ลูกน้อยของคุณมีปัญหาในการปัสสาวะหรือไม่? มาเรียนรู้เกี่ยวกับลิ้นกั้นท่อปัสสาวะส่วนหลัง (PUV) กันเถอะ

คุณเคยรู้สึกไหมว่าลูกชายตัวเล็กของคุณ ปัสสาวะ ลำบาก? หรือรู้สึกว่า ท่อปัสสาวะ ของเขาแคบมากและปัสสาวะไหลซึม? แม้ว่าผู้ปกครองบางคนอาจไม่ได้ใส่ใจเรื่องเหล่านี้มากนัก แต่นี่อาจเป็นสัญญาณของความผิดปกติแต่กำเนิดที่พบได้เฉพาะในเด็กผู้ชายเท่านั้น วันนี้เราจะมาพูดถึงภาวะหนึ่งในนั้น นั่นคือ ภาวะลิ้นกั้นท่อปัสสาวะส่วนหลัง (Posterior Urethral Valves หรือ PUV)

ลิ้นกั้นท่อปัสสาวะส่วนหลัง (PUV) คืออะไรกันแน่?

กล่าวโดยสรุป ภาวะลิ้นกั้นท่อปัสสาวะส่วนหลัง (Posterior Urethral Valves หรือ PUV) เป็น ความผิดปกติแต่กำเนิดที่พบเฉพาะในเด็กผู้ชายเท่านั้น ในกรณีนี้ จะมีส่วนที่คล้ายเยื่อบางๆ เกิดขึ้นภายในท่อที่นำปัสสาวะ (เราเรียกว่าท่อปัสสาวะ) ลองนึกภาพเหมือนมีอะไรบางอย่างติดอยู่ภายในท่อน้ำ ทำให้ปัสสาวะไม่สามารถไหลผ่านได้อย่างสะดวก

เกิดอะไรขึ้นเพราะเหตุนี้? กระเพาะปัสสาวะของทารกไม่สามารถขับปัสสาวะออกได้อย่างเหมาะสม ปัสสาวะที่สะสมอยู่จึงไหลย้อนกลับและเริ่ม ทำลายกระเพาะปัสสาวะและไต ภาวะนี้เกิดขึ้นขณะที่ทารกยังอยู่ในครรภ์ ดังนั้นบางครั้งจึงสามารถตรวจพบได้จากการสแกนก่อนคลอด หลังคลอด หรือในวัยเด็ก ชื่อเรียกอีกอย่างหนึ่งของภาวะนี้คือ (ภาวะอุดตันของเยื่อท่อปัสสาวะส่วนหลังแต่กำเนิด - COPUM)

สถานการณ์แบบนี้เกิดขึ้นบ่อยไหม?

ไม่ นี่ไม่ใช่โรคที่ส่งผลกระทบต่อทุกคน แต่ภาวะนี้ที่เรียกว่า PUV เป็น สาเหตุหลักของ การอุดตันทางเดินปัสสาวะในเด็กผู้ชาย

อาการของภาวะนี้มีอะไรบ้าง?

อาการเหล่านี้อาจแตกต่างกันไปในแต่ละทารก บางครั้งแพทย์อาจตรวจพบอาการเหล่านี้จากการสแกนของมารดาก่อนที่ทารกจะคลอด ในบางครั้งอาการเหล่านี้อาจปรากฏขึ้นหลังจากที่ทารกคลอดแล้ว

ทำไมถึงเกิดเหตุการณ์เช่นนี้?

สาเหตุที่แท้จริงของเรื่องนี้ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด แต่เรารู้ว่ามันเกิดขึ้นเนื่องจากเยื่อบางๆ นี้ก่อตัวขึ้นในท่อปัสสาวะในช่วงแรกของการพัฒนาของทารกในครรภ์

สิ่งนี้อาจก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนอะไรบ้าง?

หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที ภาวะนี้อาจนำไปสู่ปัญหาสุขภาพร้ายแรงได้ เนื่องจากไตจะถูกทำลายอย่างต่อเนื่องจากการไหลย้อนกลับของปัสสาวะ

แพทย์ตรวจพบสิ่งนี้ได้อย่างไร?

แพทย์จะตรวจร่างกายเด็ก และหากจำเป็น จะแนะนำให้ทำการทดสอบต่างๆ เหล่านี้

มีวิธีการรักษาอย่างไรบ้าง?

การรักษาหลักสำหรับภาวะนี้คือการผ่าตัดเพื่อเอาเยื่อที่กีดขวางออก โดยปกติจะใช้วิธีที่เรียกว่า "การจี้ด้วยไฟฟ้า" ซึ่งหมายถึงการใช้ความร้อนจากไฟฟ้าทำลายเนื้อเยื่อส่วนเกิน

นอกจากนี้ แพทย์อาจแนะนำการรักษาอื่นๆ เพิ่มเติม ขึ้นอยู่กับอาการของเด็ก

• การใส่ สายสวนปัสสาวะ: อาจมีการใส่ท่อชั่วคราว (สายสวน) เพื่อระบายปัสสาวะออกจากกระเพาะปัสสาวะ
• ยาปฏิชีวนะ: หากคุณเป็นโรคติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ คุณจะได้รับยาปฏิชีวนะเพื่อรักษา
• หากไตทำงานล้มเหลว: หากอาการรุนแรงขึ้นและไตทำงานล้มเหลว อาจจำเป็นต้องทำการฟอกไตหรือแม้แต่ปลูกถ่ายไต
• ยาอื่นๆ: อาจมีการให้ยาแก้ปวดเกร็งเพื่อช่วยให้ปัสสาวะได้ง่ายขึ้น

ในบางกรณีที่พบได้น้อยมาก สามารถทำการผ่าตัดได้ในขณะที่ทารกยังอยู่ในครรภ์

หลังจากรักษาแล้วจะเป็นอย่างไร? อนาคตจะเป็นอย่างไร?

เด็กที่มีภาวะ PUV จะต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์ตลอดชีวิต แม้ว่าจะได้รับการรักษาแล้วก็ตาม ควรมีการตรวจเลือด การสแกน และติดตามการทำงานของไตอย่างสม่ำเสมอ

เด็กบางคนอาจมีภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ตั้งแต่ยังเด็กหรือเมื่อเป็นผู้ใหญ่แล้ว จากการศึกษาพบว่าประมาณ 15% ของเด็กที่มีภาวะนี้มีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคไตวาย อย่างไรก็ตาม ในทางกลับกัน เด็ก 85 ใน 100 คนก็ไม่ได้เป็นโรคร้ายแรงนี้ ดังนั้น การตรวจพบภาวะนี้ตั้งแต่เนิ่นๆ การรักษาอย่างถูกต้อง และการปรึกษาแพทย์อย่างสม่ำเสมอจึงมีความสำคัญมาก

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?

คุณควรสอบถามอะไรกับแพทย์บ้าง?

เมื่อคุณไปพบแพทย์ การถามคำถามเหล่านี้จะเป็นประโยชน์อย่างมาก

• มีวิธีการรักษาอะไรบ้างสำหรับอาการนี้?
• วิธีการรักษานี้ทำอย่างไรกันแน่?
• คุณควรคาดหวังอะไรบ้างในช่วงพักฟื้นหลังการรักษา?
• ฉันควรดูแลลูกอย่างไรในช่วงเวลานั้น?
• เราควรไปพบแพทย์อีกครั้งเมื่อไหร่?

เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกกลัวเมื่อรู้ว่าลูกน้อยมีปัญหาสุขภาพเช่นนี้ แต่สิ่งสำคัญที่สุดคือต้องเข้าใจว่านี่ไม่ใช่ความผิดของคุณ แพทย์และทีมดูแลสุขภาพของคุณจะช่วยเหลือคุณในทุกขั้นตอน ดังนั้นอย่ากลัว ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด และถามคำถามที่คุณมี