คุณมีตุ่มพองเล็กๆ บนผิวหนังที่กำลังมีเลือดออกหรือไม่? มันอาจเป็น (Pyogenic Granuloma) ก็ได้!

คุณเคยสังเกตเห็นตุ่มเล็กๆ ที่ปรากฏขึ้นที่ใดที่หนึ่งบนร่างกายของคุณ อาจจะเป็นที่นิ้วมือ ริมฝีปาก หรือภายในปาก ซึ่งค่อยๆ ขยายใหญ่ขึ้นและมีเลือดออกหรือไม่? หากคุณเคยมีก้อนแบบนี้ที่มีเลือดออกแม้เพียงสัมผัส และมีสีแดงเล็กน้อย คุณอาจสงสัยว่ามันคืออะไร วันนี้เราจะมาพูดถึงอาการนี้ ซึ่งในทางการแพทย์เรียกว่า "(Pyogenic Granuloma)" ไม่ต้องกังวล นี่ไม่ใช่โรคมะเร็ง

นี่คืออะไร (Pyogenic Granuloma)? เราจะอธิบายให้ละเอียดเลยดีไหม?

กล่าวโดยสรุป ก้อนเนื้ออักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย (pyogenic granuloma) คือก้อนเนื้อนูนที่ ไม่เป็นอันตราย ซึ่งเกิดขึ้นบนผิวหนังหรือเยื่อบุเมือก (เยื่อบางๆ ที่ชุ่มชื้นภายในปากและจมูก) ก้อนเนื้อเหล่านี้มักจะมีของเหลวไหลซึมออกมา และ อาจมีเลือดออกได้ง่าย

อย่างไรก็ตาม ชื่อนี้จริงๆ แล้วค่อนข้างไม่ถูกต้องนัก คำว่า "ไพโอเจนิค" หมายถึง "ผลิตหนอง" ส่วน "แกรนูโลมา" คือก้อนที่เกิดขึ้นเมื่อเม็ดเลือดขาวรวมตัวกันเพื่อตอบสนองต่อการติดเชื้อ แต่ก้อน "ไพโอเจนิค แกรนูโลมา" เหล่านี้มักไม่ได้เกิดจากการติดเชื้อ และโดยปกติแล้วมักไม่มีเม็ดเลือดขาวหรือหนองอยู่ภายใน

แพทย์ เรียกภาวะนี้อย่างแม่นยำกว่าว่า "(เนื้องอกหลอดเลือดฝอยชนิดกลีบ)" กล่าวคือ เป็นก้อนที่เกิดจากหลอดเลือดที่ผิดปกติ ลองนึกภาพหลอดเลือดขนาดเล็กจำนวนมากมารวมกันในที่เดียวและก่อตัวเป็นก้อนเล็กๆ นั่นคือลักษณะของมัน

ใครมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้ (Pyogenic Granuloma) มากกว่ากัน?

ภาวะนี้สามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคน ทุกเพศ ทุกเชื้อชาติ อย่างไรก็ตาม พบได้บ่อยที่สุดในเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี เด็กเล็ก วัยรุ่น และ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหญิงตั้งครรภ์

เมื่อเกิดก้อนเหล่านี้ขึ้นในหญิงตั้งครรภ์ จะมีชื่อเรียกเฉพาะหลายชื่อ เช่น "Granuloma Gravidarum" หรือ "Epulis Gravidarum" ส่วนใหญ่แล้ว ก้อนเหล่านี้จะหายไปเองหลังคลอด

อาการนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

ก้อนเนื้ออักเสบเป็นหนอง (Pyogenic granuloma) เป็นภาวะที่พบได้ค่อนข้างบ่อย โดยเฉพาะในระหว่างตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตาม เป็นเรื่องยากที่จะระบุความถี่ที่แน่ชัด เนื่องจากหลายคนไม่ได้ไปพบแพทย์เมื่อสังเกตเห็นก้อนเล็กๆ เช่นนี้ จึงทำให้ไม่มีการรายงาน

นี่คือมะเร็งใช่ไหม? ฉันควรจะกังวลไหม?

นี่เป็นปัญหาที่หลายคนพบเจอ (เนื้องอกเม็ดเลือดแดงอักเสบชนิดไพโอเจนิค แกรนูโลมา) คือเนื้องอกที่เกิดจากหลอดเลือดที่ผิดปกติ อย่างไรก็ตาม นี่ไม่ใช่โรคมะเร็งแต่อย่างใด ดังนั้นจึงไม่มีเหตุผลที่จะต้องกลัวโดยไม่จำเป็น มันไม่เป็นอันตรายถึงชีวิตของคุณ

อะไรคือสาเหตุที่ทำให้เกิดโรค Pyogenic Granuloma?

สาเหตุที่แท้จริงของการเกิดก้อนเหล่านี้ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด อย่างไรก็ตาม มีปัจจัยบางอย่างที่เชื่อมโยงกับอาการนี้ ได้แก่:

• การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน: การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในช่วงมีประจำเดือน เช่น การตั้งครรภ์ หรือการใช้ยาคุมกำเนิด อาจเป็นสาเหตุหนึ่ง การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนครั้งใหญ่ที่เกิดขึ้นในร่างกายระหว่างตั้งครรภ์จะเพิ่มโอกาสในการเกิดก้อนดังกล่าว
• การติดเชื้อแบคทีเรีย: การติดเชื้อแบคทีเรีย Staphylococcus aureus (แบคทีเรียที่ก่อให้เกิดการติดเชื้อ "สแตฟ" ที่เรารู้จักกันดี) อาจเป็นสาเหตุของอาการนี้ได้
• การบาดเจ็บเล็กน้อยหรือแรงกดเล็กน้อยบนผิวหนังหรือเยื่อบุ: ตัวอย่างเช่น แผลเล็กๆ รอยถลอก แผลในปาก และบางครั้งรอบๆ รูเจาะหูหรือรูเจาะจมูก สุขอนามัยในช่องปากที่ไม่ดี เป็นหนึ่งในสาเหตุของเรื่องนี้
• การใช้ยาบางชนิด: พบว่าก้อนเหล่านี้อาจเกิดขึ้นได้เมื่อใช้ยาบางชนิด ยาเหล่านั้นได้แก่:
• `(ยาต้านมะเร็ง)` (ยาที่ฆ่าเซลล์มะเร็ง)
• `(ยาต้านไวรัส)` (ยาที่ใช้รักษาการติดเชื้อไวรัส เช่น เอชไอวี)
• `(ยากดภูมิคุ้มกัน)` (ยาที่ลดภูมิคุ้มกันของร่างกาย เช่น ยาที่ให้หลังการปลูกถ่ายอวัยวะ)
• `(เรตินอยด์)` (ยาที่มีวิตามินเอ ใช้รักษาโรคผิวหนัง)

ก้อนเนื้ออักเสบชนิดหนอง (Pyogenic Granuloma) นี้สามารถเกิดขึ้นได้ที่ส่วนใดของร่างกาย?

ตุ่มเหล่านี้สามารถปรากฏขึ้นได้ทุกที่บนผิวหนังหรือเยื่อบุต่างๆ (เช่น ภายในปากหรือจมูก) บริเวณที่พบได้บ่อยที่สุด ได้แก่:

• ใบหน้า
• ปาก: เหงือก ริมฝีปาก ลิ้น ภายในจมูก
• นิ้วมือ (มือและเท้า)

ลองนึกภาพว่ามีก้อนเล็กๆ ปรากฏขึ้นที่เหงือกของคุณ และเมื่อคุณแปรงฟันมันก็มีเลือดออก หรือมีตุ่มแดงเล็กๆ ปรากฏขึ้นที่นิ้วของคุณ และแม้ว่ามันจะแข็งเล็กน้อยก็ยังมีเลือดหยดออกมา นี่อาจเป็น "Pyogenic Granuloma" ได้

ก้อนเนื้ออักเสบชนิดหนอง (Pyogenic Granuloma) นี้มีลักษณะอย่างไร?

มันเริ่มต้น จากก้อนเนื้อเล็กๆ ที่ยื่นออกมาจากผิวหนังหรือเยื่อบุต่างๆ มักจะ โตขึ้นอย่างรวดเร็ว โดย อาจมีขนาดตั้งแต่ไม่กี่มิลลิเมตร (ประมาณขนาดปลายดินสอ) ไปจนถึงครึ่งเซนติเมตร (ประมาณขนาดปลายนิ้ว)

บางครั้งแพทย์จะอธิบายลักษณะของก้อนเหล่านี้ว่า "เหมือนเนื้อบด" อาจมีสีชมพู แดง น้ำตาลแดง หรือม่วง บ่อยครั้งที่พบ "ขอบ" สีขาวคล้ายปะการังอยู่รอบๆ ส่วนล่างของก้อน

เมื่อก้อนเหล่านี้มีขนาดใหญ่ขึ้น บางก้อนอาจติดอยู่กับผิวหนังโดยมีก้านเล็กๆ ยื่นออกมา (เรียกว่า pedunculated) หรือบางก้อนอาจติดอยู่กับผิวหนังโดยตรง (เรียกว่า sessile)

ในระยะแรก (ตุ่มหนองที่เกิดจากเชื้อแบคทีเรีย) อาจมีผิวเรียบ แต่ต่อมาอาจกลายเป็นตุ่มนูนและขรุขระ เนื่องจากตุ่มเหล่านี้บอบบางมาก จึงอาจมีหนองไหลออกมาและมีเลือดออกได้ง่าย แม้เพียงแค่สัมผัสหรือฉีกเสื้อผ้าก็อาจทำให้เลือดออกได้

โรคเหล่านี้ติดต่อได้หรือไม่?

ไม่ค่ะ (Pyogenic Granuloma) ไม่ใช่โรคติดต่อ ดังนั้นไม่ต้องกังวลว่าจะแพร่เชื้อให้คนอื่นเพราะคุณเคยเป็นโรคนี้มาก่อน โดยปกติแล้วคนเราจะมีก้อนเนื้อขึ้นเพียงก้อนเดียวในแต่ละครั้ง แต่บางครั้งอาจมีหลายก้อนขึ้นพร้อมกันได้

แพทย์จะวินิจฉัยได้อย่างไรว่านี่คือ "Pyogenic Granuloma"?

เมื่อคุณไปพบแพทย์ด้วยก้อนเนื้อลักษณะนี้ แพทย์จะทำการตรวจดังต่อไปนี้เพื่อวินิจฉัยว่าเป็น "เนื้องอกหลอดเลือดฝอยชนิดกลีบ" หรือไม่:

• สอบถามว่าบริเวณนั้น เคยมีบาดแผลหรือรอยถลอกเมื่อเร็วๆ นี้ หรือไม่
• จะมีการตรวจผิวหนังหรือเยื่อบุ ของคุณ
• ถามว่าคุณ ตั้งครรภ์อยู่ หรือไม่ (หากคุณเป็นผู้หญิง)
• พวกเขาสอบถาม เกี่ยวกับยาที่คุณใช้ทุกชนิด

โดยส่วนใหญ่ แพทย์จะวินิจฉัยว่าเป็นเนื้องอกหนองจากข้อมูลนี้ อย่างไรก็ตาม บางครั้ง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับลักษณะของก้อน แพทย์ อาจตัดชิ้นเนื้อเล็กๆ จากก้อนนั้นไปส่งตรวจที่ห้องปฏิบัติการโดยใช้กล้องจุลทรรศน์ ซึ่งเรียกว่าการตรวจชิ้นเนื้อ (biopsy)

มีวิธีรักษาโรคนี้ (Pyogenic Granuloma) ได้หรือไม่?

ใช่ มีวิธีการรักษาสำหรับภาวะนี้ วิธีการรักษาหลักที่มีให้สำหรับภาวะนี้ ได้แก่:

• กำจัดก้อนเนื้อออกให้หมด
• กำจัดสิ่งกระตุ้นที่คุณคิดว่าอาจเป็นสาเหตุ ตัวอย่างเช่น หากเป็นยาที่คุณกำลังรับประทานอยู่ ให้เปลี่ยนยา (ตามคำแนะนำของแพทย์) หากเป็นแผลในปาก ให้ทำการรักษา หรือหากเป็นต่างหู ให้ถอดออก

สิ่งสำคัญที่สุดคือ หากคุณกำลังตั้งครรภ์ ก้อนเหล่านี้ส่วนใหญ่จะหายไปเองหลังคลอด ดังนั้นโดยทั่วไปคุณจึงสามารถหลีกเลี่ยงการรักษาใหญ่ๆ ในระหว่างตั้งครรภ์ได้ แต่หากคุณมีปัญหาใดๆ เช่น เลือดออก ควรปรึกษาแพทย์

จะกำจัด `(Pyogenic Granuloma)` นี้ได้อย่างไร?

แพทย์อาจประเมินอาการของคุณและแนะนำวิธีการรักษา เช่น การใช้ยาหรือการผ่าตัดเล็กเพื่อเอาเนื้องอกออก

ยาใช้ภายนอกเพื่อลดขนาดก้อน:

• การใช้สารเคมี เช่น ซิลเวอร์ไนเตรต ฟีนอล และกรดไตรคลอโรอะซิติก (TCA) กับก้อนเนื้อ เมื่อใช้สารเหล่านี้แล้ว ก้อนเนื้อจะหดตัวลง
• หากคุณมีก้อนแบบนี้ในตา คุณสามารถใช้ยาหยอดตา เช่น ``(ทิโมลอล)`` ได้
• ครีมชนิดหนึ่งที่ใช้ทาผิว เรียกว่า `(อิมิควิโมด)`
• การฉีดสเตียรอยด์เข้าไปในก้อนเนื้อ

ขั้นตอนทางการแพทย์ในการกำจัดก้อนเนื้อ:

• การรักษาด้วยความเย็นจัด: วิธีการแช่แข็งหูดโดยใช้ความเย็นจัด (เช่น น้ำแข็ง) แล้วใช้ความร้อนจี้เพื่อกำจัดออก
• (การขูดและการจี้): ก้อนเนื้อจะถูกขูดออกด้วยเครื่องมือพิเศษ (การขูด) จากนั้นบริเวณนั้นจะถูกจี้ด้วยความร้อน (การจี้) เพื่อหยุดเลือดและลดความเสี่ยงของการเกิดซ้ำ
• การรักษาด้วยเลเซอร์:ลำแสงเลเซอร์ถูกนำมาใช้เพื่อทำลายเนื้อเยื่อที่ผิดปกติ
• การผ่าตัดเอาออก: การผ่าตัดเล็กเพื่อเอาเนื้องอกออกทั้งหมด วิธีนี้มักได้ผลดีที่สุด เพราะเนื้องอกถูกกำจัดออกไปอย่างสมบูรณ์ ลดโอกาสการกลับมาเป็นซ้ำ

เราสามารถทำอะไรได้บ้างเพื่อลดการเกิดเหตุการณ์เช่นนี้?

เนื่องจากยังไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของโรคแผลอักเสบเป็นหนอง จึงยากที่จะบอกได้ว่าจะป้องกันการเกิดโรคนี้ได้อย่างไรอย่างสมบูรณ์ อย่างไรก็ตาม คุณสามารถลดความเสี่ยงได้โดยการหลีกเลี่ยงสิ่งบางอย่างที่พบว่าเกี่ยวข้องกับโรคนี้

• หลีกเลี่ยงการใช้ยา (ตามคำแนะนำของแพทย์) ที่สงสัยว่าอาจเป็นสาเหตุของอาการนี้
• หลีกเลี่ยงการทำให้ผิวหนังบาดเจ็บโดยไม่จำเป็น ตัวอย่างเช่น ควรระมัดระวังเมื่อเปลี่ยนต่างหูบ่อยๆ การสัก และการเจาะร่างกาย
• การดูแลสุขภาพช่องปากให้ดี การแปรงฟันอย่างทั่วถึงทุกวันและการรักษาความสะอาดในช่องปากเป็นสิ่งสำคัญมาก
• ล้างบาดแผล เช่น รอยบาด รอยถลอก และรอยไหม้ ให้สะอาดหมดจด ทายาเพื่อป้องกันการติดเชื้อ และปิดแผลไว้ให้สนิท

ถ้าฉันเป็นโรค Pyogenic Granuloma จะเกิดอะไรขึ้น?

โดยทั่วไปแล้วผู้ป่วยที่เป็นโรคไพโอเจนิค แกรนูโลมา (Pyogenic Granuloma) มีโอกาสหาย ดีมาก ก้อนเนื้อที่เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์มักจะหายไปเอง ในขณะที่ชนิดอื่นๆ จำเป็นต้องได้รับการรักษา แต่ก็ตอบสนองต่อการรักษาได้ดี

สิ่งสำคัญคือ ก้อนเหล่านี้จะไม่กลายเป็นมะเร็ง และจะไม่ทำให้อายุขัยของคุณสั้นลง

อย่างไรก็ตาม ตุ่มเหล่านี้ อาจติดเชื้อได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณบีบหรือกดมัน นอกจากนี้ หลังจากเอาตุ่มออกแล้ว อาจทิ้งรอยแผลเป็นเล็กๆ ไว้ได้

เมื่อเกิดเหตุการณ์เช่นนี้และหายแล้ว จะเกิดขึ้นอีกได้หรือไม่?

ใช่ค่ะ แม้ว่าจะรักษาและกำจัดออกไปได้สำเร็จ แล้ว บางครั้ง (เนื้องอกหนอง) ก็อาจกลับมาเป็นซ้ำได้อีกในบริเวณเดิมหรือส่วนอื่นของร่างกาย จากการศึกษาบางชิ้นพบว่าอัตราการกลับมาเป็นซ้ำอาจสูงถึง 40% ดังนั้นอย่าคิดว่าเมื่อเป็นแล้วและหายแล้วจะไม่กลับมาเป็นซ้ำอีก

ถ้าฉันเป็น (Pyogenic Granuloma) ฉันควรดูแลรักษาอย่างไร? ฉันจำเป็นต้องไปพบแพทย์หรือไม่?

ในกรณีส่วนใหญ่ ควรไปพบแพทย์ หากคุณมี "ก้อนเนื้ออักเสบเป็นหนอง" เพราะจะช่วยป้องกันเลือดออก การติดเชื้อ และยังช่วยให้แน่ใจได้ว่าไม่ใช่เซลล์มะเร็ง

หากคุณตัดสินใจไม่ไปพบแพทย์ (ซึ่งเราไม่แนะนำ) ให้ปิดก้อนนั้นด้วยผ้าพันแผลที่สะอาด วิธีนี้จะช่วยป้องกันเลือดออกและการติดเชื้อได้

อย่างไรก็ตาม หากคุณมีอาการเหล่านี้ โปรดไปพบแพทย์:

• บริเวณหรือใกล้เคียงกับตำแหน่งของก้อนเนื้อหากอาการปวดหรือรู้สึกเจ็บขณะกดเพิ่มขึ้น
• หากมีหนองไหลออกมาจากบริเวณนั้น
• หากมีรอยแดงหรือรอยน้ำตาลปรากฏบนผิวหนัง
• หากมีอาการบวมรอบๆ ก้อนเนื้อ

อาการเหล่านี้อาจเป็นสัญญาณของการติดเชื้อที่ผิวหนัง ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องรีบไปพบแพทย์เพื่อรับการรักษา

ข้อสรุปสุดท้าย

ก้อนเนื้ออักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย (Pyogenic granuloma) เป็นก้อนนูนที่ไม่เป็นมะเร็ง เกิดขึ้นบนผิวหนังหรือเยื่อบุ เกิดจากหลอดเลือดที่ผิดปกติซึ่งสามารถแตกและมีเลือดออกได้ง่ายเมื่อได้รับบาดเจ็บ

• นี่ไม่ใช่โรคมะเร็ง ดังนั้นอย่ากลัวโดยไม่จำเป็น
• อาการเหล่านี้มักพบได้ในระหว่างตั้งครรภ์ และมักหายไปเองหลังคลอด
• อย่าหักหรือบีบสิ่งเหล่านี้ เพราะอาจทำให้เกิดการติดเชื้อได้
• หากคุณมีก้อนเนื้อแบบนี้ ควรไปพบแพทย์เพื่อปรึกษาเกี่ยวกับวิธีการรักษาที่เหมาะสม จากนั้นคุณจะสามารถยืนยันได้ว่ามันคือ "Pyogenic Granuloma" จริงหรือไม่

หวังว่าข้อมูลนี้จะเป็นประโยชน์กับคุณนะคะ หากคุณมีปัญหาคล้ายกัน อย่าลืมไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุดค่ะ

` แกรนูโลมาหนอง, โรคผิวหนัง, เลือดออก, โรคผิวหนัง, การตั้งครรภ์, เนื้องอกหลอดเลือดฝอยชนิดกลีบ, ก้อนที่ผิวหนัง `