คุณมีหินแบบนี้อยู่ในดวงตาหรือไม่? มาเรียนรู้เกี่ยวกับดรูเซนของจานประสาทตา (Optic Disc Drusen) กันเถอะ!

คุณเคยสงสัยไหมว่า "ตาฉันปกติดีหรือเปล่า?" บางครั้ง สิ่งเล็กๆ น้อยๆ อาจเกิดขึ้นภายในดวงตาของเราโดยที่เราไม่รู้ตัว หนึ่งในนั้นคือภาวะที่เรียกว่า ดรูเซนที่จานประสาทตา ซึ่งเราจะมาพูดถึงกันในวันนี้ ไม่ต้องกังวล เราจะอธิบายเรื่องนี้อย่างง่ายๆ

ดรูเซนที่จานประสาทตาคืออะไร?

กล่าวโดยง่าย ดรูเซนที่จานประสาทตา คือคราบสะสมขนาดเล็ก ของแคลเซียม และ โปรตีนไขมันที่ก่อตัวขึ้นใน จานประสาทตาหรือส่วนหัวของเส้นประสาท ตา ลองนึกภาพว่าเป็นก้อนกรวดเล็กๆ คำว่า "ดรูเซน" มาจากภาษาเยอรมันที่แปลว่า "หิน" คราบเหล่านี้อาจหนาขึ้นหรือแข็งขึ้นเล็กน้อยเมื่อเวลาผ่านไป

รากประสาทตา หรือที่เราเรียกกันว่า "จานประสาทตา" นั้น แท้จริงแล้วคือส่วนหน้าของเส้นประสาทตา เส้นประสาทนี้เป็นส่วนที่นำสิ่งที่คุณมองเห็นไปยังสมอง

บางครั้งดรูเซนเหล่านี้อาจเกิดขึ้นในตาข้างเดียว ("ข้างเดียว") อย่างไรก็ตาม ส่วนใหญ่แล้ว (ประมาณ 75%) จะพบในทั้งสองตา ("สองข้าง") ในบางกรณี ดรูเซนเหล่านี้อาจทำให้ การมองเห็น ลดลงได้

ภาวะนี้พบได้บ่อยแค่ไหน? ใครบ้างที่มีความเสี่ยงมากที่สุด?

มีการประเมินว่าประชากร ประมาณ 1% ถึง 2% อาจมีภาวะดรูเซนที่จานประสาทตา บางรายงานระบุว่าอัตราการเกิดโรคอยู่ที่ 1.8% ถึง 2.4% ภาวะนี้สามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคนโดยไม่จำกัดเพศ อย่างไรก็ตาม พบว่าพบในคนผิวขาวมากกว่ากลุ่มชาติพันธุ์อื่นๆ เล็กน้อย

คุณจะรู้ได้อย่างไรว่าคุณเป็นโรคเหล่านี้? อาการเป็นอย่างไรบ้าง?

โดยส่วนใหญ่แล้ว ผู้ที่มีภาวะดรูเซนที่จานประสาทตา มักไม่มีอาการใดๆ บางครั้ง แพทย์ตาของคุณจะตรวจพบได้ก็ต่อเมื่อคุณไปตรวจตาตามปกติเท่านั้น

อย่างไรก็ตาม บางคนอาจมีอาการต่างๆ ดังต่อไปนี้:

• ความบกพร่องของลานสายตา: หมายความว่าบางส่วนของลานสายตาของคุณทั้งหมด (ทั้งการมองเห็นส่วนกลางและการมองเห็นส่วนรอบข้าง) มองไม่เห็น บางคนอาจมี จุดบอดขนาดใหญ่ เกิดขึ้นได้ ลองนึกภาพว่าคุณกำลังมองตรงไปข้างหน้า แล้วจู่ๆ ก็มองไม่เห็นใครบางคนที่กำลังเดินมาจากด้านข้าง
• การมองเห็นอาจพร่ามัวหรือเป็นสีเทาในช่วงเวลาสั้นๆ
• การสูญเสียการมองเห็นรอบข้างอย่างค่อยเป็นค่อยไป
• จุดสีขาวหรือสีเหลือง บริเวณฐานของเส้นประสาทตา (จานประสาทตา)เมื่อแพทย์ตรวจตาของคุณ พวกเขาอาจสังเกตเห็น ก้อนเนื้อ ดรูเซนบางชนิดมองเห็นได้ (ดรูเซนที่จานประสาทตา แบบมองเห็นได้) แต่บางชนิดอาจ "ซ่อนอยู่" (ดรูเซนที่จานประสาทตาแบบฝังอยู่) ซึ่งยากที่จะมองเห็นได้ง่าย

ลองนึกภาพดู ซาแมนธามักรู้สึกว่ามองไม่ชัดเมื่อมีอะไรเคลื่อนไหวอยู่ตรงหน้า ตอนแรกเธอก็ไม่ได้สนใจ แต่หลังจากไปพบ จักษุแพทย์ เธอก็พบว่าเธอมีดรูเซนที่จานประสาทตาในทั้งสองข้าง

เหตุใดจึงเกิดดรูเซนที่จานประสาทตา?

ดรูเซนเกิดจากการสะสมของโปรตีนไขมันและสารอื่นๆ แต่ เหล่านักวิทยาศาสตร์ยังไม่ทราบแน่ชัดว่าทำไมสารเหล่านี้จึงสะสมและหนาขึ้น ในบางกรณีอาจถ่ายทอด ทางพันธุกรรมได้ ซึ่งหมายความว่าหากมีคนในครอบครัวของคุณเป็นโรคนี้ คุณก็มีโอกาสเป็นโรคนี้ได้เช่นกัน

แพทย์วินิจฉัยโรคนี้ได้อย่างไร? พวกเขาทำการทดสอบอะไรบ้าง?

โดยส่วนใหญ่แล้ว จักษุแพทย์ของคุณสามารถตรวจพบดรูเซนเหล่านี้ได้ในระหว่างการตรวจตาตามปกติ จากนั้นอาจทำการทดสอบเพิ่มเติม เช่น การทดสอบเหล่านี้ เพื่อยืนยันผลเพิ่มเติม:

• การทดสอบลานสายตา: การ ทดสอบนี้จะตรวจสอบขอบเขตการมองเห็นของคุณและดูว่ามีพื้นที่ใดที่คุณมองไม่เห็นหรือไม่
• การตรวจ ด้วยเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์แบบใช้แสง (Optical Coherence Tomography หรือ OCT): นี่คือ การสแกน ด้วยเทคโนโลยีขั้นสูง เปรียบเสมือนการถ่ายภาพภายในดวงตาและดูทีละชั้น สามารถแสดงให้เห็นถึงตำแหน่งและขนาดของดรูเซนได้
• อัลตราซาวนด์ : นี่ก็เป็นการสแกนเพื่อดูภายในดวงตาเช่นกัน มีประโยชน์อย่างยิ่งในการค้นหาจุดดรูเซนที่ฝังอยู่ใต้ผิวหนัง
• การตรวจ CT สแกน (CT - computed tomography scan): บางครั้งอาจมีการตรวจนี้ด้วย โดยเฉพาะเพื่อตรวจหาการสะสมของแคลเซียม
• การตรวจหลอดเลือดตาด้วยฟลูออเรสเซน: วิธีนี้ใช้กล้องพิเศษและสีย้อมเรืองแสงในการถ่ายภาพภายในส่วนหลังของดวงตา ทำให้สามารถมองเห็นสภาพของ หลอดเลือด ได้
• การตรวจจอตา ด้วยแสงออโตฟลูออเรสเซนซ์: นี่ก็เป็นอีกวิธีหนึ่งในการถ่ายภาพภายในดวงตา แต่ไม่จำเป็นต้องฉีดสีย้อม การตรวจนี้ใช้สารสีที่เรียกว่า "ไลโปฟัสซิน" ซึ่งมีอยู่ในร่างกายของเรา (และจะสะสมมากขึ้นเมื่ออายุมากขึ้นหรือในภาวะทางการแพทย์บางอย่าง)

มีวิธีรักษาโรคนี้ไหม? จัดการกับโรคนี้อย่างไร?

หากคุณมีภาวะดรูเซนที่จานประสาทตา คุณอาจไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาหรือการดูแลเป็นพิเศษใดๆ ปัจจุบันยัง ไม่มีวิธีการผ่าตัดหรือการรักษา ใดๆ สำหรับภาวะนี้ แต่ไม่ต้องกังวลไป คนส่วนใหญ่ไม่จำเป็นต้องกังวลเกี่ยวกับเรื่องนี้

ถ้าฉันมีดรูเซนที่จานประสาทตา ฉันควรคาดหวังอะไรบ้าง?

โดยทั่วไปแล้ว การพยากรณ์โรคสำหรับผู้ที่มีดรูเซนที่จานประสาทตาค่อนข้างดี อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยบางราย อาจประสบปัญหาการมองเห็นด้านข้างลดลงบ้าง ซึ่งเป็นสิ่งที่อาจเกิดขึ้นได้มากที่สุด

ในบางกรณีที่พบได้น้อยมาก ดรูเซนเหล่านี้อาจก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้ ภาวะแทรกซ้อนที่พบได้ยากเหล่านี้ ได้แก่:

• เยื่อหลอดเลือดใหม่ในชั้นคอรอยด์ (CNVM): นี่คือหลอดเลือดใหม่ที่ผิดปกติซึ่งก่อตัวขึ้นภายในดวงตา หลอดเลือดเหล่านี้อาจมีเลือดออก ซึ่งอาจทำให้สูญเสียการมองเห็นส่วนกลาง หากเกิดเหตุการณ์เช่นนี้ อาจจำเป็นต้องใช้ การรักษาด้วยเลเซอร์ เพื่อหยุดเลือดออก
• ภาวะเส้นประสาทตาขาดเลือดด้านหน้า (AION): ภาวะนี้เกิดขึ้นเมื่อปริมาณเลือดที่ไปเลี้ยงเส้นประสาทตาลดลง ทำให้เส้นประสาทตาเสียหาย
• ภาวะหลอดเลือดในจอประสาทตาอุดตัน: การอุดตันของหลอดเลือดในจอประสาทตา

เหตุการณ์เหล่านี้เกิดขึ้นได้ยากมาก ดังนั้นอย่าตื่นตระหนกโดยไม่จำเป็น

สถานการณ์นี้อันตรายหรือไม่?

แม้ว่าคุณจะสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงบางอย่างในสายตาของคุณก็ตาม ภาวะดรูเซนที่จานประสาทตา โดยทั่วไปแล้วไม่เป็นอันตราย อย่างไรก็ตาม มันอาจเกี่ยวข้องกับภาวะทางการแพทย์อื่นๆ นั่นเป็นเหตุผลที่การปรึกษาแพทย์และการตรวจสุขภาพเป็นประจำจึงมีความสำคัญ

มีวิธีป้องกันไม่ให้สิ่งเหล่านี้เกิดขึ้นหรือไม่?

น่าเสียดาย ที่ในปัจจุบันยังไม่มีวิธีใดที่จะป้องกันการเกิด ดรูเซนที่จานประสาทตาได้

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?

การตรวจสายตา เป็น ประจำ (การตรวจวัดสายตาเป็นประจำ) เป็นสิ่งสำคัญมาก นอกจากนี้ หากคุณสังเกตเห็น การเปลี่ยนแปลงใดๆ ในสายตาของคุณ ควรไปพบแพทย์ทันที อย่าละเลยแม้แต่สิ่งเล็กน้อย

อะไรคือความแตกต่างระหว่างดรูเซนที่จานประสาทตาและโรคตาอื่นๆ?

ดรูเซนอาจมีลักษณะคล้ายกับโรคตาอื่นๆ ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องรู้ความแตกต่างระหว่างโรคเหล่านี้

อย่าสับสนกับภาวะบวมของเส้นประสาทตา!

บางคนเรียกกลุ่มอาการดรูเซนที่จานประสาทตาว่า "pseudopapilledema" ซึ่งคำว่า "pseudo" หมายถึงเท็จ หมายความว่าไม่ใช่ของจริง

อาการบวมของเส้นประสาทตานี่คือภาวะที่ความดันภายในกะโหลกศีรษะ (ความดันในกะโหลก) ทำให้จานประสาทตาบวม ซึ่งเป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์

ดรูเซนที่จานประสาทตาอาจทำให้รากประสาทตาดูบวม แต่ไม่ใช่การบวมที่แท้จริง จึงเรียกว่า "ภาวะบวมเทียมของรากประสาทตา" (Pseudopapilledema)

โรคต้อหินและดรูเซนของจานประสาทตา

ทั้ง ต้อหิน และดรูเซนที่จานประสาทตาอาจทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับลานสายตาได้ บางครั้งทั้งสองภาวะอาจเกิดขึ้นพร้อมกัน ดังนั้น แพทย์ของคุณจึงต้องสามารถแยกแยะความแตกต่างระหว่างสองภาวะนี้ได้ ต้อหินเป็นโรคตาที่ร้ายแรงซึ่งจำเป็นต้องได้รับการรักษา

มีความเกี่ยวข้องกับโรคจอประสาทตาเสื่อมหรือไม่?

ผู้ที่เป็นโรคจอประสาทตา เสื่อม (Retinitis Pigmentosa หรือ RP) มีโอกาสเกิดภาวะดรูเซนที่จานประสาทตามากกว่าประชากรทั่วไป ความเสี่ยงนี้จะสูงเป็นพิเศษในผู้ที่เป็นโรค RP บางชนิด และในผู้ที่เป็นโรค อัชเชอร์ (Usher Syndrome )

กลุ่มอาการนูนันส่งผลกระทบด้วยหรือไม่?

กลุ่มอาการนูแนน เป็นความผิดปกติทางพันธุกรรม ผู้ที่เป็นโรคนี้อาจมีปัญหาเกี่ยวกับการพัฒนาของจานประสาทตา ดังนั้น ผู้ที่เป็นกลุ่มอาการนูแนนจึงอาจมีดรูเซนที่จานประสาทตาด้วย

โดยสรุป สิ่งที่เราต้องจำไว้มีดังนี้

เอาล่ะ เราได้พูดคุยเกี่ยวกับดรูเซนของจานประสาทตาไปมากแล้ว สรุปแล้ว นี่คือสิ่งสำคัญที่สุดบางประการที่คุณต้องจำไว้:

• ดรูเซนที่จานประสาทตา คือคราบสะสมของแคลเซียมและโปรตีนไขมันที่ก่อตัวขึ้นบริเวณฐานของเส้นประสาทตาภายในดวงตา
• หลายคนไม่มีอาการใดๆ
• ภาวะนี้ โดยทั่วไปไม่เป็นอันตราย แต่ในบางกรณีที่พบได้น้อย อาจเกิดการเปลี่ยนแปลงทางการมองเห็นหรือภาวะแทรกซ้อนได้
• ปัจจุบันยัง ไม่มีวิธีรักษาหรือการบำบัดเฉพาะ สำหรับโรคนี้
• สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการตรวจสายตาเป็นประจำ และควรปรึกษาแพทย์ทันทีหากสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงใดๆ ในการมองเห็นของคุณ

โปรดจำไว้ว่า ดวงตาของคุณคือทรัพย์สินที่มีค่าที่สุดที่คุณมี ดังนั้นจึงเป็นความรับผิดชอบของคุณที่จะต้องดูแลรักษาดวงตาให้ดี อย่ามองข้ามปัญหาเกี่ยวกับดวงตาไม่ว่าด้วยเหตุผลใดก็ตาม

หากคุณต้องการทราบข้อมูลเพิ่มเติม โปรดปรึกษาจักษุแพทย์ของคุณ แพทย์จะสามารถให้ข้อมูลเพิ่มเติมแก่คุณได้