กล้ามเนื้อในร่างกายกระตุกโดยไม่มีสาเหตุหรือไม่? (อาการกล้ามเนื้อกระตุก) มาหาคำตอบกันว่าเกิดอะไรขึ้นกันแน่

บางครั้ง ขณะที่เรากำลังนั่งอยู่เฉยๆ กล้ามเนื้อในร่างกายก็อาจกระตุกขึ้นมาอย่างกะทันหันใช่ไหมคะ? บางทีเราอาจกำลังจะหลับและตื่นขึ้นมาอย่างสะดุ้งก็ได้ เรื่องแบบนี้มักเกิดขึ้นกับทุกคน แต่ถ้าอาการกระตุกของกล้ามเนื้อนี้เกิดขึ้นต่อเนื่อง และรบกวนกิจกรรมในชีวิตประจำวัน อาจเป็นอาการของโรคบางอย่างได้ ดังนั้นวันนี้เราจะมาพูดถึงว่า 'อาการกล้ามเนื้อกระตุก' คืออะไร เกิดจากอะไร และเมื่อไหร่ที่เราควรจะกังวลเกี่ยวกับอาการนี้

อาการกล้ามเนื้อกระตุกคืออะไร?

กล่าวโดยสรุป อาการกล้ามเนื้อกระตุก (Myoclonus) คือการกระตุกหรือการหดเกร็งของกล้ามเนื้อหนึ่งหรือหลายกล้ามเนื้ออย่างฉับพลัน โดยไม่ตั้งใจ และเกิดขึ้นเพียงชั่วขณะ อาจ คล้ายกับการถูกไฟฟ้าช็อตและเกิดขึ้นเพียงเสี้ยววินาที อาจส่งผลกระทบต่อกล้ามเนื้อเพียงมัดเดียวในแขน ขา ไหล่ เอว หลัง หรือใบหน้า หรืออาจส่งผลกระทบต่อกล้ามเนื้อหลายมัดพร้อมกันก็ได้

แม้แต่คนที่มีสุขภาพดีก็อาจประสบกับอาการนี้ได้ในบางช่วงของชีวิต อย่างไรก็ตาม บางครั้งอาการนี้อาจเป็นอาการของโรคทางการแพทย์ร้ายแรงหลายอย่างได้เช่นกัน

อาการกล้ามเนื้อกระตุกสามารถเกิดขึ้นได้สองวิธีหลักๆ ดังนี้:

• อาการกล้ามเนื้อกระตุกแบบบวก: คืออาการที่กล้ามเนื้อหดตัวอย่างฉับพลัน
• อาการกล้ามเนื้อคลาย ตัวอย่างฉับพลัน (Negative myoclonus): นี่คืออาการกล้ามเนื้อคลายตัวอย่างกะทันหัน ในทางการแพทย์เรียกว่า "อาการสั่นของมือคล้ายมือสะบัด" (Asterixis) มีลักษณะเด่นคือการสั่นแบบกระพือปีก

สาเหตุหลักของอาการกล้ามเนื้อกระตุกคืออะไร?

อาการกล้ามเนื้อกระตุกมีสาเหตุได้หลายอย่าง บางสาเหตุพบได้บ่อยและคาดการณ์ได้ แต่บางสาเหตุอาจเกิดจากภาวะทางการแพทย์ที่ส่งผลกระทบต่อระบบต่างๆ ในร่างกาย ผู้เชี่ยวชาญแบ่งสาเหตุเหล่านี้ออกเป็น 4 ประเภทหลัก

สาเหตุทางสรีรวิทยาปกติ (ภาวะกล้ามเนื้อกระตุกทางสรีรวิทยา)

อาการกล้ามเนื้อกระตุกเหล่านี้เป็นอาการที่ไม่เป็นอันตราย เกิดจากกระบวนการปกติในร่างกายของเรา ไม่มีเหตุผลที่จะต้องกลัว

• อาการสะอึก: นี่ก็เป็นอาการกล้ามเนื้อกระตุกชนิดหนึ่งเช่นกัน อย่างไรก็ตาม หากอาการสะอึกยังคงอยู่เกินสองวัน ควรไปพบแพทย์
• อาการกระตุกขณะหลับ/อาการกระตุกขณะหลับ: การกระตุกของร่างกายอย่างฉับพลัน เกิดขึ้น ขณะที่คุณกำลังจะหลับหรือขณะที่คุณกำลังจะตื่น อาการนี้พบได้ทั่วไปในหลายๆ คน
• ปฏิกิริยาตกใจ: เมื่อเรารู้สึกตกใจหรือประหลาดใจอย่างกะทันหัน ร่างกายของเราจะกระตุกโดยควบคุมไม่ได้

อาการกล้ามเนื้อกระตุกที่เกิดจากโรคลมชัก

อาการกล้ามเนื้อกระตุกเหล่านี้อาจเกิดขึ้นได้กับโรคลมชักบางชนิด โดยเฉพาะอย่างยิ่งในโรคลมชักแบบไมโอโคลนิก นอกจากนี้ยังอาจเกี่ยวข้องกับโรคต่างๆ เช่น กลุ่มอาการเลนน็อกซ์-แกสโตต์ และโรคลมชักไมโอโคลนิกในเด็กและเยาวชน

เป็นอาการหนึ่งของภาวะทางการแพทย์อื่น (ภาวะกล้ามเนื้อกระตุกรอง)

หากอาการกล้ามเนื้อกระตุกเกิดขึ้นเป็นอาการของโรคอื่น จะเรียกว่า 'อาการกล้ามเนื้อกระตุกทุติยภูมิ' มีหลายปัจจัยที่สามารถทำให้เกิดอาการนี้ได้ เรามาเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้จากตารางด้านล่างกัน

อาการกล้ามเนื้อกระตุกชนิดไม่ทราบสาเหตุ

นี่เป็นภาวะทางพันธุกรรมที่ถ่ายทอดจากรุ่นสู่รุ่น โดยปกติแล้วจะไม่ก่อให้เกิดอันตรายใดๆ และไม่แย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป อย่างไรก็ตาม การดื่มแอลกอฮอล์อาจทำให้อาการกระตุกของกล้ามเนื้อเหล่านี้สังเกตได้ชัดเจนขึ้นเล็กน้อย

สามารถป้องกันสถานการณ์เช่นนี้ได้หรือไม่?

อาการกล้ามเนื้อกระตุกเป็นสิ่งที่เกิดขึ้นอย่างฉับพลันโดยไม่มีสัญญาณเตือนล่วงหน้า ดังนั้นอาการกล้ามเนื้อกระตุกที่เราได้กล่าวถึงไปก่อนหน้านี้ ซึ่งเรียกว่าอาการกล้ามเนื้อกระตุกทางสรีรวิทยาและอาการกล้ามเนื้อกระตุกที่เกิดจากสาเหตุอื่น จึงไม่สามารถป้องกันได้

อย่างไรก็ตาม เราสามารถควบคุมอาการกล้ามเนื้อกระตุกที่เกิดจากโรคอื่นๆ (รอง) และโรคลมชัก (โรคลมชัก) ได้ในระดับหนึ่ง

• หลีกเลี่ยงการใช้ยา: หลีกเลี่ยงการใช้ยาที่ไม่ได้รับการสั่งจ่ายจากแพทย์ นอกจากนี้ หากคุณมีอาการเหล่านี้หลังจากรับประทานยาที่แพทย์สั่งจ่าย ให้แจ้งแพทย์ของคุณทันที แพทย์ มีหน้าที่ช่วยเหลือคุณ ไม่ใช่ตัดสินคุณ ดังนั้น เพื่อความปลอดภัยและการรักษาที่เหมาะสมของคุณ จึงจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องแจ้งให้แพทย์ทราบถึงทุกสิ่งที่คุณเคยใช้
• ปกป้องระบบประสาทของคุณ: การใช้อุปกรณ์ความปลอดภัย เช่น หมวกนิรภัยและเข็มขัดนิรภัย สามารถป้องกันการบาดเจ็บที่สมองและไขสันหลังได้
• การจัดการกับโรคเรื้อรัง: หากคุณมีโรคเรื้อรัง เช่น โรคลมชักหรือโรคต่อมไทรอยด์ การปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัดจะช่วยป้องกันหรือลดการเกิดอาการกล้ามเนื้อกระตุกได้

เราควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?

อาการกล้ามเนื้อหดเกร็งทั่วไปไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา อย่างไรก็ตาม หากอาการกล้ามเนื้อหดเกร็งเหล่านี้ยังคงอยู่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากรบกวนกิจกรรมประจำวันหรือการนอนหลับของคุณ คุณควรไปพบแพทย์อย่างแน่นอน

หากคุณสงสัยว่าได้กลืนสารพิษเข้าไป ให้รีบไปที่ หน่วยรักษาพยาบาลฉุกเฉิน (ETU) ของโรงพยาบาลทันที นอกจากนี้ คุณยังสามารถโทรไปที่ ศูนย์ข้อมูลพิษวิทยาแห่งชาติที่โรงพยาบาลแห่งชาติโคลัมโบ เพื่อขอคำแนะนำได้อีกด้วย

อาการกล้ามเนื้อกระตุกรูปแบบอื่นๆ ที่เฉพาะเจาะจง

นอกจากนี้ยังมีอาการกล้ามเนื้อกระตุกในรูปแบบเฉพาะอื่นๆ อีกหลายรูปแบบ ซึ่งเกิดขึ้นเฉพาะในกลุ่มอายุบางกลุ่มหรือในลักษณะเฉพาะเท่านั้น

อาการกล้ามเนื้อกระตุกขณะนอนหลับในทารกแรกเกิดที่ไม่เป็นอันตราย

นี่เป็นภาวะที่เกิดขึ้นกับทารกแรกเกิด ทารกเหล่านี้จะมีอาการกระตุกอย่างฉับพลันของแขนขาหรือลำตัวขณะนอนหลับ แม้ว่าในตอนแรกอาจดูเหมือนโรคลมชัก แต่การตรวจคลื่นไฟฟ้าสมอง (EEG) จะไม่พบกิจกรรมทางไฟฟ้าที่ผิดปกติใดๆ ภาวะนี้ไม่เป็นอันตรายต่อทารกและมักจะหายไปเองโดยสมบูรณ์เมื่ออายุ 6 เดือน

อาการกล้ามเนื้อกระตุกในหูชั้นกลาง

อาการนี้เกิดขึ้นเมื่อกล้ามเนื้อที่เรียกว่า เทนเซอร์ ทิมพานี (tensor tympani) ซึ่งอยู่ภายในหูของคุณหดตัวอย่างควบคุมไม่ได้ โดยปกติแล้ว กล้ามเนื้อนี้จะหดตัวเมื่อเราพูด กิน หรือหัวเราะ เพื่อปกป้องหูชั้นใน แต่ในกรณีนี้ กล้ามเนื้อนี้หดตัวผิดเวลา ทำให้เกิดเสียงคลิกหรือเสียงป๊อปดังต่อเนื่องภายในหู ซึ่งน่ารำคาญ แต่ไม่เป็นอันตราย สามารถรักษาได้ด้วยการผ่าตัดหรือวิธีอื่นๆ

กลุ่มอาการออปโซโคลนัส-ไมโอโคลนัส (OMS)

ออปโซโคลนัส (Opsoclonus) คือการเคลื่อนไหวโดยไม่ตั้งใจของกล้ามเนื้อที่ควบคุมทิศทางการเคลื่อนไหวของดวงตา ส่วน OMS (Opsoclonus Syndrome) เป็นภาวะที่พบได้ยาก ซึ่งเกิดการกระตุกของทั้งดวงตาและกล้ามเนื้อร่างกายพร้อมกัน บางครั้งอาจเกิดขึ้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันของเราโจมตีระบบประสาทของตัวเองโดยผิดพลาด ในเด็ก การตอบสนองทางภูมิคุ้มกันนี้อาจเกิดจากมะเร็งสมองชนิดหนึ่งที่เรียกว่า นิวโรบลาสโตมา (Neuroblastoma) ในผู้ใหญ่ ภาวะนี้อาจเกี่ยวข้องกับมะเร็งปอด มะเร็งเต้านม หรือมะเร็งรังไข่

อาการกระตุกของกล้ามเนื้อเพดานปาก

นี่คืออาการกล้ามเนื้อกระตุกชนิดหนึ่งที่ส่งผลต่อกล้ามเนื้อเพดานอ่อนภายในช่องปาก ซึ่งอาจทำให้เกิดเสียง "คลิก" ผิดปกติในหูได้ อาการนี้อาจเกิดจากกรรมพันธุ์หรือเป็นสัญญาณของความเสียหายต่อสมองบางชนิด และมักควบคุมได้ด้วยยา