คุณรู้สึกว่ากล้ามเนื้อตึงและตัวสั่นด้วยหรือเปล่า? มาพูดคุยเกี่ยวกับเครื่องปั๊มบาโคลเฟนกันเถอะ! (เครื่องปั๊มบาโคลเฟน)

คุณเคยรู้สึกไหมว่ากล้ามเนื้อของคุณตึงตัวอย่างกะทันหัน ร่างกายแข็งทื่อ และขยับไม่ได้เลย? สำหรับบางคน นี่เป็นเรื่องปกติชั่วคราว แต่สำหรับคนอื่นๆ มันเกิดจากภาวะทางการแพทย์ที่ร้ายแรง ในทางการแพทย์ เราเรียกว่าภาวะกล้ามเนื้อ หดเกร็ง (Spasticity ) เพื่อควบคุมภาวะนี้ แพทย์จะให้ยาเม็ดรับประทานก่อน แต่เมื่ออาการรุนแรงจนควบคุมไม่ได้ด้วยยาเหล่านั้น วิธีการรักษาพิเศษที่แพทย์แนะนำคือ เครื่องปั๊มบาโคลเฟน (Baclofen Pump) เอาล่ะ วันนี้เรามาพูดถึงทุกอย่างในแบบง่ายๆ กัน

พูดให้เข้าใจง่ายๆ คือ เครื่องปั๊มบาโคลเฟนนี้คืออะไร?

นึกภาพเหมือนแผ่นโลหะกลมๆ เล็กๆ นี่คือเครื่องปั๊ม อุปกรณ์นี้จะถูกฝังไว้ใต้ผิวหนังบริเวณหน้าท้องของคุณระหว่างการผ่าตัดเล็กๆ ท่อบางๆ ที่ยืดหยุ่นได้ (เราเรียกว่า สายสวน ) ที่เชื่อมต่อกับเครื่องปั๊มนี้จะถูกสอดเข้าไปในของเหลวรอบไขสันหลัง (ช่องไขสันหลัง) บริเวณหลังของคุณ

กล่าวโดยสรุป ปั๊มนี้มีถังเก็บยา แบตเตอรี่ และตัวควบคุมคอมพิวเตอร์ แพทย์จะใช้อุปกรณ์คอมพิวเตอร์พิเศษที่วางบนผิวหนังของคุณและสั่งการปั๊มนี้ กล่าวคือ ในช่วงเวลาต่างๆ ของวัน ปริมาณยาที่คุณต้องการจะถูกตั้งโปรแกรมให้ปล่อยเข้าไปในของเหลวรอบไขสันหลังผ่านท่อในเวลาที่เหมาะสม เราเรียกวิธีการนี้ว่า การรักษาด้วยบาโคลเฟนเข้าช่องไขสันหลัง (Intrathecal Baclofen Therapy หรือ ITB)

แล้วยาที่ชื่อว่าบาโคลเฟนนี้คืออะไร?

บาโคลเฟนเป็น ยาคลายกล้ามเนื้อโครงร่าง เมื่อให้ยาโดยตรงเข้าสู่ไขสันหลัง

• ช่วยบรรเทาอาการกล้ามเนื้อตึงผิดปกติ (กล้ามเนื้อแข็งเกร็ง)
• ช่วยลดอาการกล้ามเนื้อหดเกร็งที่ไม่พึงประสงค์
• ช่วยเพิ่มการเคลื่อนไหวและการทำงานของกล้ามเนื้อ

การรักษาแบบนี้เหมาะสำหรับผู้ป่วยประเภทใดบ้าง?

เครื่องปั๊มยาบาโคลเฟนไม่เหมาะสำหรับทุกคน แพทย์มักแนะนำให้ใช้กับผู้ที่มีภาวะกล้ามเนื้อหดเกร็งอย่างรุนแรงที่ไม่สามารถควบคุมได้ด้วยยาเม็ดรับประทาน สภาวะบางอย่างที่อาจทำให้เกิดภาวะนี้ ได้แก่:

• โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง
• การบาดเจ็บไขสันหลัง
• อัมพาตสมอง
• การบาดเจ็บที่สมอง (TBI)
• จังหวะ

การผ่าตัดทำอย่างไร และหลังจากนั้นจะเกิดอะไรขึ้น?

นี่เป็นการผ่าตัดที่ดำเนินการโดยศัลยแพทย์ระบบประสาทหรือผู้เชี่ยวชาญด้านการจัดการความเจ็บปวด

• ก่อนการผ่าตัด: คุณจะได้รับการวางยาสลบ ดังนั้นคุณจะไม่รู้สึกเจ็บปวดใดๆ
• ระหว่างการผ่าตัด: แพทย์จะทำการผ่าตัดเล็กๆ ที่หน้าท้องของคุณและสอดเครื่องปั๊มเข้าไปทางนั้น จากนั้น แพทย์จะทำการผ่าตัดเล็กๆ อีกครั้งที่หลังส่วนล่างของคุณและสอดท่อ (สายสวน) จากเครื่องปั๊มเข้าไปในช่องว่างรอบไขสันหลังของคุณ สุดท้าย แพทย์จะเติมยาลงในเครื่องปั๊มและตั้งโปรแกรมให้ปล่อยยาตามที่คุณต้องการ การผ่าตัดนี้โดยปกติใช้เวลาประมาณสองชั่วโมง
• หลังการผ่าตัด: คุณจะต้องพักอยู่ในโรงพยาบาลสองสามวัน จากนั้นก่อนกลับบ้าน คุณอาจได้รับการส่งตัวไปทำกายภาพบำบัดแบบผู้ป่วยใน เพื่อช่วยให้คุณคุ้นเคยกับอุปกรณ์ใหม่และใช้ชีวิตได้อย่างปกติ

วิธีการบำรุงรักษาปั๊มน้ำ?

คุณไม่สามารถเติมยาเข้าไปครั้งเดียวแล้วปล่อยทิ้งไว้ได้ เหมือนกับการเติมน้ำมันรถยนต์ ปั๊มนี้จำเป็นต้องเติมยาเป็นระยะ โดยปกติ แล้วจะต้องทำทุกๆ 1-6 เดือน วิธีการคือ แพทย์จะใช้เข็มแทงเข้าไปใต้ผิวหนังและฉีดยาเข้าไปในจุดพิเศษบนปั๊ม (ช่องเติมยา)

การรักษาแบบนี้มีข้อดีและข้อเสียอย่างไรบ้าง?

เช่นเดียวกับวิธีการรักษาอื่นๆ วิธีการนี้ก็มีทั้งข้อดีและข้อเสีย มาดูกันว่ามีอะไรบ้าง

สถานการณ์ฉุกเฉินที่คุณควรรู้!

นี่คือส่วนที่สำคัญที่สุดของบทความนี้ เป็นเรื่องสำคัญอย่างยิ่ง ที่คุณและครอบครัวต้องตระหนักถึงอาการของการถอนยาอย่างฉับพลันหรือการใช้ยาเกินขนาด อาการเหล่านี้ร้ายแรงและอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

สิ่งเล็กๆ น้อยๆ อื่นๆ...

• การฟื้นตัวหลังการผ่าตัดใช้เวลานานแค่ไหน? โดยปกติจะใช้เวลาประมาณ 6-8 สัปดาห์ ในช่วงเวลานั้น คุณควรหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่ต้องใช้แรงมาก
• แบตเตอรี่ปั๊ม: โดยทั่วไปใช้งานได้ 6-7 ปี เมื่อแบตเตอรี่ใกล้หมด ปั๊มจะส่งสัญญาณแจ้งให้ทราบ จากนั้นจะต้องทำการผ่าตัดเล็กอีกครั้งเพื่อเปลี่ยนปั๊ม
• สัญญาณของการติดเชื้อ: หากบริเวณที่ผ่าตัดมีอาการแดง บวม เจ็บปวด มีของเหลวไหลซึม หรือคุณมีไข้ ให้แจ้งแพทย์ของคุณทันที

มีเพียงแพทย์ผู้ทำการรักษาของคุณเท่านั้นที่สามารถตัดสินใจได้ดีที่สุดว่าการรักษาแบบนี้เหมาะสมกับคุณหรือไม่ ดังนั้น โปรดเปิดใจและซื่อสัตย์กับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับคำถาม ข้อกังวล หรือความไม่สบายใจใดๆ ที่คุณอาจมีเกี่ยวกับการรักษานี้