คุณก็ประสบปัญหาการนอนไม่หลับเนื่องจากฝันร้ายด้วยหรือเปล่า? มาเรียนรู้ทุกอย่างเกี่ยวกับโรคฝันร้ายกันเถอะ!

ลองนึกภาพดู คุณกำลังนอนหลับสนิท จู่ๆ ก็ตื่นขึ้นมาด้วยเหงื่อท่วมตัว หายใจหอบ คุณฝันร้ายมาก คุณยังรู้สึกเหมือนเวียนหัวอยู่เลย มันอาจไม่เป็นไรสักวันสองวัน แต่ถ้าคุณฝันร้ายแบบนี้บ่อยๆ วันทั้งวันของคุณอาจวุ่นวายไปหมด บางทีคุณอาจมีอาการที่เรียกว่า "โรคฝันร้าย" เรามาพูดคุยเกี่ยวกับเรื่องนี้อย่างละเอียดกันวันนี้ดีไหม?

"โรคฝันร้าย" นี้คืออะไร?

กล่าวโดยสรุป "โรคฝันร้าย" คือการเกิดฝันร้ายบ่อยครั้ง ฝันที่ชัดเจนมาก และน่ากลัว ฝันเหล่านี้ก่อให้เกิดความทุกข์ทรมานอย่างมากหรือขัดขวางไม่ให้คุณทำกิจกรรมประจำวันได้ตามปกติ นี่เป็นความผิดปกติทางพฤติกรรมประเภทหนึ่งที่เกิดขึ้นขณะนอนหลับ ซึ่งเราเรียกว่า "ภาวะผิดปกติของการนอนหลับ" (Parasomnias )

ความรุนแรงของอาการนี้อาจแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับว่าคุณฝันแบบนี้บ่อยแค่ไหน:

• อาการไม่รุนแรง: น้อยกว่าสัปดาห์ละครั้ง
• ปานกลาง: สัปดาห์ละครั้งหรือมากกว่านั้น แต่ไม่ควรทุกคืน
• อาการรุนแรง: ฉันฝันร้ายทุกคืน

นอกจากนี้ ระยะเวลาที่มีอยู่ก็มีผลต่อสิ่งต่อไปนี้ด้วย:

• ระยะสั้น (ภาวะฝันร้ายเฉียบพลัน): เกิดขึ้นนานหนึ่งเดือนหรือน้อยกว่านั้น
• ภาวะฝันร้ายระยะปานกลางในระยะสั้น (ภาวะฝันร้ายกึ่งเฉียบพลัน): เกิดขึ้นอย่างน้อยหนึ่งเดือน แต่น้อยกว่าหกเดือน
• ภาวะฝันร้ายเรื้อรัง: เกิดขึ้นต่อเนื่องนานหกเดือนขึ้นไป

ฝันร้ายส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในช่วงครึ่งหลังของการนอน หลับ ซึ่งเรียกว่าช่วง REM (การเคลื่อนไหวของดวงตาอย่างรวดเร็ว) สิ่งที่พิเศษเกี่ยวกับภาวะฝันร้ายคือ คุณจะจำความฝันได้อย่างชัดเจนเมื่อตื่นขึ้นมา ซึ่งแตกต่างจากอาการหวาดผวาขณะนอนหลับ ภาวะนี้อาจรบกวนการนอนหลับของคุณอย่างมากและส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตของคุณได้ นอกจากนี้ยังอาจทำให้ปัญหาสุขภาพจิตที่เป็นอยู่แย่ลง เช่น ภาวะซึมเศร้าหรือความวิตกกังวล

ใครได้รับผลกระทบจากสถานการณ์นี้มากที่สุด?

โรคฝันร้ายนี้สามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคน ตั้งแต่เด็กเล็กไปจนถึงผู้ใหญ่

อย่างไรก็ตาม บางคนมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้มากกว่า โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีอาการดังต่อไปนี้:

• ความผิดปกติทางพฤติกรรมขณะหลับ (REM behavior disorder หรือ RBD)
• โรคนอนหลับผิดปกติ
• ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ
• โรคความผิดปกติของการเคลื่อนไหวของแขนขาเป็นระยะ (PLMD)
• โรคเครียดหลังเหตุการณ์สะเทือนใจ (PTSD)
• โรควิตกกังวลทั่วไป
• โรคความวิตกกังวลทางสังคม
• ภาวะซึมเศร้า

คุณรู้หรือไม่ว่าผู้ที่มีภาวะวิตกกังวลทางสังคมหรือภาวะวิตกกังวลทั่วไปมีโอกาสเป็นโรคฝันร้ายมากกว่าคนทั่วไปถึงสามเท่า? นอกจากนี้ ภาวะนี้ยังส่งผลกระทบต่อผู้ที่มีภาวะ PTSD ระหว่าง 50% ถึง 90% อีกด้วย

อาการนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

แม้ว่าจะไม่มีสถิติที่แน่ชัดในศรีลังกา แต่มีการกล่าวกันว่าในประเทศอย่างอเมริกา ระหว่าง 2% ถึง 8% ของประชากรทั่วไปมีภาวะ "โรคฝันร้าย" ซึ่งไม่ใช่เรื่องหายากอย่างที่คุณคิด

อาการของ "โรคฝันร้าย" มีอะไรบ้าง?

อาการหลักคือ ฝันร้ายบ่อยครั้ง แม้ว่าการฝันร้ายเป็นครั้งคราวจะเป็นเรื่องปกติ แต่หากคุณฝันร้ายเป็นประจำและรบกวนกิจกรรมในชีวิตประจำวัน คุณอาจเป็นโรค "ฝันร้ายผิดปกติ"

ธีมที่พบได้ทั่วไปในฝันร้ายเหล่านี้ ได้แก่:

• ชีวิตของคุณกำลังตกอยู่ในอันตราย
• เป็นอันตรายต่อสุขภาพร่างกายของคุณ
• ภัยคุกคามต่อความปลอดภัยของคุณ

ลองนึกภาพว่ามีคนกำลังไล่ล่าคุณ คุณกำลังตกลงมาจากที่สูง หรือคุณอยู่ในสถานการณ์ที่ helpless มากๆ นี่คือความฝันที่เกิดขึ้นบ่อยที่สุด

เมื่อคุณฝันร้าย คุณอาจมีอาการทางกายภาพต่างๆ เช่น:

• เหงื่อออก
• หายใจลำบาก
• อาการใจสั่น

อารมณ์หลักที่เกิดจากฝันร้ายคือ ความกลัว อย่างไรก็ตาม อาจมีอารมณ์อื่นๆ เกิดขึ้นได้เช่นกัน เช่น:

• ความโกรธ
• ความวิตกกังวล
• ความอับอาย
• ความรังเกียจ
• ความอัปยศ
• ความเศร้า

อาการทางกายและอารมณ์เหล่านี้อาจเกิดขึ้นในระหว่างความฝัน เมื่อตื่นจากความฝัน หรือในภายหลังเมื่อนึกถึงความฝันนั้น

โรคฝันร้ายอาจทำให้คุณประสบกับอาการดังต่อไปนี้:

• การเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์ เช่น ความวิตกกังวลหรือภาวะซึมเศร้า
• ไม่อยากเข้านอน (เพราะกลัวฝันร้ายอีก)
• เหนื่อยมาก
• อาการง่วงนอนในเวลากลางวัน (ภาวะง่วงนอนมากเกินไป)
• มีปัญหาในการจดจ่อ
• ปัญหาด้านพฤติกรรม
• ส่งผลกระทบต่อประสิทธิภาพการทำงานหรือการเรียน
• การแตกแยกของความสัมพันธ์ทางสังคม

การนอนหลับที่ดีมีความสำคัญต่อสุขภาพโดยรวมของเรามาก ดังนั้น หากคุณคิดว่าตัวเองมี "ภาวะฝันร้าย" ควรปรึกษาแพทย์ทันที

เหตุใดจึงเกิด "โรคฝันร้าย" ขึ้น?

อันที่จริง นักวิจัยยังคงศึกษาเรื่องการนอนหลับและผลกระทบที่มีต่อเราอยู่ แม้ว่าพวกเขาจะค้นพบสิ่งต่างๆ มากมายเกี่ยวกับการนอนหลับ ความฝัน และฝันร้ายแล้ว แต่ก็ยังมีอีกหลายสิ่งที่เรายังไม่รู้

นักวิจัยยังไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริง ของฝันร้ายและภาวะฝันร้ายซ้ำซ้อนแต่พวกเขามีความคิดเห็นที่แตกต่างกัน

ทฤษฎีหนึ่งกล่าวว่า สภาวะนี้อาจเกิดจาก ภาวะตื่นตัวมากเกินไป ซึ่งเป็นสภาวะที่มีกิจกรรมสูงขึ้น สะสมตลอดทั้งวันและต่อเนื่องไปจนถึงกลางคืน ภาวะตื่นตัวมากเกินไปคือสภาวะทางจิตใจที่คุณหงุดหงิด โกรธ และหวาดระแวงทุกสิ่งทุกอย่างอยู่ตลอดเวลา นี่เป็นอาการทั่วไปของโรค PTSD และโรคนอนไม่หลับ ภาวะตื่นตัวมากเกินไปนี้อาจทำให้บางส่วนของสมองทำงานมากเกินไปในขณะที่คุณนอนหลับ ส่งผลให้เกิดฝันร้าย

มีทฤษฎีอีกทฤษฎีหนึ่งเกี่ยวกับแนวคิดเรื่อง "การลดความกลัว" ภายใต้สถานการณ์ปกติ สมองของเราสามารถเชื่อมโยงความทรงจำที่น่ากลัวกับสิ่งใหม่ๆ ที่ไม่เกี่ยวข้อง ทำให้เรานอนหลับและฝันได้ตามปกติ นี่เรียกว่า "การลดความกลัว" ตามทฤษฎี "การลดความกลัวที่บกพร่อง" นี้ สมองของผู้ที่มี "ภาวะฝันร้าย" ยังคงประมวลผลความทรงจำที่น่ากลัวแม้ในขณะนอนหลับ ตามทฤษฎีนี้ คนที่มีปัญหาในการควบคุมอารมณ์ในสถานการณ์ที่ตึงเครียด และมีปฏิกิริยาเชิงลบต่อความเครียด มีแนวโน้มที่จะฝันร้ายมากกว่า

จะสังเกตอาการของ "(โรคฝันร้าย)" ได้อย่างไร?

ไม่มีการตรวจทางการแพทย์เฉพาะเจาะจงเพื่อวินิจฉัยโรคนี้ แพทย์ จะสอบถามประวัติฝันร้ายและอาการอื่นๆ ของคุณอย่างละเอียด รวมถึงประวัติทางการแพทย์และสุขภาพจิตของคุณด้วย

ยาบางชนิดอาจทำให้เกิดฝันร้าย ได้ ดังนั้น แพทย์อาจต้องการสอบถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังรับประทานอยู่ หรืออาจสั่งตรวจหาสารเสพติดเพื่อดูว่าเป็นสาเหตุหรือไม่ ยาและสารที่อาจทำให้เกิดฝันร้าย ได้แก่:

• ยาเบต้าบล็อกเกอร์ (ยาประเภทหนึ่งที่ใช้ลดความดันโลหิต)
• ยาแก้ซึมเศร้า
• นิโคติน (จากผลิตภัณฑ์ยาสูบและการสูบบุหรี่)

อาการฝันร้ายอาจเกิดจาก อาการถอนยา ที่เกิดขึ้นเมื่อคุณหยุดใช้สารเสพติด เช่น แอลกอฮอล์ อย่างกะทันหันได้เช่นกัน

โรคฝันร้ายรักษาอย่างไร?

เพื่อรักษาอาการนี้ แพทย์ของคุณอาจแนะนำการรักษาแบบผสมผสาน ซึ่งรวมถึง จิตบำบัด ( การบำบัดด้วยการพูดคุย) และ ยา

วิธีการรักษาทางจิตวิทยาหลักที่ใช้สำหรับ "โรคฝันร้าย" คือการรักษาโดยใช้ "การบำบัดทางความคิดและพฤติกรรม (CBT) " กล่าวคือ:

• การบำบัดด้วยการฝึกซ้อมจินตนาการ (IRT)
• การบำบัดด้วยการเผชิญหน้า การผ่อนคลาย และการเขียนเรื่องราวใหม่ (ERRT)

รายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับจิตบำบัด

สมาคมเวชศาสตร์การนอนหลับแห่งอเมริกา (AASM) แนะนำว่า IRT และ ERRT เป็นวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดสำหรับภาวะฝันร้ายในผู้ใหญ่

การบำบัดแบบ `(IRT)` และ `(ERRT)` เหล่านี้เป็นการบำบัดที่ปรับให้เหมาะสมกับแต่ละบุคคล โดยคำนึงถึงหลายปัจจัยดังนี้:

• การจดบันทึกการนอนหลับ (สมุดบันทึกการนอนหลับ) และบันทึกรูปแบบการนอนหลับ/ตื่นในแต่ละวัน
• จดบันทึกการนอนหลับของคุณเพื่อตรวจสอบว่าฝันร้ายเกิดขึ้นบ่อยแค่ไหนและรุนแรงแค่ไหน
• เรียนรู้เกี่ยวกับธรรมชาติของฝันร้าย
• ฝึกฝนทักษะที่มุ่งเป้าไปที่ภาพ ความคิด และความรู้สึกที่เกี่ยวข้องกับฝันร้าย ซึ่งจะช่วยลดความถี่และความรุนแรงของฝันร้ายได้

การบำบัดโดยใช้หลัก CBT เหล่านี้ชี้ให้เห็นว่า ฝันร้ายนั้นมีประโยชน์ในระยะแรก ช่วยให้คุณประมวลผลเหตุการณ์ในอดีตได้ แต่เมื่อเวลาผ่านไป มันจะกลายเป็นสิ่งรบกวน

การบำบัดเหล่านี้มองว่าฝันร้าย เป็นนิสัยหรือพฤติกรรมที่เรียนรู้มา ซึ่งสามารถเปลี่ยนแปลงได้หากฝึกฝน ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิต เช่น นักจิตวิทยาหรือนักบำบัด สามารถช่วยคุณจินตนาการถึงฝันร้ายในรูปแบบที่แตกต่างออกไป ซึ่งจะน่ากลัวหรือสร้างความทุกข์ใจน้อยลง

การบ้าน มีความสำคัญมากในการรักษาแบบนี้ นั่นหมายถึงการฝึกซ้อมความฝันที่จินตนาการขึ้นใหม่ทุกวัน เป้าหมายคือ การ "ตั้งโปรแกรมใหม่" ฝันร้ายของคุณให้มีความน่ากลัวน้อยลงหากมันเกิดขึ้นอีกครั้ง

ยาสำหรับรักษา `(โรคฝันร้าย)`

หากวิธีการบำบัดทางจิตวิทยาที่กล่าวมาข้างต้นไม่ได้ผล แพทย์ของคุณอาจพิจารณาให้ยา

มีตัวยาหลายชนิดที่สามารถช่วยบรรเทาอาการฝันร้ายที่เกี่ยวข้องกับ PTSD ได้ ต่อไปนี้เป็นตัวอย่างบางส่วน:

• โอแลนซาพีน
• ริสเพอริโดน
• อะริพิปราโซล
• `โคลนิดีน`
• ไซโปรเฮปทาดีน
• ฟลูวอกซามีน
• กาบาเพนติน
• นาบิโลน
• 'ฟีเนลซีน'
• `Prazosin` (เป็นชื่อที่ใช้บ่อย)
• โทพิราเมท
• `ทราโซโดน`
• ยาต้านเศร้าไตรไซคลิก

ยาที่อาจช่วยบรรเทาอาการฝันร้ายที่ไม่เกี่ยวข้องกับ PTSD ได้แก่:

• `พราโซซิน`
• ไตรอะโซแลม

สิ่งสำคัญที่สุดคือ ยาทุกชนิดอาจมีผลข้างเคียง ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่จะต้องปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับข้อดีและข้อเสียของยาแต่ละชนิด และควรไปพบแพทย์หากมีอาการข้างเคียง

อาการนี้มีโอกาสหายได้มากน้อยแค่ไหน?

แนวโน้มการรักษาอาการ "โรคฝันร้าย" นี้อาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล

สำหรับบางคน อาการ อาจดีขึ้นได้เองโดยไม่ต้องรักษา แต่สำหรับบางคน อาการอาจคงอยู่เป็นเวลาหลายสิบปีหาก ปล่อยไว้โดยไม่รักษา

เนื่องจากภาวะฝันร้ายเรื้อรังที่ไม่ได้รับการรักษามาเป็นเวลานานความเสี่ยงในการพยายามฆ่าตัวตายและการฆ่าตัวตายซ้ำเพิ่มสูงขึ้น

ด้วยเหตุนี้ และเนื่องจากการนอนหลับเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับสุขภาพโดยรวม การขอความช่วยเหลือจึงเป็นสิ่งสำคัญมากหากคุณฝันร้ายบ่อยครั้ง

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?

หากคุณฝันร้ายบ่อยครั้ง และฝันร้ายเหล่านั้นส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตของคุณ ควรไปพบแพทย์หรือ นักจิตวิทยา โดยทันที

หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น "โรคฝันร้าย" และการรักษาในปัจจุบันไม่ได้ผล โปรดปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับทางเลือกอื่นๆ

ฝันร้ายเป็นโรคทางจิตหรือไม่?

แม้ว่าฝันร้ายจะเกี่ยวข้องกับภาวะสุขภาพจิตบางอย่าง เช่น โรคเครียดหลังเหตุการณ์สะเทือนใจ (PTSD) โรควิตกกังวล และภาวะซึมเศร้า แต่ ฝันร้ายไม่ได้ถูกจัดว่าเป็นโรคทางจิต ฝัน ร้ายเป็นความผิดปกติทางพฤติกรรมประเภทหนึ่งที่เรียกว่าภาวะผิดปกติขณะนอนหลับ (parasomnias) ซึ่งเกิดขึ้นระหว่างการนอนหลับ

"โรคฝันร้าย" กับ "โรค PTSD" เหมือนกันหรือไม่?

หลายคนที่เป็นโรคเครียดหลังเหตุการณ์สะเทือนใจ (PTSD) ก็มักมีภาวะฝันร้ายร่วมด้วย อย่างไรก็ตาม คุณอาจมีภาวะฝันร้ายโดยไม่มี PTSD ก็ได้ ซึ่งหมายความว่าทั้งสองอย่างไม่เหมือนกัน

สุดท้ายนี้ สิ่งที่ควรจำไว้ (ข้อคิดสำคัญ)

การนอนหลับพักผ่อนอย่างเพียงพอเป็นสิ่งสำคัญต่อชีวิตของเรา มันช่วยให้ร่างกายได้พักผ่อน ฟื้นฟู และซ่อมแซมตัวเอง การมีภาวะฝันร้ายเรื้อรังอาจส่งผลกระทบอย่างมากต่อคุณภาพการนอนหลับและคุณภาพชีวิตของคุณ

แต่ ข่าวดีก็คือ อาการนี้สามารถรักษาได้ การบำบัดด้วยการพูดคุยและยาหลายชนิดสามารถช่วยได้ ดังนั้น หากฝันร้ายรบกวนชีวิตของคุณ อย่ากลัวที่จะไปพบแพทย์ คุณไม่ได้อยู่คนเดียว และมีวิธีที่จะขอความช่วยเหลือได้

ฝัน ร้าย, การนอนหลับ, สุขภาพจิต, การนอนหลับช่วง REM, โรค PTSD, ความวิตกกังวล, การรักษา