ปัสสาวะลำบาก: มาพูดคุยเกี่ยวกับเรื่องนี้กัน (LUTS)

คุณต้องเข้าห้องน้ำบ่อยไหม? หรือคุณยังรู้สึกว่ากระเพาะปัสสาวะยังเต็มอยู่แม้ว่าจะปัสสาวะเสร็จแล้ว? หรือบางทีปัสสาวะอาจไหลช้าและหยุดไหล หลายคนมีปัญหาเหล่านี้ แต่ไม่ค่อยพูดถึงเพราะอายหรือคิดว่า 'นี่เป็นเรื่องปกติ' แต่สิ่งเหล่านี้ไม่ใช่เรื่องที่ควรละเลย วันนี้เราจะพูดถึงอาการที่เกิดขึ้นในส่วนล่างของระบบทางเดินปัสสาวะ หรือที่ทางการแพทย์เรียกว่า LUTS (Lower Urinary Tract Symptoms)

อาการเหล่านี้คืออะไร?

LUTS ไม่ใช่โรคเดียว แต่เป็นกลุ่มอาการ ซึ่งสามารถแบ่งออกเป็นสองประเภทหลัก ได้แก่ ปัญหาเกี่ยวกับการเก็บปัสสาวะ และปัญหาเกี่ยวกับการขับปัสสาวะ ลองนึกภาพเหมือนถังเก็บน้ำ ปัญหาในการเติมน้ำ ปัญหาในการระบายน้ำ นั่นแหละคือลักษณะการทำงาน

ใครบ้างที่เป็นโรคนี้? สาเหตุเกิดจากอะไร?

อาการเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในผู้หญิงและผู้ชาย และในคนทุกวัย อย่างไรก็ตามอาการนี้พบได้บ่อยขึ้นเมื่ออายุมากขึ้น โดยเฉพาะในผู้ชาย

กล่าวโดยสรุป อาการเหล่านี้อาจเกิดขึ้นเนื่องจากการอุดตัน การติดเชื้อ หรือการระคายเคืองในระบบทางเดินปัสสาวะของเรา

นี่คือเหตุผลหลักบางประการ:

• ต่อมลูกหมากโตชนิดไม่ร้ายแรง (BPH): ต่อมลูกหมากซึ่งอยู่ใต้กระเพาะปัสสาวะจะขยายใหญ่ขึ้นเมื่อผู้ชายอายุมากขึ้น ซึ่งอาจไปกดทับท่อปัสสาวะและขัดขวางการไหลของปัสสาวะ นี่เป็นสาเหตุหลักของอาการผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะส่วนล่าง (LUTS) ในผู้ชาย
• การติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะ (UTI): เมื่อเกิดการติดเชื้อแบคทีเรียในระบบทางเดินปัสสาวะ จะมีอาการต่างๆ เช่น ปัสสาวะบ่อย และแสบร้อนกลางอก
• ปัญหาเกี่ยวกับไต: นิ่วในไตหรือการติดเชื้อในไตก็อาจทำให้เกิดอาการเหล่านี้ได้เช่นกัน
• ภาวะทางระบบประสาท: โรคของสมองหรือไขสันหลัง เช่น โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง หรือโรคหลอดเลือดสมอง อาจส่งผลกระทบต่อเส้นประสาทที่ควบคุมการทำงานของกระเพาะปัสสาวะ
• ภาวะทางการแพทย์อื่นๆ: ภาวะต่างๆ เช่น โรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง โรคอ้วน และภาวะหยุดหายใจขณะหลับ ก็สามารถทำให้เกิดอาการ LUTS ได้เช่นกัน
• พฤติกรรมบางอย่าง เช่น การสูบบุหรี่ที่มีนิโคติน การดื่มกาแฟ ชาที่มีคาเฟอีน และการดื่มแอลกอฮอล์ อาจทำให้กระเพาะปัสสาวะระคายเคืองและทำให้อาการเหล่านี้รุนแรงขึ้น

แพทย์ตรวจพบสิ่งนี้ได้อย่างไร?

เมื่อคุณไปพบแพทย์เกี่ยวกับอาการเหล่านี้ ไม่ต้องกลัวไปเลย แพทย์จะตั้งใจฟังอาการของคุณ ตรวจสอบอย่างละเอียด และหาสาเหตุของอาการเหล่านั้น

หลังจากนั้น อาจมีการทดสอบแบบนี้หลายครั้งเพื่อหาสาเหตุที่แท้จริง

คุณใช้วิธีการรักษาแบบใดอยู่?

การรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการและระดับความรุนแรงของอาการต่อชีวิตประจำวันของคุณ

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต

โดยปกติแล้ว แพทย์มักจะแนะนำให้คุณปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตเล็กน้อยก่อน

• ปรับปริมาณของเหลวที่คุณดื่มต่อวันและช่วงเวลาที่ดื่ม (เช่น ลดการดื่มน้ำปริมาณมากก่อนนอน)
• ลดหรือเลิกดื่มกาแฟ ชา ดื่มแอลกอฮอล์ และสูบบุหรี่
• การควบคุมน้ำหนักตัว
• การออกกำลังกายเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน หรือที่เรียกว่า การออกกำลังกายแบบเคเกล
• การสร้างนิสัยการเข้าห้องน้ำให้ตรงเวลา (การฝึกควบคุมกระเพาะปัสสาวะ)

ยา

หากการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในชีวิตประจำวันเพียงอย่างเดียวไม่สามารถควบคุมอาการได้ แพทย์อาจสั่งยาที่เหมาะสมกับสาเหตุของอาการ ตัวอย่างเช่น:

• ยาที่ช่วยคลายกล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะ (อัลฟาบล็อกเกอร์)
• ยาที่ช่วยลดขนาดต่อมลูกหมาก (สารยับยั้ง 5-อัลฟา รีดักเทส)
• ยาปฏิชีวนะสำหรับรักษาการติดเชื้อ
• ยาแก้ปวดเกร็งกระเพาะปัสสาวะ

การผ่าตัด

ในกรณีที่วิธีการรักษาอื่นๆ ไม่ได้ผล โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีการอุดตันของทางเดินปัสสาวะ หรือหากมีอาการไม่สบายอย่างรุนแรงเนื่องจากต่อมลูกหมากโต อาจแนะนำให้ทำการผ่าตัด

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อไรอย่างแน่นอน?

ควรไปพบแพทย์ทันทีโดยไม่ชักช้า โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีอาการดังต่อไปนี้:

• หากตรวจพบเลือดในปัสสาวะ
• หากมีอาการปวดหรือแสบร้อนอย่างรุนแรงขณะปัสสาวะ
• หากปัญหานี้รบกวนการนอนหลับของคุณอย่างต่อเนื่อง
• หากสิ่งนี้ทำให้คุณรู้สึกวิตกกังวลหรือซึมเศร้า
• หากสิ่งนี้ส่งผลกระทบต่อความสัมพันธ์ทางสังคม ชีวิตครอบครัว หรือชีวิตทางเพศของคุณ
• หากสิ่งนี้ส่งผลกระทบต่อคุณถึงขั้นที่คุณไม่สามารถทำสิ่งที่คุณรักหรือออกจากบ้านได้