ปวดไหล่? นี่อาจเป็นอาการเอ็นอักเสบที่ไหล่!

คุณเคยรู้สึกตึงๆ ที่ไหล่ หรือปวดเวลาชูแขนขึ้นบ้างไหม? บางครั้งมันหนักมากจนคุณทำแม้แต่สิ่งเล็กๆ น้อยๆ ไม่ได้เลยใช่ไหม? นี่เป็นปัญหาที่หลายคนประสบ วันนี้เราจะมาพูดถึงอาการปวดไหล่แบบนี้ ซึ่งเรียกว่า โรคเอ็นอักเสบที่ไหล่ (Shoulder Tendonitis)

อาการเอ็นอักเสบที่ไหล่คืออะไร?

กล่าวโดยง่าย โรคเอ็นอักเสบที่ไหล่ คือการอักเสบ ของเส้นเอ็น ซึ่งเป็นเนื้อเยื่อชนิดหนึ่งที่อยู่ภายในข้อไหล่ ลองนึกภาพข้อไหล่ของคุณเหมือนลูกบิดประตู กลุ่มกล้ามเนื้อช่วยให้ข้อไหล่มีความมั่นคง กล้ามเนื้อเหล่านี้เรียกว่ากล้ามเนื้อ กลุ่มโรเตอร์คัฟ เส้นเอ็นไบเซปส์ ก็มีส่วนช่วยเช่นกัน กล้ามเนื้อและเส้นเอ็นเหล่านี้เป็นสิ่งที่ยึดกระดูกต้นแขน (ฮิวเมอรัส ) ไว้ในเบ้าไหล่ หรือ กลีนอยด์

ทีนี้ คุณรู้ไหมว่าอาการเอ็นอักเสบนี้เกิดขึ้นได้อย่างไร? เมื่อมีช่องว่างไม่เพียงพอระหว่างกระดูกส่วนบนของไหล่ (ที่เราเรียกว่า อะโครเมียน) กับกล้ามเนื้อและเอ็นของกลุ่มกล้ามเนื้อหมุนรอบข้อไหล่ พวกมันก็จะเริ่มถูกกดทับและบีบอัด นั่นคือสาเหตุที่ทำให้เกิดการอักเสบ พูดให้ชัดเจนก็คือ ถ้าเอ็นของกลุ่มกล้ามเนื้อหมุนรอบข้อไหล่เกิดการอักเสบ จะเรียกว่า เอ็นอักเสบของกลุ่มกล้ามเนื้อ หมุนรอบข้อไหล่ (rotator cuff tendonitis ) ถ้าเอ็นของกล้ามเนื้อไบเซปส์เกิดการอักเสบ จะเรียกว่า เอ็นอักเสบของกล้ามเนื้อไบ เซปส์ (biceps tendonitis ) เข้าใจไหม?

อาการเอ็นอักเสบที่ไหล่รู้สึกอย่างไรบ้าง?

อาการปวดที่เกิดขึ้นอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล บางคนอาจรู้สึกแค่ไหล่ตึง ในขณะที่บางคนอาจมีอาการปวดอย่างรุนแรงจนทนไม่ไหว บ่อยครั้งที่อาการปวดเริ่มจากด้านบนของไหล่และลามลงมาที่แขน อาการปวดอาจแย่ลงเมื่อยกหรือหมุนแขน อาการอื่นๆ ที่พบได้ ได้แก่:

• เป็นแค่อาการปวดตื้อๆ เหมือนชา
• ไหล่เจ็บแม้เพียงสัมผัส (รู้สึกเจ็บเมื่อกด)
• อาการปวดจะรุนแรงขึ้นในเวลากลางคืน และนอนหลับยาก
• การรักษามือให้อยู่ในบางท่าทางนั้นทำได้ยาก
• คุณอาจสังเกตเห็นอาการบวมเล็กน้อย
• การเคลื่อนไหวและการยกแขนลดลง (สูญเสียความคล่องตัว)
• เมื่อคุณขยับไหล่ คุณจะได้ยินเสียง "คลิก"

ลองนึกถึงลุงสุคัทในหมู่บ้านของเราดูสิ เขาทำงานเป็นช่างไม้ ดังนั้นเพราะเขาแบกและยกไม้ทั้งวัน ไหล่ขวาของเขาจึงเจ็บมาสักพักแล้ว เขาจึงนอนไม่หลับตอนกลางคืน และเมื่อเขายกแขนขึ้น เขาก็จะได้ยินเสียง "ตุ๊บ" เคยเกิดเหตุการณ์แบบนี้กับคุณบ้างไหม?

ทำไมเอ็นอักเสบจึงเกิดขึ้นที่ไหล่ข้างนี้?

อาการนี้มักเกิดจากอาการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬา โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกีฬาที่ต้องมีการยกแขนขึ้นเหนือศีรษะเป็นเวลานาน ตัวอย่างเช่น:

• เบสบอล
• การว่ายน้ำ
• กีฬาแร็กเก็ต เช่น เทนนิส
• กอล์ฟ
• การยกน้ำหนัก
• วอลเลย์บอล

เทคนิคที่ไม่ถูกต้อง ในกีฬาเหล่านี้เป็นสาเหตุหลักของโรคเอ็นอักเสบ ซึ่งเกิดจากการใช้งานเนื้อเยื่อ เช่น เอ็น มากเกินไป พูดอย่างเคร่งครัดแล้ว ไม่อาจกล่าวได้ว่าคนที่ไม่ใช่นักกีฬาจะไม่เป็นโรคนี้ คนที่ทำงานโดยใช้มือเหนือศีรษะ (เช่น คนที่ทำงานประกอบชิ้นส่วน หรือใช้เครื่องยกน้ำหนักเหนือศีรษะ) และคนที่ยกน้ำหนักก็มีความเสี่ยงเช่นกัน ไม่เพียงเท่านั้น แต่ทุกคนสามารถเป็นโรคนี้ได้เนื่องจากการใช้งานเอ็นซ้ำๆ บางครั้ง โรคเอ็นอักเสบอาจเกิดขึ้นได้หากมีการกระแทกที่ไหล่โดยตรง หรือหากแขนตกลงมาโดยเหยียดตรง

ใครบ้างที่มีความเสี่ยงต่อภาวะนี้มากที่สุด?

เมื่ออายุมากขึ้น ความยืดหยุ่นของเส้นเอ็นจะลดลงตามธรรมชาติ ดังนั้น ความเสี่ยงในการเกิดเอ็นอักเสบที่ไหล่จึงเพิ่มขึ้นตามอายุ นอกจากนี้ยังมีปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ อีกดังนี้:

• การเล่นกีฬาที่ต้องมีการเคลื่อนไหวซ้ำๆ (เช่น เบสบอล ว่ายน้ำ เทนนิส)
• ทำงานในอาชีพที่ต้องมีการเคลื่อนไหวซ้ำๆ หรือต้องยกของเหนือศีรษะ (เช่น ช่างทาสี พนักงานยกของ ช่างมุงหลังคา)
• งานบ้าน หมายถึง การทำสิ่งต่างๆ ต่อไป เช่น กวาดบ้าน ถอนวัชพืช และตัดหญ้า
• มีปัญหาสุขภาพอื่นๆ ที่ทำให้เกิดแรงกดดันต่อเส้นเอ็น เช่น โรคข้ออักเสบ
• เริ่มทำกิจกรรมทางกายโดยไม่วอร์มร่างกาย (ไม่ยืดกล้ามเนื้อ) ก่อนเริ่มทำกิจกรรมนั้น

หากไม่ได้รับการรักษา อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนอะไรบ้าง?

หากไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม ปัญหาอาจรุนแรงขึ้น ซึ่งอาจรวมถึง:

• การเคลื่อนไหวของมือถูกจำกัด และกำลังของมือลดลง
• ฉันนอนไม่หลับตอนกลางคืนเพราะความเจ็บปวด
• การทำกิจกรรมประจำวันทั่วไปจะกลายเป็นเรื่องยากลำบาก ตัวอย่างเช่น แม้แต่การติดกระดุมเสื้อ หรือการหยิบสิ่งของที่อยู่ด้านบนก็อาจทำได้ยาก

คุณวินิจฉัยโรคนี้ได้อย่างไร?

เมื่อคุณไปพบแพทย์ แพทย์จะสอบถามประวัติทางการแพทย์ โรคประจำตัว และทำการตรวจร่างกายก่อน จากนั้น หากจำเป็น แพทย์จะสั่งตรวจเพิ่มเติมอีกหลายอย่าง ซึ่งบางส่วนได้แก่:

• เอ็กซ์เรย์
• การสแกนอัลตราซาวนด์
• การสแกน MRI (Magnetic Resonance Imaging - MRI scan)

ระยะต่างๆ ของอาการเอ็นอักเสบที่ไหล่

แพทย์ของคุณอาจใช้ขั้นตอนเหล่านี้ในการจำแนกอาการของคุณ:

• เอ็นอักเสบจากการใช้งานมากเกินไป: การเคลื่อนไหวซ้ำๆ กันหลายครั้งอาจทำให้เอ็นรอบหัวไหล่รับภาระมากเกินไป ซึ่งอาจทำให้เอ็นเสียหาย ฉีกขาด หรือแม้กระทั่งขาดได้ ส่งผลให้เกิดอาการปวดและอ่อนแรง
• เอ็นอักเสบจากแคลเซียมสะสม: บางครั้ง การอักเสบเรื้อรังอาจทำให้เกิดการสะสมของแคลเซียมภายในเอ็นของกลุ่มกล้ามเนื้อหมุนรอบข้อไหล่ ซึ่งอาจทำให้เคลื่อนไหวไหล่ได้ยากและลดความแข็งแรงลง
• การฉีกขาดของเอ็นรอบหัวไหล่: หากอาการเอ็นอักเสบที่หัวไหล่รุนแรงขึ้นเนื่องจากการเสื่อมสภาพหรือการฉีกขาดของเส้นเอ็น อาจทำให้เอ็นรอบหัวไหล่ฉีกขาดบางส่วนหรือทั้งหมดได้ ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง อ่อนแรง และเคลื่อนไหวได้จำกัด

จะรักษาอย่างไร?

การรักษาอาการเอ็นอักเสบที่ไหล่ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย รวมถึงอายุ ลักษณะของอาการ และความรุนแรงของอาการ แพทย์อาจแนะนำให้พักผ่อน พันผ้าที่ไหล่ และประคบเย็น โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากอาการบาดเจ็บเพิ่งเกิดขึ้นหรือรุนแรง นอกจากนี้ยังมีทางเลือกในการรักษาที่ไม่ต้องผ่าตัดอื่นๆ อีกด้วย:

• ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs): ยาเช่น แอสไพริน นาโปรเซน หรือ ไอบูโพรเฟน สามารถใช้ลดอาการปวดและบวมได้ อย่างไรก็ตาม ควรปรึกษาแพทย์ก่อนใช้ยาเหล่านี้
• กายภาพบำบัด: แพทย์อาจส่งตัวคุณไปพบ นักกายภาพบำบัด นักกายภาพบำบัดจะสอนคุณเกี่ยวกับท่าออกกำลังกายเพื่อเพิ่มช่วงการเคลื่อนไหวและท่าออกกำลังกายเสริมสร้างความแข็งแรง เพื่อเพิ่มช่วงการเคลื่อนไหวของไหล่ของคุณ
• การฉีดยาคอร์ติโคสเตียรอยด์: หากคุณมีอาการปวดไหล่รุนแรงและเรื้อรัง อาจพิจารณาให้ฉีดยา คอร์ติโซน ซึ่งสามารถช่วยบรรเทาอาการปวดได้อย่างรวดเร็ว
• การรักษาด้วยพลาสม่าที่มีเกล็ดเลือดเข้มข้น (PRP): วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการฉีด เกล็ดเลือด ที่มีความเข้มข้นสูง ซึ่งสกัดจากเลือดของคุณเอง กลับเข้าไปในบริเวณไหล่ กล่าวกันว่าวิธีนี้ช่วยเร่งการสมานแผลและกระบวนการรักษาให้เร็วขึ้น

การผ่าตัดมีความจำเป็นเมื่อใด?

หากคุณมีอาการเอ็นรอบหัวไหล่หรือเอ็นกล้ามเนื้อไบเซปส์ฉีกขาดบางส่วนหรือทั้งหมด และการรักษาอื่นๆ ไม่ได้ผล แพทย์อาจแนะนำให้ผ่าตัด การผ่าตัดเกี่ยวข้องกับการซ่อมแซมเอ็นที่เสียหาย และกำจัดถุงน้ำที่บวม ซึ่งเป็นสาเหตุของอาการปวดไหล่

ใช้เวลานานแค่ไหนกว่าจะหายดี?

ระยะเวลาในการรักษาจะแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการบาดเจ็บ กรณีที่ไม่รุนแรง การรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัดอาจทำให้แผลเริ่มหายภายในสองถึงสี่สัปดาห์อย่างไรก็ตาม ในกรณีที่รุนแรงกว่านั้น อาจใช้เวลาหลายเดือน แพทย์ของคุณจะสามารถให้ข้อมูลที่ชัดเจนเกี่ยวกับระยะเวลาในการฟื้นตัวโดยพิจารณาจากอาการของคุณได้

ฉันจะกลับไปทำงานตามปกติได้เมื่อไหร่?

สิ่งสำคัญที่สุดคือการพักไหล่จนกว่าอาการปวดและอาการอื่นๆ จะหายไปอย่างสมบูรณ์ เมื่อกลับไปทำงาน เล่นกีฬา หรือทำกิจกรรมอื่นๆ ให้เริ่มต้นอย่างช้าๆ และระมัดระวัง วอร์มร่างกายให้ดีด้วยการออกกำลังกายเพื่อเพิ่มความยืดหยุ่น ลดการเคลื่อนไหวเหนือศีรษะให้น้อยที่สุด และอย่าทำเป็นเวลานาน พักผ่อนให้เพียงพอ ค่อยๆ เพิ่มระดับกิจกรรมของคุณโดยไม่เร่งรีบ

โปรดจำไว้ว่า หากคุณกลับไปเล่นกีฬาในขณะที่ยังเจ็บปวดอยู่ อาการบาดเจ็บอาจแย่ลงได้

ไม่สามารถป้องกันไม่ให้เหตุการณ์นี้เกิดขึ้นได้หรือ?

เนื่องจากอาการเอ็นอักเสบที่ไหล่มักเกิดจากการใช้งานมากเกินไป การรักษาที่ดีที่สุดคือ การป้องกัน สิ่งสำคัญคือต้องหลีกเลี่ยงหรือปรับเปลี่ยนกิจกรรมที่ก่อให้เกิดปัญหา และควรแก้ไขภาวะที่เป็นสาเหตุ เช่น ท่าทางที่ไม่ถูกต้อง หรือเทคนิคที่ไม่ดีขณะเล่นกีฬาหรือทำงาน

โปรดปฏิบัติตามกฎพื้นฐานเหล่านี้ในระหว่างทำกิจกรรม:

• เริ่มจากกิจกรรมน้อยๆ ก่อน แล้วค่อยๆ เพิ่มระดับกิจกรรมขึ้นเรื่อยๆ
• ใช้แรงและจำนวนครั้งในการควบคุมอย่างเหมาะสม
• หากคุณมีอาการปวดผิดปกติใด ๆ ให้หยุดทันที

คุณจำเป็นต้องไปพบแพทย์หรือไม่?

โดยส่วนใหญ่แล้วอาการเอ็นอักเสบที่ไหล่จะหายได้เองเมื่อเวลาผ่านไป อย่างไรก็ตาม ขึ้นอยู่กับความรุนแรง อาจใช้เวลาหลายสัปดาห์ถึงหลายเดือนในการหาย ในกรณีเช่นนี้ คุณควรไปพบแพทย์อย่างแน่นอน

• หากคุณมีอาการปวดที่รบกวนกิจกรรมประจำวันของคุณ
• หากการดูแลตนเองที่บ้านไม่ช่วยบรรเทาอาการปวด
• หากโรคกลับมาเป็นซ้ำอีก
• หากไหล่ของคุณมีอาการแดงและบวม ร่วมกับมีไข้ (อาการเหล่านี้บ่งชี้ว่าคุณอาจติดเชื้อ)
• หากคุณมีโรคประจำตัวอื่นๆ ที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ
• หากคุณกำลังใช้ยาที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ เช่น ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ หรือ ยากดภูมิคุ้มกัน

สิ่งที่คุณควรสอบถามแพทย์ของคุณ

หากคุณมีอาการเอ็นอักเสบที่ไหล่ คุณอาจต้องการถามคำถามเหล่านี้กับแพทย์ของคุณ:

• อาการปวดนี้จะคงอยู่นานแค่ไหน?
• คุณแนะนำการรักษาแบบใดบ้าง?
• คุณคิดว่าฉันจำเป็นต้องผ่าตัดไหม?
• ฉันจะสามารถกลับไปทำกิจกรรมตามปกติ (เล่นกีฬา/ทำงาน) ได้เมื่อไหร่?
• ฉันควรทำอย่างไรเพื่อป้องกันอาการเอ็นอักเสบที่ไหล่ในอนาคต?

สิ่งที่ควรจำไว้และนำกลับบ้าน

อาการเอ็นอักเสบที่ไหล่เป็นเรื่องที่น่าหงุดหงิดมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อคุณไม่สามารถเล่นกีฬาที่คุณรักได้ คุณจะต้องพักไหล่เป็นเวลาหลายสัปดาห์เพื่อให้เอ็นได้ฟื้นตัว ซึ่งอาจเป็นเรื่องยาก แต่สิ่งสำคัญคือต้องงดเล่นกีฬาจนกว่าแพทย์จะบอกว่าปลอดภัยแล้ว คุณไม่อยากบาดเจ็บซ้ำอีก ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด แล้วคุณจะกลับไปทำกิจกรรมตามปกติได้ในไม่ช้า

ดังนั้น หากคุณมีอาการปวดไหล่ อย่ามองข้ามไป ควรไปพบแพทย์ทันทีและขอคำแนะนำ จากนั้นคุณจะสามารถฟื้นตัวได้อย่างรวดเร็วและกลับไปทำงานได้

อาการปวด ไหล่ , เอ็นอักเสบ, เอ็นรอบหัวไหล่ฉีกขาด, การบาดเจ็บที่ไหล่, การบาดเจ็บจากการเล่นกีฬา, กายภาพบำบัด, ข้อไหล่