เราควรจะกังวลเกี่ยวกับซีสต์ในไตหรือไม่? มาหาคำตอบกัน!

รายงานผลการสแกนของคุณระบุว่า "ถุงน้ำในไต" หรือไม่? หรือคุณหมอบอกว่าคุณมีถุงน้ำในไตหลังจากสแกนด้วยเหตุผลอื่น? เป็นเรื่องปกติที่เราจะรู้สึกกลัวและกังวลเล็กน้อยเมื่อได้ยินคำว่า "ถุงน้ำ" แต่ถ้าเรารู้ว่ามันคืออะไร เราก็สามารถขจัดความกลัวที่ไม่จำเป็นนั้นได้ ส่วนใหญ่แล้ว สิ่งเหล่านี้ไม่มีอะไรน่ากลัว ดังนั้นวันนี้เรามาพูดคุยกันเกี่ยวกับถุงน้ำ หรือซีสต์ ที่เกิดขึ้นในไตกันเถอะ

กล่าวโดยสรุป ซีสต์ในไตคืออะไร?

โอเค ก่อนอื่นเรามาดูกันก่อนว่าสิ่งเหล่านี้คืออะไร ซีสต์ในไตเป็นถุงขนาดเล็ก ผนังบาง บรรจุของเหลวใสอยู่ภายใน ซึ่งเกิดขึ้นภายในหรือบนผิวไต นึกภาพเหมือนตุ่มพองบนผิวหนัง แต่เกิดขึ้นในไต

เราทุกคนมีไตสองข้างในร่างกาย เปรียบเสมือนตัวกรองสองตัว หน้าที่หลักของไตคือการกรองของเสียและน้ำส่วนเกินออกจากเลือดและขับออกทางปัสสาวะ เพื่อให้บรรลุเป้าหมายนี้ ภายในไตจึงมีหน่วยกรองขนาดเล็กนับล้านหน่วย ซึ่งในทางการแพทย์เรียกว่าเนฟรอน บางครั้ง ช่องทางในหน่วยกรองขนาดเล็กเหล่านี้อาจอุดตันและมีของเหลวสะสม ทำให้เกิดถุงน้ำขึ้น

เนื้องอกเหล่านี้มีขนาดหลากหลาย ส่วนใหญ่แล้วจะมีขนาดไม่เกินสองนิ้ว บางก้อนอาจโตขึ้นเล็กน้อยเมื่อเวลาผ่านไป ในขณะที่บางก้อนอาจมีขนาดเท่าเดิม บุคคลหนึ่งอาจมีเนื้องอกเพียงก้อนเดียวหรือหลายก้อน และอาจเกิดขึ้นในไตข้างเดียวหรือทั้งสองข้างก็ได้

ถั่วชนิดนี้มีหลายสายพันธุ์หรือไม่?

ใช่ครับ เนื้องอกชนิดนี้มีอยู่หลักๆ สองประเภท การระบุชนิดของเนื้องอกเหล่านี้มีความสำคัญมาก แพทย์ใช้ระบบพิเศษที่เรียกว่า "ระบบบอสเนียก" ในการจำแนกประเภท แต่ผมจะอธิบายให้ฟังแบบง่ายๆ ครับ

ฉันควรกลัวเรื่องนี้ไหม?

ฉันรู้ว่าคุณกำลังสงสัยเรื่องนี้อยู่ คำตอบง่ายๆ ก็คือ อาจจะไม่ ถ้าคุณมีซีสต์ธรรมดา โอกาสที่จะกลายเป็นเรื่องร้ายแรงนั้นมีน้อยมาก นั่นเป็นเหตุผลที่เรียกว่า "ซีสต์ธรรมดา"

อย่างไรก็ตาม หากแพทย์บอกว่าเป็นซีสต์ที่ซับซ้อน คุณควรเป็นกังวล เพราะอาจเป็นสัญญาณของมะเร็งไต ในกรณีเช่นนี้ แพทย์จะสั่งให้ตรวจสแกนเป็นประจำเพื่อติดตามการเปลี่ยนแปลงของซีสต์ หรือจะทำการผ่าตัดเอาซีสต์ออก

เมื่อเนื้องอกเหล่านี้เกิดขึ้น จะมีอาการอะไรบ้าง?

สิ่งที่น่าประหลาดใจก็คือ หลายคนไม่มีอาการใดๆ เลย! หลายคนไม่รู้ด้วยซ้ำว่าตัวเองมีเนื้องอกในไต พวกเขาตรวจพบโดยบังเอิญระหว่างการสแกนช่องท้องเพื่อตรวจหาโรคอื่น

อย่างไรก็ตาม อาการบางอย่างอาจเกิดขึ้นได้ก็ต่อเมื่อเนื้องอกมีขนาดใหญ่มาก หรือแตกและมีเลือดออก ติดเชื้อ หรือกดทับอวัยวะใกล้เคียง ในกรณีดังกล่าว คุณอาจมีอาการดังต่อไปนี้:

• อาการปวดหรือเจ็บบริเวณด้านข้าง (กระดูกสันหลังส่วนล่าง) ระหว่างซี่โครงและสะโพก บริเวณหน้าท้อง หรือบริเวณหลัง
• ไข้.
• รู้สึกปวดปัสสาวะบ่อย
• มีเลือดปนในปัสสาวะ หรือปัสสาวะมีสีเข้ม

ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเนื้องอก บางครั้งมันอาจส่งผลกระทบเล็กน้อยต่อการทำงานของไต นอกจากนี้ หากเนื้องอกขัดขวางการทำงานของไตในการกรองของเหลวส่วนเกินออกจากเลือด ก็อาจทำให้ความดันโลหิตสูงได้

ทำไมจึงเกิดนิ่วในไต?

นักวิจัยยังไม่พบสาเหตุที่แน่ชัดสำหรับเรื่องนี้ แต่เรารู้ว่าความผิดปกติเล็กน้อยนี้ไม่ได้ถ่ายทอดทางพันธุกรรม กล่าวคือ ไม่ใช่สิ่งที่ได้รับสืทอดมาจากพ่อแม่ของคุณ

ทฤษฎีหลักคือ ซีสต์เหล่านี้เกิดขึ้นเนื่องจากการอุดตันหรือการบาดเจ็บเล็กน้อยในท่อกรองขนาดเล็ก (ท่อไต) ในไตที่ผมได้กล่าวถึงไปก่อนหน้านี้ ทำให้ของเหลวสะสมอยู่ภายใน

ใครบ้างที่มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคเหล่านี้?

แม้ว่าจะเป็นเรื่องยากที่จะระบุสาเหตุที่แน่ชัดได้ แต่เรารู้ว่ามีปัจจัยบางอย่างที่เพิ่มความเสี่ยง:

• อายุ: ผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้มากกว่า ที่จริงแล้ว ประมาณหนึ่งในสองคนที่มีอายุมากกว่า 50 ปี จะมีเนื้องอกในไตอย่างน้อยหนึ่งก้อน
• เพศ: ผู้ชายมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคเหล่านี้มากกว่าผู้หญิง
• ภาวะทางการแพทย์อื่นๆ: เนื้องอกในไตอาจเกิดขึ้นได้ร่วมกับภาวะทางการแพทย์บางอย่าง ตัวอย่างเช่น:
• โรคถุงน้ำในไต - โรคนี้เป็นโรคทางพันธุกรรม
• โรคไตเรื้อรัง (CKD)
• โรคฟอน ฮิปเปล-ลินเดา
• โรคทูเบอรัส สเคลอโรซิส คอมเพล็กซ์ (TSC)

เนื้องอกเหล่านี้สามารถก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนอะไรได้บ้าง?

อย่างที่ผมได้กล่าวไปแล้ว ซีสต์ธรรมดาส่วนใหญ่มักไม่ก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนใดๆ อย่างไรก็ตาม ในบางกรณีที่พบได้ยาก อาจเกิดปัญหาบางอย่างขึ้นได้

• การติดเชื้อ: เชื้อโรคสามารถเข้าไปในถุงซีสต์และทำให้เกิดการติดเชื้อได้ ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการต่างๆ เช่น มีไข้และปวด
• ซีสต์แตก: หากซีสต์แตก อาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงและมีเลือดปนในปัสสาวะ
• การอุดตันของทางเดินปัสสาวะ: เนื้องอกอาจมีขนาดใหญ่มากและปิดกั้นการไหลของปัสสาวะ ซึ่งอาจทำให้ไตเสียหายได้
• เลือดออกภายในถุงน้ำ: เลือดออกภายในถุงน้ำอาจเกิดขึ้นได้ ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดได้เช่นกัน

แพทย์วินิจฉัยโรคนี้ได้อย่างไร? และมีวิธีการรักษาอย่างไรบ้าง?

ฉันบอกว่าส่วนใหญ่แล้วมักตรวจพบโดยบังเอิญ หลังจากพบเนื้องอกแบบนี้แล้ว แพทย์จะแนะนำให้ทำการตรวจเพิ่มเติมอีกหลายอย่างเพื่อหาให้แน่ชัดว่าเป็นเนื้องอกชนิดธรรมดาหรือชนิดซับซ้อน

• การตรวจอัลตราซาวนด์: วิธีนี้ใช้คลื่นเสียงความถี่สูงในการสร้างภาพของไต ซึ่งสามารถให้ข้อมูลเกี่ยวกับลักษณะของเนื้องอกได้ดี
• การตรวจ CT สแกน (Computed Tomography - CT): วิธีนี้ใช้รังสีเอกซ์และเทคโนโลยีคอมพิวเตอร์ในการสร้างภาพสามมิติ (3D) ของไต ซึ่งสามารถให้ข้อมูลมากมายเกี่ยวกับเนื้องอกได้
• การตรวจ MRI (Magnetic Resonance Imaging - MRI): วิธีนี้ใช้สนามแม่เหล็กแรงสูงและคลื่นวิทยุในการสร้างภาพที่คมชัดมาก ช่วยให้สามารถแยกแยะระหว่างส่วนที่เป็นของเหลวและส่วนที่เป็นของแข็งของเนื้องอกได้อย่างชัดเจน
• การตรวจการทำงานของไต:การตรวจเลือดและปัสสาวะสามารถบอกได้ว่าไตของคุณทำงานได้ดีแค่ไหน และได้รับผลกระทบจากเนื้องอกหรือไม่

วิธีการรักษา

อย่างไรก็ตาม หากเนื้องอกทำให้เกิดอาการปวด รบกวนการทำงานของไต หรือหากแพทย์คิดว่ามีความเสี่ยงที่จะกลายเป็นมะเร็ง ก็อาจจำเป็นต้องผ่าตัดเอาออก ซึ่งมีสองวิธีหลักในการทำเช่นนี้

1. การดูด และฉีดสารสลายถุงน้ำ: วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการสอดเข็มขนาดเล็กมากผ่านผิวหนัง เจาะถุงน้ำ และดูดของเหลวภายในออกทั้งหมดด้วยกระบอกฉีดยา จากนั้นบางครั้งอาจฉีดสารละลายพิเศษ เช่น แอลกอฮอล์ เข้าไปในถุงน้ำที่ว่างเปล่าเพื่อป้องกันไม่ให้ถุงน้ำงอกกลับมาอีก

2. การผ่าตัด: ปัจจุบันการผ่าตัดเหล่านี้มักทำโดยใช้กล้องส่องตรวจช่องท้อง หรือ "การผ่าตัดแบบแผลเล็ก" โดยการทำแผลเล็กๆ เพียงไม่กี่แผลที่หน้าท้อง แล้วสอดกล้องและเครื่องมือที่ละเอียดอ่อนเข้าไป ศัลยแพทย์จะระบายของเหลวออกจากถุงน้ำ และตัดหรือเผาผนังถุงน้ำออก

ฉันควรไปพบแพทย์เวลาไหนดี?

เมื่อคุณทราบว่าคุณมีเนื้องอกในไต แพทย์จะแจ้งให้คุณทราบว่าจำเป็นต้องติดตามอาการหรือไม่ อย่างไรก็ตาม หากคุณมีอาการใด ๆ ต่อไปนี้ โปรดไปพบแพทย์ทันที

• หากคุณมีอาการปวดใหม่ๆ บริเวณช่องท้อง กระเพาะอาหาร หรือหลังส่วนล่าง
• หากคุณพบเลือดในปัสสาวะ
• หากคุณมีไข้โดยไม่มีสาเหตุ
• หากมีการเปลี่ยนแปลงความถี่ในการปัสสาวะอย่างกะทันหัน เช่น เพิ่มขึ้นหรือลดลง

อาการเช่นนี้อาจเป็นสัญญาณบ่งบอกว่าถุงน้ำติดเชื้อ แตก หรือมีปัญหาอื่น ๆ ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องแจ้งให้แพทย์ทราบโดยเร็วที่สุด