หัวเข่าของคุณเจ็บด้านในด้วยหรือเปล่า? นั่นอาจเป็นอาการ "ถุงน้ำอักเสบบริเวณเอ็นร้อยหวาย" ก็ได้!

สวัสดีค่ะ! คุณเคยรู้สึกปวดหรือเจ็บแปลกๆ บริเวณด้านในหัวเข่าส่วนล่างบ้างไหมคะ? อาการปวดนี้ดูเหมือนจะเพิ่มขึ้นโดยเฉพาะเวลาขึ้นบันได ลุกจากเก้าอี้ หรือคุกเข่าใช่ไหมคะ? ถ้าใช่ คุณควรทราบเกี่ยวกับภาวะนี้ที่เรียกว่า 'โรคถุงน้ำอักเสบบริเวณเอ็นร้อยหวาย' ซึ่งเราจะมาพูดถึงกันในวันนี้ ไม่ต้องกังวลนะคะ เราจะอธิบายอย่างง่ายๆ ค่ะ

Pes Anserine Bursitis คืออะไร?

กล่าวโดยสรุป Pes Anserine Bursitis คือการอักเสบหรือบวม ของ ถุงน้ำข้อเข่า ที่อยู่บริเวณหัวเข่าของเรา ตอนนี้คุณคงสงสัยแล้วว่า ถุงน้ำข้อเข่า นี้คืออะไรใช่ไหม?

ลองนึกภาพดู บริเวณข้อต่อและบริเวณที่กระดูกเคลื่อนไหว จะมีถุงเล็กๆ ที่บรรจุของเหลวอยู่ ทำหน้าที่เหมือนเบาะรองรับ ถุงเหล่านี้เรียกว่าถุงน้ำไขข้อ (bursae) ถุงเหล่านี้เองที่ช่วยให้เอ็นและกล้ามเนื้อที่เชื่อมต่อกับกระดูกเคลื่อนไหวได้อย่างราบรื่นบนกระดูก เหมือนเครื่องจักรที่ได้รับการหล่อลื่นอย่างดี

ในกรณีของ "โรคถุงน้ำอักเสบที่เอ็นเปส อันเซอรีน" (Pes Anserine Bursitis) ถุงน้ำนี้จะอยู่ด้านในของเข่า ประมาณสองถึงสามนิ้วใต้ข้อเข่า หรือพูดให้แม่นยำคืออยู่ด้านบนของกระดูกหน้าแข้ง (tibia) บริเวณนี้เป็นจุดที่เอ็นของกล้ามเนื้อต้นขา 3 มัด (กล้ามเนื้อ sartorius, gracilis และ semitendinosus) มาบรรจบกันและยึดติด ในภาษาละติน "pes anserinus" หมายถึง "เท้าห่าน" ซึ่งได้ชื่อนี้เพราะลักษณะการยึดติดของเอ็นทั้งสามกับกระดูกหน้าแข้งนั้นดูคล้ายรอยเท้าของห่าน

ดังนั้น เมื่อถุงน้ำบริเวณนี้ เกิดการอักเสบด้วยเหตุผลบางอย่าง กล่าวคือ เมื่อมันบวมขึ้น ของเหลวก็จะสะสมอยู่ภายในมากขึ้น นั่นคือเมื่อเราเริ่มรู้สึกเจ็บปวดและไม่สบายตัว อาการนี้เรียกว่า "โรคถุงน้ำอักเสบบริเวณเอ็นร้อยหวาย" (Pes Anserine Bursitis)

อาการของโรคนี้ปรากฏอย่างไร?

หากคุณเป็นโรคถุงน้ำอักเสบบริเวณเอ็นร้อยหวาย (Pes Anserine Bursitis) คุณอาจมีอาการอย่างน้อยหนึ่งอย่างดังต่อไปนี้:

• อาการปวดที่เริ่มขึ้นอย่างช้าๆ บริเวณด้านในข้อเข่า ใต้ข้อเข่าเล็กน้อย อาการปวดนี้มักจะทุเลาลงเมื่อได้พักผ่อน
• อาการปวดจะเพิ่มขึ้นเมื่อมีการเคลื่อนไหวของหัวเข่า เช่น ขณะเดิน วิ่ง หรือขึ้นบันได บางครั้ง อาจรู้สึกเหมือนมีคนแทงจากด้านในเลยทีเดียว
• อาการปวดจะเกิดขึ้นบริเวณด้านในของเข่า ประมาณ 2-3 นิ้วใต้ข้อต่อ และอาจเจ็บเมื่อสัมผัสบริเวณนั้นด้วย
• จะรู้สึกไม่สบายและเจ็บปวดมากขึ้นเมื่อคุกเข่า ลุกขึ้นจากเก้าอี้ หรือขึ้นลงบันได

ระดับความเจ็บปวดนี้อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ ในตอนแรกอาจไม่รุนแรง แต่หากปล่อยไว้โดยไม่รักษา อาจรุนแรงขึ้นได้

ทำไมเราจึงตกอยู่ในสถานการณ์เช่นนี้? สาเหตุคืออะไร?

โดยส่วนใหญ่แล้ว อาการ "ถุงน้ำอักเสบ" นี้มักเกิดขึ้นใน "ถุงน้ำข้อต่อ" ของเราแรงกดมากเกินไปหรือการใช้งานมากเกินไป นี่คือสาเหตุหลักบางประการ:

• การเล่นกีฬาที่ต้องงอและเหยียดเข่าอย่างต่อเนื่อง: ตัวอย่างเช่น อาจเกิดขึ้นในผู้ที่เล่นกีฬาอย่างฟุตบอล เทนนิส และวิ่ง
• กล้ามเนื้อต้นขาด้านหลังตึง: เมื่อกล้ามเนื้อเหล่านี้ตึง จะทำให้เกิดแรงกดที่ไม่จำเป็นต่อหัวเข่า
• ความผิดปกติของตำแหน่งข้อเข่า (ข้อเข่าโก่งเข้าด้านใน): หมายความว่าข้อเข่าทั้งสองข้างเอียงเข้าด้านใน ซึ่งอาจทำให้เกิดแรงกดทับที่ถุงน้ำข้อเข่าได้
• การใช้งานหัวเข่ามากเกินไป: เช่น การวิ่งระยะทางไกลติดต่อกัน หรือการออกกำลังกายในรูปแบบที่ไม่คุ้นเคย
• วิธีการฝึกที่ไม่ถูกต้อง: เริ่มออกกำลังกายโดยไม่ยืดกล้ามเนื้ออย่างถูกต้อง กล่าวคือ ไม่ยืดกล้ามเนื้อส่วนต่างๆ ของร่างกายอย่างเหมาะสม
• เคยได้รับบาดเจ็บที่เอ็นยึดข้อเข่าด้านใน (Medial Collateral Ligament หรือ MCL) มาก่อน

ด้วยเหตุผลเหล่านี้ ถุงน้ำไขข้อที่เรากล่าวถึงจึงอยู่ภายใต้แรงกดดันอย่างต่อเนื่องและในที่สุดก็จะเริ่มบวมขึ้น

ใครมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้มากกว่ากัน? (ปัจจัยเสี่ยง)

แม้ว่าใครๆ ก็สามารถเป็นโรคนี้ได้เช่นกัน แต่บางคนก็มีความเสี่ยงสูงกว่าคนอื่นๆ ดังต่อไปนี้:

• นักกีฬา: โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่เล่นกีฬาที่ต้องรับน้ำหนักที่หัวเข่ามาก
• อาการนี้พบ ในผู้หญิง มากกว่าผู้ชาย
• สำหรับผู้ที่ มีอายุระหว่าง 40 ถึง 60 ปี
• สำหรับผู้ที่เป็นโรคเบาหวาน (Diabetes Mellitus)
• สำหรับผู้ที่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อม ในกรณีนี้ การเปลี่ยนแปลงภายในข้อต่ออาจทำให้เกิดแรงกดทับเพิ่มขึ้นในถุงน้ำข้อต่อ
• สำหรับผู้ที่มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน เมื่อน้ำหนักตัว เพิ่มขึ้น แรงกดที่หัวเข่าก็จะเพิ่มขึ้นตามไปด้วย

แพทย์จะวินิจฉัยโรคนี้ได้อย่างแม่นยำได้อย่างไร?

หากคุณมีอาการปวดเข่า สิ่งแรกที่คุณควรทำคือไปพบแพทย์ แพทย์ จะตรวจเข่าของคุณและสอบถามเกี่ยวกับอาการของคุณ

บางครั้งอาการของภาวะถุงน้ำอักเสบที่เอ็นร้อยหวาย (Pes Anserine Bursitis) อาจคล้ายกับอาการกระดูกร้าวจากการใช้งานหนัก ดังนั้น แพทย์อาจสั่งตรวจเอ็กซ์เรย์เพื่อยืนยันว่าไม่มีกระดูกหัก

นอกจากนี้ อาจจำเป็นต้อง ทำการอัลตราซาวนด์หรือ MRI (การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า) เพื่อดูว่าถุงน้ำข้อต่อบวมมากน้อยเพียงใด และมีรอยความเสียหายอื่น ๆ หรือไม่

โปรดจำไว้ว่า การปรึกษาแพทย์ก่อนตัดสินใจด้วยตัวเองว่าคุณเป็นโรคอะไรนั้นเป็นเรื่องที่ฉลาด

เราจะจัดการกับเรื่องนี้อย่างไร?

สิ่งที่ดีที่สุดคือ มีวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับภาวะนี้ ซึ่งก็คือ "โรคถุงน้ำอักเสบบริเวณเอ็นร้อยหวาย" การรักษาเหล่านี้จะช่วยลดความไม่สบายตัวและช่วยให้คุณฟื้นตัวได้เร็วขึ้น:

• ยา: แพทย์อาจสั่งยาที่เรียกว่า "NSAIDs (ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์)" เพื่อลดอาการปวดและบวม ควรปรึกษาแพทย์ก่อนซื้อยาเหล่านี้จากร้านขายยา
• พักผ่อน: หลีกเลี่ยงกิจกรรมที่ทำให้ปวดมากขึ้นสักระยะ ลดกิจกรรมต่างๆ เช่น การวิ่ง การกระโดด และการขึ้นบันได แพทย์จะบอกคุณว่าเมื่อใดจึงเหมาะสมที่จะกลับไปทำกิจกรรมตามปกติ
• ประคบเย็น: การประคบเย็นบริเวณที่ปวดเป็นเวลา 15-20 นาที วันละสามถึงสี่ครั้ง สามารถช่วยลดอาการบวมและปวดได้ อย่าวางน้ำแข็งลงบนผิวหนังโดยตรง แต่ควรห่อด้วยผ้าก่อน
• อุปกรณ์เสริมรองเท้า: ในบางกรณี หากอาการปวดนี้เกิดจากตำแหน่งของเข่าที่ผิดปกติ (เช่น ภาวะเข่าโก่งออกด้านนอกที่เรากล่าวถึงไปก่อนหน้านี้) อาจใช้แผ่นรองเท้าแบบพิเศษที่มีรูปทรงลิ่มเพื่อช่วยให้เท้าอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้องได้
• เทปกายภาพบำบัด: เทปชนิดพิเศษนี้กล่าวกันว่าช่วยลดอาการปวดเมื่อติดลงบนบริเวณที่ปวด อย่างไรก็ตาม หากคุณกำลังใช้เทปชนิดนี้ ควรปรึกษาแพทย์หรือนักกายภาพบำบัดเกี่ยวกับวิธีการติดที่ถูกต้อง
• กายภาพบำบัด: แพทย์อาจส่งตัวคุณไปพบนักกายภาพบำบัด ซึ่งจะช่วยให้คุณฟื้นฟูการทำงานของเข่าได้โดยใช้วิธีการต่างๆ เช่น การบำบัดด้วยคลื่นอัลตราซาวนด์ การออกกำลังกายเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อ และการยืดกล้ามเนื้อ
• การฉีดยาเข้าถุงน้ำข้อต่อ: ในบางกรณี หากอาการปวดและบวมควบคุมได้ยาก แพทย์อาจตัดสินใจ ฉีดยาสเตียรอยด์ เข้าไปในถุงน้ำข้อต่อโดยตรง
• การฉีด PRP (พลาสม่าที่อุดมไปด้วยเกล็ดเลือด / การฉีด PRP): วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการแยกเกล็ดเลือดจากตัวอย่างเลือดของคุณเอง แล้วฉีดกลับเข้าไปในบริเวณที่มีอาการปวด ซึ่งกล่าวกันว่าจะช่วยเร่งการสมานแผล
• การผ่าตัด: นี่เป็นวิธีการรักษาที่พบได้น้อยมาก จะทำการผ่าตัดก็ต่อเมื่อวิธีการรักษาอื่นไม่ได้ผลและอาการรุนแรงมากเท่านั้น เพื่อเอาถุงน้ำที่เป็นปัญหาออก

เราควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?

หากคุณมีอาการปวดเข่าเรื้อรัง ควรไปพบแพทย์ นอกจากนี้ หากอาการปวดไม่ดีขึ้นหลังจากรักษาด้วยตนเองที่บ้านเป็นเวลาหลายเดือน (เช่น ประคบเย็นและพักผ่อน) หรือ หากอาการดูเหมือนจะแย่ลง ควรไปพบแพทย์อีกครั้งโดยเร็ว แพทย์อาจแนะนำวิธีการรักษาอื่นๆ เพิ่มเติม

นอกจากนี้ การถามคำถามเหล่านี้กับแพทย์ก็เป็นความคิดที่ดีเช่นกัน:

• อะไรเป็นสาเหตุที่ทำให้ฉันเป็นโรค Pes Anserine Bursitis?
• คุณแนะนำการรักษาแบบไหนให้ฉัน?
• ถ้าฉันมีน้ำหนักเกินเล็กน้อย ฉันควรทำอย่างไรเพื่อลดน้ำหนัก?
• ฉันจะสามารถกลับไปทำงานได้เมื่อไหร่?

อาการนี้จะหายได้ภายในเวลานานเท่าไหร่?

สำหรับคนส่วนใหญ่ โรคถุงน้ำอักเสบบริเวณเอ็นร้อยหวาย (Pes Anserine Bursitis) จะหายได้เองภายในประมาณ 6-8 สัปดาห์ อย่างไรก็ตาม หากอาการรุนแรงกว่านั้น อาจใช้เวลานานกว่านั้น หากคุณพักผ่อนอย่างเพียงพอและปฏิบัติตามการรักษาที่แพทย์สั่ง คุณก็มีโอกาสหายเร็วขึ้น

หากคุณทำงานที่ต้องนั่งโต๊ะ คุณอาจสามารถกลับไปทำงานได้ไม่นานหลังจากรับการรักษา อย่างไรก็ตาม หากงานของคุณต้องใช้แรงกาย คุณอาจต้องหยุดงานสักสองสามสัปดาห์ ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับเรื่องนี้

เราจะลดโอกาสที่เหตุการณ์เช่นนี้จะเกิดขึ้นอีกได้อย่างไร?

มีหลายสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยงของการเกิดอาการถุงน้ำอักเสบที่เอ็นร้อยหวายซ้ำ ปรึกษาแพทย์หรือนักกายภาพบำบัด เกี่ยวกับท่าออกกำลังกายที่คุณสามารถทำได้ที่บ้าน ท่าออกกำลังกายเหล่านี้จะช่วยเสริมสร้างและเพิ่มความยืดหยุ่นของกล้ามเนื้อหัวเข่า ต้นขา และหน้าท้อง ซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดอาการซ้ำได้อย่างมาก

นอกจากนี้ หากคุณมีน้ำหนักเกิน ควรพยายามลดน้ำหนักให้อยู่ในระดับที่เหมาะสม ปรึกษาแพทย์หรือนักโภชนาการเพื่อขอคำแนะนำในเรื่องนี้ เมื่อน้ำหนักลดลง แรงกดบนหัวเข่าก็จะลดลง ซึ่งจะช่วยลดแรงกดบนถุงน้ำข้อเข่า (bursa) ด้วย

สุดท้ายนี้ สิ่งที่ควรจำไว้

ภาวะถุงน้ำอักเสบบริเวณเอ็นร้อยหวาย (Pes Anserine Bursitis) เป็นภาวะที่อาจทำให้เกิดความเจ็บปวดอย่างรุนแรงและรบกวนกิจกรรมในชีวิตประจำวัน แต่ข่าวดี ก็คือมีวิธีการรักษาที่ดี โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณสังเกตเห็นอาการตั้งแต่เนิ่นๆ และเริ่มการรักษา

ดังนั้น หากคุณมีอาการปวดเข่า อย่าละเลย ควรไปพบแพทย์เพื่อขอคำแนะนำ จากนั้นคุณจะได้วางแผนการรักษาที่เหมาะสมกับคุณ กำจัดอาการปวด และกลับไปทำงานได้อย่างมีความสุข คุณไม่จำเป็นต้องทนอยู่กับความเจ็บปวด!

ขอให้คุณมีสุขภาพดี!