คุณมีตุ่มขนาดเท่าเม็ดถั่วที่ฝ่าเท้า ทำให้เดินลำบากหรือไม่? มาเรียนรู้เกี่ยวกับโรคพังผืดที่ฝ่าเท้ากันเถอะ!

คุณเคยรู้สึกเหมือนมีก้อนเล็กๆ อยู่ที่ฝ่าเท้าไหม? รู้สึกเหมือนมีก้อนกรวดเล็กๆ ติดอยู่ในรองเท้าหรือเปล่า? หรือเท้าของคุณเจ็บเวลาเดิน? อาการเหล่านี้ไม่ใช่เรื่องที่ควรละเลย วันนี้เราจะมาพูดถึงภาวะหนึ่งที่อาจทำให้รู้สึกไม่สบายเช่นกัน แต่กลับไม่ค่อยเป็นที่รู้จักมากนัก

โรคนี้ (Plantar Fibromatosis) หรือโรค Lederhose คืออะไร?

กล่าวโดยสรุป โรค พังผืดฝ่าเท้า หรือที่บางคนเรียกว่า โรคเลดเดอร์โฮส เป็นภาวะที่พบได้ยากซึ่งส่งผลกระทบต่อชั้นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันหนาที่อยู่ด้านล่างของฝ่าเท้า ชั้นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันนี้เรียกว่า พังผืดฝ่าเท้า ซึ่งเป็นส่วนที่ปกป้องและรองรับฝ่าเท้าของเรา ดังนั้น เมื่อเกิดโรคพังผืดฝ่าเท้าขึ้น จะมีก้อนแข็งเล็กๆ ขนาดเท่าเมล็ดถั่วเกิดขึ้นที่ด้านล่างของฝ่าเท้า โดยเฉพาะบริเวณส่วนโค้งของฝ่าเท้า ก้อนเหล่านี้บางครั้งอาจโตขึ้นอย่างรวดเร็ว จนมีขนาด 1 หรือ 2 เซนติเมตร ลองนึกภาพว่ามันไม่สบายแค่ไหนเมื่อคุณรู้สึกเหมือนมีก้อนกรวดเล็กๆ ติดอยู่ในรองเท้า!

ก้อนเหล่านี้ไม่ใช่เนื้อร้าย หมายความว่าเป็น "เนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง" ซึ่ง หมายความว่าไม่เป็นอันตราย อย่างไรก็ตาม มันอาจทำให้เกิด อาการปวดอย่างรุนแรง อาการปวดนี้อาจเพิ่มขึ้นเมื่อยืนหรือเดิน บางครั้งคุณภาพชีวิตอาจลดลงจนถึงขั้นที่คุณไม่สามารถทำกิจกรรมประจำวันได้ ดังนั้น หากคุณมีอาการเหล่านี้ ควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด แพทย์จะสามารถตรวจเท้าของคุณและบอกคุณได้ว่าวิธีการรักษาใดเหมาะสมกับคุณ

โรคนี้มีกี่ระยะ?

โรคไฟโบรมาโตซิสที่ฝ่าเท้ามี 3 ระยะหลัก มาดูกันว่ามีอะไรบ้าง

• ระยะแรก (ระยะเจริญเติบโต): ในระยะนี้ จำนวนเซลล์ที่เรียกว่า ไฟโบรบลาสต์ ซึ่งเป็นเซลล์ชนิดหนึ่งที่สร้างเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน จะเพิ่มขึ้น อย่างไรก็ตาม ในระยะนี้ โปรตีนที่เรียกว่า คอลลาเจน จะมีปริมาณต่ำมาก
• ระยะที่สอง (ระยะแอคทีฟ): ในระยะนี้ เซลล์ไฟโบรบลาสต์จะเจริญเติบโตต่อไป และปริมาณคอลลาเจนก็เพิ่มขึ้นด้วย ก้อนเนื้อที่เรากล่าวถึงเริ่มก่อตัวขึ้นในระยะนี้
• ระยะที่สาม (ระยะคงเหลือ): เมื่อถึงระยะนี้ กิจกรรมของเซลล์ไฟโบรบลาสต์จะลดลง แต่การเจริญเติบโตของคอลลาเจนนั้นรวดเร็วมาก ด้วยเหตุนี้จึงเกิดเนื้อเยื่อแผลเป็นขึ้น ซึ่งเริ่มกระชับและหดตัวลง

อาการของโรคพังผืดฝ่าเท้ามีอะไรบ้าง?

เราได้รับแจ้งว่าโรคเลเดอร์โฮเซน (Lederhosen disease) ทำให้เกิดตุ่มขึ้นที่ฝ่าเท้า ซึ่งอาจทำให้รู้สึกไม่สบายอย่างมาก และบางครั้งอาจทำให้ไม่สามารถทำกิจกรรมประจำวันได้ โรคนี้อาจทำให้เกิดอาการอื่นๆ อะไรได้อีกบ้าง?

• อาการปวดและบวมที่ฝ่าเท้า
• มีปัญหาในการยืนและเดิน
• บางครั้ง นิ้วเท้าจะงอเข้าหาฝ่าเท้า เหมือนกับถูกเกี่ยวไว้
• ไม่สามารถเหยียดนิ้วมือให้ตรงได้

ลองนึกภาพดูสิว่ามันจะลำบากแค่ไหน ถ้าแม้แต่การเดินยังเจ็บปวด!

สาเหตุของเรื่องนี้คืออะไร?

นักวิจัยยังไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของ โรคนี้ แต่คิดว่าอาจมีหลายปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับโรคนี้

• พันธุกรรม: บางครั้งอาจถ่ายทอดทางกรรมพันธุ์ได้
• ภาวะสุขภาพอื่นๆ: ตัวอย่างเช่น อาจเกี่ยวข้องกับภาวะต่างๆ เช่น โรคดูปุยเตรน (ภาวะที่ฝ่ามือแข็งและนิ้วงอยาก), โรคเพย์โรนี (ภาวะที่เกิดขึ้นกับอวัยวะเพศชาย) และแผ่นรองข้อนิ้ว
• การบาดเจ็บหรืออุบัติเหตุที่ฝ่าเท้า: บางครั้งอาการนี้อาจเกิดจากการบาดเจ็บที่ฝ่าเท้าได้เช่นกัน

ใครบ้างที่มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคนี้?

โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้ทุกช่วงอายุ อย่างไรก็ตาม พบได้บ่อยในผู้ที่ มีอายุระหว่าง 30 ถึง 50 ปี นอกจากนี้ยังพบว่า:

• สำหรับผู้ที่มีเชื้อสายยุโรปตะวันตกเฉียงเหนือ
• ผู้ชาย จะมีพัฒนาการด้านนี้มากกว่าผู้หญิงเล็กน้อย
• ผู้ที่สูบบุหรี่ มีความเสี่ยงสูงกว่าเช่นกัน

นอกจากนี้ ผู้ที่เป็นโรคเรื้อรังบางชนิดก็มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคพังผืดที่ฝ่าเท้าได้ง่ายกว่า เช่น:

• โรคติดสุรา
• โรคเบาหวาน.
• อาการหดตัวของกล้ามเนื้อแบบดูปุยเตรนที่ผมกล่าวถึงไปก่อนหน้านี้
• โรคลมชัก
• ไหล่ติดแข็ง
• แผ่นรองข้อนิ้ว
• โรคเพย์โรนี

แพทย์วินิจฉัยโรค Ledarthrosis ได้อย่างไร?

เมื่อคุณไปพบแพทย์ แพทย์จะถามคำถามบางอย่างก่อนตรวจขาของคุณ คำถามเหล่านั้นคืออะไรบ้าง?

• มีใครในครอบครัวของคุณเคยเป็นโรคพังผืดที่ฝ่าเท้ามาก่อนหรือไม่?
• คุณเคยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคที่คล้ายคลึงกันมาก่อนหรือไม่ เช่น โรค Dupuytren's contracture?
• คุณเป็นโรคเบาหวานหรือไม่?
• คุณเป็นโรคลมชักหรือเปล่า?

จากนั้นแพทย์จะตรวจเท้าของคุณ โดยจะตรวจสอบสิ่งต่อไปนี้:

• ตรวจสอบดูว่ามีอาการบวม ฟกช้ำ ก้อนเนื้อ แผล หรือการเปลี่ยนแปลงรูปร่างของฝ่าเท้าหรือไม่
• สังเกตบริเวณฝ่าเท้าและส้นเท้าที่มีอาการเจ็บหรือปวดเมื่อกด
• เอ็นร้อยหวายและกล้ามเนื้อรอบๆ เอ็นร้อยหวายของคุณจะได้รับการตรวจด้วยเช่นกัน
• ตรวจสอบช่วงการเคลื่อนไหวของเท้า
• คุณจะถูกขอให้เดินเป็นระยะทางสั้นๆ และจะมีการตรวจสอบการเคลื่อนไหวของเท้าและข้อเท้าของคุณ

การทดสอบเพื่อวินิจฉัยโรค

แพทย์อาจทำการทดสอบบางอย่างเพื่อวินิจฉัยโรคพังผืดฝ่าเท้าได้อย่างแม่นยำยิ่งขึ้น

• การตรวจด้วยอัลตราซาวนด์:วิธีนี้จะช่วยยืนยันสิ่งที่ แพทย์ คิดไว้ โดยพิจารณาจากอาการและประวัติทางการแพทย์ของคุณ
• MRI (การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า): บางครั้ง เมื่อโรคอยู่ในระยะที่รุนแรงขึ้น ก้อนเนื้ออาจลึกเข้าไปถึงเยื่อบุภายในกระเพาะอาหารได้ แต่กรณีนั้นพบได้น้อยมาก การตรวจ MRI สามารถช่วยประเมินความรุนแรงของอาการได้
• การตรวจชิ้นเนื้อ: ขั้น ตอนนี้คือการนำชิ้นเนื้อ เซลล์ หรือของเหลวเล็กๆ จากฝ่าเท้าไปตรวจ การตรวจชิ้นเนื้อสามารถยืนยันได้ว่าก้อนนั้นไม่ใช่เซลล์มะเร็ง

โรคไฟโบรมาโตซิสที่ฝ่าเท้าได้รับการรักษาอย่างไร?

หากตรวจพบโรคนี้ได้ตั้งแต่ระยะแรก จะมีวิธีการรักษาหลายวิธี มาดูกันว่ามีอะไรบ้าง

• ประคบเย็น: นำถุงน้ำแข็งที่หุ้มด้วยผ้าขนหนูบางๆ มาวางบนฝ่าเท้าประมาณ 20 นาที วันละสามถึงสี่ครั้ง
• ยา: คุณสามารถซื้อยาแก้ปวดที่หาซื้อได้ทั่วไป (NSAIDs - ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์) เช่น แอสไพริน ไอบูโพรเฟน และนาโปรเซน เพื่อลดอาการปวดและบวม อย่างไรก็ตาม การปรึกษาแพทย์จะดีที่สุด
• อุปกรณ์เสริมรองเท้า: แผ่นรองรองเท้าหรืออุปกรณ์เสริมรองเท้าแบบสั่งทำพิเศษสามารถช่วยได้ คุณสามารถเจาะรูเล็กๆ ที่พื้นรองเท้าเพื่อลดแรงกดทับบริเวณที่เป็นปุ่มนูนได้
• การนวด: นวดฝ่าเท้าเบาๆ แต่ห้ามสัมผัสบริเวณที่เป็นตุ่ม เพราะอาจทำให้เจ็บปวดมากขึ้น
• กายภาพบำบัด: ร่วมมือกับนักกายภาพบำบัดในการออกกำลังกายที่ช่วยยืดและเสริมสร้างความแข็งแรงของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันบริเวณหลังส่วนล่าง

โปรดจำไว้ว่า หากอาการปวดไม่ทุเลาลงหลังจากผ่านไปสองสามเดือนด้วยวิธีการรักษาแบบง่ายๆ เหล่านี้ คุณควรไปพบแพทย์อีกครั้งอย่างแน่นอน

หากวิธีดังกล่าวไม่บรรเทาอาการปวด แพทย์อาจแนะนำการรักษาอื่นๆ เช่น:

• การฉีดสเตียรอยด์เข้าสู่รอย โรค
• ยาชนิดหนึ่งชื่อ เวราปามิล (บางครั้งใช้ในรูปแบบยาขี้ผึ้ง)
• การรักษาด้วยรังสี
• การรักษาด้วยคลื่นกระแทกนอกร่างกาย (ESWT)
• ยาชนิดนี้มีชื่อว่า ทาม็อกซิเฟน (Tamoxifen )
• ยาชนิดนี้มีชื่อว่า โซราเฟนิบ (Sorafenib )
• การฉีดคอลลาเจเนส
• สุดท้ายแล้ว จะทำการ ผ่าตัด เพื่อเอาเนื้องอกออก

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?

หากคุณมีอาการเหล่านี้ ควรไปพบแพทย์โดยด่วน:

• หากคุณพบก้อนหรือตุ่มนูนบริเวณกลางฝ่าเท้า
• หากยืนหรือเดินลำบาก
• หากมีอาการปวดฝ่าเท้าเรื้อรัง
• หากคุณมีปัญหาในการเหยียดนิ้วเท้าให้ตรง

นี่คือคำถามบางส่วนที่คุณสามารถถามแพทย์ของคุณได้:

• ฉันควรหลีกเลี่ยงกิจกรรมอะไรบ้าง และควรหลีกเลี่ยงนานแค่ไหน?
• ฉันจะทำอย่างไรเพื่อควบคุมความเจ็บปวดของฉันได้บ้าง?
• คุณแนะนำการรักษาแบบใดบ้าง?

หากฉันเป็นโรคพังผืดที่ฝ่าเท้า ฉันควรคาดหวังอะไรบ้าง?

กางเกงหนังแบบเลเดอร์โฮเซน (Lederhosen) อาจทำให้เกิดตุ่มเจ็บปวดที่ฝ่าเท้า และหากปล่อยไว้โดยไม่รักษา อาการอาจแย่ลงได้ ข่าวดีก็คือ อาการนี้ไม่ลุกลามไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย และไม่เป็นอันตรายถึงชีวิต อย่างไรก็ตาม คุณควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจสอบให้แน่ใจว่าไม่ใช่โรคที่ร้ายแรงกว่านี้ และเพื่อรับการรักษาที่ถูกต้อง

แม้ว่าโรคไฟโบรมาโตซิสที่ฝ่าเท้าจะเป็นโรคที่พบได้ไม่บ่อย แต่การใช้ชีวิตอยู่กับโรคนี้ก็อาจเจ็บปวดและทุกข์ทรมานมาก เมื่อโรคดำเนินไป คุณอาจพบว่าไม่เพียงแต่เดินลำบากเท่านั้น แต่ยังยืนลำบากอีกด้วย โชคดีที่เนื้องอกที่เกิดขึ้นในโรคนี้ไม่ใช่เนื้อร้าย อย่างไรก็ตาม มันอาจส่งผลเสียต่อชีวิตของคุณได้ หากคุณมีอาการเหล่านี้ อย่าลังเลที่จะปรึกษาแพทย์ หากคุณตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ โรคนี้สามารถควบคุมได้ด้วยการรักษาแบบง่ายๆ หากโรคมีความรุนแรง แพทย์อาจส่งต่อคุณไปยังผู้เชี่ยวชาญด้านเท้าและข้อเท้า

สุดท้ายนี้ สิ่งที่ควรจำไว้

เอาล่ะ ตอนนี้คุณคงเข้าใจเกี่ยวกับโรคไฟโบรมาโตซิสที่ฝ่าเท้า หรือโรคเลเดอร์ฮอซ ที่เราพูดถึงกันในวันนี้ แล้ว สิ่งสำคัญที่สุดคือ หากคุณคลำพบก้อนผิดปกติที่ฝ่าเท้า มีอาการปวด หรือเดินลำบาก อย่าเพิกเฉยและควรไปพบแพทย์ การตรวจพบ ตั้งแต่เนิ่นๆ จะรักษาได้ง่ายกว่า ไม่ต้องกังวลไป นี่ไม่ใช่โรคมะเร็ง แต่คุณคงไม่อยากทนทุกข์ทรมานจากความเจ็บปวดใช่ไหม ดังนั้นดูแลร่างกายของคุณ และหากคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงใดๆ ให้รีบดำเนินการทันที

โรค ไฟโบรมาโตซิสที่ฝ่าเท้า, โรคเลดเดอร์โฮส, อาการปวดเท้า, ก้อนที่เท้า, โรคเกี่ยวกับเท้า, เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน, ฝ่าเท้า, โรคไฟโบรมาโตซิสที่ฝ่าเท้า, โรคเลดเดอร์โฮส