เมื่อพูดถึงโรคเบาหวาน หลายคนคงนึกถึงการฉีดอินซูลินใช่ไหมคะ? จริงอยู่ หลายคนใช้อินซูลินเพื่อควบคุมโรคเบาหวาน แต่คุณรู้หรือไม่ว่ายังมีวิธีควบคุมโรคเบาหวานด้วยยาฉีด ยาเม็ดรับประทาน และแม้แต่ยาพ่น? ยาเหล่านี้เรียกว่ายาควบคุมโรคเบาหวานที่ไม่ต้องฉีด วันนี้เราจะมาพูดถึงยาที่ไม่ต้องฉีดเหล่านี้กันค่ะ มาดูกันว่ายาเหล่านี้ทำงานอย่างไร ข้อดีข้อเสียคืออะไร และจะเลือกยาที่เหมาะสมกับคุณได้อย่างไร

⚡ Interactive Clinical Tool

🩸

HbA1c converter

Convert HbA1c values to normal blood sugar levels

Open Interactive Calculator →

ยาเม็ดเหล่านี้ออกฤทธิ์ในหลายวิธี!

ยารักษาโรคเบาหวานไม่ได้ออกฤทธิ์เหมือนกันทั้งหมด ยาบางชนิดช่วยเพิ่มการผลิตอินซูลินในร่างกาย บางชนิดควบคุมการดูดซึมน้ำตาลจากอาหารที่เรากิน และยังมียาอีกประเภทหนึ่งที่ช่วยให้เซลล์ในร่างกายตอบสนองต่ออินซูลินได้ดีขึ้น ดังนั้น แพทย์จะประเมินอาการของคุณและแนะนำชนิดของยาหรือยาหลายชนิดที่เหมาะสมที่สุดสำหรับคุณ

เพื่อให้เข้าใจง่ายขึ้น ลองมาดูยาประเภทหลักๆ และวิธีการทำงานของยาเหล่านั้นในตารางแบบนี้กัน

ประเภทของยา	วิธีการทำงานนั้นง่ายมาก	ผลข้างเคียงทั่วไป
บิกัวไนดส์ (เช่น เมตฟอร์มิน)	นี่คือยาที่แพทย์สั่งจ่ายบ่อยที่สุดสำหรับโรคเบาหวานประเภทที่ 2 ยานี้ช่วยลดการผลิตน้ำตาลโดยตับ และช่วยให้เซลล์ในร่างกายใช้ประโยชน์จากอินซูลินได้ดียิ่งขึ้น	อาการปวดท้อง (คลื่นไส้ อาเจียน) รสโลหะในปาก
ซัลโฟนิลยูเรีย (เช่น ไกลเมพิไรด์, กลิคลาไซด์)	มันกระตุ้นให้ตับอ่อนผลิตอินซูลินมากขึ้น	ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (Hypoglycemia), อาการปวดท้อง, อาการคันผิวหนัง, น้ำหนักเพิ่มขึ้น
เมกลิทินิดส์ (เช่น เรปาไกลนิด)	ยาเหล่านี้ยังช่วยเพิ่มการผลิตอินซูลินจากตับอ่อนด้วย แต่จะออกฤทธิ์เร็วและมีระยะเวลาสั้น	ระดับน้ำตาลในเลือดต่ำ ปวดท้อง
สารยับยั้ง DPP-4 (เช่น Sitagliptin, Vildagliptin)	เมื่อระดับน้ำตาลในเลือดสูงขึ้น ระดับอินซูลินก็จะเพิ่มขึ้นด้วย นอกจากนี้ยังช่วยลดการผลิตน้ำตาลโดยตับ ซึ่ง ไม่ทำให้เกิดน้ำหนักเพิ่มขึ้น	โดยทั่วไปผลข้างเคียงมักน้อยมาก บางครั้งอาจมีอาการปวดข้อและติดเชื้อในลำคอเกิดขึ้นได้บ้าง
สารยับยั้ง SGLT2 (เช่น ดาพาไกลฟลอซิน, เอมพาไกลฟลอซิน)	ยาเหล่านี้ช่วยยับยั้งการดูดซึมน้ำตาลกลับเข้าสู่ร่างกายโดยไต ทำให้น้ำตาลส่วนเกินถูกขับออกทางปัสสาวะได้ นอกจากนี้ยังเป็นประโยชน์ต่อผู้ที่เป็นโรคหัวใจด้วย	การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ, การติดเชื้อราในช่องคลอด, เป็นลมหมดสติ
ไทอะโซลิดีนไดโอน (TZDs) (เช่น ไพโอไกลตาโซน)	มันช่วยให้เนื้อเยื่อกล้ามเนื้อและไขมันตอบสนองต่ออินซูลินได้ดีขึ้น และลดการผลิตน้ำตาลโดยตับ	ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับภาวะบวมน้ำ น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น และความเสี่ยงต่อโรคหัวใจ
สารยับยั้งอัลฟา-กลูโคซิเดส (ตัวอย่าง: อะคาร์โบส)	แป้งและน้ำตาลที่เรากินเข้าไปจะถูกย่อยในลำไส้และดูดซึมเข้าสู่ร่างกาย	ท้องอืด ปวดท้อง ท้องเฟ้อ

ยาคุมกำเนิดแบบผสม

บางครั้ง ระดับน้ำตาลในเลือดของคุณอาจไม่ได้รับการควบคุมอย่างดีด้วยยาเพียงชนิดเดียว ในกรณีเช่นนี้ แพทย์อาจสั่งยาให้คุณสองชนิด การรับประทานยาเม็ดเดียวที่รวมยาไว้สองชนิดจะง่ายกว่าการรับประทานยาเม็ดสองชนิดทุกวันไม่ใช่หรือ นั่นคือเหตุผลที่ต้องมียาเม็ดรวม

ตัวอย่างเช่น ยาอย่างเมตฟอร์มินผสมกับกลิเมพิไรด์ หรือเมตฟอร์มินผสมกับซิตากลิปติน มักมาในรูปแบบเม็ดเดียวกัน ซึ่งช่วยลดจำนวนเม็ดยาที่ต้องรับประทานต่อวัน ทำให้รับประทานยาได้สะดวกและตรงเวลามากขึ้น

อินซูลินแบบสูดดม

นี่เป็นสิ่งใหม่ เป็นอินซูลินชนิดออกฤทธิ์เร็ว อินซูลินชนิดนี้มาในรูปแบบแคปซูลและใช้โดยการสูดดมผ่านเครื่องสูดดมแบบพิเศษ โดยปกติจะใช้ก่อนรับประทานอาหาร วิธีนี้ช่วยให้อินซูลินเข้าสู่กระแสเลือดได้อย่างรวดเร็วผ่านทางปอด

แต่โปรดจำไว้ว่า นี่ไม่ใช่สำหรับทุกคน หากคุณเป็นผู้สูบบุหรี่ หรือมีโรคเกี่ยวกับปอด เช่น โรคหอบหืด หรือโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง นี่ก็ไม่เหมาะกับคุณ นอกจากนี้ ยังไม่สามารถใช้ทดแทนอินซูลินชนิดออกฤทธิ์นานได้

คุณจะเลือกยาที่เหมาะสมกับตัวเองได้อย่างไร?

ตอนนี้คุณอาจกำลังคิดว่า "โอ้โห มีตัวยามากมายขนาดนี้ ฉันจะเลือกตัวยาที่เหมาะสมกับตัวเองได้อย่างไร?" นั่นไม่ใช่การตัดสินใจที่คุณควรทำเพียงลำพัง คุณและแพทย์ของคุณควรตัดสินใจร่วมกัน ในการตัดสินใจนี้ คุณควรพิจารณาสิ่งเหล่านี้:

ระดับน้ำตาลในเลือดของคุณเป็นอย่างไรบ้าง? บางคนสามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ดีด้วยยาเพียงชนิดเดียว แต่บางคนอาจต้องใช้ยาหลายชนิด
ยาเหล่านี้ราคาเท่าไหร่? ยาบางชนิดที่ออกมาใหม่จะมีราคาสูงกว่าเล็กน้อย ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับเรื่องนี้ด้วย
คุณมีโรคประจำตัวอื่นๆ อีกหรือไม่? หากคุณเป็นโรคหัวใจ โรคไต หรือปัญหาเกี่ยวกับตับ ยาบางชนิดอาจเหมาะสมกว่ายาชนิดอื่นๆ ตัวอย่างเช่น พบว่ายาในกลุ่ม SGLT2 inhibitors มีประโยชน์ต่อโรคหัวใจบางชนิด
ผลข้างเคียงนั้นทนได้หรือไม่? ยาชนิดเดียวกันไม่ได้ส่งผลต่อทุกคนเหมือนกัน บางคนอาจมีอาการปวดท้องและน้ำหนักเพิ่มขึ้น หากคุณมีผลข้างเคียงที่ทนไม่ได้ คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบ

ปรึกษาหารือกับแพทย์ของคุณอย่างเปิดเผยเกี่ยวกับเรื่องทั้งหมดนี้ เพื่อที่คุณและแพทย์จะได้เลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสม ปลอดภัย และมีประสิทธิภาพที่สุดสำหรับคุณ

ข้อสรุปสำคัญ

การรักษาโรคเบาหวานมีหลายวิธี ได้แก่ การฉีดอินซูลิน ยาเม็ดรับประทาน และยาสูดดม
ยาแต่ละชนิดเหล่านี้ควบคุมระดับน้ำตาลในร่างกายด้วยวิธีที่แตกต่างกัน
การเลือกยาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับคุณควรปรึกษาแพทย์ โดยคำนึงถึงสภาวะสุขภาพ วิถีชีวิต และปัจจัยอื่นๆ ด้วย
ห้ามหยุดรับประทานยา เปลี่ยนขนาดยา หรือเริ่มใช้ยาใหม่โดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์
หากคุณมีอาการข้างเคียงใดๆ จากยา อย่าตกใจและแจ้งแพทย์ของคุณทันที