ตาของคุณแดงและปวดอย่างรุนแรงหรือไม่? อาจเป็นโรคเยื่อหุ้มตาอักเสบได้!

คุณเคยสังเกตไหมว่าจู่ๆ ตาของคุณก็แดงก่ำและรู้สึกเหมือนมีคนเอาคีมมาจิ้ม? บางครั้งความเจ็บปวดก็รุนแรงจนทำให้คุณตื่นกลางดึก คุณถึงกับมองแสงลำบากเลยหรือเปล่า? ถ้าคุณมีอาการเหล่านี้ นั่นอาจเป็นภาวะที่เรียกว่า โรคเยื่อหุ้มตาอักเสบ ซึ่งเราจะมาพูดถึงกันในวันนี้ ไม่ต้องกังวล เราจะพูดถึงเรื่องนี้อย่างละเอียด

กล่าวโดยสรุป โรคเยื่อหุ้มตาอักเสบคืออะไร?

โอเค ก่อนอื่นเรามาดูกันก่อนว่า โรคเยื่อหุ้มตาอักเสบคืออะไร เมื่อคุณมองดูดวงตาของคุณ จะมีส่วนหนึ่งของดวงตาที่ดูเป็นสีขาว ซึ่งเราเรียกว่า เยื่อหุ้มตาขาว (sclera ) โดยทั่วไปแล้ว เยื่อหุ้มตาขาวนี้เป็นเยื่อหุ้มป้องกันที่แข็งแรงรอบดวงตา ดังนั้น หากเกิดการอักเสบ คือ บวม และแดงในส่วนที่เรียกว่าเยื่อหุ้มตาขาวนี้ นั่นคือสิ่งที่เราเรียกว่า โรคเยื่อหุ้มตาอักเสบ ในกรณีนี้ ไม่เพียงแต่ดวงตาจะแดงเท่านั้น แต่ยังอาจ เจ็บปวดมาก ด้วย บางครั้งความเจ็บปวดจะเพิ่มขึ้นแม้กระทั่งเมื่อขยับดวงตาไปมา สิ่งที่สำคัญที่สุดคือ หาก ไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้อง สภาพนี้อาจทำให้เกิดความเสียหายถาวรต่อดวงตาและอาจถึงขั้นสูญเสียการมองเห็นได้ ดังนั้น การเพิกเฉยเพียงเพราะดวงตาแดงจึงไม่ใช่ความคิดที่ดี

โรคเยื่อหุ้มตาอักเสบมีกี่ประเภทหลัก ๆ?

โดยทั่วไปแล้ว โรคเยื่อหุ้มตาอักเสบมีสองประเภทหลัก คือ โรคเยื่อหุ้มตาอักเสบส่วนหน้า ซึ่งเกิดขึ้นที่ส่วนหน้าของเยื่อหุ้มตา และ โรคเยื่อหุ้มตาอักเสบส่วนหลัง ซึ่งเกิดขึ้นที่ส่วนหลังของเยื่อหุ้มตา ทั้งสองประเภทนี้ยังแบ่งย่อยออกไปอีกหลายวิธี

โรคเยื่อหุ้มตาอักเสบด้านหน้า

นี่เป็นประเภทที่พบได้บ่อยที่สุด และยังแบ่งออกเป็นสามส่วน:

• โรคเยื่อหุ้มตาอักเสบแบบกระจาย: ในกรณีนี้ การอักเสบอาจลุกลามไปทั่วทั้งเยื่อหุ้มตา นี่เป็นชนิดย่อยที่พบได้บ่อยที่สุด
• โรคเยื่อหุ้มตาอักเสบชนิดมีก้อน: ในโรคนี้ จะมีก้อนเล็กๆ (ก้อนเนื้อ) เกิดขึ้นที่บริเวณเยื่อหุ้มตาขาวเพียงจุดเดียว บางครั้งอาจมองเห็นก้อนเนื้อได้ด้วยตาเปล่า
• โรคเยื่อหุ้มตาอักเสบชนิดเนื้อตาย: นี่เป็นชนิดที่อันตรายที่สุด มันทำลายเนื้อเยื่อตาและ บางครั้งอาจนำไปสู่การสูญเสียดวงตาทั้งหมดได้ นอกจากนี้ยังมีชนิดย่อยที่อันตรายอีกชนิดหนึ่งเรียกว่า โรคเยื่อหุ้มตาอักเสบทะลุ (scleromalacia perforans ) ซึ่งอาจไม่เจ็บปวด แต่สามารถเกิดการทะลุในดวงตาได้ ชนิดนี้พบในประมาณ 4% ของผู้ที่เป็นโรคเยื่อหุ้มตาอักเสบ

โรคเยื่อหุ้มตาอักเสบส่วนหลัง

เนื่องจากเกิดขึ้นที่ด้านหลังของเยื่อหุ้มตาขาว อาการจึงอาจแตกต่างกันไปได้ อาจมีอาการปวดจากภายในดวงตา มองเห็นไม่ชัด เป็นต้น โรคชนิดนี้พบได้ประมาณ 10% ของผู้ป่วยโรคเยื่อหุ้มตาขาวอักเสบทั้งหมด

ใครมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคเยื่อหุ้มตาอักเสบมากที่สุด?

โรคเยื่อหุ้มตาอักเสบพบได้บ่อยที่สุดในผู้ที่ มีอายุระหว่าง 47 ถึง 60 ปี อย่างไรก็ตาม สามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ที่มีอายุน้อยกว่าหรือมากกว่านั้นได้เช่นกัน ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้มากกว่าผู้ชาย สาเหตุหนึ่งคือ โรคเยื่อหุ้มตาอักเสบมีความเกี่ยวข้องกับ ภาวะภูมิคุ้มกัน บกพร่องบางชนิด แต่โรคเยื่อหุ้มตาอักเสบที่เกิดจากการติดเชื้อนั้นพบในผู้ชายมากกว่า

สถานการณ์เช่นนี้เกิดขึ้นบ่อยแค่ไหน?

ในประเทศอย่างอเมริกา มีรายงานว่ามีการวินิจฉัยโรคเยื่อหุ้มตาอักเสบรายใหม่ประมาณ 10,500 รายต่อปี หรือประมาณ 4-6 รายต่อประชากร 100,000 คน โรคนี้ก็พบได้ในศรีลังกาเช่นกัน แต่เป็นการยากที่จะให้สถิติที่แน่นอน

อาการของโรคเยื่อหุ้มตาอักเสบมีอะไรบ้าง?

ต่อไปนี้เราจะมาดูอาการที่อาจเกิดขึ้นเมื่อเกิดภาวะเยื่อหุ้มตาอักเสบกัน

• อาการแดงและบวมบริเวณส่วนสีขาวของดวงตา (ลูกตาขาว)
• อาการปวดแสบปวดร้อนอย่างรุนแรงบริเวณดวงตา และรู้สึกเจ็บเมื่อสัมผัส อาการปวดนี้อาจรุนแรงมากจนทำให้ตื่นกลางดึกได้ บางครั้งอาการปวดอาจลามไปยังส่วนอื่นๆ ของใบหน้า
• น้ำตาไหล
• มีปัญหาในการมองแสง (ภาวะกลัวแสง)

หากคุณมีอาการเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งอย่าง คุณควร ไปพบจักษุแพทย์ทันที เพราะนี่ไม่ใช่สถานการณ์ที่ควรปล่อยทิ้งไว้โดยไม่แก้ไข

อะไรคือสาเหตุที่ทำให้เกิดโรคเยื่อหุ้มตาอักเสบ?

บางครั้ง อาจไม่พบสาเหตุที่แน่ชัด ของโรคเยื่อหุ้มตาอักเสบ แพทย์เรียกภาวะนี้ว่า 'ไม่ทราบสาเหตุ' แต่บ่อยครั้งที่โรคเยื่อหุ้มตาอักเสบอาจเกิดขึ้นร่วมกับภาวะทางการแพทย์อื่น ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง โรคภูมิต้านทานตนเอง โรคบางชนิดที่เกี่ยวข้องกับภาวะนี้ ได้แก่:

• โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์: โรคนี้เป็นโรคที่ส่งผลกระทบต่อข้อต่อทั้งสองข้างของร่างกาย เป็นโรคของระบบภูมิคุ้มกันที่มักเกี่ยวข้องกับโรคเยื่อหุ้มตาอักเสบ
• โรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน เช่น โรค แพ้ภูมิตัวเองชนิดลูปัส (Systemic Lupus Erythematosus ) โรคลูปัสและการอักเสบเรื้อรังที่เกิดจากโรคนี้สามารถส่งผลกระทบต่อหลายส่วนของร่างกาย รวมถึงข้อต่อ ผิวหนัง ปอด สมอง ไต และหัวใจ
• โรคอักเสบในลำไส้ (IBD): หมายถึงกลุ่มโรคที่ทำให้เกิดการอักเสบเรื้อรังในลำไส้ของคุณ
• โรค Sjögren: โรคภูมิต้านทานตนเองชนิดนี้จำกัดการหลั่งความชุ่มชื้นจากต่อมในดวงตาและปากของคุณ
• โรคหนังแข็ง: ในโรคนี้ เนื้อเยื่อปกติจะถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อเส้นใยที่หนาและแข็ง
• โรคแกรนูโลมาโตซิสร่วมกับหลอดเลือดอักเสบ: โรคนี้เกิดจากการอักเสบของเนื้อเยื่อ (การอักเสบแบบแกรนูโลมา) และหลอดเลือด (หลอดเลือดอักเสบ) ซึ่งอาจทำลายระบบอวัยวะต่างๆ ในร่างกายได้

นอกจากนี้ โรคเยื่อหุ้มตาอักเสบยังอาจเกี่ยวข้องกับอาการอื่นๆ ดังนี้:

• การติดเชื้อ: โรคเยื่อหุ้มตาอักเสบอาจเกิดจากการติดเชื้อบางชนิดได้เช่นกัน ซึ่งอาจเป็นการติดเชื้อ แบคทีเรีย เชื้อรา หรือ ไวรัส การติดเชื้อรามักใช้เวลานานกว่าในการหายและมีอาการไม่รุนแรงเท่ากับการติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัส นอกจากนี้ โรค ไลม์ยังอาจทำให้เกิดโรคเยื่อ หุ้มตาอักเสบได้อีกด้วย
• การบาดเจ็บหรืออุบัติเหตุที่ดวงตา รวมถึงการผ่าตัด: การบาดเจ็บประเภทนี้มักทำให้เกิดภาวะเยื่อหุ้มตาอักเสบได้ ตัวอย่างเช่น ภาวะที่เรียกว่า เยื่อหุ้มตาอักเสบเนื้อตายจากการผ่าตัด (SINS) ซึ่งเกิดขึ้นหลังการผ่าตัด
• ยาที่ใช้รักษาหรือป้องกันโรคกระดูก: ยาประเภทนี้ เช่น บิสฟอสโฟเนต เป็นที่ทราบกันดีว่าก่อให้เกิดปฏิกิริยาอักเสบในดวงตา

แพทย์วินิจฉัยโรคเยื่อหุ้มตาอักเสบได้อย่างไร?

เมื่อคุณไปพบแพทย์ แพทย์จะ ตรวจตา และอาจ ตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์แบบส่องไฟ เพื่อตรวจสอบว่าเป็นโรคเยื่อหุ้มตาอักเสบหรือไม่

หากคุณเป็นโรคเยื่อหุ้มตาอักเสบส่วนหลัง แพทย์อาจสั่ง ตรวจ CT สแกน (การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ - CT สแกน) หรือ อัลตราซาวนด์ หากโรคเยื่อหุ้มตาอักเสบของคุณเกิดจากการติดเชื้อ แพทย์อาจเก็บตัวอย่างบางอย่าง เช่น หนอง จากตาของคุณและส่งไปตรวจที่ห้องปฏิบัติการ ในบางกรณีที่พบได้น้อยมาก แพทย์อาจสั่ง ตัดชิ้นเนื้อ เพื่อตรวจวิเคราะห์ด้วย

มีวิธีการรักษาโรคเยื่อหุ้มตาอักเสบอย่างไรบ้าง?

หากคุณมีอาการเยื่อหุ้มตาอักเสบไม่รุนแรงมาก แพทย์อาจแนะนำให้ใช้ ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) อย่างไรก็ตาม ในกรณีส่วนใหญ่ แพทย์จะสั่ง ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ชนิดรับประทาน เช่น เพรดนิโซน เป็นระยะเวลานานกว่า (เจ็ดถึงสิบวัน)

ข้อสำคัญ: ห้ามใช้ยาเหล่านี้โดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์เด็ดขาด เนื่องจากอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้

หากอาการกำเริบ ให้ฉีด คอร์ติโคสเตียรอยด์เข้าทางหลอดเลือดดำอาจจำเป็นต้องทำเช่นนั้น

หากคุณเป็นโรคเยื่อหุ้มตาอักเสบที่เกิดจากการติดเชื้อ คุณจะต้องใช้ ยาปฏิชีวนะ ยาต้านเชื้อรา หรือยา ต้านไวรัส

ในกรณีร้ายแรง เช่น โรคเนื้อเยื่อตาอักเสบเน่า (necrotizing scleritis) แพทย์ของคุณอาจทำงานร่วมกับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคข้อเพื่อสั่ง ยาภูมิคุ้มกันบำบัด เช่น ไซโคลฟอสฟาไมด์ เมโทเทรกเซต และ ไมโคฟีโนเลตโมเฟทิล หรือ ยาชีวภาพ เช่น ริทูซิแมบ และ อะดาลีมูแมบ

นอกจากนี้ อาจใช้การรักษาแบบอื่น เช่น การปิด หรือ ปลูกถ่าย เนื้อเยื่อบริเวณลูกตา รวมถึงการปลูกถ่ายเนื้อเยื่อประเภทอื่นๆ ด้วย

เราควรคาดหวังอะไรบ้างในกรณีของโรคเยื่อหุ้มตาอักเสบแบบนี้?

โรคเยื่อหุ้มตาอักเสบ สามารถรักษาได้ หากปล่อยไว้โดยไม่รักษา โรคนี้ อาจนำไปสู่การสูญเสียการมองเห็นได้ โรคเยื่อหุ้มตาอักเสบชนิดเนื้อตายส่วนหลังเป็นชนิดที่ร้ายแรงที่สุด แพทย์ของคุณจะร่วมมือกับคุณในการรักษาภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องอื่นๆ ที่คุณอาจมีอยู่ด้วย

เราจะลดความเสี่ยงในการเกิดโรคเยื่อหุ้มตาอักเสบได้อย่างไร?

โดยส่วนใหญ่แล้ว โรคเยื่อหุ้มตาอักเสบไม่สามารถป้องกันได้ แต่คุณสามารถ ดูแลดวงตาของคุณให้ดีได้

• การสวมอุปกรณ์ป้องกันดวงตาที่จำเป็น ขณะทำงานหรือเล่นกีฬาที่มีการปะทะบางประเภท สามารถลดความเสี่ยงต่อการเกิดอันตรายต่อดวงตาได้
• หากคุณต้องสัมผัสตา การล้างมือให้สะอาดอยู่เสมอ จะช่วยลดความเสี่ยงต่อการติดเชื้อที่ตาได้ นอกจากนี้ หากคุณใส่คอนแทคเลนส์ อย่าลืมทำความสะอาดคอนแทคเลนส์อย่างถูกวิธีด้วย

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อไร?

คุณควรไปพบแพทย์ทุกครั้งที่มี อาการปวด แดง หรือบวมที่ ตาข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้าง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอหรือมีโรคประจำตัว การเริ่มรักษาโดยเร็วที่สุดเป็นสิ่งที่ดีที่สุด

โรคเยื่อหุ้มตาอักเสบแตกต่างจากโรคตาชนิดอื่นๆ อย่างไร?

หลายคนมักสับสนตรงจุดนี้ ลองมาดูความแตกต่างหลักๆ กันดีกว่า

ความแตกต่างระหว่าง Scleritis และ Episcleritis

โรคสเคลอไรติส (Scleritis) คือภาวะที่ส่งผลกระทบต่อส่วนสเคลอรา (sclera) ส่วนโรคเอพิสเคลอไรติ ส (Episcleritis) คือภาวะที่ส่งผลกระทบต่อส่วนเอพิสเคลอรา (episclera) ซึ่ง เป็นชั้นนอกสุด ของสเคลอราโรคที่ส่งผลกระทบอย่างหนึ่งคือ โรคเยื่อหุ้มตาอักเสบ ซึ่งโดยปกติ จะหายได้เอง และไม่เจ็บปวดเท่ากับโรคเยื่อหุ้มตาอักเสบ

ความแตกต่างระหว่างโรคเยื่อหุ้มตาอักเสบและโรคยูเวอิติส

ยูเวียคือชั้นที่อยู่ใต้สเคลรา (ส่วนสีขาวของดวงตา) การอักเสบของยูเวียเรียกว่า ยูเวอิติส ทั้งยูเวียและสเคลราอาจอักเสบพร้อมกันได้ แต่ทั้งสองส่วนนี้เป็นส่วนที่แตกต่างกันของดวงตา

ความแตกต่างระหว่างโรคเยื่อหุ้มตาอักเสบและโรคเยื่อบุตาอักเสบ

โรคเยื่อหุ้มตาอักเสบ (Scleritis) คือการติดเชื้อที่เยื่อหุ้มตาขาว ส่วนโรคเยื่อบุตา อักเสบ (Conjunctivitis ) ซึ่งเราเรียกว่า 'การติดเชื้อที่ตา' คือการติดเชื้อที่เยื่อบุตา เยื่อบุตาเป็นเยื่อที่บุเยื่อหุ้มตาขาวและด้านในของลูกตา ทั้งสองภาวะนี้สามารถทำให้ตาแดงได้ อย่างไรก็ตาม โรคเยื่อบุตาอักเสบไม่ร้ายแรงเท่าโรคเยื่อหุ้มตาอักเสบ และไม่เจ็บปวดเท่าโรคเยื่อหุ้มตาอักเสบ

ข้อสรุปสำคัญจากบทความนี้

ดวงตาของคุณมีค่ามาก ดังนั้นจึงเป็นความรับผิดชอบของคุณที่จะต้องดูแลสุขภาพดวงตา หากดวงตาของคุณแดงและเจ็บปวด ให้รีบไปพบจักษุแพทย์หรือแพทย์ทั่วไปทันที การตรวจสอบให้แน่ชัดว่าเป็นโรคอะไร เช่น โรคเยื่อหุ้มตาอักเสบ หรือโรคอื่นๆ นั้นสำคัญมาก วิธีที่ดีที่สุดคือการตรวจพบและเริ่มรักษาอาการป่วยตั้งแต่เนิ่นๆ ไม่ว่าจะเป็นโรคที่เกี่ยวกับดวงตาหรือส่วนอื่นๆ ของร่างกายก็ตาม

โรค เยื่อหุ้มตาอักเสบ, ส่วนสีขาวของตา, เยื่อหุ้มตาขาว, ตาแดง, ปวดตา, ตาบวม, โรคภูมิต้านทานตนเอง, โรคเยื่อหุ้มตาอักเสบ, การอักเสบของดวงตา