ใครก็ตามที่เคยมีอาการปวดหลังย่อมรู้ดีว่าการใช้ชีวิตอยู่กับอาการปวดนั้นยากลำบากเพียงใด บางครั้งอาการปวดหลังอาจลามลงไปที่ขาและทำให้รู้สึกชา ในกรณีที่อาการปวดรุนแรงนี้ไม่ดีขึ้นแม้จะทานยาและทำกายภาพบำบัดแล้ว แพทย์อาจแนะนำให้ผ่าตัด ซึ่งการผ่าตัดชนิดหนึ่งเรียกว่า PLIF อย่ากลัวไปเมื่อได้ยินชื่อนี้ วันนี้เราจะมาพูดถึงว่าการผ่าตัด PLIF คืออะไร ทำอย่างไร และคุณควรกลัวการผ่าตัดนี้หรือไม่
การผ่าตัด PLIF คืออะไร?
กล่าวโดยสรุป PLIF คือการผ่าตัดเชื่อมกระดูกสันหลังชนิดหนึ่ง กระดูกสันหลังของเราประกอบด้วยกระดูกที่เรียกว่ากระดูกสันหลัง ซึ่งเรียงซ้อนกันอยู่ ระหว่างกระดูกสองชิ้นนี้จะมีพื้นที่รองรับที่ทำหน้าที่คล้ายกับโช้คอัพในรถยนต์ เราเรียกพื้นที่นี้ว่าหมอนรองกระดูกสันหลัง
เมื่อเวลาผ่านไป เนื่องจากอุบัติเหตุหรือภาวะทางการแพทย์อื่นๆ หมอนรองกระดูกนี้อาจได้รับความเสียหาย จากนั้นมันอาจโป่งออกมาและเริ่มกดทับเส้นประสาทไขสันหลังที่อยู่ใกล้เคียง นั่นคือจุดเริ่มต้นของอาการปวดหลังอย่างรุนแรงและปวดร้าวลงไปที่ขา
ในการผ่าตัด PLIF ศัลยแพทย์ จะเอาหมอนรองกระดูกที่เสียหายออก และใส่เครื่องมือพิเศษที่เรียกว่า "สเปเซอร์" เข้าไปในช่องว่างนั้น "สเปเซอร์" นี้อาจทำจากโลหะ พลาสติก หรือกระดูก โดยมีความสูงเท่ากับหมอนรองกระดูกที่เอาออกไป จากนั้นจะเติมช่องว่างด้วยกระดูกปลูกถ่าย เปรียบเสมือนการใส่ปูนระหว่างอิฐเมื่อสร้างกำแพงอิฐ เมื่อเวลาผ่านไป กระดูกสันหลังสองชิ้นด้านบนและด้านล่างจะเชื่อมติดกันกลายเป็นกระดูกชิ้นเดียวที่แข็งแรง
เหตุใดจึงต้องทำการผ่าตัด PLIF นี้?
โดยทั่วไป แพทย์จะพิจารณาการผ่าตัดนี้เมื่อการรักษาอื่นๆ เช่น ยาแก้ปวดและกายภาพบำบัด ไม่ได้ผล ตารางด้านล่างแสดงรายการกรณีหลักๆ บางกรณีที่ใช้การผ่าตัด PLIF
| เงื่อนไข | คำอธิบายง่ายๆ |
|---|---|
| โรคหมอนรองกระดูกเสื่อม | เมื่อเราอายุมากขึ้น หมอนรองกระดูกที่อยู่ระหว่างกระดูกสันหลังจะเสื่อมสภาพและอ่อนแอลง |
| กระดูกสันหลังเคลื่อน | กระดูกสันหลังชิ้นหนึ่งเลื่อนไปข้างหน้าทับอีกชิ้นหนึ่ง |
| ความผิดปกติของกระดูกสันหลัง เช่น โรคกระดูกสันหลังคด | อาการปวดที่เกิดจากการโก่งงอของกระดูกสันหลังด้านข้าง |
| หมอนรองกระดูกทับเส้นประสาทซ้ำ | การกดทับเส้นประสาทจากการเคลื่อนตัวของหมอนรองกระดูกซ้ำๆ |
| ภาวะกระดูกสันหลังตีบแคบ | การกดทับเส้นประสาทเนื่องจากช่องไขสันหลังตีบแคบ |
ก่อนการผ่าตัดจะมีอะไรเกิดขึ้นบ้าง?
ก่อนเข้ารับการผ่าตัด คุณจะได้รับการตรวจอย่างละเอียดเพื่อดูว่าการผ่าตัดนี้เหมาะสมกับคุณหรือไม่
ปรึกษาหารือกับแพทย์
แพทย์จะสอบถามประวัติทางการแพทย์ การผ่าตัดที่เคยทำ และยาที่คุณกำลังรับประทาน (รวมถึงวิตามินและสมุนไพร) นอกจากนี้ แพทย์จะทำการตรวจต่างๆ เช่น ตรวจเลือด เพื่อตรวจสอบสุขภาพโดยรวมของคุณ
นี่เป็นเรื่องสำคัญมาก: หากคุณเป็นผู้สูบบุหรี่ คุณจะได้รับคำแนะนำให้ เลิกสูบบุหรี่อย่างเด็ดขาด คุณจะได้รับคำแนะนำให้งดใช้สิ่งใดก็ตามที่มีนิโคติน เช่น บุหรี่ บิดิ แผ่นแปะนิโคติน หมากฝรั่ง หรือบุหรี่ไฟฟ้า การวิจัยแสดงให้เห็นว่านิโคตินอาจทำให้การปลูกถ่ายกระดูกใหม่ไม่ประสบความสำเร็จ ทำให้การสมานแผลช้าลง และเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ
การเตรียมตัวก่อนผ่าตัด
แพทย์จะอธิบายให้คุณฟังว่าคุณต้องเตรียมตัวอะไรบ้างก่อนการผ่าตัด
| เวลา | สิ่งที่ต้องทำ |
|---|---|
| ประมาณหนึ่งสัปดาห์ก่อนการผ่าตัด |
|
| ในวันที่ทำการผ่าตัด |
การผ่าตัดทำอย่างไร?
การผ่าตัดจะทำภายใต้การดมยาสลบ ซึ่งหมายความว่าคุณจะไม่รู้สึกอะไรเลย การผ่าตัดมักใช้เวลาประมาณ 2-3 ชั่วโมง
1. ศัลยแพทย์จะทำการผ่าตัดบริเวณ หลังส่วนล่าง ของคุณ
2. ค่อยๆ ยืดกล้ามเนื้อหลังไปด้านข้างให้สุดถึงกระดูกสันหลัง
3. การผ่าตัดเอา แผ่นดิสก์ที่เสียหายออกนั้น จะทำโดยการตัดส่วนหนึ่งของกระดูกสันหลังที่เรียกว่า "ลามินา" ออก แล้วค่อยๆ เลื่อนเยื่อหุ้มไขสันหลัง (ดูรา) ที่ห่อหุ้มไขสันหลังออกไปด้านข้างอย่างระมัดระวัง
4. เตรียมกระดูกปลูกถ่ายเพื่อเติมเต็มช่องว่าง
5. วัสดุปลูกถ่ายกระดูกจะถูกใส่เข้าไปใน "ตัวคั่น" (บางครั้งเรียกว่า "กรง")
6. จากนั้นใส่ "ตัวคั่น" นี้ลงในช่องว่างและ ยึดด้วยสกรู เพื่อป้องกันไม่ให้เคลื่อนที่
7. สุดท้าย แพทย์จะจัดกล้ามเนื้อกลับเข้าที่เดิมและเย็บปิดแผล
หลังจากผ่าตัดแล้วจะเกิดอะไรขึ้นบ้าง?
หลังการผ่าตัด คุณจะถูกนำตัวไปยังห้องพักฟื้น ที่นั่น แพทย์จะตรวจสอบอัตราการเต้นของหัวใจและการหายใจของคุณ และจะให้ยาแก้ปวด จากนั้นคุณจะถูกย้ายไปยังห้องผู้ป่วยปกติ คุณจะต้องพักอยู่ในโรงพยาบาลหนึ่งหรือสองวันเพื่อตรวจสอบภาวะแทรกซ้อน เช่น การติดเชื้อ
ระยะเวลาพักฟื้นและข้อควรระวัง
คุณจะรู้สึกโล่งใจมากเมื่ออาการปวดหลังหายไป แต่ไม่ต้องรีบกลับไปทำกิจกรรมเดิมๆ คุณต้องให้เวลาให้ร่างกายได้ฟื้นตัว อาจใช้เวลาหลายเดือนหรือแม้กระทั่งหนึ่งปี กว่ากระดูกที่ปลูกถ่ายจะเชื่อมติดกันอย่างสมบูรณ์และกระดูกสันหลังทั้งสองชิ้นจะเชื่อมติดกัน
| เวลา | สิ่งที่ไม่ควรทำ (ควรหลีกเลี่ยง) |
|---|---|
| 2-4 สัปดาห์แรก |
|
| ประมาณ 4-6 สัปดาห์ |
หากคุณมีอาการเหล่านี้ ควรไปพบแพทย์ทันที
หากคุณมีอาการเหล่านี้เมื่อกลับถึงบ้านหลังการผ่าตัด โปรดโทรหาแพทย์ของคุณทันที
- หากคุณมีไข้สูงกว่า 39.4 องศาเซลเซียส (103 องศาฟาเรนไฮต์)
- ถ้าคุณรู้สึกหนาวและตัวสั่น
- หากบริเวณที่ผ่าตัดมีอาการแดง บวม หรือเจ็บเมื่อสัมผัส
- หากมีอาการปวดรุนแรงกว่าที่คาดไว้
เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกกลัวและกังวลเล็กน้อยเมื่อคิดถึงการผ่าตัด PLIF แต่โปรดจำไว้ว่านี่เป็นการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากสำหรับอาการปวดหลังและขาอย่างรุนแรง อย่าลังเลที่จะถามคำถามหรือข้อกังวลใดๆ กับแพทย์ของคุณ แพทย์จะอธิบายทุกอย่างให้คุณฟัง
ข้อสรุปสำคัญ
- PLIF เป็นการผ่าตัดที่ประสบความสำเร็จในการรักษาอาการปวดหลังและขาอย่างรุนแรงที่ไม่สามารถบรรเทาได้ด้วยวิธีการรักษาอื่นๆ
- เพื่อให้การผ่าตัดประสบความสำเร็จ จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องหยุดสูบบุหรี่และผลิตภัณฑ์ที่มีนิโคตินทุกชนิดอย่างเด็ดขาด
- สิ่งสำคัญคือต้องอดทน เพราะอาจต้องใช้เวลาหลายเดือนหรือแม้กระทั่งหนึ่งปีจึงจะฟื้นตัวได้อย่างเต็มที่
- โปรดปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด เกี่ยวกับการก้มตัว การยกของ และการขับรถในช่วงสองสามเดือนแรกหลังการผ่าตัด
- พูดคุยอย่างเปิดเผยกับทีมแพทย์ของคุณ อย่ากลัวที่จะถามข้อสงสัยและคำถามของคุณ
💬 Comments (0)
ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก
เพิ่มความคิดเห็นของคุณ