หากคุณเป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ คุณควรทราบเกี่ยวกับโรคหลอดเลือดอักเสบรูมาตอยด์ด้วย

หากคุณเป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (RA) คุณคงทราบดีอยู่แล้วว่าการใช้ชีวิตอยู่กับความเจ็บปวดนั้นยากลำบากเพียงใด แต่คุณรู้หรือไม่ว่ายังมีภาวะที่พบได้ไม่บ่อยนัก แต่บางครั้งอาจร้ายแรง ซึ่งอาจเกิดจากโรคข้ออักเสบชนิดนี้ได้ นั่นคือสิ่งที่เราจะพูดถึงในวันนี้ ภาวะนั้นเรียกว่า โรคหลอดเลือดอักเสบรูมาตอยด์ (Rheumatoid Vasculitis ) ไม่ต้องกังวล เราจะอธิบายในแบบง่ายๆ ที่คุณเข้าใจได้

โรคหลอดเลือดอักเสบรูมาตอยด์คืออะไร?

กล่าวโดยสรุป โรคหลอดเลือดอักเสบจากโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ คือการอักเสบหรือบวมของหลอดเลือด ซึ่งเกิดจากภาวะโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ที่เป็นอยู่

มาอธิบายรายละเอียดเพิ่มเติมกันดีกว่า:

• โรคหลอดเลือดอักเสบ: หมายถึงการอักเสบของหลอดเลือด ลองนึกภาพหลอดเลือดทั่วร่างกายของเราเป็นเหมือนท่อน้ำ เลือดไหลผ่านท่อเหล่านี้ ในโรคหลอดเลือดอักเสบ ผนังของท่อเหล่านี้จะเกิดการอักเสบ ทำให้เลือดไหลเวียนไม่สะดวก
• โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์: คุณคงรู้จักโรคนี้ดี สิ่งที่เกิดขึ้นคือ ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายเราโจมตีข้อต่อของตัวเองโดยผิดพลาด
• โรคภูมิต้านตนเอง: โรคทั้งสองข้างต้นจัดอยู่ในประเภทนี้ พูดง่ายๆ ก็คือ เหมือนกับกองทัพที่ควรจะปกป้องประเทศของเรา กลับโจมตีประชาชนของเราเองโดยไม่ตั้งใจ ระบบภูมิคุ้มกันซึ่งควรจะปกป้องร่างกายของเรา กลับเริ่มโจมตีเซลล์ที่แข็งแรงของเราเอง

ดังนั้น ในโรคหลอดเลือดอักเสบจากรูมาตอยด์ สิ่งที่เกิดขึ้นคือ ระบบภูมิคุ้มกันซึ่งถูกรบกวนจากโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ จะเริ่มโจมตีไม่เพียงแต่ข้อต่อเท่านั้น แต่ยังรวมถึงหลอดเลือดด้วย

อาการนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

อันที่จริงแล้วนี่เป็นภาวะ ที่พบได้ยากมาก ดังนั้นอย่าตกใจเมื่ออ่านเจอข้อความนี้ ไม่เพียงแต่ในศรีลังกาเท่านั้น แต่ทั่วโลกก็มีผู้ป่วยโรคนี้เพียงไม่กี่คนเท่านั้น

ในอดีต ภาวะนี้พบได้บ่อยในผู้ป่วยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ แต่ปัจจุบัน เนื่องจากมีการรักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ที่ก้าวหน้าและมีประสิทธิภาพมากขึ้น อุบัติการณ์ของโรคหลอดเลือดอักเสบรูมาตอยด์จึงลดลงอย่างมาก นับเป็นข่าวดีอย่างยิ่ง

อาการนี้มักพบในผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี ที่เป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์มาเป็นเวลานาน

อาการเป็นอย่างไร? เราจะสังเกตเห็นได้อย่างไร?

อาการของภาวะนี้อาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล อย่างไรก็ตาม มีอาการทั่วไปบางอย่าง รวมถึงอาการที่รุนแรงกว่าบางอย่าง เราจะมาดูกันในแบบที่เข้าใจง่าย

ใครบ้างที่มีความเสี่ยงสูงต่อภาวะนี้?

แม้ว่าทุกคนที่เป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์สามารถเป็นโรคนี้ได้ แต่บางคนมีความเสี่ยงสูงกว่าเล็กน้อย มาดูกันว่าใครบ้าง

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นหากไม่ได้รับการรักษา

กรณีเหล่านี้พบได้น้อยมาก และจะเกิดขึ้นก็ต่อเมื่อการรักษาไม่ได้รับการดำเนินการอย่างถูกต้องเท่านั้น

• เนื้อเยื่อตาย: การตาย ของเนื้อเยื่อในบริเวณผิวหนังที่ได้รับผลกระทบเนื่องจากการขาดเลือดไปเลี้ยง
• ภาวะหัวใจวาย: เกิดขึ้นเมื่อหลอดเลือดที่ส่งเลือดไปเลี้ยงหัวใจได้รับผลกระทบ
• โรคหลอดเลือดสมอง: ส่งผลกระทบต่อหลอดเลือดที่ส่งเลือดไปเลี้ยงสมอง

แทนที่จะกลัวสิ่งเหล่านี้ สิ่งสำคัญกว่าคือการไปพบแพทย์ทันทีที่เริ่มมีอาการ ซึ่งจะช่วยป้องกันภาวะร้ายแรงต่างๆ ได้

คุณหมอคิดอย่างไรบ้างครับ?

แพทย์จะตรวจร่างกายคุณอย่างละเอียดก่อนและสอบถามเกี่ยวกับอาการของคุณ เป็นสิ่งสำคัญที่แพทย์จะต้องทราบว่าคุณเป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์มานานแค่ไหนและกำลังรับประทานยาอะไรอยู่บ้าง

จากนั้น สามารถทำการทดสอบหลายอย่างเพื่อยืนยันการวินิจฉัยโรคได้:

• การตรวจเลือด: เพื่อตรวจสอบระดับการอักเสบและการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันในร่างกาย
• การตรวจชิ้นเนื้อ: นี่เป็นวิธีที่ดีที่สุดในการยืนยันโรค โดยจะทำการตัดชิ้นเนื้อผิวหนังหรือเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบขนาดเล็กไปตรวจดูใต้กล้องจุลทรรศน์ เพื่อดูว่ามีการอักเสบในหลอดเลือดหรือไม่
• การตรวจหลอดเลือดด้วยรังสี (Angiogram): นี่คือการตรวจเอกซเรย์ชนิดหนึ่ง โดยจะฉีดสีย้อมพิเศษเข้าไปในหลอดเลือดเพื่อตรวจหาการอุดตันหรือความเสียหายของหลอดเลือด
• การตรวจอื่นๆ เช่น การตรวจ CT สแกน, MRI สแกน เป็นต้น สามารถทำได้ตามความจำเป็น

คุณอาจจำเป็นต้องไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคข้ออักเสบ

มีวิธีการรักษาอะไรบ้าง?

เป้าหมายหลักของการรักษามีสองประการ ประการแรกคือการควบคุมอาการ และประการที่สองคือการป้องกันความเสียหายต่อหลอดเลือดและอวัยวะภายใน

1. การควบคุมอาการของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ได้ดี:ในกรณีส่วนใหญ่ เมื่อการรักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ของคุณเข้มข้นขึ้นและควบคุมโรคได้ดีแล้ว ภาวะหลอดเลือดอักเสบรูมาตอยด์ก็จะควบคุมได้เช่นกัน ดังนั้น คุณอาจต้องปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้และทำการเปลี่ยนแปลงที่จำเป็น

2. ยาเฉพาะ: นอกเหนือจากยาที่ใช้รักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์แล้ว คุณอาจต้องได้รับยาเฉพาะสำหรับโรคนี้ด้วย

• คอร์ติโคสเตียรอยด์: ยาเหล่านี้เป็นยาต้านการอักเสบที่มีฤทธิ์แรง ยาเช่น เพรดนิโซโลน ช่วยลดอาการบวมในหลอดเลือดได้อย่างรวดเร็ว
• ยาต้านภูมิคุ้มกันหรือยาชีวภาพ: ยาเหล่านี้ทำงานโดยการควบคุมระบบภูมิคุ้มกันที่ทำงานมากเกินไป

จะรับมือกับสถานการณ์นี้อย่างไร?

นี่เป็นภาวะเรื้อรัง ซึ่งหมายความว่าแม้คุณจะไม่มีอาการใดๆ คุณก็ยังจำเป็นต้องอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์อยู่ดี

• เข้ารับการตรวจสุขภาพเป็นประจำ: ไปคลินิกตามเวลาที่แพทย์กำหนด และทำการตรวจต่างๆ เช่น ตรวจเลือด
• สังเกตอาการ: ให้ความสนใจกับการเปลี่ยนแปลงใหม่ๆ ในร่างกายของคุณ หรือหากคุณรู้สึกว่าอาการของคุณแย่ลง
• ปฏิบัติตามแผนการรักษา อย่างเคร่งครัด ตามที่แพทย์สั่ง หากรู้สึกว่ายาตัวใดไม่ได้ผล ให้ปรึกษาแพทย์

หลังจากต่อสู้กับโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์มาหลายปี การรู้ว่าตนเองมีโรคอื่นร่วมด้วยอาจทำให้รู้สึกไม่สบายใจ แต่จำไว้ว่า แพทย์ของคุณพร้อมที่จะช่วยเหลือคุณ การพูดคุยอย่างเปิดเผยกับแพทย์จะช่วยให้คุณสามารถปรับเปลี่ยนแผนการรักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ได้ตามความจำเป็น

ฟังร่างกายของคุณ อย่ากลัวที่จะบอกแพทย์เกี่ยวกับอาการใหม่หรือการเปลี่ยนแปลงใดๆ ที่คุณสังเกตเห็น วิธีที่ดีที่สุดในการหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนคือการอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างเหมาะสม