หากแพทย์สงสัยว่าคุณเป็นโรคโลหิตจาง แพทย์จะแนะนำให้ทำการตรวจเพิ่มเติมอีกหลายอย่าง การตรวจเหล่านี้จะช่วยระบุได้ว่าโรคโลหิตจางนั้นเกิดจาก AIHA หรือสาเหตุอื่น

  • การตรวจเลือดทางกล้องจุลทรรศน์: การตรวจ นี้คือการเก็บตัวอย่างเลือดของคุณและนำไปตรวจดูภายใต้กล้องจุลทรรศน์ เพื่อตรวจสอบสิ่งต่างๆ เช่น เม็ดเลือดแดงของคุณเสียหายหรือเปลี่ยนรูปร่างไปหรือไม่
  • การนับเรติคิวโลไซต์: การตรวจนี้จะวัดจำนวนเม็ดเลือดแดงอ่อน (ที่เพิ่งสร้างขึ้นใหม่) ในร่างกายของคุณ โปรดจำไว้ว่า เมื่อเม็ดเลือดแดงถูกทำลาย ไขกระดูกจะเริ่มสร้างเม็ดเลือดแดงเพิ่มขึ้นเพื่อทดแทน ซึ่งจะทำให้จำนวนเรติคิวโลไซต์เพิ่มขึ้น
  • การตรวจระดับบิลิรูบิน: เมื่อเม็ดเลือดแดงถูกทำลาย จะเกิดสารที่เรียกว่าบิลิรูบินขึ้น เมื่อระดับบิลิรูบินสูงขึ้น จะทำให้เกิดภาวะดีซ่าน (ผิวเหลือง) ดังนั้น หากระดับบิลิรูบินในเลือดสูง แสดงว่าเม็ดเลือดแดงกำลังถูกทำลาย
  • การทดสอบคูมบ์ส: นี่ เป็นการทดสอบที่สำคัญมาก ในการวินิจฉัยโรค AIHA โดยจะตรวจสอบว่าร่างกายของคุณสร้างแอนติบอดี้ต่อเซลล์เม็ดเลือดแดงหรือไม่
  • การตรวจฮาปโตโกลบิน: ฮาปโตโกลบินเป็นโปรตีนที่กำจัดของเสียจากเซลล์เม็ดเลือดแดงที่เสียหาย เมื่อเซลล์เม็ดเลือดแดงถูกทำลายเป็นจำนวนมาก ร่างกายจะใช้ฮาปโตโกลบินไปเป็นจำนวนมาก ทำให้ระดับฮาปโตโกลบินในเลือดลดลง
  • แลคเตทดีไฮโดรจีเนส (LDH): LDH เป็นเอนไซม์ที่พบภายในเม็ดเลือดแดง เมื่อเม็ดเลือดแดงถูกทำลาย เอนไซม์ LDH นี้จะถูกปล่อยออกมาในกระแสเลือด ทำให้ระดับ LDH ในเลือดสูงขึ้น
  • การตรวจระดับแอนติบอดีจับเม็ดเลือดแดงในอุณหภูมิต่ำ: หากแพทย์สงสัยว่าผู้ป่วยเป็นโรคโลหิตจางเม็ดเลือดแดงแตกจากภูมิคุ้มกันทำลายเม็ดเลือดแดงในอุณหภูมิต่ำ แพทย์อาจสั่งตรวจนี้ การตรวจนี้จะวัดระดับแอนติบอดีที่โจมตีเม็ดเลือดแดงในอุณหภูมิต่ำ

AIHA รักษาอย่างไร?

เมื่อทำการรักษา AIHA ขั้นตอนแรกมักจะเป็นการหาสาเหตุพื้นฐานที่สามารถรักษาได้ ตัวอย่างเช่น หาก AIHA ของคุณเกี่ยวข้องกับโรคแพ้ภูมิตัวเอง (ลูปัส) แพทย์ของคุณมักจะรักษาโรคแพ้ภูมิตัวเองก่อน หากสาเหตุของ AIHA คือภาวะเช่นมะเร็งต่อมน้ำเหลือง ก็เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องรักษาภาวะนั้น หากยาเป็นสาเหตุของ AIHA คุณอาจต้องหยุดรับประทานยานั้น

อย่างไรก็ตาม สำหรับบางคน AIHA อาจมีอาการไม่รุนแรงมากนั่นหมายความว่าอาการไม่รุนแรงมากนัก ในกรณีเช่นนั้น อาจไม่จำเป็นต้องรักษาเลยก็ได้

ยา

  • คอร์ติโคสเตียรอยด์: ยาเหล่านี้มักใช้เป็นยาหลักในการรักษา AIHA ยาเหล่านี้ออกฤทธิ์โดยการกดระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย ซึ่งจะช่วยลดความเสียหายที่เกิดขึ้นกับเซลล์เม็ดเลือดแดง
  • ยาต้านภูมิคุ้มกัน: หากคอร์ติโคสเตียรอยด์เพียงอย่างเดียวไม่เพียงพอที่จะควบคุมโรค แพทย์อาจสั่งยาประเภทนี้ให้ ยาเหล่านี้ทำงานโดยการยับยั้งระบบภูมิคุ้มกันไม่ให้โจมตีไขกระดูก

การผ่าตัดเอาส่วนม้ามออก (Splenectomy)

หากภาวะโลหิตจางจากภูมิคุ้มกันทำลายเม็ดเลือดแดงผิดปกติ (AIHA) ไม่สามารถควบคุมได้ด้วยยาเพียงอย่างเดียว คุณอาจจำเป็นต้องผ่าตัดเอาม้ามออก ม้ามเป็นอวัยวะในร่างกายที่ทำหน้าที่กรองเม็ดเลือดแดงที่ผิดปกติ เช่น เม็ดเลือดแดงที่มีแอนติบอดีเกาะอยู่ นอกจากนี้ ม้ามยังมีเซลล์ที่สร้างแอนติบอดี ดังนั้นการผ่าตัดเอาม้ามออกจะช่วยลดการทำลายเม็ดเลือดแดงและลดความเสี่ยงต่อภาวะโลหิตจางได้

การถ่ายเลือด

ในกรณีที่ AIHA รุนแรง ผู้ป่วยอาจจำเป็นต้องได้รับการถ่ายเลือด ซึ่งเป็นการถ่ายเลือดจากแหล่งภายนอก การถ่ายเลือดนี้สามารถเพิ่มจำนวนเม็ดเลือดแดงได้อย่างรวดเร็วและช่วยควบคุมอาการได้

การรักษา AIHA ชนิด 'ร้อน' และ 'เย็น' แตกต่างกันหรือไม่?

ใช่ การรักษา AIHA ชนิด 'เย็น' ขั้นต้นนั้นแตกต่างจากการรักษา AIHA ชนิด 'อบอุ่น'

โดยทั่วไปแล้ว ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์หรือยาที่กดภูมิคุ้มกันมักใช้รักษา 'AIHA ชนิดอุ่น' หากไม่ได้ผล อาจจำเป็นต้องผ่าตัดเอาอวัยวะม้ามออก ในกรณีที่โลหิตจางรุนแรง อาจพิจารณาให้การถ่ายเลือดเป็นวิธีการรักษาเสริมในระหว่างการรักษาโรคด้วย

อย่างไรก็ตาม 'AIHA ชนิดเย็น' ไม่ตอบสนองต่อคอร์ติโคสเตียรอยด์หรือการผ่าตัดม้ามได้ดี หาก 'AIHA ชนิดเย็น' มีอาการไม่รุนแรง สามารถควบคุมโรคได้ โดยการรักษาอุณหภูมิร่างกายให้อบอุ่น (เช่น การใช้เครื่องให้ความอบอุ่นมือ/เท้า การสวมถุงมือ ถุงเท้า และอาจเดินทางไปยังสถานที่ที่มีอากาศอบอุ่นกว่า) หากจำเป็นต้องรักษา ยา 'Rituximab' (บางครั้งร่วมกับยาภูมิคุ้มกันกดอื่นๆ) เป็นยาที่ใช้เป็นลำดับแรก

สามารถลดความเสี่ยงในการเกิด AIHA ได้หรือไม่?

โรคโลหิตจางจากภูมิคุ้มกันทำลายเม็ดเลือดแดง (Autoimmune Hemolytic Anemia หรือ AIHA) ไม่สามารถป้องกันได้เสมอไป บางครั้งอาจเกิดขึ้นโดยไม่มีสาเหตุที่ชัดเจน อย่างไรก็ตาม หากคุณมีการติดเชื้อไวรัสหรือกำลังใช้ยาที่ทราบว่าเกี่ยวข้องกับ AIHA แพทย์ของคุณสามารถติดตามอาการของคุณและช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดโรคได้

AIHA เป็นภาวะที่ร้ายแรงหรือไม่?

โรคโลหิตจางจากภูมิคุ้มกันทำลายเม็ดเลือดแดง (Autoimmune Hemolytic Anemia: AIHA) บางครั้งอาจไม่รุนแรงมากจนคุณไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาใดๆ อย่างไรก็ตาม บางครั้งก็อาจรุนแรงมากจนคุณอาจต้องได้รับการผ่าตัดหรือการถ่ายเลือด หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น AIHA แพทย์ของคุณจะสามารถพูดคุยกับคุณเกี่ยวกับความรุนแรงของอาการและทางเลือกในการรักษาของคุณได้

ที่สำคัญที่สุดคือ AIHA อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้หากไม่ได้รับการรักษา ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมการเข้ารับการรักษาทางการแพทย์อย่างทันท่วงทีจึงมีความสำคัญมาก

AIHA รักษาให้หายขาดได้หรือไม่?

ใช่ค่ะ ผู้ป่วย AIHA ส่วนใหญ่ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาหรือได้รับการรักษาเพียงเล็กน้อย มีเพียง 20% ถึง 30% ของผู้ป่วยเท่านั้นที่ต้องใช้ยา การผ่าตัด หรือการถ่ายเลือด

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?

หากคุณเริ่มมีอาการของโรคโลหิตจาง เช่น อ่อนเพลียอย่างรุนแรง อ่อนแรง ตัวเหลือง (ผิวเหลือง) หรือหายใจลำบาก ควรไปพบแพทย์ทันที การได้รับการวินิจฉัยและรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ จะช่วยให้คุณฟื้นตัวได้เร็วขึ้นและกลับไปใช้ชีวิตตามปกติได้

โดยสรุป (ข้อความสำคัญที่ควรจดจำ)

โรคโลหิตจางจากภูมิคุ้มกันทำลายเม็ดเลือดแดง (AIHA) เป็นภาวะที่ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายโจมตีเม็ดเลือดแดงของตนเอง ทำให้เกิดภาวะโลหิตจาง

  • อาการ อาจมีตั้งแต่เล็กน้อยไปจนถึงรุนแรง อาการหลักๆ ได้แก่ อ่อนเพลีย ซีดเหลือง และหายใจลำบาก
  • สาเหตุ มีหลากหลาย บางครั้งอาจไม่พบสาเหตุ (สาเหตุหลัก) บางครั้งอาจเกิดจากโรคอื่น การติดเชื้อ หรือยา (สาเหตุรอง)
  • มีวิธี การรักษา หลายวิธี ได้แก่ การใช้ยา การผ่าตัดม้าม และการให้เลือด การรักษาจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับชนิดของ "ความร้อน" และ "ความเย็น"
  • แม้ว่า AIHA จะเป็นโรค ที่สามารถควบคุมได้ แต่หากปล่อยไว้โดยไม่รักษา อาจเป็นอันตรายถึงชีวิต ได้

ดังนั้น หากคุณมีอาการเหล่านี้ อย่าตกใจและอย่าลังเล แต่ควรไปพบแพทย์ แพทย์ของคุณจะสามารถทำการทดสอบที่จำเป็น วินิจฉัยอาการของคุณได้อย่างแม่นยำ และสั่งยาที่เหมาะสมที่สุด จากนั้นคุณจะสามารถฟื้นตัวได้อย่างรวดเร็วและกลับไปทำกิจกรรมประจำวันได้!


โรค โลหิตจางจากภูมิคุ้มกันทำลายเม็ดเลือดแดง (AIHA) โรคโลหิตจาง เม็ดเลือดแดง แอนติบอดี ระบบภูมิคุ้มกัน ดีซ่าน ความเหนื่อยล้า

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก

เพิ่มความคิดเห็นของคุณ

โปรดคำนวณ: 6 + 6 =
ร่างกายของคุณทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงของตัวเองหรือไม่? นี่คือสิ่งที่คุณควรรู้เกี่ยวกับโรคโลหิตจางจากภูมิคุ้มกันทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดง (AIHA)!

ร่างกายของคุณทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงของตัวเองหรือไม่? นี่คือสิ่งที่คุณควรรู้เกี่ยวกับโรคโลหิตจางจากภูมิคุ้มกันทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดง (AIHA)!

คุณเคยรู้สึกเหนื่อยล้าและอ่อนเพลียโดยไม่มีสาเหตุบ้างไหม? หรือบางทีผิวของคุณอาจซีดหรือเหลืองขึ้นเล็กน้อย? บางครั้งคุณอาจหาสาเหตุไม่เจอใช่ไหม? สาเหตุหนึ่งของอาการเหล่านี้อาจเกิดจากระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายเอง ซึ่งเป็นเหมือนทหารที่ปกป้องคุณจากโรคภัยไข้เจ็บ กำลังโจมตีเซลล์เม็ดเลือดแดงของตัวเอง นั่นคือสิ่งที่เราเรียกว่า "ภาวะโลหิตจางจากภูมิคุ้มกันทำลายเม็ดเลือดแดง" (Autoimmune Hemolytic Anemia หรือ AIHA) ในทางการแพทย์ กล่าวโดยง่ายคือ ระบบป้องกันของร่างกายเข้าใจผิดว่าเซลล์เม็ดเลือดแดงของตัวเองเป็น "ศัตรู" และทำลายพวกมัน แม้ว่านี่จะเป็นเรื่องร้ายแรง แต่ ก็สามารถจัดการได้ดีด้วยการรักษาที่เหมาะสม อย่างไรก็ตาม หากปล่อยไว้โดยไม่รักษา อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องตระหนักถึงเรื่องนี้และขอคำแนะนำทางการแพทย์โดยเร็วที่สุด มาพูดถึงเรื่องนี้ในรายละเอียดกัน

โรคโลหิตจางจากภูมิคุ้มกันทำลายเม็ดเลือดแดง (Autoimmune Hemolytic Anemia หรือ AIHA) คืออะไร?

กล่าวโดยสรุป โรคโลหิตจางจากภูมิคุ้มกันทำลายเม็ดเลือดแดง (Autoimmune Hemolytic Anemia หรือ AIHA) คือภาวะที่ระบบภูมิคุ้มกันของคุณเข้าใจผิดว่าเม็ดเลือดแดงของตัวเองเป็น "สิ่งแปลกปลอม" ซึ่งหมายถึงสิ่งที่เป็นอันตรายต่อร่างกาย ส่งผลให้ร่างกายสร้างแอนติบอดี้ขึ้นมาทำลายเม็ดเลือดแดง แอนติบอดี้เหล่านี้จะเกาะติดกับเม็ดเลือดแดงและทำลายพวกมัน ผลที่ตามมาคือจำนวนเม็ดเลือดแดงในร่างกายลดลง นั่นคือสิ่งที่เราเรียกว่า "ภาวะโลหิตจาง"

ลองนึกภาพดูสิ สิ่งที่เกิดขึ้นตรงนี้ก็เหมือนกับกองทัพที่ปกป้องประเทศของเรา กลับโจมตีพลเมืองของเราเองโดยไม่ได้ตั้งใจ เรื่องนี้ค่อนข้างซับซ้อน แต่ก็ไม่ยากที่จะเข้าใจ

AIHA ชนิดปฐมภูมิและชนิดทุติยภูมิแตกต่างกันอย่างไร?

AIHA มีสองประเภทหลัก ขึ้นอยู่กับสาเหตุการเกิดโรค

  • AIHA ชนิดปฐมภูมิ: บางครั้ง AIHA อาจเกิดขึ้นโดยไม่มีภาวะทางการแพทย์พื้นฐานที่ชัดเจน ซึ่งหมายความว่าแพทย์ไม่สามารถหาสาเหตุได้ว่าทำไมจึงเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน นี่เรียกว่า AIHA ชนิดปฐมภูมิ
  • AIHA ชนิดทุติยภูมิ: AIHA อีกประเภทหนึ่งคือ AIHA ที่เกิดจากสาเหตุอื่น ตัวอย่างเช่น อาจเกิดจากการติดเชื้อไวรัสบางชนิด โรคภูมิต้านตนเอง (ซึ่งระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายโจมตีเนื้อเยื่อของตัวเอง) ยาบางชนิด หรือมะเร็งเม็ดเลือด เช่น มะเร็งต่อมน้ำเหลือง

AIHA มีประเภทหลักอะไรบ้าง?

โรค โลหิตจางเม็ดเลือดแดงแตกจากภูมิคุ้มกันตนเอง (AIHA) มีสองประเภทหลัก ได้แก่ "โลหิตจางเม็ดเลือดแดงแตกจากภูมิคุ้มกันตนเองชนิดอุ่น" และ "โลหิตจางเม็ดเลือดแดงแตกจากภูมิคุ้มกันตนเองชนิดเย็น " การแบ่งประเภทขึ้นอยู่กับชนิดของแอนติบอดีที่เกี่ยวข้องกับโรค กล่าวคือ ชื่อเรียกมาจากอุณหภูมิที่แอนติบอดีที่โจมตีเม็ดเลือดแดงเริ่มทำงาน

โรคโลหิตจางเม็ดเลือดแดงแตกจากภูมิคุ้มกันตนเองชนิดอุ่น

นี่คือ AIHA ชนิดที่พบได้บ่อยที่สุด ในกรณีนี้ แอนติบอดีชนิด `IgG` จะจับกับเซลล์เม็ดเลือดแดง สิ่งที่พิเศษคือ แอนติบอดีเหล่านี้จะทำงานได้ที่อุณหภูมิปกติของร่างกาย (กล่าวคือ ในสภาพแวดล้อมที่ "อบอุ่น") อาการมักจะเริ่มปรากฏขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไปภายในไม่กี่สัปดาห์ อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี อาการอาจรุนแรงขึ้นได้ภายในไม่กี่วัน

โรคโลหิตจางเม็ดเลือดแดงแตกจากภูมิคุ้มกันตนเองในสภาพอากาศหนาวเย็น

ชนิดนี้พบได้ในผู้ป่วย AIHA เพียง 10% ถึง 20% เท่านั้น เกี่ยวข้องกับแอนติบอดีชนิดหนึ่งที่เรียกว่า `IgM` แอนติบอดีเหล่านี้จะจับกับเซลล์เม็ดเลือดแดงเมื่ออุณหภูมิของเลือดต่ำกว่าอุณหภูมิแกนกลางของร่างกาย ซึ่งเรียกว่า "เย็น" อุณหภูมิ "เย็น" นี้อาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล นั่นหมายความว่าสำหรับบางคน แอนติบอดีเหล่านี้อาจถูกกระตุ้นเมื่ออุณหภูมิเย็นเล็กน้อย ในขณะที่สำหรับคนอื่นๆ อาจต้องเย็นกว่ามากจึงจะกระตุ้นได้

ใครบ้างที่ได้รับผลกระทบจากภาวะ AIHA นี้มากที่สุด?

AIHA สามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคน ไม่ว่าจะเป็นเพศหรืออายุใดก็ตาม อย่างไรก็ตาม โรคนี้พบได้บ่อยที่สุด ในผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 40 ปี

แม้จะเป็นโรคที่พบได้บ่อย แต่ AIHA เป็น ภาวะที่ค่อนข้างหายาก โดยจะส่งผลกระทบต่อผู้คนประมาณ 1-2 คนในทุกๆ แสนคนในแต่ละปี

อาการของ AIHA มีอะไรบ้าง?

AIHA สามารถก่อให้เกิดอาการได้หลากหลาย บางอาการพบได้ทั่วไป ในขณะที่บางอาการจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับชนิดของ AIHA ที่คุณเป็น

อาการทั่วไปบางประการมีดังนี้:

  • ไข้
  • ความเหนื่อยล้าอย่างรุนแรง (เหนื่อยเกินกว่าจะทำอะไรได้ดี)
  • ความอ่อนแอ
  • อาการใจสั่น
  • หายใจลำบาก (แม้จะออกแรงเพียงเล็กน้อย)
  • ผิวซีด (เหมือนคนความดันโลหิตต่ำ)
  • ดีซ่าน (ผิวหนังและดวงตาเหลือง)
  • ปวดหัว (ปวดหัว)
  • ปวดกล้ามเนื้อ
  • ปัสสาวะสีเข้ม (เหมือนน้ำชา)
  • อาเจียนและคลื่นไส้
  • หายใจถี่
  • ท้องเสีย
  • การบาดเจ็บที่ลิ้น
  • อาการใจสั่น (รู้สึกว่าหัวใจเต้นแรงจนได้ยินเสียง)

โปรดจำไว้ว่า การมีอาการเหล่านี้เพียงหนึ่งหรือสองอย่างไม่ได้หมายความว่าคุณเป็นโรค AIHA เสมอไป แต่หากอาการเหล่านี้ยังคงอยู่ ควรไปพบแพทย์

อาการอาจแตกต่างกันไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งขึ้นอยู่กับชนิดของ AIHA:

AIHA ชนิดอบอุ่นมักพบได้บ่อยในกรณีต่อไปนี้:

  • ความเหนื่อยล้า
  • เวียนศีรษะ
  • ดีซ่าน (ผิวหนังเหลือง)
  • สัมผัสจังหวะการเต้นของหัวใจ

AIHA ที่เกิดจากความเย็นอาจทำให้เกิดอาการต่างๆ เช่น:

  • ความเหนื่อยล้า
  • เวียนศีรษะ
  • มือและเท้าเย็น (รู้สึกเย็นกว่าปกติ)
  • ดีซ่าน
  • อาการเจ็บหน้าอก
  • ปวดบริเวณด้านหลังขา
  • โรคเรย์โนด์ (ภาวะที่นิ้วมือและนิ้วเท้าเปลี่ยนเป็นสีขาว/ม่วงและชาเมื่อสัมผัสกับความเย็น)
  • มือและเท้าเปลี่ยนเป็นสีฟ้า
  • ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ)
  • ได้ยินเสียงฟู่ในหัวใจ
  • ภาวะหัวใจล้มเหลว (กรณีรุนแรง)

สาเหตุของ AIHA คืออะไร?

ในผู้ป่วย AIHA ประมาณครึ่งหนึ่ง (ประมาณ 50%) ไม่สามารถหาสาเหตุที่แท้จริง ได้ เราเรียกภาวะนี้ว่า "โรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตกจากภูมิคุ้มกันตนเองที่ไม่ทราบสาเหตุ" ซึ่งหมายความว่า "ไม่พบสาเหตุที่แน่ชัด"

ในอีกครึ่งหนึ่ง AIHA มักเกี่ยวข้องกับภาวะทางการแพทย์อื่นๆ

ภาวะทางการแพทย์อื่นๆ ที่อาจเป็นสาเหตุของ AIHA ได้แก่:

มีโรคภูมิต้านตนเองหลายชนิดที่สามารถทำให้เกิด AIHA รองได้ กล่าวคือ โรคอื่นๆ ที่ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายโจมตีเซลล์ที่แข็งแรงของร่างกายเอง

  • โรค ลูปัส : โรคนี้สามารถส่งผลกระทบต่อระบบอวัยวะต่างๆ เช่น ผิวหนัง ข้อต่อ ไต และสมอง
  • โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ : ภาวะที่ส่งผลกระทบต่อข้อต่อเป็นหลัก ทำให้เกิดอาการปวดและบวม
  • กลุ่มอาการโจเกรน : อาการหลักคือตาแห้งและปากแห้ง
  • โรคต่อมไทรอยด์ : ความไม่สมดุลของฮอร์โมนไทรอยด์
  • โรคแผล ในลำไส้ใหญ่ : การอักเสบและการเกิดแผลในลำไส้ใหญ่
  • โรคฮาชิโมโตะ : ภาวะที่ระบบภูมิคุ้มกันโจมตีต่อมไทรอยด์

บางครั้ง AIHA อาจเกิดจาก การติดเชื้อไวรัส ได้เช่นกัน อย่างไรก็ตาม ภาวะโลหิตจางนี้มักจะดีขึ้นเมื่อการติดเชื้อไวรัสหายไปแล้ว ไวรัสบางชนิดที่อาจเกี่ยวข้องกับ AIHA ได้แก่:

  • ไวรัสเอปสไตน์-บาร์ (ไวรัสที่ก่อให้เกิดโรคโมโนนิวคลีโอซิส)
  • หัด
  • คางทูม
  • หัดเยอรมัน
  • โรคปอดบวมชนิดผิดปกติ
  • ไวรัสวาริเซลลา ซึ่งเป็นสาเหตุของโรคอีสุกอีใส
  • เอชไอวี
  • โรคไวรัสตับอักเสบ (ไวรัสที่ส่งผลกระทบต่อตับโดยเฉพาะ)
  • ไซโตเมกาโลไวรัส (Cytomegalovirus)

ยาบางชนิด ก็อาจเป็นสาเหตุของ AIHA ได้เช่นกัน หากสงสัยว่ายาที่คุณกำลังรับประทานอยู่เป็นสาเหตุของภาวะนี้ แพทย์อาจสั่งหยุดยาให้คุณ

  • ยาปฏิชีวนะ (โดยเฉพาะเพนิซิลลิน)
  • ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) (เช่น ไอบูโพรเฟน)
  • ยาต้านมะเร็ง

วินิจฉัยโรค AIHA ได้อย่างไร?

หากแพทย์สงสัยว่าคุณมีอาการของภาวะโลหิตจาง แพทย์จะสั่ง ตรวจนับเม็ดเลือดครบถ้วน (CBC) ก่อนเป็นอันดับแรก การตรวจนี้สามารถตรวจพบสัญญาณเตือนของภาวะโลหิตจางได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง การตรวจนี้จะวัดค่าต่างๆ ดังนี้:

  • ในเลือดของคุณมีเม็ดเลือดแดง เม็ดเลือดขาว และเกล็ดเลือดจำนวนเท่าใด
  • ขนาดของเซลล์เม็ดเลือดแดงของคุณ (ใหญ่ เล็ก ปกติ)
  • ระดับ ฮีโมโกลบิน - นี่คือโปรตีนในเลือดของคุณที่ทำหน้าที่ลำเลียงออกซิเจนไปทั่วร่างกาย
  • ค่า ฮีมาโตคริต (ปริมาณพื้นที่ที่เม็ดเลือดแดงของคุณใช้ในกระแสเลือด)

การตรวจอื่นๆ ที่สามารถช่วยวินิจฉัย AIHA ได้

หากแพทย์สงสัยว่าคุณเป็นโรคโลหิตจาง แพทย์จะแนะนำให้ทำการตรวจเพิ่มเติมอีกหลายอย่าง การตรวจเหล่านี้จะช่วยระบุได้ว่าโรคโลหิตจางนั้นเกิดจาก AIHA หรือสาเหตุอื่น

  • การตรวจเลือดทางกล้องจุลทรรศน์: การตรวจ นี้คือการเก็บตัวอย่างเลือดของคุณและนำไปตรวจดูภายใต้กล้องจุลทรรศน์ เพื่อตรวจสอบสิ่งต่างๆ เช่น เม็ดเลือดแดงของคุณเสียหายหรือเปลี่ยนรูปร่างไปหรือไม่
  • การนับเรติคิวโลไซต์: การตรวจนี้จะวัดจำนวนเม็ดเลือดแดงอ่อน (ที่เพิ่งสร้างขึ้นใหม่) ในร่างกายของคุณ โปรดจำไว้ว่า เมื่อเม็ดเลือดแดงถูกทำลาย ไขกระดูกจะเริ่มสร้างเม็ดเลือดแดงเพิ่มขึ้นเพื่อทดแทน ซึ่งจะทำให้จำนวนเรติคิวโลไซต์เพิ่มขึ้น
  • การตรวจระดับบิลิรูบิน: เมื่อเม็ดเลือดแดงถูกทำลาย จะเกิดสารที่เรียกว่าบิลิรูบินขึ้น เมื่อระดับบิลิรูบินสูงขึ้น จะทำให้เกิดภาวะดีซ่าน (ผิวเหลือง) ดังนั้น หากระดับบิลิรูบินในเลือดสูง แสดงว่าเม็ดเลือดแดงกำลังถูกทำลาย
  • การทดสอบคูมบ์ส: นี่ เป็นการทดสอบที่สำคัญมาก ในการวินิจฉัยโรค AIHA โดยจะตรวจสอบว่าร่างกายของคุณสร้างแอนติบอดี้ต่อเซลล์เม็ดเลือดแดงหรือไม่
  • การตรวจฮาปโตโกลบิน: ฮาปโตโกลบินเป็นโปรตีนที่กำจัดของเสียจากเซลล์เม็ดเลือดแดงที่เสียหาย เมื่อเซลล์เม็ดเลือดแดงถูกทำลายเป็นจำนวนมาก ร่างกายจะใช้ฮาปโตโกลบินไปเป็นจำนวนมาก ทำให้ระดับฮาปโตโกลบินในเลือดลดลง
  • แลคเตทดีไฮโดรจีเนส (LDH): LDH เป็นเอนไซม์ที่พบภายในเม็ดเลือดแดง เมื่อเม็ดเลือดแดงถูกทำลาย เอนไซม์ LDH นี้จะถูกปล่อยออกมาในกระแสเลือด ทำให้ระดับ LDH ในเลือดสูงขึ้น
  • การตรวจระดับแอนติบอดีจับเม็ดเลือดแดงในอุณหภูมิต่ำ: หากแพทย์สงสัยว่าผู้ป่วยเป็นโรคโลหิตจางเม็ดเลือดแดงแตกจากภูมิคุ้มกันทำลายเม็ดเลือดแดงในอุณหภูมิต่ำ แพทย์อาจสั่งตรวจนี้ การตรวจนี้จะวัดระดับแอนติบอดีที่โจมตีเม็ดเลือดแดงในอุณหภูมิต่ำ

AIHA รักษาอย่างไร?

เมื่อทำการรักษา AIHA ขั้นตอนแรกมักจะเป็นการหาสาเหตุพื้นฐานที่สามารถรักษาได้ ตัวอย่างเช่น หาก AIHA ของคุณเกี่ยวข้องกับโรคแพ้ภูมิตัวเอง (ลูปัส) แพทย์ของคุณมักจะรักษาโรคแพ้ภูมิตัวเองก่อน หากสาเหตุของ AIHA คือภาวะเช่นมะเร็งต่อมน้ำเหลือง ก็เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องรักษาภาวะนั้น หากยาเป็นสาเหตุของ AIHA คุณอาจต้องหยุดรับประทานยานั้น

อย่างไรก็ตาม สำหรับบางคน AIHA อาจมีอาการไม่รุนแรงมากนั่นหมายความว่าอาการไม่รุนแรงมากนัก ในกรณีเช่นนั้น อาจไม่จำเป็นต้องรักษาเลยก็ได้

ยา

  • คอร์ติโคสเตียรอยด์: ยาเหล่านี้มักใช้เป็นยาหลักในการรักษา AIHA ยาเหล่านี้ออกฤทธิ์โดยการกดระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย ซึ่งจะช่วยลดความเสียหายที่เกิดขึ้นกับเซลล์เม็ดเลือดแดง
  • ยาต้านภูมิคุ้มกัน: หากคอร์ติโคสเตียรอยด์เพียงอย่างเดียวไม่เพียงพอที่จะควบคุมโรค แพทย์อาจสั่งยาประเภทนี้ให้ ยาเหล่านี้ทำงานโดยการยับยั้งระบบภูมิคุ้มกันไม่ให้โจมตีไขกระดูก

การผ่าตัดเอาส่วนม้ามออก (Splenectomy)

หากภาวะโลหิตจางจากภูมิคุ้มกันทำลายเม็ดเลือดแดงผิดปกติ (AIHA) ไม่สามารถควบคุมได้ด้วยยาเพียงอย่างเดียว คุณอาจจำเป็นต้องผ่าตัดเอาม้ามออก ม้ามเป็นอวัยวะในร่างกายที่ทำหน้าที่กรองเม็ดเลือดแดงที่ผิดปกติ เช่น เม็ดเลือดแดงที่มีแอนติบอดีเกาะอยู่ นอกจากนี้ ม้ามยังมีเซลล์ที่สร้างแอนติบอดี ดังนั้นการผ่าตัดเอาม้ามออกจะช่วยลดการทำลายเม็ดเลือดแดงและลดความเสี่ยงต่อภาวะโลหิตจางได้

การถ่ายเลือด

ในกรณีที่ AIHA รุนแรง ผู้ป่วยอาจจำเป็นต้องได้รับการถ่ายเลือด ซึ่งเป็นการถ่ายเลือดจากแหล่งภายนอก การถ่ายเลือดนี้สามารถเพิ่มจำนวนเม็ดเลือดแดงได้อย่างรวดเร็วและช่วยควบคุมอาการได้

การรักษา AIHA ชนิด 'ร้อน' และ 'เย็น' แตกต่างกันหรือไม่?

ใช่ การรักษา AIHA ชนิด 'เย็น' ขั้นต้นนั้นแตกต่างจากการรักษา AIHA ชนิด 'อบอุ่น'

โดยทั่วไปแล้ว ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์หรือยาที่กดภูมิคุ้มกันมักใช้รักษา 'AIHA ชนิดอุ่น' หากไม่ได้ผล อาจจำเป็นต้องผ่าตัดเอาอวัยวะม้ามออก ในกรณีที่โลหิตจางรุนแรง อาจพิจารณาให้การถ่ายเลือดเป็นวิธีการรักษาเสริมในระหว่างการรักษาโรคด้วย

อย่างไรก็ตาม 'AIHA ชนิดเย็น' ไม่ตอบสนองต่อคอร์ติโคสเตียรอยด์หรือการผ่าตัดม้ามได้ดี หาก 'AIHA ชนิดเย็น' มีอาการไม่รุนแรง สามารถควบคุมโรคได้ โดยการรักษาอุณหภูมิร่างกายให้อบอุ่น (เช่น การใช้เครื่องให้ความอบอุ่นมือ/เท้า การสวมถุงมือ ถุงเท้า และอาจเดินทางไปยังสถานที่ที่มีอากาศอบอุ่นกว่า) หากจำเป็นต้องรักษา ยา 'Rituximab' (บางครั้งร่วมกับยาภูมิคุ้มกันกดอื่นๆ) เป็นยาที่ใช้เป็นลำดับแรก

สามารถลดความเสี่ยงในการเกิด AIHA ได้หรือไม่?

โรคโลหิตจางจากภูมิคุ้มกันทำลายเม็ดเลือดแดง (Autoimmune Hemolytic Anemia หรือ AIHA) ไม่สามารถป้องกันได้เสมอไป บางครั้งอาจเกิดขึ้นโดยไม่มีสาเหตุที่ชัดเจน อย่างไรก็ตาม หากคุณมีการติดเชื้อไวรัสหรือกำลังใช้ยาที่ทราบว่าเกี่ยวข้องกับ AIHA แพทย์ของคุณสามารถติดตามอาการของคุณและช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดโรคได้

AIHA เป็นภาวะที่ร้ายแรงหรือไม่?

โรคโลหิตจางจากภูมิคุ้มกันทำลายเม็ดเลือดแดง (Autoimmune Hemolytic Anemia: AIHA) บางครั้งอาจไม่รุนแรงมากจนคุณไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาใดๆ อย่างไรก็ตาม บางครั้งก็อาจรุนแรงมากจนคุณอาจต้องได้รับการผ่าตัดหรือการถ่ายเลือด หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น AIHA แพทย์ของคุณจะสามารถพูดคุยกับคุณเกี่ยวกับความรุนแรงของอาการและทางเลือกในการรักษาของคุณได้

ที่สำคัญที่สุดคือ AIHA อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้หากไม่ได้รับการรักษา ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมการเข้ารับการรักษาทางการแพทย์อย่างทันท่วงทีจึงมีความสำคัญมาก

AIHA รักษาให้หายขาดได้หรือไม่?

ใช่ค่ะ ผู้ป่วย AIHA ส่วนใหญ่ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาหรือได้รับการรักษาเพียงเล็กน้อย มีเพียง 20% ถึง 30% ของผู้ป่วยเท่านั้นที่ต้องใช้ยา การผ่าตัด หรือการถ่ายเลือด

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?

หากคุณเริ่มมีอาการของโรคโลหิตจาง เช่น อ่อนเพลียอย่างรุนแรง อ่อนแรง ตัวเหลือง (ผิวเหลือง) หรือหายใจลำบาก ควรไปพบแพทย์ทันที การได้รับการวินิจฉัยและรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ จะช่วยให้คุณฟื้นตัวได้เร็วขึ้นและกลับไปใช้ชีวิตตามปกติได้

โดยสรุป (ข้อความสำคัญที่ควรจดจำ)

โรคโลหิตจางจากภูมิคุ้มกันทำลายเม็ดเลือดแดง (AIHA) เป็นภาวะที่ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายโจมตีเม็ดเลือดแดงของตนเอง ทำให้เกิดภาวะโลหิตจาง

  • อาการ อาจมีตั้งแต่เล็กน้อยไปจนถึงรุนแรง อาการหลักๆ ได้แก่ อ่อนเพลีย ซีดเหลือง และหายใจลำบาก
  • สาเหตุ มีหลากหลาย บางครั้งอาจไม่พบสาเหตุ (สาเหตุหลัก) บางครั้งอาจเกิดจากโรคอื่น การติดเชื้อ หรือยา (สาเหตุรอง)
  • มีวิธี การรักษา หลายวิธี ได้แก่ การใช้ยา การผ่าตัดม้าม และการให้เลือด การรักษาจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับชนิดของ "ความร้อน" และ "ความเย็น"
  • แม้ว่า AIHA จะเป็นโรค ที่สามารถควบคุมได้ แต่หากปล่อยไว้โดยไม่รักษา อาจเป็นอันตรายถึงชีวิต ได้

ดังนั้น หากคุณมีอาการเหล่านี้ อย่าตกใจและอย่าลังเล แต่ควรไปพบแพทย์ แพทย์ของคุณจะสามารถทำการทดสอบที่จำเป็น วินิจฉัยอาการของคุณได้อย่างแม่นยำ และสั่งยาที่เหมาะสมที่สุด จากนั้นคุณจะสามารถฟื้นตัวได้อย่างรวดเร็วและกลับไปทำกิจกรรมประจำวันได้!


โรค โลหิตจางจากภูมิคุ้มกันทำลายเม็ดเลือดแดง (AIHA) โรคโลหิตจาง เม็ดเลือดแดง แอนติบอดี ระบบภูมิคุ้มกัน ดีซ่าน ความเหนื่อยล้า

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก

เพิ่มความคิดเห็นของคุณ

โปรดคำนวณ: 6 + 6 =