ร่างกายของคุณงอได้มากเกินไปหรือไม่? คุณมีอาการปวดข้อหรือไม่? มาเรียนรู้เกี่ยวกับภาวะข้อต่อเคลื่อนไหวมากเกินไปกันเถอะ

คุณอาจสังเกตเห็นว่าบางคนงอนิ้วมือไปด้านหลังในลักษณะที่แปลกประหลาด หรืองอเข่าไปด้านหลังได้มากจนสุด บางคนเรียกอาการนี้ว่า 'ข้อต่อยืดหยุ่นเกินปกติ' ที่จริงแล้ว ส่วนใหญ่แล้วนี่ไม่ใช่ปัญหาที่ร้ายแรง แต่ถ้าคุณมีความยืดหยุ่นของข้อต่อแบบนี้ ร่วมกับอาการปวดข้อและบาดเจ็บบ่อยๆ คุณอาจมีภาวะที่เรียกว่า กลุ่มอาการข้อต่อเคลื่อนไหวเกินปกติ (Joint Hypermobility Syndrome) เราจะมาพูดถึงเรื่องนี้อย่างง่ายๆ ในแบบที่คุณเข้าใจได้

กล่าวโดยสรุป กลุ่มอาการข้อต่อเคลื่อนไหวเกินปกติ คืออะไร?

ข้อต่อของเราเชื่อมต่อกันด้วยเนื้อเยื่อหนาชั้นหนึ่ง เราเรียก เนื้อเยื่อ นี้ว่าเอ็น เอ็นเปรียบเสมือนยางยืดที่ยึดข้อต่อของเราไว้ด้วยกันและป้องกันไม่ให้ข้อต่อเคลื่อนไหวมากเกินไป ในผู้ที่เป็นโรคข้อต่อเคลื่อนไหวมากเกินไป (Joint Hypermobility Syndrome) เอ็นเหล่านี้จะอ่อนแอหรือหลวม เปรียบเสมือนยางยืดที่ถูกยืดออกจากการใช้งาน ดังนั้นข้อต่อของพวกเขาจึงสามารถงอได้มากกว่าปกติ เมื่อความยืดหยุ่นที่มากเกินไปนี้มาพร้อมกับความเจ็บปวด เราเรียกภาวะนี้ว่า โรคข้อต่อเคลื่อนไหวมากเกินไป (Joint Hypermobility Syndrome) ซึ่งจัดอยู่ในกลุ่ม ความผิดปกติของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน

'อาการบวม' กับ 'กลุ่มอาการ' ต่างกันอย่างไร?

ตรงนี้เองที่หลายคนสับสน ภาวะข้อต่อเคลื่อนไหวได้มากเกินไป หรือความสามารถในการงอข้อต่อได้มากผิดปกติ เป็นเรื่องที่พบได้ทั่วไปในสังคม หากคุณสามารถงอข้อต่อต่างๆ เช่น ข้อศอก ข้อมือ นิ้ว และเข่า ได้เกินขอบเขตปกติ นั่นเรียกว่าภาวะข้อต่อเคลื่อนไหวได้มากเกินไป

แต่สำหรับคนส่วนใหญ่ ภาวะนี้ไม่ก่อให้เกิดความเจ็บปวดหรือปัญหาสุขภาพอื่นใด แต่สำหรับบางคน ความยืดหยุ่นที่มากเกินไปนี้กลับก่อให้เกิดอาการต่างๆ มากมาย เช่น ปวดข้อ บาดเจ็บที่ข้อและเอ็นบ่อยครั้ง อ่อนเพลีย และปัญหาเกี่ยวกับระบบขับถ่ายและระบบทางเดินปัสสาวะ นั่นคือเมื่อเราเรียกภาวะนี้ว่า กลุ่มอาการข้อต่อเคลื่อนไหวมากเกินไป (Joint Hypermobility Syndrome ) กล่าวโดยง่ายคือ ความยืดหยุ่นมากเกินไป + อาการ = กลุ่มอาการ

ภาวะนี้พบได้บ่อยที่สุดในเด็กและวัยรุ่น นอกจากนี้ยังพบได้บ่อยกว่าเล็กน้อยในผู้หญิงและผู้ที่มีเชื้อสายเอเชียและแอฟริกัน-แคริบเบียน แต่ข่าวดีก็คือภาวะนี้มักจะลดลงเมื่ออายุมากขึ้น

นี่อาจเป็นอาการของโรคร้ายแรงอื่นหรือไม่?

ใช่แล้ว บางครั้งภาวะข้อต่อเคลื่อนไหวได้มากเกินไปอาจเป็นอาการของภาวะทางพันธุกรรมที่ร้ายแรงกว่า ซึ่งเรียกว่า โรคทางพันธุกรรมของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (Heritable Disorders of Connective Tissue หรือ HDCT) ต่อไปนี้คือภาวะหายากบางอย่างที่อาจเกี่ยวข้องกับภาวะข้อต่อเคลื่อนไหวได้มากเกินไป:

• กลุ่ม อาการเอห์เลอร์ส-แดนลอส: นี่คือกลุ่มอาการที่ส่งผลกระทบต่อกระดูกอ่อน กระดูก ไขมัน และเลือดของเรา เนื้อเยื่อเกี่ยวพันซึ่งให้ความแข็งแรงและความยืดหยุ่นแก่ร่างกายภาวะนี้เกิดจากความบกพร่องของโปรตีนคอลลาเจน
• กลุ่มอาการมาร์แฟน: นี่ก็เป็นภาวะที่ส่งผลต่อเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเช่นกัน เกิดจากความบกพร่องในยีนที่สร้าง ไฟบริลลิน และเส้นใยยืดหยุ่น ซึ่งเป็นส่วนประกอบสำคัญของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของเรา
• กลุ่มอาการดาวน์: นี่คือภาวะทางพันธุกรรมที่ส่งผลต่อการพัฒนาของสมองและร่างกาย ผู้ที่เป็นดาวน์ซินโดรมเกิดมาพร้อมกับโครโมโซมเกินมาหนึ่งคู่

คุณมีอาการเหล่านี้ด้วยหรือไม่? ลองดูสิ...

อาการหลักและพบได้บ่อยที่สุดของภาวะข้อต่อเคลื่อนไหวเกินปกติคืออาการปวดข้อและกล้ามเนื้อ นอกจากนี้ ลองตรวจสอบดูว่าคุณมีอาการเหล่านี้ร่วมด้วยหรือไม่:

• การบาดเจ็บที่ข้อต่อและเอ็นบ่อยครั้ง: ตัวอย่างเช่น ข้อไหล่หลุด ข้อเข่าหลุด และข้อแพลง เป็นเรื่องที่พบได้บ่อย
• อาการปวดเมื่อยตามข้อและกล้ามเนื้อ: รู้สึกปวดเมื่อยตามร่างกาย ไม่ว่าจะเป็นตอนตื่นนอนตอนเช้า หรือหลังจากยืนเป็นเวลานาน
• ความเหนื่อยล้า: รู้สึกเหนื่อยตลอดเวลาโดยไม่มีสาเหตุเฉพาะเจาะจง
• เสียสมดุลในร่างกาย: รู้สึกเหมือนกำลังจะล้มและเสียสมดุลอยู่ตลอดเวลา
• ปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินปัสสาวะและอุจจาระ: บางคนอาจมีอาการปวดท้องและท้องอืดร่วมกับภาวะนี้
• อาการวิงเวียนศีรษะและเป็นลม: รู้สึกวิงเวียนศีรษะและหน้ามืด เหมือนกับว่าเพิ่งลุกขึ้นยืนอย่างกระทันหัน
• ผิวหนังบางและยืดหยุ่น: ผิวหนังของบางคนอาจยืดหยุ่นได้มากกว่าปกติ

ทำไมเรื่องแบบนี้ถึงเกิดขึ้นได้?

ยังไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของภาวะนี้ แต่เชื่อกันว่า ถ่ายทอดทางกรรมพันธุ์ นั่นหมายความว่าหากคุณแม่ คุณพ่อ หรือญาติสนิทของคุณเคยมีภาวะนี้ คุณก็มีโอกาสเป็นเช่นกัน

นักวิทยาศาสตร์เชื่อว่าสาเหตุเกิดจากการเปลี่ยนแปลงในยีนที่สร้างโปรตีนที่เรียกว่า คอลลาเจน ในร่างกายของเรา ดังที่เราได้กล่าวไปแล้ว คอลลาเจนเป็นสิ่งที่ทำให้ข้อต่อ เอ็น และเส้นเอ็นของเรามีความแข็งแรงและยืดหยุ่น ผู้ที่เป็นโรคข้อต่อเคลื่อนไหวเกินปกติ (Joint Hypermobility Syndrome) มีความบกพร่องในคอลลาเจน ซึ่งทำให้เอ็นอ่อนแอลง เมื่อเอ็นอ่อนแอลง ข้อต่อก็จะหลวมและเริ่มงอมากกว่าปกติ

คุณหมอคิดอย่างไรบ้างครับ?

เมื่อคุณไปพบแพทย์ สิ่งแรกที่แพทย์จะทำคือตรวจร่างกายเพื่อตรวจสอบการเคลื่อนไหวของข้อต่อของคุณ นอกจากนี้ แพทย์อาจตรวจเลือดเพื่อตรวจสอบภาวะทางพันธุกรรมอื่นๆ ที่เราได้พูดถึงไปก่อนหน้านี้ด้วย

นอกจากนี้ ยังมีวิธีการพิเศษหลายวิธีที่ใช้ในการวัดความยืดหยุ่นของข้อต่อของคุณ

คะแนนของเบย์ตัน

นี่คือแบบประเมิน 9 ระดับ แบบทดสอบนี้วัดความยืดหยุ่นของคุณ หากคุณสามารถทำตามขั้นตอนต่อไปนี้ได้ คุณจะได้รับ 1 คะแนนสำหรับแต่ละข้อ

แบบทดสอบห้าคำถาม

นอกจากนี้ แพทย์อาจถามคุณ 5 คำถามต่อไปนี้:

1. คุณเคยสามารถวางฝ่ามือลงบนพื้นโดยไม่ต้องงอเข่าได้หรือไม่?

2. คุณเคยสามารถงอนิ้วโป้งและถูไปบนด้านล่างของมือได้หรือไม่?

3. ตอนเด็กๆ คุณเคยทำให้เพื่อนๆ หัวเราะด้วยการบิดตัวในท่าแปลกๆ หรือเปล่า? หรือว่าคุณสามารถฉีกขาได้?

4. ในวัยเด็กหรือวัยรุ่น คุณเคยข้อไหล่หรือข้อเข่าหลุดมากกว่าหนึ่งครั้งหรือไม่?

5. คุณคิดว่าตัวเองเป็นคนที่มีข้อต่อยืดหยุ่นเป็นพิเศษหรือไม่?

หากคุณตอบว่า "ใช่" ตั้งแต่สองข้อขึ้นไป คุณอาจมีภาวะข้อต่อเคลื่อนไหวได้มากเกินไป (Joint Hypermobility Syndrome)

มีวิธีการรักษาอย่างไรบ้าง?

ปัจจุบันยังไม่มีวิธีรักษาโรคนี้ให้หายขาด แต่คุณสามารถควบคุมอาการและใช้ชีวิตได้อย่างปกติ เป้าหมายหลักของการรักษาคือ การปกป้องข้อต่อและบรรเทาอาการปวด

การเสริมสร้างกล้ามเนื้อรอบข้อต่อสามารถช่วยเพิ่มการรองรับและปกป้องข้อต่อได้ ต่อไปนี้คือสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้อเหล่านี้:

• รักษาส 자세ที่ดี: ขณะยืน ให้งอเข่าเล็กน้อย หลีกเลี่ยงการงอเข่ามากเกินไป
• ควรสวมรองเท้าที่มีส่วนรองรับที่ดี: ควรใช้แผ่นรองเท้าแบบพิเศษ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีเท้าแบน
• ปรึกษานักกายภาพบำบัด: การขอความช่วยเหลือจากนักกายภาพบำบัดมีความสำคัญอย่างยิ่งในการลดความเจ็บปวด เพิ่มความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ และปรับปรุงท่าทางและการทรงตัวของร่างกาย

สำหรับอาการปวด แพทย์อาจแนะนำยาแก้ปวดที่หาซื้อได้ทั่วไป เช่น อะเซตามิโนเฟน หรือ ไอบูโพรเฟน แต่ ห้ามใช้ยาเองโดยไม่ปรึกษาแพทย์ หากอาการปวดรุนแรง ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับวิธีการรักษาที่เหมาะสม

อาหารและเครื่องดื่มมีผลต่อเรื่องนี้หรือไม่?

จากการวิจัยพบว่าอาจมีความเชื่อมโยงระหว่างภาวะข้อต่อเคลื่อนไหวได้มากเกินไป (Joint Hypermobility Syndrome) กับความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร โดยเฉพาะอย่างยิ่ง กลุ่มอาการลำไส้แปรปรวน (Irritable Bowel Syndrome หรือ IBS) อาการของ IBS (ปวดท้อง ท้องอืด ท้องผูก หรือท้องเสีย) พบได้บ่อยในผู้ที่มีภาวะนี้

ดังนั้น แพทย์ของคุณอาจขอให้คุณลองรับประทานอาหารบางชนิดในช่วงระยะเวลาหนึ่ง ซึ่งเรียกว่า การทดสอบการงดอาหาร (Exclusion Diet ) วิธีนี้จะช่วยให้คุณทราบว่าคุณมีภาวะแพ้อาหารหรือไม่ กลุ่มอาหารที่มักนำมาทดสอบด้วยวิธีนี้ ได้แก่:

• อาหารปราศจากกลูเตน: การหลีกเลี่ยงอาหารที่มีกลูเตน ซึ่งเป็นโปรตีนที่พบในธัญพืช เช่น ข้าวสาลีและข้าวบาร์เลย์
• อาหารที่ปราศจากแลคโตส: การหลีกเลี่ยงอาหารที่มีแลคโตส ซึ่งเป็นน้ำตาลชนิดหนึ่งที่พบในนมและผลิตภัณฑ์จากนม
• อาหารที่มี FODMAP ต่ำ: จำกัดการรับประทานอาหารที่มีน้ำตาลที่ย่อยง่าย (แลคโตส ฟรุกโตส ฟรุกแทน กาแลคแทน โพลีออล) ซึ่งพบได้ในอาหารบางชนิด