Skip to main content

สิ่งที่คุณควรรู้เกี่ยวกับภาวะไตวาย!

สิ่งที่คุณควรรู้เกี่ยวกับภาวะไตวาย!

คุณเคยสงสัยไหมว่าไตสองข้างเล็กๆ ในร่างกายของเราทำงานหนักแค่ไหน? บางครั้ง ไตเหล่านี้อาจทำงานล้มเหลว เมื่อเกิดเหตุการณ์เช่นนั้น เราเรียกว่าภาวะไตวาย แม้ว่านี่อาจเป็นเรื่องน่ากลัวสำหรับบางคน แต่ก็เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องตระหนักถึงเรื่องนี้

ภาวะไตวายคืออะไร?

กล่าวโดยสรุป ภาวะไตวายคือภาวะที่ไตข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างทำงานไม่ปกติ ซึ่งหมายความว่าไตไม่สามารถทำหน้าที่ของตนเองได้ ภาวะนี้สามารถเกิดขึ้นได้สองวิธี วิธีแรกคือภาวะ ไตวายเฉียบพลัน ซึ่งเกิดขึ้นอย่างฉับพลัน แต่บางครั้งก็เป็นเพียงชั่วคราวและสามารถรักษาได้ อีกวิธีหนึ่งคือ ภาวะไตวายเรื้อรัง ซึ่งเป็นการเสื่อมสภาพของไตอย่างค่อยเป็นค่อยไปและช้าๆ ตามกาลเวลา นี่เป็นภาวะที่พบได้บ่อยที่สุดในคนส่วนใหญ่

ภาวะไตวายนี้สามารถค่อยๆ ลุกลามไปจนถึงระยะสุดท้าย ซึ่งก็คือ โรคไตวายระยะสุดท้าย (ESKD) ที่จริงแล้ว หากปล่อยไว้โดยไม่รักษา ESKD อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ ผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้จะมีชีวิตอยู่ได้เพียงไม่กี่วันหรือสัปดาห์เท่านั้นหากไม่ได้รับการรักษา แต่ไม่ต้องกังวลไป เพราะด้วยการรักษาที่เหมาะสม ภาวะไตวายสามารถควบคุมได้และช่วยให้ผู้ป่วยมีคุณภาพชีวิตที่ดีได้

เกิดอะไรขึ้นกับไตของเรา?

ทีนี้เรามาดูกันว่าอวัยวะที่เรียกว่าไตนี้ทำหน้าที่อะไรต่อร่างกายของเรา ไตของคุณมีลักษณะคล้ายเมล็ดถั่วสองเมล็ด ขนาดประมาณกำมือ คุณรู้ไหมว่ามันอยู่ตรงไหน? มันอยู่ใต้ซี่โครงของคุณไปทางด้านหลัง คนส่วนใหญ่มีไตสองข้างที่ทำงานได้ดี แต่ถ้าไตข้างใดข้างหนึ่งทำงานได้ดี คุณก็สามารถใช้ชีวิตได้อย่างสะดวกสบาย

หน้าที่หลักของไตคือ การกำจัดสารพิษออกจากร่างกาย ลองนึกภาพว่ามันเป็นเหมือนตัวกรอง มันกรองเลือดและกำจัดของเสียที่ไม่ต้องการออกไปในรูปของปัสสาวะ (ซึ่งเราก็เรียกว่า ปัสสาวะ เช่นกัน)

ลองคิดดูสิว่า ถ้าไตทำงานไม่ปกติจะเกิดอะไรขึ้น? ของเสียเหล่านั้นจะสะสมอยู่ในร่างกาย เมื่อเป็นเช่นนั้น คุณก็จะเริ่มรู้สึกไม่สบาย และถ้าปล่อยไว้โดยไม่รักษา คุณอาจเสียชีวิตได้ในที่สุด แต่ดังที่ฉันได้กล่าวไปแล้ว คนส่วนใหญ่สามารถควบคุมอาการนี้ได้ด้วยการรักษาที่เหมาะสม

ภาวะไตวายพบได้บ่อยแค่ไหน?

มาดูกันว่าภาวะไตวายนั้นพบได้บ่อยแค่ไหน ในประเทศอย่างอเมริกา โรคนี้ส่งผลกระทบต่อผู้คนประมาณ 750,000 คนต่อปี หากมองไปทั่วโลก จะมีผู้ป่วยโรคนี้ประมาณ 2 ล้านคน ในประเทศของเราเองก็มีผู้ป่วยโรคนี้จำนวนไม่น้อยเช่นกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งเพราะโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงก็พบได้บ่อยในประเทศนี้

โรคไตมีห้าขั้นตอนอะไรบ้าง?

เมื่อเราพูดถึงระยะต่างๆ ของโรคไต เราจะดูที่ ค่า eGFR (อัตราการกรองของไตโดยประมาณ) ของคุณค่าที่ได้คือค่าที่ได้จากการตรวจเลือด

กล่าวโดยสรุป eGFR คือค่าที่ใช้วัดประสิทธิภาพการกรองของไต โดยปกติแล้ว eGFR ของคนที่มีสุขภาพดีจะสูงกว่า 90 และ eGFR เท่ากับ 0 หมายความว่าไตไม่ทำงานเลย

โรคไตมี 5 ระยะหลัก ได้แก่:

  • ระยะที่ 1: ค่า GFR ของคุณสูงกว่า 90 ในขั้นตอนนี้ ไตของคุณยังทำงานได้ตามปกติ แม้ว่าจะมีความเสียหายอยู่บ้างก็ตาม
  • ระยะที่ 2: ค่า GFR ของคุณอาจอยู่ระหว่าง 60 ถึง 89 ไตได้รับความเสียหายมากกว่าในระยะที่ 1 แต่ยังคงทำงานได้ดีอยู่
  • ระยะที่ 3: ค่า GFR ของคุณอาจอยู่ระหว่าง 30 ถึง 59 ในระยะนี้ การทำงานของไตอาจอยู่ในระดับเล็กน้อยหรือรุนแรงก็ได้
  • ระยะที่ 4: ค่า GFR ของคุณอาจอยู่ระหว่าง 15 ถึง 29 ซึ่งหมายความว่าการทำงานของไตลดลงอย่างมาก
  • ระยะที่ 5: ค่า GFR ของคุณต่ำกว่า 15 ซึ่งหมายความว่าไตของคุณใกล้จะล้มเหลวหรือล้มเหลวโดยสมบูรณ์แล้ว อาการต่างๆ มักจะเริ่มปรากฏขึ้นในระยะนี้

สัญญาณเตือนเบื้องต้นของภาวะไตวายมีอะไรบ้าง?

บ่อยครั้งที่โรคไตในระยะเริ่มต้น ไม่มีอาการ หรือมีอาการเพียงเล็กน้อย แต่ถึงแม้คุณจะไม่สังเกตเห็นอะไรเลย โรคไตเรื้อรัง (CKD) ก็สามารถก่อให้เกิดความเสียหายจากภายในได้

อาการของภาวะไตวายอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล หากไตของคุณทำงานไม่ปกติ ให้สังเกตอาการอย่างน้อยหนึ่งอย่างต่อไปนี้:

  • รู้สึกเหนื่อยล้าอย่างมาก (อ่อนเพลีย) ไม่ใช่แค่เหนื่อยธรรมดา แต่เป็นความเหนื่อยล้าที่ไม่หายไปแม้จะนอนหลับพักผ่อนมากแค่ไหนก็ตาม
  • อาการคลื่นไส้และอาเจียน อาจมีอาการเบื่ออาหารร่วมด้วย
  • รู้สึกสับสนหรือมีปัญหาในการ1สมาธิ ลองนึกภาพว่ารู้สึกเวียนหัวเล็กน้อย ไม่สามารถจดจ่อกับบางสิ่งบางอย่างได้
  • อาการ บวม (บวมน้ำ) โดยเฉพาะบริเวณมือ ข้อเท้า หรือใบหน้า บางคนอาจมีอาการบวมรอบดวงตาเมื่อตื่นนอนตอนเช้า
  • การเปลี่ยนแปลงความถี่ในการปัสสาวะ คุณอาจต้องปัสสาวะบ่อยขึ้น หรือปริมาณปัสสาวะอาจลดลง นอกจากนี้ ปัสสาวะอาจมีฟองด้วย
  • อาการกล้ามเนื้อกระตุกหรือเดินกะเผลก
  • ผิวแห้งหรือคัน
  • เบื่ออาหาร หรือมีรสโลหะในปาก

อย่ากังวลหากคุณมีอาการเหล่านี้เพียงหนึ่งหรือสองอย่าง แต่หากอาการยังคงอยู่ คุณควรไปพบแพทย์อย่างแน่นอน

สาเหตุหลักของภาวะไตวายมีอะไรบ้าง?

สาเหตุหลักสองประการของโรคไตเรื้อรังและภาวะไตวาย ได้แก่ โรคเบาหวาน และ ความดันโลหิตสูง ซึ่งทั้งสองโรคนี้พบได้บ่อยมากในประเทศของเรา

หากคุณเป็นโรคเบาหวาน หากควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดไม่ดี ระดับน้ำตาลในเลือดของคุณจะสูงอยู่ตลอดเวลา (ภาวะน้ำตาลในเลือดสูง) หากระดับน้ำตาลในเลือดสูงต่อเนื่อง อาจทำลายไตและอวัยวะอื่นๆ ได้

ความดันโลหิตสูงหมายความว่าเลือดไหลผ่านหลอดเลือดแรงและเร็วเกินไป หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่รักษาเป็นเวลานาน แรงดันที่มากเกินไปนี้อาจทำลายเนื้อเยื่อของไตได้

ภาวะไตวายไม่ใช่สิ่งที่เกิดขึ้นอย่างฉับพลัน มีปัจจัยอื่นๆ ที่อาจส่งผลกระทบได้:

  • โรคไตถุงน้ำ (Polycystic Kidney Disease หรือ PKD): โรคนี้เป็นโรคทางพันธุกรรมที่ถ่ายทอดมาจากพ่อหรือแม่ โดยจะเกิดถุงน้ำ (cysts) ที่เต็มไปด้วยของเหลวขึ้นภายในไต
  • โรคของหน่วยไต: โรคเหล่านี้ส่งผลกระทบต่อความสามารถของไตในการกรองของเสีย
  • โรคไตที่เกิดจากระบบภูมิคุ้มกันผิดปกติ: ตัวอย่างเช่น โรค ลูปัส นี่คือโรคที่เกิดจากระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายโจมตีเซลล์ของตัวเอง ซึ่งอาจทำให้เกิดความเสียหายต่ออวัยวะ ปวดข้อ มีไข้ และผื่นขึ้นตามผิวหนัง

บางครั้ง ภาวะไตวายอาจเกิดขึ้นอย่างฉับพลันโดยไม่มีสาเหตุที่ชัดเจน เรียกว่า ภาวะไตวายเฉียบพลัน ในกรณีนี้ ไตจะสูญเสียความสามารถในการทำงานอย่างกะทันหัน ภาวะนี้อาจเกิดขึ้นภายในไม่กี่วัน แต่ส่วนใหญ่แล้วจะเป็นเพียงชั่วคราว

สาเหตุทั่วไปของภาวะไตวายเฉียบพลัน ได้แก่:

  • ยาบางชนิด โดยเฉพาะยาแก้ปวดบางประเภท อาจก่อให้เกิดอาการนี้ได้
  • ภาวะขาดน้ำอย่างรุนแรง เมื่อร่างกายมีน้ำไม่เพียงพอ
  • ภาวะอุดตันในทางเดินปัสสาวะ อาจเกิดจากสาเหตุต่างๆ เช่น นิ่วในไต
  • โรคระบบต่างๆ ที่ไม่ได้รับการรักษา เช่น โรคหัวใจหรือโรคตับ

ปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้เกิดภาวะไตวายมีอะไรบ้าง?

ทุกคนสามารถเป็นโรคไตวายได้ อย่างไรก็ตาม คุณอาจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นหากมีปัจจัยใดปัจจัยหนึ่งต่อไปนี้:

  • หากคุณเป็น โรคเบาหวาน
  • หากคุณมี ภาวะความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง)
  • หากคุณเป็น โรคหัวใจ
  • หาก มีคนในครอบครัวของคุณเคยเป็นโรคไต (ซึ่งเป็นความเสี่ยงทางพันธุกรรม)
  • หาก ไตของคุณมีโครงสร้างผิดปกติ
  • หากคุณมี ผิวสีดำ (เนื่องจากสาเหตุทางพันธุกรรมบางประการ)
  • หากคุณ มีอายุมากกว่า 60 ปี
  • หากคุณรับประทาน ยาแก้ปวดมาเป็นเวลานาน โดยเฉพาะ ยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) ซึ่งหาซื้อได้ง่ายตามร้านขายยา

ภาวะแทรกซ้อนของภาวะไตวายมีอะไรบ้าง?

ไตทำหน้าที่หลายอย่างในร่างกายของเรา ดังนั้นเมื่อไตทำงานล้มเหลว อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ได้ เช่น:

  • ความดันโลหิตสูง
  • ภาวะโลหิต จาง หมายถึงภาวะขาดเลือด ไตผลิตฮอร์โมนที่ช่วยสร้างเม็ดเลือดแดง เมื่อไตเสียหาย ระดับฮอร์โมนนี้จะลดลง
  • โรคกระดูก
  • มีของเหลวอยู่รอบปอดของคุณ
  • เส้นประสาทเสียหาย
  • ภาวะไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์ หมายถึงการเปลี่ยนแปลงปริมาณของเกลือแร่ เช่น โซเดียมและโพแทสเซียมในเลือด

แต่ไม่ได้หมายความว่าเพียงเพราะคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคไตวาย คุณจะต้องเสียชีวิต หากคุณปฏิบัติตามแผนการรักษาของแพทย์ ซึ่งอาจรวมถึงยา การปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต และการจำกัดเกลือและอาหารบางชนิด คุณสามารถควบคุมอาการของคุณได้อย่างดี อย่างไรก็ตาม หากคุณไม่ฟังคำแนะนำของแพทย์ ไตของคุณอาจแย่ลงและคุณอาจเสียชีวิตได้

ภาวะไตวายระยะสุดท้ายสามารถทำให้เสียชีวิตได้หรือไม่?

ใช่ โรคไตวายระยะสุดท้าย (ESKD) อาจถึงแก่ชีวิตได้ แต่ดังที่ผมได้กล่าวไปแล้ว ด้วยการรักษาที่เหมาะสม คนส่วนใหญ่สามารถใช้ชีวิตอยู่กับภาวะไตวายได้ สิ่งสำคัญที่สุดที่ต้องจำไว้คือ ไม่มีวิธีรักษา ภาวะไตวายให้หายขาด นั่นหมายความว่า แม้จะได้รับการรักษา ไตของคุณก็จะไม่ทำงานได้เหมือนเดิมก่อนที่คุณจะเป็นโรค การรักษาจึงมุ่งเน้นไปที่การรักษาการทำงานของไตที่เหลืออยู่ให้นานที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ และชะลอการเสื่อมสภาพอย่างรวดเร็วของไต

การวินิจฉัยภาวะไตวายทำได้อย่างไร?

แพทย์อาจใช้การตรวจการทำงานของไตหลายอย่างเพื่อดูว่าไตของคุณทำงานอย่างไรและเพื่อตรวจสอบว่าคุณมีภาวะไตวายหรือไม่ หาก แพทย์ สงสัยว่าคุณมีความเสี่ยงต่อภาวะไตวาย การตรวจต่อไปนี้มักจะถูกดำเนินการ:

  • การตรวจเลือด: การ ตรวจนี้จะตรวจสอบว่าไตของคุณกำจัดของเสียออกจากเลือดได้ดีแค่ไหน แพทย์จะเจาะเลือดจากเส้นเลือดที่แขนของคุณโดยใช้เข็มขนาดเล็ก จากนั้นจะนำตัวอย่างเลือดไปตรวจในห้องปฏิบัติการ การตรวจเลือดนี้ยังใช้เพื่อตรวจสอบค่า eGFR ที่กล่าวถึงก่อนหน้านี้ด้วย
  • การตรวจปัสสาวะ: การตรวจ นี้จะวัดปริมาณสารบางอย่างในปัสสาวะของคุณ เช่น โปรตีนหรือเลือด คุณจะต้องปัสสาวะลงในภาชนะพิเศษที่คลินิกหรือโรงพยาบาล จากนั้นตัวอย่างปัสสาวะจะถูกนำไปตรวจในห้องปฏิบัติการ
  • การตรวจวินิจฉัยด้วยภาพ: การตรวจเหล่านี้ช่วยให้แพทย์สามารถมองเห็นไตและบริเวณโดยรอบเพื่อดูว่ามีสิ่งผิดปกติหรือสิ่งอุดตันหรือไม่ การตรวจวินิจฉัยด้วยภาพที่พบบ่อย ได้แก่ การอัลตราซาวนด์ไต การตรวจ CT urogram และ การตรวจ MRI

ภาวะไตวายรักษาอย่างไร?

การรักษาภาวะไตวายขึ้นอยู่กับสาเหตุและความรุนแรงของอาการ แพทย์ไม่สามารถรักษาภาวะไตวายให้หายขาดได้ และเป็นภาวะที่คุกคามชีวิต แต่การรักษาจะช่วยให้คุณมีชีวิตอยู่ได้นานขึ้นและจัดการกับอาการและภาวะแทรกซ้อนได้

หากไตของคุณเริ่มเสื่อมสภาพลงเรื่อยๆ แพทย์อาจใช้วิธีการต่างๆ เพื่อติดตามสุขภาพและรักษาการทำงานของไตให้นานที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ วิธีการเหล่านี้อาจรวมถึง:

  • ตรวจเลือดบ่อยๆ
  • ตรวจวัดความดันโลหิตเป็นประจำ
  • ยา.

หากคุณมี ภาวะไตวายระยะสุดท้าย คุณจำเป็นต้องได้รับการรักษาเพื่อยืดอายุ การรักษาภาวะไตวายหลักๆ มีสองวิธี ได้แก่ การฟอกไต และ การปลูกถ่ายไต

ยาสำหรับรักษาภาวะไตวาย

ขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรคไต แพทย์อาจสั่งยาอย่างใดอย่างหนึ่งหรือหลายอย่างต่อไปนี้ให้คุณ:

  • ยา กลุ่มยับยั้งเอนไซม์แองจิโอเทนซินคอนเวอร์ติง (ACE inhibitors) หรือยากลุ่มปิดกั้นตัวรับแองจิโอเทนซิน II (ARBs): ยาเหล่านี้ช่วยลดความดันโลหิตของคุณ
  • ยาขับปัสสาวะ: ยาเหล่านี้ช่วยกำจัดของเหลวส่วนเกินออกจากร่างกาย บางคนเรียกยาเหล่านี้ว่า 'ยาเม็ดขับน้ำ'
  • ยากลุ่มสแตติน: ยาเหล่านี้ช่วยลดระดับคอเลสเตอรอลของคุณ
  • สารกระตุ้นการสร้างเม็ดเลือดแดง: สารเหล่านี้ช่วยสร้างเม็ดเลือดแดงหากคุณเป็นโรคโลหิตจาง
  • วิตามินดีและแคลซิไทรออล: สารเหล่านี้ช่วยป้องกันการสูญเสียมวลกระดูก
  • สารจับฟอสเฟต: สารเหล่านี้ช่วยกำจัดฟอสฟอรัสส่วนเกินออกจากเลือดของคุณ

การฟอกไต

การฟอกไต เป็นวิธีการช่วยให้ร่างกายกรองเลือด ลองนึกภาพว่าเป็นการให้ไตได้พักบ้าง เพื่อที่ไตจะได้ไม่ต้องทำงานหนักมาก การฟอกไตมีสองประเภท:

  • การฟอกไต: นี่คือเครื่องมือที่ทำความสะอาดเลือดของคุณอย่างสม่ำเสมอ ผู้ป่วยโรคไตหลายคนไปโรงพยาบาลหรือศูนย์ฟอกไตเพื่อทำการฟอกไตสัปดาห์ละสามถึงสี่วัน ซึ่งอาจทำให้เหนื่อยล้าได้ เนื่องจากคุณต้องต่อกับเครื่องฟอกไตเป็นเวลาหลายชั่วโมงในแต่ละครั้ง
  • การฟอกไตทางช่องท้อง:ในขั้นตอนการรักษา แพทย์จะสอดท่อขนาดเล็ก (สายสวน) เข้าไปใต้ผิวหนังบริเวณหน้าท้องของคุณและเชื่อมต่อกับถุงบรรจุของเหลวสำหรับการฟอกไต ของเหลวนี้จะไหลจากถุงเข้าไปในช่องท้องของคุณ ซึ่งจะกำจัดของเสียและของเหลวส่วนเกินออกไป แล้วไหลกลับไปยังถุง ในบางกรณี การฟอกไตทางช่องท้องสามารถทำได้ที่บ้าน

การปลูกถ่ายไต

ในการปลูกถ่ายไต ศัลยแพทย์จะเปลี่ยนไตที่เสียหายของคุณด้วยไตที่แข็งแรง ไตที่แข็งแรงนี้ (อวัยวะผู้บริจาค) อาจมาจากผู้บริจาคที่เสียชีวิตแล้วหรือผู้บริจาคที่ยังมีชีวิตอยู่ คุณสามารถใช้ชีวิตได้อย่างปกติสุขแม้จะมีไตที่แข็งแรงเพียงข้างเดียว หากคุณได้รับการปลูกถ่ายไต คุณจะต้องรับประทานยาตลอดชีวิตเพื่อป้องกันความเสียหายต่อไตที่ปลูกถ่าย ยาเหล่านี้จะช่วยยับยั้งไม่ให้ร่างกายของคุณปฏิเสธไตใหม่

เป็นไปได้หรือไม่ที่จะฟื้นตัวจากภาวะไตวายระยะสุดท้าย?

ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย ด้วยการรักษาที่เหมาะสม คุณสามารถใช้ชีวิตอย่างมีความสุขและสมบูรณ์ได้ อย่างไรก็ตาม คุณควรคาดหวังว่าจะต้องได้รับการรักษาไปตลอดชีวิต โปรดจำไว้ว่า โรคไตหรือภาวะไตวายไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ แต่สามารถชะลอการลุกลามของโรคได้เท่านั้น

วิธีป้องกันภาวะไตวาย?

แม้ว่าภาวะไตวายและโรคไตเรื้อรัง (CKD) จะไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ แต่ก็มีหลายสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อปกป้องการทำงานของไต การมีพฤติกรรมและกิจวัตรประจำวันที่ดีต่อสุขภาพสามารถช่วยชะลออัตราการเสื่อมของไตได้

หากคุณเป็นโรคไตเรื้อรังหรือไตวาย ควรปฏิบัติตามคำแนะนำเหล่านี้:

  • ตรวจสอบการทำงานของไตอย่างสม่ำเสมอ (เข้ารับการตรวจตามคำแนะนำของแพทย์)
  • หากคุณเป็นโรคเบาหวาน ควรควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ในเกณฑ์ปกติ
  • รักษาระดับความดันโลหิตให้อยู่ในเกณฑ์ปกติ
  • ควรหลีกเลี่ยงการใช้ผลิตภัณฑ์ยาสูบ (เช่น การสูบบุหรี่)
  • ควรหลีกเลี่ยงอาหารที่มีโพแทสเซียมและโซเดียม (เกลือ) สูง ควรปรึกษาแพทย์หรือนักโภชนาการเกี่ยวกับเรื่องนี้ เพราะผลไม้และผักบางชนิดก็มีโพแทสเซียมสูงเช่นกัน
  • อย่าลืมไปพบแพทย์ตามนัดหมายทุกครั้ง

คุณจะคาดหวังอะไรได้บ้างหากคุณมีภาวะไตวาย?

ไม่มีวิธีรักษาภาวะไตวายให้หายขาดได้ 100% อย่างไรก็ตาม ด้วยการวินิจฉัยและการรักษาที่เหมาะสม คุณสามารถมีชีวิตอยู่ได้นานขึ้นโดยที่คุณภาพชีวิตไม่เปลี่ยนแปลงมากนัก

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อไร?

หากคุณมีปัจจัยเสี่ยงต่อภาวะไตวาย ควรไปพบแพทย์ นั่นหมายความว่า:

  • หากคุณมี ภาวะความดันโลหิตสูง
  • หากคุณสังเกตเห็น การเปลี่ยนแปลงในรูปแบบการปัสสาวะของคุณ (ปัสสาวะบ่อยขึ้น ปัสสาวะน้อยลง ปัสสาวะเป็นฟอง หรือมีเลือดปน)
  • หากคุณรู้สึก สมองล้า หรือมีปัญหาในการ1สมาธิ
  • หากคุณมี อาการคลื่นไส้หรืออาเจียน
  • หากคุณเป็น โรคเบาหวาน
  • หาก มีใครในครอบครัวของคุณเคยป่วยเป็นโรคไต
  • หากคุณเคยมี ปัญหาเกี่ยวกับไตมาก่อน (เช่น ภาวะไตวายเฉียบพลัน)
  • หากคุณ รับประทานยาแก้อักเสบชนิดไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เป็นประจำ

หากคุณมีอาการเช่นนี้ อย่าละเลย ควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุดเพื่อขอคำแนะนำ

คุณควรสอบถามอะไรกับแพทย์บ้าง?

ลองพิจารณาถามคำถามเหล่านี้กับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับภาวะไตวาย:

  • คุณแน่ใจได้อย่างไรว่าฉันเป็นโรคไตวาย?
  • ถ้าฉันไม่ได้เป็นโรคไตวาย ฉันอาจเป็นโรคอะไรได้อีกบ้าง?
  • อะไรคือสาเหตุที่ทำให้ไตของฉันทำงานล้มเหลว?
  • ฉันจำเป็นต้องฟอกไตหรือไม่?
  • คุณแนะนำการฟอกไตประเภทใด?
  • ฉันเหมาะสมสำหรับการปลูกถ่ายไตหรือไม่?
  • คุณแนะนำยาชนิดใดให้ฉันบ้าง?
  • ฉันจำเป็นต้องปรับเปลี่ยนอาหารการกินบ้างไหม?
  • ฉันต้องมารับการรักษาบ่อยแค่ไหน?

ควรพิจารณาการดูแลแบบประคับประคองเมื่อใดในกรณีไตวาย?

การตัดสินใจว่าเมื่อใดที่คุณหรือคนที่คุณรักควรได้รับ การดูแลแบบประคับประคอง นั้นเป็นเรื่องส่วนตัว ทีมแพทย์ของคุณสามารถช่วยคุณตัดสินใจได้ว่าอะไรดีที่สุดสำหรับสถานการณ์ของคุณ เป้าหมายของการดูแลแบบประคับประคองคือการให้ความสะดวกสบายและให้การสนับสนุนแก่ผู้ป่วยที่มีโรคระยะสุดท้าย เช่น ภาวะไตวาย การดูแลแบบประคับประคองในกรณีของภาวะไตวายมักเกิดขึ้นเมื่อการรักษา เช่น การฟอกไตหรือการปลูกถ่ายไตไม่ได้ผลอีกต่อไปหรือไม่สามารถทำได้แล้ว

ดังนั้น สิ่งที่เราควรจดจำจากเรื่องทั้งหมดนี้คืออะไรบ้าง?

ไตเป็นอวัยวะสำคัญในร่างกาย ทำหน้าที่กำจัดของเสียและของเหลวส่วนเกิน หากไตของคุณทำงานล้มเหลว หมายความว่าไตทำงานไม่ปกติ หากปล่อยไว้โดยไม่รักษา อาจถึงแก่ชีวิตได้ แต่ไม่ต้องกังวล การฟอกไต หรือ การปลูกถ่ายไต สามารถช่วยให้คุณใช้ชีวิตต่อไปได้อย่างดี แผนการรักษาของคุณอาจรวมถึงการรับประทานยาและการปฏิบัติตามอาหารพิเศษ โปรดไปพบแพทย์ตามนัดหมายทุกครั้ง หากคุณมีคำถามหรือข้อกังวลใดๆ เกี่ยวกับการรักษา ยา การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต หรือสิ่งอื่นๆ ในแผนการรักษา โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ

👩🏽‍⚕️ คำถามเพิ่มเติม (FAQs)

💬 ภาวะไตวายระยะสุดท้าย (ESKD) เป็นภาวะที่ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้หรือไม่?

หากไตของคุณมีปัญหาชั่วคราว (เฉียบพลัน) เช่น การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะหรือนิ่ว ก็สามารถรักษาให้หายได้ 100% อย่างไรก็ตาม หากชิ้นส่วนของตัวกรองไตสลายไปทั้งหมดเนื่องจากโรคเบาหวานและความดันที่เพิ่มขึ้นอย่างฉับพลัน นั่นคือความผิดปกติเรื้อรัง ซึ่งเป็นโรคที่ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ (ต่อเนื่อง)

💬 ฉันจะรู้ได้ตั้งแต่เนิ่นๆ ไหมว่าไตของฉันกำลังจะล้มเหลว?

สิ่งที่น่าเสียดายคือ อาการภายนอกจะไม่ปรากฏให้เห็นจนกว่าไตจะถูกทำลายไปประมาณ 80% เมื่อขาบวม หายใจลำบาก และอาเจียนบ่อย นั่นหมายความว่าไตอ่อนแอมากแล้ว ดังนั้น วิธีเดียวที่จะตรวจพบได้ตั้งแต่เนิ่นๆ คือการตรวจระดับครีเอตินินในเลือด

💬 คุณไม่สามารถทำการฟอกไตได้หรือเมื่อไตของคุณทำงานล้มเหลว?

เมื่อไตทำงานล้มเหลวมากกว่า 15% การกรองเลือดจะหยุดลงอย่างสมบูรณ์ ผู้ป่วยจะเสียชีวิตเนื่องจากไม่สามารถขับน้ำและสารพิษ (ยูเรีย) ที่สะสมอยู่ในร่างกายได้ ดังนั้น ทางเลือกเดียวที่จะช่วยชีวิตได้จนกว่าจะได้รับการปลูกถ่ายไตคือ การฟอกไต ซึ่งเป็นการกรองเลือดผ่านเครื่องจักร


ภาวะ ไตวาย, โรคไต, เบาหวาน, ความดันโลหิตสูง, การฟอกไต, การปลูกถ่ายไต

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

No comments yet. Be the first to share your thoughts here.

Add Your Comment

Please calculate: 8 + 1 =
สิ่งที่คุณควรรู้เกี่ยวกับภาวะไตวาย!

สิ่งที่คุณควรรู้เกี่ยวกับภาวะไตวาย!

คุณเคยสงสัยไหมว่าไตสองข้างเล็กๆ ในร่างกายของเราทำงานหนักแค่ไหน? บางครั้ง ไตเหล่านี้อาจทำงานล้มเหลว เมื่อเกิดเหตุการณ์เช่นนั้น เราเรียกว่าภาวะไตวาย แม้ว่านี่อาจเป็นเรื่องน่ากลัวสำหรับบางคน แต่ก็เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องตระหนักถึงเรื่องนี้

ภาวะไตวายคืออะไร?

กล่าวโดยสรุป ภาวะไตวายคือภาวะที่ไตข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างทำงานไม่ปกติ ซึ่งหมายความว่าไตไม่สามารถทำหน้าที่ของตนเองได้ ภาวะนี้สามารถเกิดขึ้นได้สองวิธี วิธีแรกคือภาวะ ไตวายเฉียบพลัน ซึ่งเกิดขึ้นอย่างฉับพลัน แต่บางครั้งก็เป็นเพียงชั่วคราวและสามารถรักษาได้ อีกวิธีหนึ่งคือ ภาวะไตวายเรื้อรัง ซึ่งเป็นการเสื่อมสภาพของไตอย่างค่อยเป็นค่อยไปและช้าๆ ตามกาลเวลา นี่เป็นภาวะที่พบได้บ่อยที่สุดในคนส่วนใหญ่

ภาวะไตวายนี้สามารถค่อยๆ ลุกลามไปจนถึงระยะสุดท้าย ซึ่งก็คือ โรคไตวายระยะสุดท้าย (ESKD) ที่จริงแล้ว หากปล่อยไว้โดยไม่รักษา ESKD อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ ผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้จะมีชีวิตอยู่ได้เพียงไม่กี่วันหรือสัปดาห์เท่านั้นหากไม่ได้รับการรักษา แต่ไม่ต้องกังวลไป เพราะด้วยการรักษาที่เหมาะสม ภาวะไตวายสามารถควบคุมได้และช่วยให้ผู้ป่วยมีคุณภาพชีวิตที่ดีได้

เกิดอะไรขึ้นกับไตของเรา?

ทีนี้เรามาดูกันว่าอวัยวะที่เรียกว่าไตนี้ทำหน้าที่อะไรต่อร่างกายของเรา ไตของคุณมีลักษณะคล้ายเมล็ดถั่วสองเมล็ด ขนาดประมาณกำมือ คุณรู้ไหมว่ามันอยู่ตรงไหน? มันอยู่ใต้ซี่โครงของคุณไปทางด้านหลัง คนส่วนใหญ่มีไตสองข้างที่ทำงานได้ดี แต่ถ้าไตข้างใดข้างหนึ่งทำงานได้ดี คุณก็สามารถใช้ชีวิตได้อย่างสะดวกสบาย

หน้าที่หลักของไตคือ การกำจัดสารพิษออกจากร่างกาย ลองนึกภาพว่ามันเป็นเหมือนตัวกรอง มันกรองเลือดและกำจัดของเสียที่ไม่ต้องการออกไปในรูปของปัสสาวะ (ซึ่งเราก็เรียกว่า ปัสสาวะ เช่นกัน)

ลองคิดดูสิว่า ถ้าไตทำงานไม่ปกติจะเกิดอะไรขึ้น? ของเสียเหล่านั้นจะสะสมอยู่ในร่างกาย เมื่อเป็นเช่นนั้น คุณก็จะเริ่มรู้สึกไม่สบาย และถ้าปล่อยไว้โดยไม่รักษา คุณอาจเสียชีวิตได้ในที่สุด แต่ดังที่ฉันได้กล่าวไปแล้ว คนส่วนใหญ่สามารถควบคุมอาการนี้ได้ด้วยการรักษาที่เหมาะสม

ภาวะไตวายพบได้บ่อยแค่ไหน?

มาดูกันว่าภาวะไตวายนั้นพบได้บ่อยแค่ไหน ในประเทศอย่างอเมริกา โรคนี้ส่งผลกระทบต่อผู้คนประมาณ 750,000 คนต่อปี หากมองไปทั่วโลก จะมีผู้ป่วยโรคนี้ประมาณ 2 ล้านคน ในประเทศของเราเองก็มีผู้ป่วยโรคนี้จำนวนไม่น้อยเช่นกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งเพราะโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงก็พบได้บ่อยในประเทศนี้

โรคไตมีห้าขั้นตอนอะไรบ้าง?

เมื่อเราพูดถึงระยะต่างๆ ของโรคไต เราจะดูที่ ค่า eGFR (อัตราการกรองของไตโดยประมาณ) ของคุณค่าที่ได้คือค่าที่ได้จากการตรวจเลือด

กล่าวโดยสรุป eGFR คือค่าที่ใช้วัดประสิทธิภาพการกรองของไต โดยปกติแล้ว eGFR ของคนที่มีสุขภาพดีจะสูงกว่า 90 และ eGFR เท่ากับ 0 หมายความว่าไตไม่ทำงานเลย

โรคไตมี 5 ระยะหลัก ได้แก่:

  • ระยะที่ 1: ค่า GFR ของคุณสูงกว่า 90 ในขั้นตอนนี้ ไตของคุณยังทำงานได้ตามปกติ แม้ว่าจะมีความเสียหายอยู่บ้างก็ตาม
  • ระยะที่ 2: ค่า GFR ของคุณอาจอยู่ระหว่าง 60 ถึง 89 ไตได้รับความเสียหายมากกว่าในระยะที่ 1 แต่ยังคงทำงานได้ดีอยู่
  • ระยะที่ 3: ค่า GFR ของคุณอาจอยู่ระหว่าง 30 ถึง 59 ในระยะนี้ การทำงานของไตอาจอยู่ในระดับเล็กน้อยหรือรุนแรงก็ได้
  • ระยะที่ 4: ค่า GFR ของคุณอาจอยู่ระหว่าง 15 ถึง 29 ซึ่งหมายความว่าการทำงานของไตลดลงอย่างมาก
  • ระยะที่ 5: ค่า GFR ของคุณต่ำกว่า 15 ซึ่งหมายความว่าไตของคุณใกล้จะล้มเหลวหรือล้มเหลวโดยสมบูรณ์แล้ว อาการต่างๆ มักจะเริ่มปรากฏขึ้นในระยะนี้

สัญญาณเตือนเบื้องต้นของภาวะไตวายมีอะไรบ้าง?

บ่อยครั้งที่โรคไตในระยะเริ่มต้น ไม่มีอาการ หรือมีอาการเพียงเล็กน้อย แต่ถึงแม้คุณจะไม่สังเกตเห็นอะไรเลย โรคไตเรื้อรัง (CKD) ก็สามารถก่อให้เกิดความเสียหายจากภายในได้

อาการของภาวะไตวายอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล หากไตของคุณทำงานไม่ปกติ ให้สังเกตอาการอย่างน้อยหนึ่งอย่างต่อไปนี้:

  • รู้สึกเหนื่อยล้าอย่างมาก (อ่อนเพลีย) ไม่ใช่แค่เหนื่อยธรรมดา แต่เป็นความเหนื่อยล้าที่ไม่หายไปแม้จะนอนหลับพักผ่อนมากแค่ไหนก็ตาม
  • อาการคลื่นไส้และอาเจียน อาจมีอาการเบื่ออาหารร่วมด้วย
  • รู้สึกสับสนหรือมีปัญหาในการ1สมาธิ ลองนึกภาพว่ารู้สึกเวียนหัวเล็กน้อย ไม่สามารถจดจ่อกับบางสิ่งบางอย่างได้
  • อาการ บวม (บวมน้ำ) โดยเฉพาะบริเวณมือ ข้อเท้า หรือใบหน้า บางคนอาจมีอาการบวมรอบดวงตาเมื่อตื่นนอนตอนเช้า
  • การเปลี่ยนแปลงความถี่ในการปัสสาวะ คุณอาจต้องปัสสาวะบ่อยขึ้น หรือปริมาณปัสสาวะอาจลดลง นอกจากนี้ ปัสสาวะอาจมีฟองด้วย
  • อาการกล้ามเนื้อกระตุกหรือเดินกะเผลก
  • ผิวแห้งหรือคัน
  • เบื่ออาหาร หรือมีรสโลหะในปาก

อย่ากังวลหากคุณมีอาการเหล่านี้เพียงหนึ่งหรือสองอย่าง แต่หากอาการยังคงอยู่ คุณควรไปพบแพทย์อย่างแน่นอน

สาเหตุหลักของภาวะไตวายมีอะไรบ้าง?

สาเหตุหลักสองประการของโรคไตเรื้อรังและภาวะไตวาย ได้แก่ โรคเบาหวาน และ ความดันโลหิตสูง ซึ่งทั้งสองโรคนี้พบได้บ่อยมากในประเทศของเรา

หากคุณเป็นโรคเบาหวาน หากควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดไม่ดี ระดับน้ำตาลในเลือดของคุณจะสูงอยู่ตลอดเวลา (ภาวะน้ำตาลในเลือดสูง) หากระดับน้ำตาลในเลือดสูงต่อเนื่อง อาจทำลายไตและอวัยวะอื่นๆ ได้

ความดันโลหิตสูงหมายความว่าเลือดไหลผ่านหลอดเลือดแรงและเร็วเกินไป หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่รักษาเป็นเวลานาน แรงดันที่มากเกินไปนี้อาจทำลายเนื้อเยื่อของไตได้

ภาวะไตวายไม่ใช่สิ่งที่เกิดขึ้นอย่างฉับพลัน มีปัจจัยอื่นๆ ที่อาจส่งผลกระทบได้:

  • โรคไตถุงน้ำ (Polycystic Kidney Disease หรือ PKD): โรคนี้เป็นโรคทางพันธุกรรมที่ถ่ายทอดมาจากพ่อหรือแม่ โดยจะเกิดถุงน้ำ (cysts) ที่เต็มไปด้วยของเหลวขึ้นภายในไต
  • โรคของหน่วยไต: โรคเหล่านี้ส่งผลกระทบต่อความสามารถของไตในการกรองของเสีย
  • โรคไตที่เกิดจากระบบภูมิคุ้มกันผิดปกติ: ตัวอย่างเช่น โรค ลูปัส นี่คือโรคที่เกิดจากระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายโจมตีเซลล์ของตัวเอง ซึ่งอาจทำให้เกิดความเสียหายต่ออวัยวะ ปวดข้อ มีไข้ และผื่นขึ้นตามผิวหนัง

บางครั้ง ภาวะไตวายอาจเกิดขึ้นอย่างฉับพลันโดยไม่มีสาเหตุที่ชัดเจน เรียกว่า ภาวะไตวายเฉียบพลัน ในกรณีนี้ ไตจะสูญเสียความสามารถในการทำงานอย่างกะทันหัน ภาวะนี้อาจเกิดขึ้นภายในไม่กี่วัน แต่ส่วนใหญ่แล้วจะเป็นเพียงชั่วคราว

สาเหตุทั่วไปของภาวะไตวายเฉียบพลัน ได้แก่:

  • ยาบางชนิด โดยเฉพาะยาแก้ปวดบางประเภท อาจก่อให้เกิดอาการนี้ได้
  • ภาวะขาดน้ำอย่างรุนแรง เมื่อร่างกายมีน้ำไม่เพียงพอ
  • ภาวะอุดตันในทางเดินปัสสาวะ อาจเกิดจากสาเหตุต่างๆ เช่น นิ่วในไต
  • โรคระบบต่างๆ ที่ไม่ได้รับการรักษา เช่น โรคหัวใจหรือโรคตับ

ปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้เกิดภาวะไตวายมีอะไรบ้าง?

ทุกคนสามารถเป็นโรคไตวายได้ อย่างไรก็ตาม คุณอาจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นหากมีปัจจัยใดปัจจัยหนึ่งต่อไปนี้:

  • หากคุณเป็น โรคเบาหวาน
  • หากคุณมี ภาวะความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง)
  • หากคุณเป็น โรคหัวใจ
  • หาก มีคนในครอบครัวของคุณเคยเป็นโรคไต (ซึ่งเป็นความเสี่ยงทางพันธุกรรม)
  • หาก ไตของคุณมีโครงสร้างผิดปกติ
  • หากคุณมี ผิวสีดำ (เนื่องจากสาเหตุทางพันธุกรรมบางประการ)
  • หากคุณ มีอายุมากกว่า 60 ปี
  • หากคุณรับประทาน ยาแก้ปวดมาเป็นเวลานาน โดยเฉพาะ ยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) ซึ่งหาซื้อได้ง่ายตามร้านขายยา

ภาวะแทรกซ้อนของภาวะไตวายมีอะไรบ้าง?

ไตทำหน้าที่หลายอย่างในร่างกายของเรา ดังนั้นเมื่อไตทำงานล้มเหลว อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ได้ เช่น:

  • ความดันโลหิตสูง
  • ภาวะโลหิต จาง หมายถึงภาวะขาดเลือด ไตผลิตฮอร์โมนที่ช่วยสร้างเม็ดเลือดแดง เมื่อไตเสียหาย ระดับฮอร์โมนนี้จะลดลง
  • โรคกระดูก
  • มีของเหลวอยู่รอบปอดของคุณ
  • เส้นประสาทเสียหาย
  • ภาวะไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์ หมายถึงการเปลี่ยนแปลงปริมาณของเกลือแร่ เช่น โซเดียมและโพแทสเซียมในเลือด

แต่ไม่ได้หมายความว่าเพียงเพราะคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคไตวาย คุณจะต้องเสียชีวิต หากคุณปฏิบัติตามแผนการรักษาของแพทย์ ซึ่งอาจรวมถึงยา การปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต และการจำกัดเกลือและอาหารบางชนิด คุณสามารถควบคุมอาการของคุณได้อย่างดี อย่างไรก็ตาม หากคุณไม่ฟังคำแนะนำของแพทย์ ไตของคุณอาจแย่ลงและคุณอาจเสียชีวิตได้

ภาวะไตวายระยะสุดท้ายสามารถทำให้เสียชีวิตได้หรือไม่?

ใช่ โรคไตวายระยะสุดท้าย (ESKD) อาจถึงแก่ชีวิตได้ แต่ดังที่ผมได้กล่าวไปแล้ว ด้วยการรักษาที่เหมาะสม คนส่วนใหญ่สามารถใช้ชีวิตอยู่กับภาวะไตวายได้ สิ่งสำคัญที่สุดที่ต้องจำไว้คือ ไม่มีวิธีรักษา ภาวะไตวายให้หายขาด นั่นหมายความว่า แม้จะได้รับการรักษา ไตของคุณก็จะไม่ทำงานได้เหมือนเดิมก่อนที่คุณจะเป็นโรค การรักษาจึงมุ่งเน้นไปที่การรักษาการทำงานของไตที่เหลืออยู่ให้นานที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ และชะลอการเสื่อมสภาพอย่างรวดเร็วของไต

การวินิจฉัยภาวะไตวายทำได้อย่างไร?

แพทย์อาจใช้การตรวจการทำงานของไตหลายอย่างเพื่อดูว่าไตของคุณทำงานอย่างไรและเพื่อตรวจสอบว่าคุณมีภาวะไตวายหรือไม่ หาก แพทย์ สงสัยว่าคุณมีความเสี่ยงต่อภาวะไตวาย การตรวจต่อไปนี้มักจะถูกดำเนินการ:

  • การตรวจเลือด: การ ตรวจนี้จะตรวจสอบว่าไตของคุณกำจัดของเสียออกจากเลือดได้ดีแค่ไหน แพทย์จะเจาะเลือดจากเส้นเลือดที่แขนของคุณโดยใช้เข็มขนาดเล็ก จากนั้นจะนำตัวอย่างเลือดไปตรวจในห้องปฏิบัติการ การตรวจเลือดนี้ยังใช้เพื่อตรวจสอบค่า eGFR ที่กล่าวถึงก่อนหน้านี้ด้วย
  • การตรวจปัสสาวะ: การตรวจ นี้จะวัดปริมาณสารบางอย่างในปัสสาวะของคุณ เช่น โปรตีนหรือเลือด คุณจะต้องปัสสาวะลงในภาชนะพิเศษที่คลินิกหรือโรงพยาบาล จากนั้นตัวอย่างปัสสาวะจะถูกนำไปตรวจในห้องปฏิบัติการ
  • การตรวจวินิจฉัยด้วยภาพ: การตรวจเหล่านี้ช่วยให้แพทย์สามารถมองเห็นไตและบริเวณโดยรอบเพื่อดูว่ามีสิ่งผิดปกติหรือสิ่งอุดตันหรือไม่ การตรวจวินิจฉัยด้วยภาพที่พบบ่อย ได้แก่ การอัลตราซาวนด์ไต การตรวจ CT urogram และ การตรวจ MRI

ภาวะไตวายรักษาอย่างไร?

การรักษาภาวะไตวายขึ้นอยู่กับสาเหตุและความรุนแรงของอาการ แพทย์ไม่สามารถรักษาภาวะไตวายให้หายขาดได้ และเป็นภาวะที่คุกคามชีวิต แต่การรักษาจะช่วยให้คุณมีชีวิตอยู่ได้นานขึ้นและจัดการกับอาการและภาวะแทรกซ้อนได้

หากไตของคุณเริ่มเสื่อมสภาพลงเรื่อยๆ แพทย์อาจใช้วิธีการต่างๆ เพื่อติดตามสุขภาพและรักษาการทำงานของไตให้นานที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ วิธีการเหล่านี้อาจรวมถึง:

  • ตรวจเลือดบ่อยๆ
  • ตรวจวัดความดันโลหิตเป็นประจำ
  • ยา.

หากคุณมี ภาวะไตวายระยะสุดท้าย คุณจำเป็นต้องได้รับการรักษาเพื่อยืดอายุ การรักษาภาวะไตวายหลักๆ มีสองวิธี ได้แก่ การฟอกไต และ การปลูกถ่ายไต

ยาสำหรับรักษาภาวะไตวาย

ขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรคไต แพทย์อาจสั่งยาอย่างใดอย่างหนึ่งหรือหลายอย่างต่อไปนี้ให้คุณ:

  • ยา กลุ่มยับยั้งเอนไซม์แองจิโอเทนซินคอนเวอร์ติง (ACE inhibitors) หรือยากลุ่มปิดกั้นตัวรับแองจิโอเทนซิน II (ARBs): ยาเหล่านี้ช่วยลดความดันโลหิตของคุณ
  • ยาขับปัสสาวะ: ยาเหล่านี้ช่วยกำจัดของเหลวส่วนเกินออกจากร่างกาย บางคนเรียกยาเหล่านี้ว่า 'ยาเม็ดขับน้ำ'
  • ยากลุ่มสแตติน: ยาเหล่านี้ช่วยลดระดับคอเลสเตอรอลของคุณ
  • สารกระตุ้นการสร้างเม็ดเลือดแดง: สารเหล่านี้ช่วยสร้างเม็ดเลือดแดงหากคุณเป็นโรคโลหิตจาง
  • วิตามินดีและแคลซิไทรออล: สารเหล่านี้ช่วยป้องกันการสูญเสียมวลกระดูก
  • สารจับฟอสเฟต: สารเหล่านี้ช่วยกำจัดฟอสฟอรัสส่วนเกินออกจากเลือดของคุณ

การฟอกไต

การฟอกไต เป็นวิธีการช่วยให้ร่างกายกรองเลือด ลองนึกภาพว่าเป็นการให้ไตได้พักบ้าง เพื่อที่ไตจะได้ไม่ต้องทำงานหนักมาก การฟอกไตมีสองประเภท:

  • การฟอกไต: นี่คือเครื่องมือที่ทำความสะอาดเลือดของคุณอย่างสม่ำเสมอ ผู้ป่วยโรคไตหลายคนไปโรงพยาบาลหรือศูนย์ฟอกไตเพื่อทำการฟอกไตสัปดาห์ละสามถึงสี่วัน ซึ่งอาจทำให้เหนื่อยล้าได้ เนื่องจากคุณต้องต่อกับเครื่องฟอกไตเป็นเวลาหลายชั่วโมงในแต่ละครั้ง
  • การฟอกไตทางช่องท้อง:ในขั้นตอนการรักษา แพทย์จะสอดท่อขนาดเล็ก (สายสวน) เข้าไปใต้ผิวหนังบริเวณหน้าท้องของคุณและเชื่อมต่อกับถุงบรรจุของเหลวสำหรับการฟอกไต ของเหลวนี้จะไหลจากถุงเข้าไปในช่องท้องของคุณ ซึ่งจะกำจัดของเสียและของเหลวส่วนเกินออกไป แล้วไหลกลับไปยังถุง ในบางกรณี การฟอกไตทางช่องท้องสามารถทำได้ที่บ้าน

การปลูกถ่ายไต

ในการปลูกถ่ายไต ศัลยแพทย์จะเปลี่ยนไตที่เสียหายของคุณด้วยไตที่แข็งแรง ไตที่แข็งแรงนี้ (อวัยวะผู้บริจาค) อาจมาจากผู้บริจาคที่เสียชีวิตแล้วหรือผู้บริจาคที่ยังมีชีวิตอยู่ คุณสามารถใช้ชีวิตได้อย่างปกติสุขแม้จะมีไตที่แข็งแรงเพียงข้างเดียว หากคุณได้รับการปลูกถ่ายไต คุณจะต้องรับประทานยาตลอดชีวิตเพื่อป้องกันความเสียหายต่อไตที่ปลูกถ่าย ยาเหล่านี้จะช่วยยับยั้งไม่ให้ร่างกายของคุณปฏิเสธไตใหม่

เป็นไปได้หรือไม่ที่จะฟื้นตัวจากภาวะไตวายระยะสุดท้าย?

ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย ด้วยการรักษาที่เหมาะสม คุณสามารถใช้ชีวิตอย่างมีความสุขและสมบูรณ์ได้ อย่างไรก็ตาม คุณควรคาดหวังว่าจะต้องได้รับการรักษาไปตลอดชีวิต โปรดจำไว้ว่า โรคไตหรือภาวะไตวายไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ แต่สามารถชะลอการลุกลามของโรคได้เท่านั้น

วิธีป้องกันภาวะไตวาย?

แม้ว่าภาวะไตวายและโรคไตเรื้อรัง (CKD) จะไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ แต่ก็มีหลายสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อปกป้องการทำงานของไต การมีพฤติกรรมและกิจวัตรประจำวันที่ดีต่อสุขภาพสามารถช่วยชะลออัตราการเสื่อมของไตได้

หากคุณเป็นโรคไตเรื้อรังหรือไตวาย ควรปฏิบัติตามคำแนะนำเหล่านี้:

  • ตรวจสอบการทำงานของไตอย่างสม่ำเสมอ (เข้ารับการตรวจตามคำแนะนำของแพทย์)
  • หากคุณเป็นโรคเบาหวาน ควรควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ในเกณฑ์ปกติ
  • รักษาระดับความดันโลหิตให้อยู่ในเกณฑ์ปกติ
  • ควรหลีกเลี่ยงการใช้ผลิตภัณฑ์ยาสูบ (เช่น การสูบบุหรี่)
  • ควรหลีกเลี่ยงอาหารที่มีโพแทสเซียมและโซเดียม (เกลือ) สูง ควรปรึกษาแพทย์หรือนักโภชนาการเกี่ยวกับเรื่องนี้ เพราะผลไม้และผักบางชนิดก็มีโพแทสเซียมสูงเช่นกัน
  • อย่าลืมไปพบแพทย์ตามนัดหมายทุกครั้ง

คุณจะคาดหวังอะไรได้บ้างหากคุณมีภาวะไตวาย?

ไม่มีวิธีรักษาภาวะไตวายให้หายขาดได้ 100% อย่างไรก็ตาม ด้วยการวินิจฉัยและการรักษาที่เหมาะสม คุณสามารถมีชีวิตอยู่ได้นานขึ้นโดยที่คุณภาพชีวิตไม่เปลี่ยนแปลงมากนัก

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อไร?

หากคุณมีปัจจัยเสี่ยงต่อภาวะไตวาย ควรไปพบแพทย์ นั่นหมายความว่า:

  • หากคุณมี ภาวะความดันโลหิตสูง
  • หากคุณสังเกตเห็น การเปลี่ยนแปลงในรูปแบบการปัสสาวะของคุณ (ปัสสาวะบ่อยขึ้น ปัสสาวะน้อยลง ปัสสาวะเป็นฟอง หรือมีเลือดปน)
  • หากคุณรู้สึก สมองล้า หรือมีปัญหาในการ1สมาธิ
  • หากคุณมี อาการคลื่นไส้หรืออาเจียน
  • หากคุณเป็น โรคเบาหวาน
  • หาก มีใครในครอบครัวของคุณเคยป่วยเป็นโรคไต
  • หากคุณเคยมี ปัญหาเกี่ยวกับไตมาก่อน (เช่น ภาวะไตวายเฉียบพลัน)
  • หากคุณ รับประทานยาแก้อักเสบชนิดไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เป็นประจำ

หากคุณมีอาการเช่นนี้ อย่าละเลย ควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุดเพื่อขอคำแนะนำ

คุณควรสอบถามอะไรกับแพทย์บ้าง?

ลองพิจารณาถามคำถามเหล่านี้กับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับภาวะไตวาย:

  • คุณแน่ใจได้อย่างไรว่าฉันเป็นโรคไตวาย?
  • ถ้าฉันไม่ได้เป็นโรคไตวาย ฉันอาจเป็นโรคอะไรได้อีกบ้าง?
  • อะไรคือสาเหตุที่ทำให้ไตของฉันทำงานล้มเหลว?
  • ฉันจำเป็นต้องฟอกไตหรือไม่?
  • คุณแนะนำการฟอกไตประเภทใด?
  • ฉันเหมาะสมสำหรับการปลูกถ่ายไตหรือไม่?
  • คุณแนะนำยาชนิดใดให้ฉันบ้าง?
  • ฉันจำเป็นต้องปรับเปลี่ยนอาหารการกินบ้างไหม?
  • ฉันต้องมารับการรักษาบ่อยแค่ไหน?

ควรพิจารณาการดูแลแบบประคับประคองเมื่อใดในกรณีไตวาย?

การตัดสินใจว่าเมื่อใดที่คุณหรือคนที่คุณรักควรได้รับ การดูแลแบบประคับประคอง นั้นเป็นเรื่องส่วนตัว ทีมแพทย์ของคุณสามารถช่วยคุณตัดสินใจได้ว่าอะไรดีที่สุดสำหรับสถานการณ์ของคุณ เป้าหมายของการดูแลแบบประคับประคองคือการให้ความสะดวกสบายและให้การสนับสนุนแก่ผู้ป่วยที่มีโรคระยะสุดท้าย เช่น ภาวะไตวาย การดูแลแบบประคับประคองในกรณีของภาวะไตวายมักเกิดขึ้นเมื่อการรักษา เช่น การฟอกไตหรือการปลูกถ่ายไตไม่ได้ผลอีกต่อไปหรือไม่สามารถทำได้แล้ว

ดังนั้น สิ่งที่เราควรจดจำจากเรื่องทั้งหมดนี้คืออะไรบ้าง?

ไตเป็นอวัยวะสำคัญในร่างกาย ทำหน้าที่กำจัดของเสียและของเหลวส่วนเกิน หากไตของคุณทำงานล้มเหลว หมายความว่าไตทำงานไม่ปกติ หากปล่อยไว้โดยไม่รักษา อาจถึงแก่ชีวิตได้ แต่ไม่ต้องกังวล การฟอกไต หรือ การปลูกถ่ายไต สามารถช่วยให้คุณใช้ชีวิตต่อไปได้อย่างดี แผนการรักษาของคุณอาจรวมถึงการรับประทานยาและการปฏิบัติตามอาหารพิเศษ โปรดไปพบแพทย์ตามนัดหมายทุกครั้ง หากคุณมีคำถามหรือข้อกังวลใดๆ เกี่ยวกับการรักษา ยา การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต หรือสิ่งอื่นๆ ในแผนการรักษา โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ

👩🏽‍⚕️ คำถามเพิ่มเติม (FAQs)

💬 ภาวะไตวายระยะสุดท้าย (ESKD) เป็นภาวะที่ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้หรือไม่?

หากไตของคุณมีปัญหาชั่วคราว (เฉียบพลัน) เช่น การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะหรือนิ่ว ก็สามารถรักษาให้หายได้ 100% อย่างไรก็ตาม หากชิ้นส่วนของตัวกรองไตสลายไปทั้งหมดเนื่องจากโรคเบาหวานและความดันที่เพิ่มขึ้นอย่างฉับพลัน นั่นคือความผิดปกติเรื้อรัง ซึ่งเป็นโรคที่ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ (ต่อเนื่อง)

💬 ฉันจะรู้ได้ตั้งแต่เนิ่นๆ ไหมว่าไตของฉันกำลังจะล้มเหลว?

สิ่งที่น่าเสียดายคือ อาการภายนอกจะไม่ปรากฏให้เห็นจนกว่าไตจะถูกทำลายไปประมาณ 80% เมื่อขาบวม หายใจลำบาก และอาเจียนบ่อย นั่นหมายความว่าไตอ่อนแอมากแล้ว ดังนั้น วิธีเดียวที่จะตรวจพบได้ตั้งแต่เนิ่นๆ คือการตรวจระดับครีเอตินินในเลือด

💬 คุณไม่สามารถทำการฟอกไตได้หรือเมื่อไตของคุณทำงานล้มเหลว?

เมื่อไตทำงานล้มเหลวมากกว่า 15% การกรองเลือดจะหยุดลงอย่างสมบูรณ์ ผู้ป่วยจะเสียชีวิตเนื่องจากไม่สามารถขับน้ำและสารพิษ (ยูเรีย) ที่สะสมอยู่ในร่างกายได้ ดังนั้น ทางเลือกเดียวที่จะช่วยชีวิตได้จนกว่าจะได้รับการปลูกถ่ายไตคือ การฟอกไต ซึ่งเป็นการกรองเลือดผ่านเครื่องจักร


ภาวะ ไตวาย, โรคไต, เบาหวาน, ความดันโลหิตสูง, การฟอกไต, การปลูกถ่ายไต

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

No comments yet. Be the first to share your thoughts here.

Add Your Comment

Please calculate: 8 + 1 =